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Instrucción para uso: retraso-Akrihin de Diclofenac

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Sustancia activa Diclofenac

El código M01AB05 de ATX Diclofenac

Grupo farmacológico

NSAIDs - Derivados ácidos acéticos y compuestos relacionados

Composición y forma de liberación

1 retraso de la pastilla cubierto, contiene el sodio diclofenac 100 mg.; en un contorno consiguen PC de la caja 10., en un bulto de cartón 2 paquetes.

efecto de pharmachologic

Acción farmacológica - antiinflamatorio, antifebril, antiaggregational, analgésico.

Inhibe cyclooxygenase, rompe el metabolismo de ácido arachidonic, reduce la cantidad de PG tanto en el foco de la inflamación como en tejidos sanos, suprime el exudative y las fases proliferative de la inflamación.

Pharmacokinetics

Después del consumo, rápidamente y completamente absorbido (la comida reduce la marcha del precio de absorción). A consecuencia de la liberación sostenida de la sustancia activa después de tomar en una dosis de Cmax de 100 mg. - 0.5-1 μg / el ml se consigue después de 5 horas. La concentración en el plasma depende en línea recta de la cantidad de la dosis administrada. Bioavailability - el 50%. La conexión con proteínas plasma, principalmente con albumins, es el 95-98%. Penetra en el fluido sinovial, donde su concentración aumenta más despacio, pero alcanza 4-6 horas más alto que en el plasma y permanece a este nivel durante 12 horas. El 50% de la dosis administrada se sujeta al efecto del primer paso a través del hígado. Metabolizado por hydroxylation solo o múltiple y conjugación con ácido glucuronic para formar metabolites farmacológicamente menos activo que diclofenac. El sistema Cl es 260 ml / minuto. Se emite a través de los riñones (el 60% de la dosis administrada), menos del 1% - sin alterar, el resto - en la forma de metabolites con la bilis. Observando el intervalo recomendado entre dosis, no se acumula. Si la función renal se perjudica, la excreción de metabolites con aumentos de la bilis, y su concentración en la sangre no se observa.

indicaciones

Enfermedades inflamatorias del sistema musculoskeletal (reumatoide, psoriatic, artritis juvenil y crónica, ankylosing spondylitis, artritis gotosa crónica y aguda); enfermedades degenerativas del sistema musculoskeletal (deformando osteoarthritis, osteochondrosis); lumbago, ciática, neuralgia, mialgia; enfermedades de los tejidos periarticular (tendovaginitis, bursitis); síndrome de dolor posttraumático, acompañado por inflamación; dolor postvigente, migraña, cólico renal, algodismenorea primario, adnexitis, proctitis; enfermedades infecciosas de órganos ENT con síndrome de dolor severo (faringitis, amigdalitis, otitis), pulmonía residual; síndrome febril.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad (incluso a otro NSAIDs), lesiones ulcerative-erosivas de la extensión gastrointestinal (en la fase de exacerbación), asma de la «aspirina», hematopoiesis, embarazo, amamantamiento, niños más jóvenes.

embarazo y lactancia

Contraindicado en embarazo. Para la duración de tratamiento, el amamantamiento se debería discontinuar.

Efectos secundarios

Del sistema nervioso y órganos sensoriales:> el 1% - dolor de cabeza, mareo, fatiga, insomnio, ansiedad, sueños «de pesadilla», una violación de sensaciones del gusto;> 0.1-<el 1% - paresthesia, amnesia, desorientación, irritabilidad, depresión, las reacciones psicóticas, anorexia, disminuyeron la agudeza visual, diplopia, scotoma, oyendo la pérdida, zumbido; <el 0.1% - convulsiones, temblor, meningitis aséptica.

Del sistema cardiovascular y sangre (hematopoiesis, hemostasis):> el 1% - palpitaciones, dolor en el pecho, arrhythmias;> 0.1-<el 1% - aumentó tensión arterial, reacciones anafilácticas sistémicas, incluso choque, thrombocytopenia, leukopenia, anemia; <el 0.1% - agranulocytosis, hemolytic anemia.

De parte del sistema respiratorio:> 0,1-<el 1% - bronchospasm.

De parte del intestino:> el 1% - NSAID-gastropathy (gastralgia, náusea, vómitos, diarrea, dolor abdominal, flatulencia), lesiones gastrointestinales erosivas y ulcerative, sangría gastrointestinal, colitis no específica, sequedad de boca, estreñimiento;> 0.1-<el 1% - pancreatitis, aphthous stomatitis, glossitis, aumentó la actividad de hepatic transaminases, hepatitis tóxica, hepatitis fulminante.

Del sistema genitourinary:> el 1% - nephrotic síndrome (edema).> 0.1-<el 1% - fracaso renal agudo, hematuria, proteinuria, oliguria, nefritis intersticial, papillary necrosis, cistitis; <el 0.1% es la impotencia.

De la piel:> el 1% - picazón de piel, erupción de piel (principalmente erythematous, urticaria), angioedema;> 0,1-<el 1% - eczema, fotosensibilidad, purpura alérgico, multiforme exudative erythema (incluso síndrome de Stephen-Johnson); <el 0,1% - erythroderma, alopecia, necrolysis epidérmico tóxico (el síndrome de Lyell).

Interacción

Aumenta la concentración en el plasma digoxin, preparaciones de litio, cyclosporine. Reduce los efectos de diurético, hypotensive e hipnóticos, aumenta la probabilidad de efectos secundarios de otro NSAIDs, la toxicidad de methotrexate, nephrotoxicity de cyclosporine y preparaciones del oro. Con el uso simultáneo con medicinas antidiabéticas orales, tanto hypo-como la hiperglucemia son posibles, con diuréticos que ahorran el potasio - el riesgo de aumentos de hyperkalemia, con anticoagulantes - el riesgo de sangrar.

El ácido de Acetylsalicylic reduce la concentración de diclofenac en la sangre, cefamandol, cefaperazone, cefotetan, valproic ácido, los plikamycin aumentan la frecuencia de hypoprothrombinemia. Uso simultáneo con el etanol, colchicine, corticotropin, las preparaciones del valor de San Juan, glucocorticoids aumentan el riesgo de desarrollar la sangría gastrointestinal.

La medicación y administración

Dentro, sin masticación, antes, durante o después de una comida, con una pequeña cantidad del agua.

Adultos 100 mg. una vez al día. Con dysmenorrhea y ataques de la migraña - hasta 200 mg. / día. Si tiene que aumentar la dosis a 150 mg. / día, puede combinar la forma de acción lenta y la preparación que actúa del modo corto (mesa 50 mg.).

Sobredosis

Síntomas: mareo, tensión arterial aumentada, dolor de cabeza, hiperventilación de los pulmones, confusión, en niños - myoclonic calambres, náusea, vómitos, dolor abdominal, sangría, disfunción del hígado y riñones.

Tratamiento: lavage sintomático, gástrico, la introducción de carbón de leña activado. diuresis forzado, la hemodiálisis es ineficaz.

Medidas precautorias

Con la precaución se debería usar para hepatic agudo inducido porphyria, las violaciones severas del hígado y función de riñón, paro cardíaco, la gente mayor que toma diuréticos y pacientes que tienen una disminución en BCC (después de la cirugía principal). En estos casos, la función de riñón se debería supervisar.

Realizando la terapia a largo plazo, la escucha de función del hígado, el cuadro de sangre periférica y el análisis de sangre oculto fecal (sobre todo en pacientes con una historia de la insuficiencia hepatic) se deberían supervisar.

Para conseguir rápidamente el efecto deseado, la pastilla se puede tomar 30 minutos antes de comidas.

Es necesario abstenerse de tomar parte en actividades potencialmente peligrosas que requieren una concentración aumentada de la atención y la velocidad de reacciones psicomotores.

condiciones de almacenaje

En un seco, el lugar oscuro a una temperatura de no más alto que 25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

3 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.

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