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Disco de Herniated: peligroso, pero curable

31 Jul 2018

Según investigadores diferentes, en la adultez, el osteochondrosis interrumpe del 50% al 85% de la población mundial, y hay una tendencia distinta de "rejuvenecer" esta enfermedad. La razón es simple y obvia: un estilo de vida sedentario con una postura incorrecta y un corsé muscular insuficientemente desarrollado. Mucho tiempo, los cambios de la espina se pueden desarrollar imperceptiblemente, pero en un no el momento perfecto una persona incorrectamente se compromete levantar el peso, vueltas en una inclinación de alcanzar algo, sólo paseos a lo largo de un camino malo mucho tiempo - con tirones inevitables y vibración - y luego de repente la espalda "Brotes"... Muy a menudo, un ataque doloroso tan repentino se hace el primer síntoma de un severo y, ay, la complicación muy común de la espina osteochondrosis - un disco herniated.

Actovegin. Herniated disc

Lo que pasa a los discos
El disco, al contrario de una creencia bastante extendida, no es de ningún modo una "pieza" sola del tejido cartilaginous, mejor dicho libremente insertado entre las vértebras. A veces puede oír sobre la dislocación del disco, que causa el daño a los nervios, y por lo general es el aspecto imaginario del cartílago entero de su lugar: sólo inserte el disco en el lugar - y todo pasará... Ay, no es tan simple.

Cada disco consiste en 2 partes - un anillo fibroso, una membrana cartilaginous densa, y un corazón pulpous, un contenido del disco parecido a una jalea. Los saques principales como un amortiguador para cargas verticales y choques, el anillo fibroso apoya la forma del disco y sirve de un "gozne" en la unión intervertebral. Cuando la carga a lo largo de la vértebra se comprime, la altura del disco puede disminuir en 1-2 mm, con la distensión espinal o en reposo - aumenta en 3-5 mm. Cuando se mueve, hay un cambio constante de la forma y la talla de los discos - salientes normales, fisiológicas con flexión y extensión de la espina, no traslapando el canal espinal y no apretando nervios.

Sin embargo, con edad, la condición de los cambios de tejidos del disco: el corazón se hace más denso, la cáscara es menos elástica, propensa a agrietamiento y formación del bulto bajo la carga, y vuelve peor a la forma original después de cambiar la carga. En este caso, la sesión prolongada sin el movimiento contribuye al allanamiento de los discos: el corsé muscular en este caso se relaja, y el peso de nuestro cuerpo gradualmente aprieta la espina. ¿Si se sienta todo el tiempo con un piso ideal, espalda directa, es más fácil evitar consecuencias peligrosas, pero quién entre nosotros es capaz de sentarse durante horas durante el final, "como una cuenta que traga"? Y después de todo, cualquier desequilibrio de la postura inmediatamente crea una carga desigual en los discos, comienzan a encogerse en un lugar, en el otro - para sobresalir más... Si esta condición se fija - un pequeño aumento aparece en el disco, dirigido hacia la menor parte de carga. Por lo general sale hacia atrás o ligeramente al lado - porque en un estado relajado nos sentamos, ligeramente facilidad adelante y el lado delantero de los trabajos de discos de la compresión. Y detrás, detrás de las vértebras, sólo tenemos un canal espinal, a lo largo de los bordes de los cuales las espinas de nervios grandes dejan la médula espinal. Así pues, hasta una pequeña saliente - la saliente - del disco ya crea el riesgo de heridas, acompañadas por el dolor y perjudicó funciones del nervio.

Saliente peligrosa
Sin embargo, por lo general una saliente de hasta 3 mm no causa ninguna sensación dolorosa, una persona lo puede no notar simplemente, tal cambio en forma del disco sólo se descubre cuando la espina se examina. Pero la siguiente etapa del desarrollo de una hernia - intrusión o el prolapso del disco - es la ruptura del anillo fibroso con la liberación de los contenido principales en el canal espinal. El prolapso puede ser parcial - cuando el núcleo no amplía más que 10 mm - o lleno, cuando la saliente es 10-16 mm, y el anillo fibroso se destruye. Ya con el prolapso parcial, el dolor embotado, moderado en la espalda comienza, y con el dolor completo se hace fuerte, impide para vivir y trabajar normalmente. La última etapa del desarrollo de la hernia es el embargo, con los contenido del núcleo separado de los restos del disco y cae al canal espinal, donde se puede mover relativamente libremente, apretando las raíces de los nervios espinales y causando el dolor insoportable, así como paresis o la parálisis de los extremos.

El más a menudo (en el 90% de casos) la hernia se forma en la espina lumbar. Esto es debido a que es la parte inferior de la región lumbar y la unión con el sacro que toman las mayores cargas - y andando, y levantando pesos, e inclinándose o dando vuelta. Mucho menos a menudo - en el 8% de casos - las hernias intervertebrales se forman en la región cervical y caídas de sólo el 2% en el departamento torácico. La hernia en la región torácica relata un dolor permanente sobre el terreno, sobre todo en la posición de la sesión más familiar. La hernia en la región cervical puede ser manifestada por dolores de cabeza, saltos inesperados en tensión arterial, mareo, dolor en las manos u hombros, entumecimiento en los dedos. Pero el cuadro más típico tiene que ver con la saliente en la región lumbar. No demasiado dolor en la espalda inferior, que se levantó después de un movimiento torpe, una subida de la gravedad, etc., pocas preocupaciones, a pesar de que algo "ronzó" en la espalda. Entonces dentro de un día, dolor y extensión de la debilidad a lo largo de la pierna, menos a menudo ambos. Según el punto de saliente, el entumecimiento y la pérdida de la sensación se pueden observar. Los ataques del dolor tanto en la espalda como en la pierna constantemente se repiten, intensificándose con movimientos, sobre todo los asociados con la tensión de los músculos de la espalda y abdomen - toses, estornudo, estiramiento en los servicios, etc.

La posición más correcta en tales casos - estando (reposo en cama estricto), preferentemente en la espalda, con piernas ligeramente levantadas: puede poner una almohada, una manta doblada. Y es necesario llamar a un doctor para determinar la causa exacta del dolor.

¿Cómo encontrar y cómo tratar?
Para determinar exactamente la ubicación y la talla de la hernia sin el examen especial, uno no puede hacer sin: consulta de un cirujano, un neurólogo, una radiografía de la espina; de ser posible, tiene que hacer una representación de la resonancia magnética (MRI) de la zona afectada y la columna vertebral entera. Un examen tan completo permite que usted excluya la posibilidad de daño al nervio y el aspecto de dolor por varios motivos - por ejemplo, debido a radiculitis, crecimientos huesudos en las vértebras, el desplazamiento de las vértebras, etc. La exactitud del diagnóstico en el tratamiento de la hernia intervertebral es muy importante, porque el error puede llevar a tales complicaciones como la parálisis de los miembros inferiores y perjudicó funciones de los órganos pélvicos.

En el pequeño (hasta 5 mm para vértebras lumbares) salientes es el tratamiento de consulta externa completamente posible con el uso de ejercicios de la fisioterapia y los procedimientos de la tracción espinal. En las etapas tempranas, cuando el anillo fibroso todavía no se ha destruido, el desarrollo de la hernia se puede parar y hasta invertirse, el cuerpo tiene la oportunidad de la autocuración. Pero más grande la talla de la hernia - el más difícil que debe hacer, más difícil será el tratamiento, y en caso de un prolapso grande y sobre todo secuestrar, la hernia del paciente se tiene que colocar en un hospital. ¡Si los síntomas de compresión de la médula espinal se desarrollan, se requiere que una operación inmediata quite la hernia!

En el 90% de casos la hernia se forma en la espina lumbar

Sin embargo, en mayoría de los casos, el tratamiento comienza con la eliminación del síntoma más inquietante - dolor, que puede hacer la vida del paciente insoportable. Además, una tarea importante es quitar la inflamación que ocurre en respuesta al trauma, así como mejore la nutrición y el suministro de sangre a tejidos dañados. Por lo general, en primer lugar, NSAIDs - diclofenac, ibuprofen, indomethacin, etc., se prescriben, tanto dentro como fuera. Al mismo tiempo, varios ungüentos antiinflamatorios y analgésicos, los geles, etc. solos no se aplican - sólo en la combinación con pastillas o inyecciones. Otro rasgo del uso de externo significa con la hernia intervertebral - se deberían aplicar con cuidado, sin tratar de masajear el punto dolorido. Con el dolor severo, el bloqueo con soluciones de novocaine, lidocaine y otros por el estilo se puede prescribir. Para mejorar la nutrición y el suministro de sangre, reduzca la inflamación y acelere la recuperación, pentoxifylline y Actovegin se puede prescribir. Además, con la reducción de dolor (en el período subagudo), los electrophoresis y phonophoresis con varias medicinas, magnetotherapy, etc. se prescriben.

Aproximadamente un mes después del principio del tratamiento de la hernia, un período de recuperación puede comenzar. La dosis de disminuciones de medicinas, más atención se presta a fisioterapia, masaje terapéutico, complejos de la gimnasia especiales. Durante este período, el dolor por lo general pasa completamente, pero esto no significa que la enfermedad se puede olvidar. El período de recuperación toma hasta seis meses, y si el paciente viola las prescripciones médicas, la hernia puede "volver" bien. Por tanto la recomendación general para convalecientes es: no se siente durante períodos largos sin el movimiento, no duerma en camas demasiado suaves, corroídas y colchones, proteja su espalda de enroscar movimientos y levantar pesos. En general, cualquier carga física en este período es mejor para funcionar llevando un corsé suave especial, fijando el cinturón, y con la hernia del cuello - un cuello de fijación suave. Si hay tal en su farmacia - no olvidan de ofrecerles a pacientes que consiguen fondos del dolor de espalda.


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