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Instrucciones / Instrucción para uso: Methylprednisolone aceponate + Carbamide (Methylprednisoloni aceponas + Urea pura)

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Grupo farmacológico

Glucocorticosteroids en combinaciones

La clasificación (ICD-10) de Nosological

L20 dermatitis Atópica

Eczema atópico picante, neurodermatitis Común, enfermedades de la piel Alérgicas, enfermedades de la piel Alérgicas de etiología no infecciosa, enfermedades de la piel Alérgicas de etiología no microbiana, enfermedades de la piel Alérgicas, lesiones de piel Alérgicas, manifestaciones Alérgicas en la piel, dermatitis Alérgica, diathesis Alérgico, picor Alérgico dermatosis, Enfermedad de la piel Alérgica, irritación de piel Alérgica, Dermatitis dermatitis alérgica, Atópica, Dermatosis alérgico, Diathesis exudative, Piel Enfermedad Alérgica, reacción alérgica de Piel a preparaciones medicinales y químicas, reacción de Piel a medicación, Piel y enfermedad alérgica, eczema Agudo, dermatitis atópica Crónica, Exudative diathesis, dermatosis alérgico Mordicante

L20.8 Otra dermatitis atópica

neurodermatitis constitucionales, neurodermatitis Crónico, neurodermatitis Restringido, eczema Alérgico, eczema Atópico, eczema de Niños, Difunden neurodermatitis, Neurodermatitis, Neurodermatitis difuso, Neurodermatitis limitado, Neurodermatitis, Dermatosis de un origen neurogenic

L23 dermatitis de contacto Alérgica

Dermatitis alérgica, dermatopathies alérgico Purulento, reacción alérgica de Contacto, Contacto dermatitis alérgica, dermatitis de contacto Fotoalérgica

L24 dermatitis de contacto irritante Simple

Dermatitis de contacto simple

L30.1 Dyshidrosis [pomfolix]

Piel dyshidrosis, Pomfolix, Eczema dysgidrotic, eczema de Dyshidrotic, dyshidrosis Infectado, Dyshidrosis, dermatitis de Dyshidrotic

L30.3 dermatitis Infecciosa

Las infecciones de piel microbianas, la Dermatitis con infecciones bacterianas del fenómeno concomitante, la Dermatitis en la presencia de una infección bacteriana o sospechado de ello, el eczema Infectado del canal auditivo externo, dermatosis Secundariamente infectado, Erythema migrans, Secundariamente infectaron dermatoses, Dermatitis dermatitis infectada de nuevo, Infecciosa, Dermatitis infectada, Dermatoses complicado por una infección secundaria, Dermatoses complicado por infección primaria y secundaria, Dermatoses complicado por la primaria y / o infección secundaria, eczema Infectado, dermatitis Infectada, dermatosis Infectado, Emigrando erythema, eczema Microbiano, erythema migratorio Crónico, el Eczema se infecta, Emigración de Erythema, dermatitis Bacteriana, Erythema migratorio crónico, dermatitis de Superinfectant, Necrolytic que Emigra erythema

Dermatitis de L30.9, no especificada

dermatoses alérgico complicado por una infección bacteriana secundaria, eczema Anal, maduración Bacteriana, Eczema Varicoso, dermatitis Venosa, Inflamación de la piel, Inflamación de la piel sobre el contacto con plantas, Enfermedades de la piel Inflamatorias, reacciones de piel Inflamatorias, procesos Inflamatorios de la piel, dermatitis de Hypostatic, Eczema Fungoso, dermatosis Fungoso, Dermatitis, la Dermatitis es estancada, Dermatitis y eczema en el área anal, Dermatitis contacto agudo, dermatitis de Perianal, Dermatosis, Dermatosis del cuero cabelludo, Dermatosis de la psoriasis, Dermatosis con el picor persistente, Dermatoses, Dermatoses picante, Otro picor dermatoses, manifestaciones eczematous Significativas, que Pican con, dermatoses, eczema Mordicante, eczema Verdadero, reacción de Piel a picaduras de insecto, Piel que pica con dermatosis, eczema Constitucional, eczema de Llanto, enfermedad de la piel inflamatoria Soñolienta, Enfermedad de la piel Infecciosa e Inflamatoria Agonizante, dermatitis No alérgica, eczema de Nummular, El eczema de contacto agudo, la enfermedad de la piel inflamatoria Aguda, dermatosis Agudo, dermatosis severo Agudo, la dermatitis de Perianal, dermatosis Superficial, el Eczema de Contacto Subagudo, la dermatitis Simple, la dermatitis Ocupacional, Psychogenic dermatosis, la dermatitis de la Burbuja de recién nacidos, erupciones Pustulosas, Irritación y reparación de la piel, eczema Bajo e inflamable, Secan el eczema atrophic, el eczema Seco, la dermatitis Tóxica, el eczema del Oído como dermatitis, el eczema Crónico, dermatosis Crónico, dermatosis común Crónico, papular Escamoso dermatosis, Eczema, Eczema región anal, Eczema de las manos, Contacto del Eczema, Eczema lichenized, Eczema Nummular, Eczema agudo, Eczema contacto agudo, Eczema subagudo, dermatitis de Eczematous, erupciones parecidas a un Eczema, Ecome exogenous, eczema Endógeno, dermatitis de Gluteal, dermatitis picante Restringida

Farmacología

Acción farmacológica - keratolytic, glucocorticoid (local).

Pharmacodynamics

La medicina combinada, el efecto de que es debido a sus componentes constituyentes.

Methylprednisolone aceponate - es un esteroide sintético non-halogenated. Con el uso externo de methylprednisolone, el aceponate suprime reacciones de piel inflamatorias y alérgicas, así como reacciones asociadas con la proliferación aumentada, que lleva a una disminución en los síntomas objetivos de la inflamación (erythema, edema, mocclusion) y sensaciones subjetivas (picor, irritación, dolor, etc.).).

Aplicándose methylprednisolone aceponate por fuera en la dosis recomendada, el efecto sistémico es mínimo tanto en gente como en animales. Después de la aplicación repetida de methylprednisolone aceponate en superficies grandes (el 40-60% de la superficie de piel), así como con la aplicación a la venda de occlusal, no hay anormalidades de las cápsulas suprarrenales: el nivel de cortisol en el plasma y su ritmo circadian permanece dentro de límites normales, una disminución en la concentración de cortisol en la orina diaria Ocurre. Methylprednisolone aceponate (sobre todo su metabolite principal - 6α-methylprednisolone-17-propionate) liga a receptores glucocorticoid intracelulares. El complejo del receptor del esteroide liga a ciertas regiones del ADN (deoxyribonucleic ácido) de células de respuesta inmune, así causando una serie de efectos biológicos. En particular, la encuadernación del complejo del receptor del esteroide al ADN de las células de respuesta inmune causa la inducción de la síntesis macrocortin. Macrocortin inhibe la liberación de ácido arachidonic y así la formación de mediadores inflamatorios como el PG (prostaglandinas) y leukotrienes.

La inhibición de la síntesis glucocorticosteroid de vasodilating PG y potentiation de la acción vasoconstrictive de epinephrine lleva al efecto vasoconstrictor.

La urea - tiene keratolytic y efectos que humedecen. La urea contribuye a la encuadernación del agua y por lo tanto - para ablandar la capa córnea de la piel. Además de la acción keratolytic, la urea tiene la actividad proteolytic.

Pharmacokinetics

Cuando aplicación actual de methylprednisolone, el aceponate es hydrolyzed en la epidermis y dermis. metabolite principal y más activo es 6α-methylprednisolone-17-propionate, que tiene una afinidad mucho más alta para receptores de piel glucocorticosteroid, indicando su «bioactivation» en la piel.

El nivel de la absorción percutaneous depende de la condición de la piel y el modo que se usa (con o sin el aliño oclusivo).

La absorción de Percutaneous en pacientes con dermatitis atópica (neurodermatitis) y psoriasis no es más que el 2.5%, que sólo es ligeramente más alto que ese de voluntarios sanos (el 0.5-1.5%).

Después de entrar en la corriente sanguínea sistémica, 6α-methylprednisolone-17-propionate rápidamente se conjuga al ácido glucuronic y así inactivated.

Metabolites de methylprednisolone aceponate son eliminados principalmente por riñones con T1 / 2 durante aproximadamente 16 horas. Methylrednisolone Aceponate y su metabolites no son acumulativos en el cuerpo.

Debido a la absorción baja de la urea con la aplicación actual, la probabilidad de sus efectos sistémicos es baja.

Aplicación de Methylprednisolone aceponate + Urea

Enfermedades de la piel inflamatorias, sensibles a terapia con glucocorticosteroids actual y acompañadas por una violación de keratinization: dermatitis atópica, neurodermatitis; eczema verdadero; eczema microbiano; dermatitis de contacto simple; Alérgico (contacto) dermatitis; eczema de Dyshidrotic.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad; Tuberculosis o procesos sifilíticos en el campo de aplicación de medicina; enfermedades virales (eg varicela, ripias); Rosacea, perioral dermatitis en el área de aplicación de medicina (medicina); áreas de piel con manifestaciones de respuesta a vacunación; edad de niños hasta 18 años.

embarazo y lactancia

Si tiene que usar durante embarazo y lactancia, debería pesar con cuidado el riesgo potencial para el feto y la ventaja esperada del tratamiento por la madre. Durante estos períodos, el uso a largo plazo de medicinas en superficies de piel extensas no se recomienda.

Las madres lactantes no deberían aplicar medicinas a las glándulas mamarias.

Efectos secundarios

Muy raramente (menos del 0.01% de casos), las reacciones locales pueden ocurrir, como picor, incineración, erythema, la formación de una erupción de la vesícula.

Si las medicinas se usan durante más de 4 semanas y / o en un área del 10% o más de la superficie del cuerpo, las reacciones siguientes pueden ocurrir: atrofia de piel, telangiectasia, striae, cambios de piel de acneiform, efectos sistémicos debido a absorción de GCS (glucocorticosteroids).

En casos raros (el 0.01-0.1%), folliculitis, hypertrichosis, perioral dermatitis, depigmentation de la piel, las reacciones alérgicas a uno de los componentes de la medicina se pueden observar.

Interacción

La interacción con otras medicinas no se ha identificado, pero debería cobrar importancia que el uso simultáneo de una combinación de methylprednisolone aceponate + urea con otros ungüentos o cremas puede llevar a la resorción aumentada de las sustancias medicinales que firman su composición.

Sobredosis

En el estudio de la toxicidad aguda de methylprednisolone aceponate, no había riesgo de la intoxicación aguda con la aplicación de piel de la dosis sola excesiva (uso de la medicina sobre un área grande en condiciones favorables para la absorción) o ingestión involuntaria.

Si el SCS es en exceso largo y / o intensivo, la atrofia de piel se puede desarrollar (la aclaración de la piel, telangiectasia, striae).

Cuando hay signos de la atrofia de piel, las medicinas se deberían desechar.

Con la aplicación actual de la urea, una sobredosis es improbable.

Vías de administración

En apariencia.

Precauciones

En la presencia de complicaciones bacterianas y / o dermatomycosis, además de la terapia con una combinación de methylprednisolone aceponate + urea, es necesario realizar específico antibacteriano y / o tratamiento antimycotic.

La combinación de methylprednisolone aceponate + urea no se quiere para el uso en la oftalmología. Evite el contacto con ojos y membranas mucosas. Como con el uso de GCS sistémico, después de que la aplicación externa del glaucoma GCS se puede desarrollar (por ejemplo después de usar dosis grandes, debido a la aplicación muy larga de aliños oclusivos o después de la aplicación a la piel alrededor de los ojos).

En la piel de la cara más a menudo que en otras superficies del cuerpo, después de que el tratamiento prolongado de SCS local, atrophic cambios puede aparecer.

Influencia en capacidad de conducir vehículos, mecanismos. No encontrado.

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