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Instrucción para uso: Ibuprofen + Paracetamol (Ibuprophenum + Paracetamolum)

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Grupo farmacológico

NSAIDs - Derivados de ácido de Propionic en combinaciones

Anilides en combinaciones

La clasificación (ICD-10) de Nosological

Migraña de G43

El dolor de migraña, Migraña, hemiplegic migraña, dolor de cabeza de la Migraña, Un ataque de la migraña, dolor de cabeza Continuo, hemicranias

Dolor de oídos de H92.0

Dolor en la región del canal auditivo externo, dolor del Oído, dolor del Oído con otitis

J06 infecciones respiratorias superiores Agudas de múltiple y no especificado

Fríos frecuentes enfermedades virales, Infecciones de las vías respiratorias superiores, carácter de la gripe de la enfermedad respiratorio Agudo, para Dolor de fríos, fríos Agudos, infección Fría, respiratoria, fríos Estacionales, Dolor en enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, Infecciones bacterianas de las vías respiratorias superiores, infecciones respiratorias Bacterianas, enfermedad Viral de las vías respiratorias, infecciones de vías respiratorias Virales, enfermedad Inflamatoria de las vías respiratorias superiores, Inflamación de la enfermedad de vías respiratorias superior, Inflamación de la enfermedad de vías respiratorias superior con esputo difícil, enfermedad de la vía aérea Inflamatoria, infecciones Secundarias con fríos, Brevedad de esputo en enfermedades respiratorias agudas y crónicas, infección de vías respiratorias Superior, Infecciones de las vías respiratorias superiores, Infecciones de Vías respiratorias, Infecciones de las vías respiratorias y pulmones, enfermedades Infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, Enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores y ENT-órganos, enfermedades Infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores en niños y adultos, enfermedades Infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, inflamación Infecciosa de las vías aéreas, infección respiratoria, Qatar vías respiratorias superiores, Catarro de las vías respiratorias superiores, enfermedad Catarral de las vías respiratorias superiores, síntomas Catarrales de las vías respiratorias superiores, que Tosen con un frío, SARS, ARI, ARI con fenómenos rhinitis, infección respiratoria Aguda, enfermedad infecciosa e inflamatoria Aguda de las vías respiratorias superiores, enfermedad respiratoria Aguda, Dolor de garganta o nariz, infecciones virales Respiratorias, enfermedades Respiratorias, infecciones Respiratorias, infecciones respiratorias Recurrentes, infección Secundaria con gripe, frío en el pecho, condición Febril con gripe usitis, sinusitis aguda, genyantritis, sinusitis purulenta

Gripe de J11, virus no identificado

La gripe, la Gripe en las etapas tempranas de la enfermedad, Gripe en niños, frío en el pecho, Comienzan condición parecida a una gripe, paragripe de la enfermedad Aguda, paragripe, estado de la paragripe, epidemias de la gripe, Los dolores de la gripe, Gripe

K08.8.0 * dolor de muelas Doloroso

Dolor de Dentinal, dolores de Dentinal, Dolor pulpitis, Anestesia en odontología, síndromes de Dolor en práctica odontológica, Dolor después de retiro de tártaro, Dolor extrayendo un diente, Dolor de muelas, Dolor después de intervenciones dentales

Dolor de M25.5 en la unión

Arthralgia, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en las uniones, Dolor de las uniones, Dolor de uniones en esfuerzo físico severo, daño conjunto inflamatorio Doloroso, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, condiciones conjuntas Dolorosas, afecto traumático Doloroso de uniones, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en Uniones del Hombro, Dolor en las uniones, dolor Conjunto, dolor Conjunto con heridas, dolor de Musculoskeletal, Dolor con osteoarthritis, Dolor en la patología de las uniones, Dolor en artritis reumatoide, Dolor en enfermedades del hueso degenerativas crónicas, Dolor en enfermedades conjuntas degenerativas crónicas, dolor conjunto por el Hueso, dolor Conjunto, dolor Artrítico de origen reumático, síndrome de dolor Articular, dolor Conjunto, dolor Reumático, Dolores reumáticos

M54 Dorsalgia

Dolor en el área trasera, Dolor en la espina, Dolor de espalda, Dolor en partes diferentes de la espina, Dolor de espalda, síndrome de dolor Doloroso en la espina, Dolor en el sistema musculoskeletal

Mialgia de M79.1

Síndromes de dolor de Myofascial, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Ternura de músculos, dolor Muscular en esfuerzo físico severo, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Dolor en reposo, dolores del Músculo, dolor del Músculo, dolor de Musculoskeletal, Mialgia, dolor del Músculo, dolor del Músculo en reposo, dolor del Músculo, dolor Muscular de origen no reumático, dolor del Músculo de origen reumático, dolor del músculo Agudo, dolor Reumático, dolores Reumáticos, síndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurología de M79.2 y neuritis, no especificada

Síndrome de dolor con neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dolor Neurálgico, Neuralgia, Neuralgia de nervios intercostales, Neuralgia del nervio tibial posterior, Neuritis, Neuritis traumática, Neuritis, Síndromes de Dolor Neurológicos, contracciones Neurológicas con espasmos, neuritis Aguda, neuritis Periférica, neuralgia Posttraumática, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, neuritis Crónica, neuralgia Esencial

Enfermedad de M89.9 de hueso, no especificado

Osteopatía local, Perturbación de hueso mineralization procesos, Osteopenia, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en el sistema musculoskeletal, Infección de huesos, Ossalgia, Dolor en enfermedades del hueso degenerativas crónicas

M95.8 Otras deformidades musculoskeletal especificadas

Enfermedad degenerativa y dystrophic del sistema musculoskeletal, enfermedad Degenerativa del sistema musculoskeletal, enfermedades de Obmenno-dystrophic del sistema musculoskeletal

M95.9 deformidades Adquiridas de sistema musculoskeletal, no especificado

Deformación de la edad del sistema musculoskeletal

N94.6 Dysmenorrhea no especificado

Dolor durante menstruación, desórdenes Funcionales del ciclo menstrual, calambres Menstruales, Emmeniopathy, Dolor durante menstruación, irregularidades menstruales Dolorosas, algomenorrhea, algomenoreya, el Dolor alisa el espasmo del músculo, el espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (esencial) (Exfoliative), desorden menstrual, menstruación dolorosa, metrorrhagia, la Violación del ciclo menstrual, irregularidades Menstruales, Prolaktinzavisimoe desórdenes menstruales, Prolaktinzavisimoe disfunción menstrual, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, dysmenorrhea Espasmódico, disalgomenoreya Primario

Dolor de garganta de R07.0

Un dolor agudo en la garganta, Dolor de garganta

Fiebre de R50.0 con frialdad

La fiebre alta, Calor, Frialdad, elevó la temperatura, hyperthermia, la fiebre Prolongada, el síndrome Febril, Fervescence, la temperatura corporal Aumentada en enfermedades infecciosas e inflamatorias, Síntomas de la fiebre, síndrome febril, estado Febril, Fiebre, Fiebre en enfermedades infecciosas e inflamatorias, Fiebre con SARS, Fiebre con el frío, Fiebre para fríos, febrility, condición Febril con la gripe, estado Febril en enfermedades infecciosas e inflamatorias, estado Febril de enfermedades infecciosas y en el período postvigente, condición Febril para fríos, Febriles de génesis diferente, síndrome Febril en el fondo de enfermedades infecciosas, síndrome Febril en enfermedades infecciosas e inflamatorias, síndrome Febril con fríos, síndrome Febril de génesis diferente, temperatura Aumentada para fríos, temperatura Aumentada en enfermedades catarrales e infecciosas e inflamatorias, temperatura corporal Aumentada en el frío, etc. Temperatura corporal aumentada en frío y otras enfermedades infecciosas e inflamatorias, temperatura corporal Aumentada en frío y otras enfermedades infecciosas e inflamatorias, Fiebre durante embarazo, Fiebre con thrombocytopenia, reacción Febril en transfusión de sangre

Dolor de cabeza de R51

Dolor en el jefe, Cephalgia, Dolor con sinusitis, Dolor detrás de la cabeza, dolor de cabeza Doloroso, Dolor de cabeza de génesis vasomotor, Dolor de cabeza de origen vasomotor, Dolor de cabeza con desórdenes vasomotor, Dolor de cabeza, dolor de cabeza Neurológico, dolor de cabeza Consecutivo

R52.0 dolor Agudo

Síndrome de dolor agudo, síndrome de dolor Agudo con osteoarthritis, síndrome de dolor Agudo de origen traumático, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, dolor Severo, síndrome de Dolor en entrega

R52.2 Otro dolor constante

Síndrome de dolor, origen reumático, Dolor en lesiones vertebrales, Dolor en la cámara, Dolor para quemaduras, síndrome de Dolor débil o moderado, dolor de Perioperative, Moderado a dolor severo, Moderadamente o síndrome de dolor débilmente expresado, Moderado a dolor severo, dolor del Oído de otitis, dolor de Neuropathic, neuropathic dolor

R52.9 dolor no especificado

Dolor después de cholecystectomy, disparos de Dolor, dolor No maligno, dolor Obstétrico y ginecológico, síndrome de Dolor, Dolor en el período postvigente, Dolor en el período postvigente después de cirugía ortopédica, Dolor de la génesis inflamatoria, Dolor que la génesis del cáncer, síndrome de Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de la cirugía Diagnóstica, Dolor después de la cirugía, Dolor después de la cirugía ortopédica, Dolor después de heridas, Dolor después del retiro de hemorroides, Dolor en la inflamación no reumática de la naturaleza, Dolor en lesiones inflamatorias del sistema nervioso periférico, Dolor en neuropathy diabético, Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, Dolor cuando la patología del tendón, el Dolor alisa el espasmo del músculo, el espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Dolor en síndrome del trauma, Dolor con heridas y después de intervenciones quirúrgicas, Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor con úlcera duodenal, síndrome de Dolor en úlcera gástrica, síndrome de Dolor en úlcera gástrica y úlcera duodenal, dolor, Dolor durante menstruación, síndromes de dolor, condición dolorosa, fatiga del pie Dolorosa, gomas Doloridas llevando dentadura postiza, Dolor de los puntos de la salida de nervios craneales, irregularidades menstruales Dolorosas, aliños Dolorosos, espasmo del músculo Doloroso, crecimiento de dientes Doloroso, Melosalgia, Dolor en el área de la herida quirúrgica, Dolor en el período postvigente, Dolor en el cuerpo, Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de cirugía ortopédica, Dolor después de cirugía, Los dolores de la gripe, Dolor en polyneuropathy diabético, Dolor para quemaduras, Dolor durante relaciones sexuales, Dolor durante procedimientos diagnósticos, Dolor durante procedimientos terapéuticos, para Dolor de fríos, Dolor en sinusitis, Dolor en trauma, Dolor traumático, El dolor en el período postvigente, Dolor después de procedimientos diagnósticos, El dolor después de sclerotherapy, Dolor después de cirugía, Dolor postvigente, Dolor dolor postvigente y posttraumático, posttraumático, Dolor tragando, Dolor en enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, El dolor de quemaduras, El dolor en herida del músculo traumática, Dolor en trauma, El dolor de extracción del diente, El dolor de origen traumático, Dolor causado por espasmo de músculos lisos, síndrome de dolor Expresado, síndrome de dolor Expresado, origen traumático, dolor Postvigente, dolor Posttraumático, síndrome de dolor Posttraumático, dolor Apático, dolor Traumático, dolor Traumático, dolor Suave, dolor Moderadamente severo, dolor Moderado, Polyarthralgia con polymyositis

R68.8.0 * síndrome Inflamatorio

Síndrome doloroso de génesis inflamatoria, síndrome de Dolor con inflamación de naturaleza no reumática, síndrome de Dolor con lesiones inflamatorias del sistema nervioso periférico, inflamación Dolorosa del hombro inflamación conjunta, Dolorosa después de trauma o cirugía, inflamación Dolorosa después de cirugía, hemorroides Dolorosas, Inflamación de la membrana tympanic, Inflamación de la laringe, Inflamación de las gomas, Inflamación de celulosa, Inflamación de nodos de la linfa, Amigdalitis, Inflamación de músculos, Inflamación de telas suaves, Inflamación de la boca, Inflamación después de cirugía y trauma, Inflamación después de cirugía ortopédica, Inflamación después de trauma, Inflamación en artritis reumatoide, Inflamación del oído medio, enfermedad periodontal Inflamatoria, enfermedades Inflamatorias de los párpados, enfermedades del ojo Inflamatorias, hinchazón Inflamatorio de telas suaves, procesos Inflamatorios, procesos Inflamatorios después de intervenciones quirúrgicas, proceso Inflamatorio, Síndrome inflamatorio, síndrome Inflamatorio de origen no reumático, síndrome Inflamatorio después de cirugía, infecciones Purulentas, Infracciones de función de un hígado de una etiología inflamatoria, inflamación Aguda del tejido musculoskeletal, inflamación de la tela suave Preinflamatoria

Herida de la Superficie de T14.0 de región del cuerpo no especificada

Abrasiones, Rasguño, Heridas de Piel, Heridas de telas suaves, Hematoma, Hematoma del origen traumático, Hematomas, Hematomas de músculos, Hematomas de telas suaves, Curación de la piel, Contusión, Contusión debido a esguinces y contusiones, Microtrauma, contusiones Externas, Pequeña peinada, hematoma Superficial, daño Superficial a la piel y membranas mucosas, hematoma Subcutáneo, hematoma Posttraumático, perturbación Posttraumática de la microcirculación, Skinness de la piel, lesiones plexus Traumáticas, Herida, Contusión de telas suaves, contusión Conjunta, contusiones Traumáticas, herida Traumática, el tratamiento Primario de la superficie contaminó heridas, Abrasión, Contusión

Fractura de T14.2 en área no especificada de cuerpo

Obsesión interna de fractura del hueso, período Agudo después de fracturas de huesos, Edema después de intervenciones para fracturas, Fractura, Fracturas de huesos, Nueva posición de fragmentos del hueso en fracturas, heridas del hueso Traumáticas, herida del hueso Traumática, Heridas del sistema osteoarticular, Heridas de tejido del hueso

Dislocación de T14.3, esguince y daño al aparato capsular-ligamentous de la unión del área no especificada del cuerpo

El estiramiento doloroso de músculos, Dolor e inflamación en tensión, Dislocación de dislocación, cambios Degenerativos del aparato ligamentous, Edema debido a esguinces y contusiones, Edema después de intervenciones para esguinces, Daño y ruptura de ligamentos, El sistema musculoskeletal se daña, Daño a ligamentos, Daño a las uniones, rupturas del Ligamento, tendones del Tendón, Rupturas de los tendones de músculos, Estiramiento, Calambre, Estiramiento del músculo, Esguince, Tensión de los tendones, Extensiones, músculos de Extensión, Esguinces, Tensión de los tendones, Herida del sistema musculoskeletal, Heridas de las uniones, Heridas de tejidos articulares por la cápsula, Heridas del sistema osteoarticular, Heridas de ligamentsInjuries a las uniones, heridas Conjuntas, Estiramiento del aparato ligamentous, estiramiento Habitual y rasgadura

Herida de T14.6 de músculos y tendones de región del cuerpo no especificada

Síndrome de dolor en la patología de tendones, Dolor en tendones, inflamación de la tela suave Preinflamatoria, ruptura del Músculo, Ruptura de músculos sin poner en peligro la integridad de la piel, rupturas del Músculo, heridas de la Tela suave, Heridas de tejidos del músculo-tendón, heridas del Músculo, heridas de la Tela suave, Heridas de tendones

Herida de T14.9 no especificada

El síndrome de dolor después de trauma, síndrome de Dolor con heridas, síndrome de Dolor con el trauma y después de cirugía, Dolor en caso de la herida, Dolor de una naturaleza traumática, dolor Conjunto con heridas, dolor Postvigente y posttraumático, Dolor en caso de la herida, Dolor de un origen traumático, síndrome de dolor Severo del origen traumático, daño del tejido Profundo, Profundamente rasguña en el tronco, herida Cerrada, Heridas Domésticas Menores, daño de piel Menor, Violaciones de la integridad de telas suaves, trauma Sencillo, herida traumática Extensa, síndrome de dolor Agudo de origen traumático, Edema con trauma, heridas de deportes Pospuestas, dolor Posttraumático, heridas de la Tela suave, heridas Conjuntas, heridas de Deportes, Herida, dolor Traumático, dolores Traumáticos, infiltración Traumática, Heridas de deportes

Complicación de T88.9 de asistencia médica y quirúrgica, no especificada

Dolor en el período postvigente, Dolor en el período postvigente después de cirugía ortopédica, síndrome de Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de cirugía Diagnóstica, Dolor después de cirugía, Dolor después de cirugía ortopédica, Dolor después del retiro de hemorroides, Dolor en el uso de láser excimer, Dolor con heridas y después de intervenciones quirúrgicas, síndromes de Dolor en la práctica odontológica, intervención diagnóstica Dolorosa, manipulaciones diagnósticas Dolorosas, procedimientos diagnósticos instrumentales Dolorosos, manipulación instrumental Dolorosa, tratamientos Dolorosos, manipulaciones Dolorosas, aliños Dolorosos, intervenciones terapéuticas Dolorosas, Dolor en el área de la herida quirúrgica, Dolor en el período postvigente, Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de cirugía ortopédica, Dolor durante procedimientos diagnósticos, Dolor durante procedimientos terapéuticos, Dolor en ortopedia, El dolor en el período postvigente, Dolor después de procedimientos diagnósticos, El dolor después de sclerotherapy, El dolor después de cirugía dental, Dolor postvigente, Dolor postvigente y posttraumático, El dolor de extracción del diente, Inflamación después de cirugía o herida, Inflamación después de cirugía ortopédica, Inflamación después de cirugía, El síndrome inflamatorio después de cirugía, fístula postvigente que se Ulcera, Haciendo funcionar herida, Complicaciones después de extracción del diente

Características de sustancias Ibuprofen + Paracetamol

La combinación de ibuprofen + paracetamol tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antifebriles. Ibuprofen es caracterizado por un efecto antiinflamatorio periférico, mientras paracetamol también tiene un efecto analgésico central.

Farmacología

Acción farmacológica - antiinflamatorio, antifebril, analgésico.

Pharmacodynamics

Ibuprofen

El mecanismo de acción de ibuprofen, un derivado de ácido propionic del grupo NSAID, es debido a la inhibición de la síntesis de PG (prostaglandinas) - los mediadores del dolor, inflamación y hyperthermia. No selectivamente TIMONEL de bloques (cyclooxygenase)-1 y TIMONEL 2, que inhibe la síntesis de PG. Tiene una dirección rápida efecto analgésico, antifebril y antiinflamatorio. Ibuprofen reversiblemente inhibe la agregación de la plaqueta.

Paracetamol

No selectivamente TIMONEL de bloques, principalmente en el sistema nervioso central (CNS), afectando los centros de dolor y thermoregulation. En tejidos inflamados, peroxidases celulares neutralizan el efecto de paracetamol en el TIMONEL, que explica la ausencia casi completa del efecto antiinflamatorio significativo. La ausencia de influencia en la síntesis de PG en tejidos periféricos causa la ausencia de un efecto negativo en metabolismo de sal acuática y mucosa gastrointestinal (extensión gastrointestinal).

Pharmacokinetics

Ibuprofen

Rápidamente absorbido del aparato digestivo después de inyección oral. Tmax después de inyección oral - aproximadamente 1-2 horas T1 / 2 - (2 0.5) h. Ibuprofen es caracterizado por la encuadernación activa a proteínas plasma (el 90-99%). Despacio penetra en la cavidad conjunta, se acumula en el fluido sinovial, creando concentraciones más altas en ello que en el plasma sanguíneo. Después de la absorción, aproximadamente el 60% de R-form farmacológicamente inactivo despacio se transforma en S-form activo. El metabolismo de ibuprofen se realiza en el hígado con la formación de dos metabolites inactivos (hydroxylated y compuestos de carboxylated). Más del 90% es emitido por los riñones (en una forma sin alterar no más del 1%) y en menor grado con la bilis - en la forma de metabolites y su conjuga.

Paracetamol

Rápidamente absorbido del aparato digestivo, Tmax - 10-60 minutos. Cmax es 5-20 μg / ml. La conexión con proteínas plasma es <el 10% y ligeramente aumenta con una sobredosis. El sulfato y glucuronide metabolites no ligan a proteínas plasma hasta en relativamente altas concentraciones. Regularmente se distribuye en el medio líquido del cuerpo. Penetra a través del BBB.

Aproximadamente el 90-95% de paracetamol se metaboliza en el hígado con la formación de inactivo conjuga con ácido glucuronic (el 60%), taurino (el 35%) y cysteine (el 3%), así como una pequeña cantidad de hydroxylated y deacetylated metabolites. Un pedazo de paracetamol es hydroxylated por enzimas microsomal para formar N muy activo acetyl n benzoquinonimine, que se da inocuo ligando a los grupos sulfhydryl de glutathione en el hígado. Después de una sobredosis de paracetamol, N acetyl n benzoquinonimine se puede acumular y llevar al daño al hígado.

T1 / 2 es 2-3 horas. En pacientes con cirrosis del hígado, T1 / 2 ligeramente aumentos. En pacientes mayores paracetamol disminuciones de autorización y T1 / 2 aumentos. Es emitido por los riñones, principalmente en la forma de glucuronide y el sulfato conjuga (<el 5% en la forma sin alterar). La leche materna penetra <el 1% de la dosis aceptada de paracetamol. En niños, la capacidad de formarse conjuga con el ácido glucuronic es más bajo que en adultos.

Aplicación de Ibuprofen + Paracetamol

Adultos. Terapia sintomática de enfermedades infecciosas e inflamatorias (frío, gripe), acompañado por fiebre, frialdad, dolor de cabeza, dolor en los músculos y uniones, dolor de garganta; mialgia; neuralgia; dolor de espalda; síndrome de dolor con enfermedades inflamatorias y degenerativas del sistema musculoskeletal; dolor con contusiones, esguinces, dislocaciones, fracturas; síndrome posttraumático y postvigente; dolor de muelas; algodismenorea (menstruación dolorosa).

Niños a partir de 2 años. Como una medicina antifebril para infecciones respiratorias agudas, la gripe, las infecciones de la infancia, las reacciones de la postvacunación y otras enfermedades infecciosas e inflamatorias acompañadas por la fiebre; el síndrome de dolor de la intensidad suave o moderada, incl. dolor de cabeza y dolor de muelas, migraña, neuralgia, dolor en los oídos y garganta, estira el dolor y otros tipos del dolor.

La medicina se quiere para la terapia sintomática, reduciendo el dolor y la inflamación en el momento del uso, la progresión de la enfermedad no se afecta.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad frente a los componentes de la combinación ibuprofen + paracetamol, combinación completa o incompleta de asma bronquial, polyposis nasal recurrente y senos paranasales e intolerancia a ácido acetylsalicylic u otro NSAIDs (incluso en la anamnesia); hepatic y / o insuficiencia renal con Cl creatinine <30 ml / minuto; enfermedad de riñón progresiva; enfermedad del hígado activa; paro cardíaco severo (la clase III-IV de NYHA clase funcional); úlcera del estómago y duodeno (en la fase de exacerbación); la sangría o perforación de una úlcera gastrointestinal en una anamnesia, provocada por aplicación NSAID; hemofilia y otros desórdenes de coagulación de la sangre (incluso hypocoagulation), hemorrhagic diathesis; sangría de cualquier etiología; hemorragia intracraneal; las reacciones de hipersensibilidad (bronchospasm, angioedema, asma, rhinitis, urticaria) se asociaron con el ácido acetylsalicylic u otro NSAIDs; período después aortocoronary maniobras; enfermedad intestinal inflamatoria; hyperkalemia confirmado; enfermedades del nervio óptico; embarazo, lactancia; niños menos de 2 años; consumo simultáneo de otras medicinas que contienen NSAIDs, incluso inhibidores selectivos de TIMONEL 2 y ácido acetylsalicylic en dosis que exceden 75 mg. por día; recepción simultánea de otras medicinas que contienen paracetamol, en relación a un peligro mayor de reacciones adversas serias.

Restricciones para uso

Edad mayor; paro cardíaco crónico (I-II clase funcional según clasificación NYHA); ischemia cardíaco; hipertensión arterial; enfermedades cerebrovasculares; enfermedades de arterias periféricas; dyslipidemia / hyperlipidemia; cirrosis del hígado con hipertensión portal; hepatitis viral; síndrome de nephrotic; fracaso renal con Cl creatinine <60 mL / minuto; hyperbilirubinemia benigno (síndrome de Gilbert, Dubin-Johnson y síndrome del Rotor); lupus sistémico erythematosus y otras enfermedades del tejido conjuntivo sistémicas; una úlcera péptica o úlcera duodenal (en anamnesia); gastritis, enteritis, colitis; infección de píloros de Helicobacter; enfermedades de la sangre de etiología confusa (leukopenia, anemia); asma bronquial; diabetes; uso a largo plazo de NSAIDs; fumar; alcoholismo; enfermedad física severa; recepción simultánea de GCS oral (incluso prednisolone); recepción simultánea de anticoagulantes (incluso warfarin); administración simultánea de antiaggregants (incluso clopidogrel); recepción simultánea de inhibidores del nuevo consumo serotonin (incluso citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

embarazo y lactancia

La combinación de ibuprofen + paracetamol es contraindicada en el embarazo.

Si el amamantamiento es necesario, el amamantamiento se debería discontinuar.

En estudios experimentales, los embryotoxic, teratogenic y efectos mutagenic de los componentes de ibuprofen + paracetamol combinación no se han establecido.

Efectos secundarios de Ibuprofen + Paracetamol

Para reducir el riesgo de reacciones adversas, use la dosis eficaz más baja tan poco como posible con un curso corto.

Para tasar la frecuencia de efectos secundarios, los criterios siguientes se usaron: muy a menudo (≥1 / 10); a menudo (≥1 / 100, <1/10); con poca frecuencia (≥1 / 1000, <1/100); raramente (≥1 / 10000, <1000); muy raramente (<1/10000); la frecuencia es desconocida (el frecuencia de efectos secundarios no se puede estimar).

Del sistema nervioso central y periférico: con poca frecuencia - dolor de cabeza, mareo; muy raramente - paresthesia, neuritis óptica, somnolencia; frecuencia desconocida - insomnio, ansiedad, nerviosismo e irritabilidad, agitación psicomotor, meningitis aséptica (más a menudo en pacientes con enfermedades autoinmunes), golpe.

Trastornos mentales: muy raramente - confusión, depresión, alucinaciones.

Del CCC: muy raramente - edema, tensión arterial aumentada, paro cardíaco; frecuencia desconocida - tachycardia, angina de pecho, infarto de miocardio, edema periférico.

Del sistema respiratorio, pecho y mediastinum: muy raramente - asma, exacerbación de asma, disnea, bronchospasm.

De la extensión gastrointestinal: a menudo - NSAID-gastropathy (dolor abdominal, náusea, vómitos, ardor de estómago, apetito disminuido, diarrea); con poca frecuencia - flatulencia, estreñimiento, ulceración de la mucosa gastrointestinal, que en algunos casos es complicada por perforación y sangría; frecuencia desconocida - irritación o sequedad de la mucosa oral, dolor de la boca, ulceración de la mucosa gingival, aphthous stomatitis, gastritis, melena, pancreatitis, la enfermedad de Crohn, exacerbación de colitis.

Del sistema hepatobiliary: muy raramente - hepatitis, ictericia, necrosis del hígado, disfunción del hígado, llevando al desarrollo de insuficiencia hepatic, hepatic encefalopatía.

Del lado de los riñones y tracto urinario: muy raramente - nephrotic síndrome; frecuencia desconocida - fracaso renal agudo, polyuria, cistitis, necrosis tubular aguda, medullary nephronecrosis, nefritis intersticial.

Del lado del órgano de audiencia: muy raramente - toque o ruido en los oídos; frecuencia desconocida - audiencia de daño, oyendo pérdida.

Del lado del órgano de visión: muy raramente - un desorden de visión; la frecuencia desconocida - visión borrosa o dilatación, scotoma, seca y ojos irritados, conjunctival edema y párpados (origen alérgico).

Reacciones alérgicas: infrecuente - el edema de Quincke; frecuencia desconocida - anaphylaxis, afilaktoidnye reacciones, choque anafiláctico, fiebre, exudative múltiple erythema (incluso síndrome de Stevens-Johnson), necrolysis epidérmico tóxico (el síndrome de Lyell), eosinophilia, rhinitis alérgico.

De la piel y tejidos subcutáneos: con poca frecuencia - erupción de piel (por lo general erythematous o urticaria), maculopapular piel imprudente, picante; muy raramente - hyperhidrosis, purpura, fotosensibilidad; frecuencia desconocida - exfoliative dermatitis.

Del hemopoiesis: muy raramente - anemia (incluso hemolytic, aplástico), thrombocytopenia y thrombocytopenic purpura, agranulocytosis, y leukopenia.

El riesgo de ulceración de la mucosa gastrointestinal, sangrando (gastrointestinal, gingival, uterino, hemorrhoidal), daño visual (perjudicó la visión en color, scotoma, el daño del nervio óptico) los aumentos con el uso prolongado de una combinación de ibuprofen + paracetamol en dosis grandes.

Indicadores de laboratorio: a menudo - un aumento de la actividad de hepatic transaminases, un aumento de suero creatinine y concentración de la urea; frecuencia desconocida - prolongación del tiempo sangrante, disminuya en concentración de glucosa del suero, disminución en hematocrit, disminución en la concentración de Hb, pancytopenia.

Interacción

Inducers de la oxidación microsomal en el hígado (phenytoin, etanol, barbitúricos, flumecinol, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepresivos) aumentan la producción de metabolites activo hydroxylated, que permite el desarrollo de la intoxicación severa en la sobredosis.

Los inhibidores de la oxidación microsomal (incluso cimetidine) reducen el riesgo de efectos hepatotoxic.

Con el uso simultáneo de ibuprofen reduce la eficacia de medicinas uricosuric.

La eficacia de furosemide y diuréticos thiazide se puede reducir debido a la retención de sodio asociada con la inhibición de la síntesis de GEI en los riñones.

Ibuprofen realza el efecto de directo (heparin) e indirecto (coumarin y derivados indanedione) los anticoagulantes, thrombolytic medicinas (alteplase, anestreplase, streptokinase, urokinase), antiaggregants, colchicine - aumentan el riesgo de complicaciones hemorrhagic.

La administración simultánea de ibuprofen con SSRIs (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) aumenta el riesgo de la sangría seria en el aparato digestivo.

Con el uso simultáneo con el ácido acetylsalicylic, el ibuprofen reduce su efecto antiaggregant (posiblemente aumentando el frecuencia de la insuficiencia coronaria aguda en pacientes que reciben la dosis baja acetylsalicylic ácido como medicinas de la antiplaqueta).

Ibuprofen puede reducir la eficacia de medicinas antihypertensive.

Ibuprofen aumenta la concentración en el plasma sanguíneo de digoxin, phenytoin y litio.

Ibuprofen (como otro NSAIDs) se debería usar con la precaución en la combinación con el ácido acetylsalicylic u otro NSAIDs y SCS debido a un peligro mayor de efectos adversos de esta medicina en la extensión gastrointestinal.

Como otro NSAIDs, el ibuprofen, cuando usado simultáneamente con glycosides cardíaco, puede llevar a un aumento del contenido de glycosides cardíaco.

NSAIDs no se debería usar dentro de 8-12 días después de la inyección de mifepristone; el efecto de disminuciones de mifepristone.

Con uso simultáneo de ibuprofen (así como otro NSAIDs) y tacrolimus, el riesgo de nephrotoxicity de aumentos de ibuprofen.

Ibuprofen puede aumentar la concentración de methotrexate en el plasma.

Con el uso simultáneo de medicinas que contienen el litio e ibuprofen, el litio suelta disminuciones.

La cafeína aumenta el efecto analgésico de ibuprofen.

El tratamiento combinado con zidovudine e ibuprofen puede aumentar el riesgo de hemarthrosis y hematoma en pacientes infectados por el VIH con la hemofilia.

Ibuprofen realza el efecto hypoglycemic de agentes hypoglycemic orales e insulina; puede ser necesario ajustar la dosis.

Uso combinado a largo plazo con cyclosporine, las medicinas que contienen el oro aumentan el riesgo de desarrollar efectos nephrotoxic. Cefamandol, cefaperazone, cefotetan, valproic ácido, plikamycin aumentan la frecuencia de hypoprothrombinemia.

Con el tratamiento prolongado con carbamazepine y paracetamol, el riesgo de desarrollar nephronecrosis tubular agudo se aumenta.

La combinación de paracetamol con el etanol, GCS, corticotropin aumenta el riesgo de lesiones erosivas y ulcerative del aparato digestivo.

Con el uso prolongado de paracetamol, el efecto del anticoagulante de warfarin y otros aumentos de coumarins, que lleva a un peligro mayor de sangría.

Los antiácidos y colostiramie reducen la absorción de la combinación ibuprofen + paracetamol.

Las medicinas de Myelotoxic promueven la manifestación de hematotoxicity del ibuprofen + paracetamol combinación.

Con la administración simultánea de chloramphenicol y paracetamol, la concentración de chloramphenicol en los aumentos del plasma sanguíneo.

La absorción de paracetamol aumenta con la administración simultánea con metoclopramide y domperidone. Sin embargo, no hay necesidad de evitar a la administración concurrente de paracetamol con metoclopramide y domperidone.

Paracetamol aumenta el efecto de inhibidores MAO con la aplicación simultánea. Al usar paracetamol durante el tratamiento con inhibidores MAO y durante 2 semanas después del final, hay un riesgo de desarrollar la excitatión y la fiebre.

Sobredosis

Síntomas: los desórdenes gastrointestinales (diarrea, náusea, vómitos, anorexia, epigastric dolor), retraso, somnolencia, depresión, dolor de cabeza, zumbido del oído, perjudicaron el conocimiento, las convulsiones, perturbación de ritmo de corazón, disminuyeron la tensión arterial, pancreatitis agudo, que sangra a través de 12-48 h (vómitos de la sangre, hematuria), hipoglucemia y anomalías de metabolismo de glucosa, aumento de PV y MHO. La sobredosis de paracetamol lleva al daño de riñón tóxico con el desarrollo de nephronecrosis, fracaso renal agudo y perjudicó la función del hígado, a veces llevando a la necrosis del hígado, con el desarrollo posible de insuficiencia hepatic, encefalopatía, edema cerebral. El efecto de Hepatotoxic en adultos se manifiesta tomando 10 g de paracetamol y más. Una sobredosis de ibuprofen lleva a violaciones del CNS - somnolencia, a veces excitación, convulsiones, desorientación o coma. Si sospecha una sobredosis, busca la ayuda médica inmediatamente.

Tratamiento: lavage gástrico (sólo durante una hora después de ingestión), recepción de bebida de carbón, alcalina activada, diuresis forzado, administración de donantes del SH-grupo y precursores de síntesis glutathione-methionine 8-9 horas después de una sobredosis y N-acetylcysteine por boca o intravenosamente - después de 12 horas, la cita de medicinas del antiácido, hemodiálisis, terapia sintomática (corrección de KHS, d. C.). La necesidad de medidas terapéuticas adicionales (introducción adicional de methionine, inyección intravenosa de N-acetylcysteine) se determina según la concentración de paracetamol en la sangre, así como durante el tiempo pasó después de su inyección. Con calambres frecuentes o prolongados causados por una sobredosis de ibuprofen, iv la administración de diazepam o lorazepam se indica.

Precauciones para Ibuprofen + Paracetamol

Si hay signos de la sangría de la extensión gastrointestinal, la combinación se debería anular.

En la aplicación simultánea de anticoagulantes de la acción indirecta es necesario supervisar parámetros de un sistema de coagulación de la sangre.

Con uso simultáneo con SSRIs, el riesgo de desarrollar aumentos sangrantes gastrointestinales. El cuidado se debería tomar cuando el uso simultáneo de ibuprofen con SSRIs se requiere.

La combinación puede enmascarar signos objetivos y subjetivos de la infección, por tanto la terapia ibuprofen en pacientes con la infección se debería administrar con la precaución.

Los estudios clínicos y epidemiológicos muestran que el uso de ibuprofen, sobre todo en dosis altas (2,400 mg. / día) mucho tiempo, puede tener que ver con un aumento leve del riesgo de acontecimientos thrombotic arteriales (infarto de miocardio o golpe).

Para reducir el riesgo de desarrollar reacciones adversas, la dosis eficaz mínima se debería usar un curso el más corto posible. Con el uso prolongado de analgésicos, hay un riesgo de desarrollar nephropathy analgésico.

La anorexia y la desnutrición aumentan el riesgo de efectos secundarios de paracetamol.

Debido a que ibuprofen puede afectar los procesos del PG-dependiente de la maduración del huevo, no recomiendan a su administración para mujeres durante la planificación del embarazo.

Los pacientes que relatan el daño visual con la terapia ibuprofen deberían parar el tratamiento y someterse al examen oftálmico.

Durante el tratamiento, es necesario supervisar el cuadro de sangre periférica y el estado funcional del hígado y riñones.

Cuando los síntomas de gastropathy aparecen, escucha cuidadosa incluso esophagogastroduodenoscopy, un análisis de sangre con la determinación de Hb, un hematocrit, un análisis de sangre oculto fecal se muestran.

Prevenir el desarrollo de NSAID-gastropathy se recomienda combinarse con medicinas que contienen PGE (misoprostol).

Si es necesario determinar 17-ketosteroids, la medicina se debería discontinuar 48 horas antes de la prueba.

La combinación de ibuprofen + paracetamol con otro NSAIDs se debería evitar.

Durante el período de tratamiento, el etanol no se recomienda.

Influencia en la capacidad de conducir vehículos, mecanismos. Los pacientes se deberían abstener de todas las actividades que requieren la mayor atención, reacción mental y de motor rápida.

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