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Bergolak 0.5 mg. 2 píldoras

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Bergolak - el receptor dopamine agonist, el derivado ergoline, inhibe la secreción de prolactin. Estimula receptores dopamine D2 de células lactotrophic de la glándula pituitaria; en dosis altas tiene un efecto dopaminergic central. Reduce la concentración de prolactin en la sangre, restaura el ciclo menstrual y fertilidad. Reduciendo la concentración de prolactin en la sangre, las mujeres recuperan la secreción que pulsa del gonadotropins y sueltan la hormona luteinizing en medio del ciclo, eliminan los ciclos anovulatory y aumentan la concentración de estrógenos en el cuerpo, reducen la seriedad de hypoestrogenic (aumento de peso, retención fluida, osteoporosis) y hyperandrogenic (acné, hirsutism) de síntomas.

En hombres, reduce la disminución hyperprolactinemia-relacionada en el libido, impotencia (con una disminución en la concentración de prolactin aumenta la concentración de testosterona), gynecomastia, lactorrhea. La macroadenoma de la glándula pituitaria y los síntomas asociados (dolor de cabeza, perturbación de los campos y agudeza visual, funciones de los nervios craneales y el lóbulo anterior de la glándula pituitaria) se invierte. Reduce la concentración de prolactin en pacientes con prolactinoma y pseudoprolactinoma (en éste - sin reducir la talla de la adenoma pituitaria). La reducción de la concentración de prolactin se observa 3 horas después de la inyección y persiste durante 7-28 días en pacientes con hyperprolactinaemia y 14-21 días - con la supresión de la lactancia postpartum. La reducción de la concentración de prolactin ocurre 2-4 semanas después del tratamiento.

Indicaciones:

  • prevención de lactancia postpartum;
  • supresión de lactancia postpartum ya establecida;
  • el tratamiento de desórdenes se asoció con hyperprolactinemia, incluso amenorrhea, oligomenorrhoea, anovulation, galactorrhea;
  • adenomas de la secreción de prolactin de la glándula pituitaria (micro - y macro-prolactinomas);
  • idiopathic hyperprolactinaemia;
  • Síndrome de silla turca vacía en combinación con hyperprolactinemia.

Contraindicaciones

  • edad menos de 16 años (seguridad y eficacia en esta categoría de pacientes no establecidos);
  • las formas hereditarias raras de la intolerancia galactose, lapón de deficiencia lactase congénito o perjudicó la absorción de glucosa-galactose (porque la medicina contiene la lactosa);
  • sensibilidad aumentada frente a cabergoline u otros componentes de la medicina, así como a cualquier alcaloide ergot.

Deberían dar la precaución a la medicina en las condiciones siguientes y / o enfermedades:

  • hipertensión arterial, desarrollada contra el fondo de embarazo (eg, pre-eclampsia) y / o hipertensión arterial postpartum;
  • enfermedades severas del sistema cardiovascular, el síndrome de Raynaud;
  • úlcera péptica, sangría gastrointestinal;
  • daño hepatic severo;
  • daño psicótico y cognoscitivo severo (incluso en la anamnesia);
  • presencia de cambios fibrotic del corazón (valvulopathy) y el sistema respiratorio (pleuresía / pleural fibrosis), incl. en la anamnesia;
  • la recepción simultánea con medicinas que tienen el efecto hypotensive (debido al riesgo de desarrollar orthostatic hypotension).

Uso sugerido:

La medicina se toma oralmente, con la comida.

Prevenir lactancia después de parto - 1 mg. una vez (2 etiqueta.) Durante el primer día después de nacimiento.

Suprimir la lactancia estable - 0.25 mg. (1/2 etiqueta.) 2 veces / día cada 12 horas durante 2 días (dosis total - 1 mg.).

A fin de reducir el riesgo de orthostatic hypotension en madres de amamantamiento, una dosis sola de Bergolak no debería exceder 0.25 mg.

Para el tratamiento de violaciones asociadas con hyperprolactinemia: la dosis inicial recomendada es 0.5 mg. por semana en una dosis sola (1 pastilla) o en 2 dosis divididas (por ejemplo, 1/2 pastillas, por ejemplo, el lunes y el jueves). El aumento de la dosis semanal debería ser realizado gradualmente - en 0.5 mg. con un intervalo mensual hasta que el efecto terapéutico óptimo se consiga. La dosis terapéutica es por lo general 1 mg. por semana, pero se puede extender de 0.25 a 2 mg. por semana.

La dosis máxima para pacientes con hyperprolactinemia no debería exceder 4.5 mg. por semana.

Según el tolerability, una dosis semanal de Bergolak se puede tomar una vez o dividirse en 2 o más recepciones por semana. Recomiendan la división de la dosis semanal en varias dosis cuando la medicina se administra en una dosis de más de 1 mg. por semana.

La probabilidad de efectos secundarios en vías de desarrollo puede ser reducida por la terapia inicial con una dosis baja medicina de Bergolak (eg, 0.25 mg. una vez por semana), seguida de un aumento gradual hasta que una dosis terapéutica se alcance. Para mejorar el tolerability de la medicina en el acontecimiento de efectos secundarios severos, es posible reducir temporalmente la dosis, seguida de un aumento más gradual (por ejemplo, un aumento de 0.25 mg. por semana cada 2 semanas).

Instrucciones especiales:

Antes de la cita de cabergoline, un examen completo de la función de la glándula pituitaria es necesario.

Con un aumento de la dosis de la medicina, los pacientes deberían estar bajo la supervisión de un médico a fin de establecer la dosis más baja que proporciona un efecto terapéutico. Durante el período de tratamiento, se recomienda que la concentración de prolactin en el suero de la sangre se determine con regularidad (una vez al mes). La normalización de la concentración prolactin por lo general se observa 2-4 semanas después de la terapia con cabergoline.

Después de la retirada de cabergoline, una recaída de hyperprolactinemia por lo general se observa, pero en algunos pacientes las disminuciones persistentes en concentraciones prolactin persisten durante varios meses. En la mayor parte de mujeres, ovulatory ciclos persisten durante al menos 6 meses después de la abolición de cabergoline.

Cabergoline restaura la ovulación y la fertilidad en mujeres con hyperprolactinemic hypogonadism. Ya que el embarazo puede ocurrir antes de la recuperación de menstruación, se recomienda realizar pruebas del embarazo al menos una vez cada 4 semanas durante el período amenorrhea, y después de la recuperación de menstruación - cada vez hay una tardanza de la menstruación durante más de 3 días.

Es necesario usar métodos de la barrera de la anticoncepción durante el tratamiento con cabergoline, así como después de la interrupción de la medicina antes de la repetición de anovulation. Si el embarazo ocurrido durante el tratamiento debería considerar la viabilidad de la interrupción de la medicina. Las mujeres que se han hecho embarazadas deberían estar bajo la supervisión de un doctor para descubrir puntualmente síntomas de un aumento de la glándula pituitaria (durante el embarazo, un aumento de la talla de tumores pituitarios preexistentes puede ser posible).

Después de la inyección prolongada de cabergoline, los pleural efusión / pleural fibrosis y valvulopathy se observaron en pacientes, por lo tanto, el cabergoline se debería usar con la precaución en pacientes con manifestaciones corrientes y / o los síntomas clínicos de la disfunción cardíaca, incl. en la anamnesia.

Los pacientes con la hipertensión que se desarrolla en el contexto del embarazo (eg, pre-eclampsia) y / o hipertensión arterial postpartum se prescriben cabergoline sólo cuando la ventaja potencial de usar la medicina es considerablemente mayor que el riesgo posible.

El uso de cabergoline causa la somnolencia. En pacientes con la enfermedad de Parkinson, el uso del receptor dopamine agonists puede causar dormirse repentino. En tales casos, se recomienda reducir la dosis de cabergoline o discontinuar la terapia.

No se han conducido los estudios del uso de cabergoline en pacientes mayores con desórdenes asociados con hyperprolactinemia.

Impacto a la capacidad de conducir vehículos y manejar mecanismos

Durante el período de tratamiento, se recomienda abstenerse de conducir vehículos y otras actividades que requieren una concentración aumentada de la atención y la velocidad de reacciones psicomotores.

Sobredosis:

Síntomas: la náusea, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, disminuyó tensión arterial, orthostatic hypotension, dolor de cabeza, espasmos de los músculos del ternero, asthenia severo, sudación, somnolencia, agitación psicomotor, psicosis, alucinaciones.

Tratamiento: lavage gástrico, control de tensión arterial, administración de antagonistas de receptores dopamine (derivados de phenothiazine, butyrophenone, thioxanthene, metoclopramide).

Embalaje:

  • Viene al embalaje original. El artículo es flamante y sin abrir.

Almacenaje:

  • Guarde lejos de la luz del sol directa.
  • Manténgase cerrado con llave y lejos de niños.
  • Tienda en lugar seco en temperatura ambiente.
  • No exceda la temperatura de almacenaje más alto que 25 C

¡Aviso importante - el diseño de la caja externo puede variar antes del aviso previo!

 

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