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Infección de Coronavirus - información general

23 Mar 2020

La infección por coronavirus es una patología infecciosa aguda con un mecanismo de infección predominantemente aerogénica causada por un coronavirus que contiene ARN. Específico para los coronavirus es una lesión del tracto respiratorio superior, menos comúnmente - los intestinos y el estómago. Clínicamente, la infección se manifiesta por síntomas leves de fiebre e intoxicación. El diagnóstico del proceso patológico implica la detección del virus y los anticuerpos contra el patógeno en el suero sanguíneo. El tratamiento incluye medicamentos antivirales etiotrópicos y terapia sintomática (antipirético, expectorante, vasoconstrictor local y otros).

COVID-19

Información general
La infección por coronavirus es una enfermedad viral aguda que se propaga por gotas en el aire. La nosología fue descrita por primera vez en 1965 en un paciente con rinitis aguda, en 1975 el propio coronavirus fue aislado. Ahora la familia de estos virus incluye más de 30 especies que son omnipresentes y se reponen constantemente: el coronavirus de Oriente Medio (MERS) fue seleccionado como el último en Corea del Sur en 2015. Se cree que este patógeno representa hasta 4-15% de los casos anuales de infecciones virales respiratorias agudas, el mayor número de casos de la enfermedad se registra en invierno y primavera.

Conocido por golpear China y otros países asiáticos en 2002-2003. La epidemia de SRAS, oficialmente llamada Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS o SARS). En enero de 2020, se registró un nuevo brote de infección por coronavirus en China.

Causas
Los agentes causantes de la enfermedad son la familia de los coronavirus que contienen ARN. Tres grupos de agentes infecciosos peligrosos para los seres humanos se distinguen dentro de la familia: coronavirus humanos 229 E, virus humanos OS-43, y coronavirus intestinales humanos. La razón de la aparición de un nuevo tipo de virus (SARS patógeno) se considera una mutación espontánea. La fuente del agente infeccioso es una persona enferma (o portadora), las rutas de transmisión están en el aire y mucho menos a menudo contactan con el hogar, se venden a través de juguetes que están contaminados con coronavirus y artículos domésticos. Los factores de riesgo incluyen la infancia, la disminución de la inmunidad y la exposición prolongada a áreas mal ventiladas con grandes multitudes.

El agente causante es inestable en el medio ambiente, muere cuando se expone a dosis ordinarias de desinfectantes, luz ultravioleta y altas temperaturas. El coronavirus asociado al SRAS tiene una mayor estabilidad fuera del cuerpo y puede persistir en el entorno externo hasta 4 días. Los grupos de riesgo para la incidencia del SRAS incluyen niños, personas infectadas por el VIH, ancianos y pacientes con enfermedades crónicas graves (daño pulmonar, diabetes mellitus, procesos oncológicos), residentes de apartamentos comunales, dormitorios, barracones, así como el personal médico y las industrias de servicios de los trabajadores.
Patogenesia

La patogénesis de la infección por coronavirus no se entiende bien. Después de entrar en el tracto respiratorio superior, los coronavirus colonizan las células epiteliales de la nasofaringe y la orofaringe, se multiplican activamente, destruyendo las células epiteliales. Con una reactividad inmune insuficiente del cuerpo, los coronavirus penetran en las células epiteliales alveolares, en cuyo citoplasma se replica el patógeno. Los viriones listos por exocitosis se encuentran en la membrana externa de la célula, lo que contribuye a la fusión de células epiteliales y a la formación de sincitio. Posteriormente, se produce una sudoración excesiva de líquido y proteína en el tejido pulmonar, destrucción masiva de surfactante y colapso de los alvéolos con una fuerte disminución en el intercambio de gas. Durante la recuperación, las áreas afectadas del tejido pulmonar son reemplazadas por tejido conectivo. La inmunidad después de la enfermedad es específica del tipo, persistente.


Síntomas de infección por coronavirus
El período de incubación es de 2-3 días. La aparición de la enfermedad es aguda, los síntomas de intoxicación (debilidad, dolor de cabeza, fatiga sin causa) son débiles. La temperatura corporal rara vez alcanza números altos, la mayoría de las veces no supera los 38 C. La principal manifestación de la infección por coronavirus es una descarga profusa, acuosa y clara de la nariz, alternando con un carácter mucoso de la rinorrea. La dificultad para respirar nasal y la disminución del olfato son características. En niños y personas debilitadas, se observa sudorpiración, dolor de garganta, tos áspera sin esputo y un aumento en los ganglios linfáticos cervicales.

Los coronavirus sólo pueden causar una lesión aislada del sistema digestivo, acompañada de náuseas, vómitos, dolor abdominal (principalmente en el epigastrio) y heces acuosas sueltas. La gastroenteritis generalmente se procede benignamente sin el desarrollo de la deshidratación, aunque en el caso de una infección coronavirusente en el sistema digestivo de los lactantes, es posible una rápida progresión a la exsicosis. Los signos del SRAS incluyen la ausencia de secreción nasal, fiebre alta (más de 39 C), tos seca dolorosa y dificultad progresiva para respirar; en algunos casos, se desarrolla el llamado síndrome de dificultad respiratoria en adultos, que conduce a una insuficiencia respiratoria grave.
Complicaciones

Con acceso oportuno a la atención médica y tratamiento oportuno, la infección por coronavirus procede benignamente. La complicación más común es la unión de la inflamación secundaria (más a menudo de naturaleza bacteriana) con el desarrollo de sinusitis, amigdalitis, otitis media, bronquitis y neumonía. Con el SRAS, surgen complicaciones debido a la falla progresiva del tracto respiratorio. Los más formidables de ellos son embolia pulmonar, miocarditis, pericarditis, neumotórax espontáneo, insuficiencia cardíaca y alteraciones del ritmo cardíaco. Existe evidencia de la detección de coronavirus en el líquido cefalorraquídeo en pacientes con esclerosis múltiple.

Diagnóstico

Si se sospecha una infección coronavirus, consulta con un especialista en enfermedades infecciosas, un otorrinolaringólogo y terapeuta, un neumólogo - después de la aparición de los síntomas de daño pulmonar, y un gastroenterólogo - en presencia de gastroenteritis, son Obligatorio. El diagnóstico de la nosología se lleva a cabo por métodos de laboratorio e instrumentales, incluyendo:

Exámenes de sangre clínicos y bioquímicos. En un análisis de sangre general, se observa leucopenia, linfocitopenia y trombocitopenia, anemia y una aceleración de la ESR. Cuando se une la flora bacteriana secundaria, aparece la leucocitosis. Los parámetros bioquímicos reflejan un aumento en la actividad de AST, ALT, creatina fosfoquinasa, una disminución de la proteína total y la hipoalbuminemia, raramente hipoglobulinemia.
Identificación de agentes infecciosos. Es posible aislar el patógeno de la secreción nasal, esputo, lavado, vómito y heces líquidas del paciente utilizando PCR desde el primer día de la enfermedad. En la dinámica (en el tratamiento inicial del paciente y después de 2 semanas), se realiza un ELISA de sangre para la presencia de anticuerpos contra el coronavirus. El aumento mínimo del título de anticuerpos para confirmar el diagnóstico es doble. El ELISA más informativo se convierte después de 10 o más días desde las primeras manifestaciones clínicas. A efectos de diagnóstico diferencial, se utiliza un examen bacteriológico de heces y un coprograma.
Diagnóstico de radiación. Cuando aparecen signos de neumonía, se realiza una radiografía de tórax, tomografía computarizada multiespiral menos utilizada (para excluir patologías similares). La radiografía se caracteriza generalmente por una lesión intersticial unilateral o neumonía bilateral de confluente focal.

El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con otras infecciones virales respiratorias agudas, gripe, fiebre Q, neumócistosis, tuberculosis, legionelosis, ornitosis, micoplasmosis, rinofaringitis bacteriana, bronquitis y neumonía. Esta patología debe diferenciarse con diarrea viral, salmonelosis, toxicoinfecciones transmitidas por los alimentos, disentería, infección por enterovirus.
Tratamiento de la infección por coronavirus

La terapia fuera de complicación implica tratamiento ambulatorio. Se recomienda limitar el contacto con otras personas, si es posible aislar al paciente en una habitación separada, proporcionar limpieza húmeda diaria y ventilación de la habitación. No se ha desarrollado una dieta especial; se deben preferir platos ligeros pero nutritivos, excluir los fritos, los grasos, el alcohol, adherirse a las comidas fraccionarias frecuentes y aumentar la ingesta de líquidos, principalmente agua hervida a temperatura ambiente.

El tratamiento implica etiotrópico (ribavirina, preparaciones de interferón) y terapia sintomática (gotas de vasoconstrictor en la nariz, el uso de aerosoles y soluciones para el riego de la pared faringal posterior, antipirético, medicamentos expectorantes; soluciones para rehidratación oral y sorbentes se recomiendan para la gastroenteritis). No se recomienda el uso de antibióticos sin manifestaciones clínicas ni confirmación bacteriológica. En presencia de complicaciones de una enfermedad coronavirus, se da una ventaja a los medicamentos con un amplio espectro de acción.

La identificación o sospecha del SRAS es una indicación para la hospitalización en un hospital de enfermedades infecciosas. El tratamiento del SRAS de acuerdo con el protocolo de la OMS se lleva a cabo en unidades de cuidados intensivos utilizando una combinación de antibióticos (levofloxacina, claritromicina, amoxicilina con ácido clavulánico) con un agente antiviral (ribavirina) y glucocorticosteroides ( metilprednisolona). Para los pacientes con SRAS, entre otros, los medicamentos prometedores son productos que contienen surfactantes.


Pronóstico y Prevención
En ausencia de complicaciones, la recuperación completa ocurre dentro de 7-10 días. La susceptibilidad natural de las personas a los coronavirus es baja, y la infección ocurre sólo con un contacto cercano prolongado (más a menudo en la vida cotidiana). Con daño grave al tejido pulmonar (SARS), la mortalidad alcanza el 20-38% de los casos. De las personas con SRAS que fueron hospitalizadas en las últimas etapas de la enfermedad o que tienen patologías concomitantes y son mayores de 45 años, la mortalidad aumenta en un promedio del 9,5%. Los cambios fibrosos en los pulmones pueden causar el desarrollo posterior de insuficiencia respiratoria crónica y anomalías cardíacas permanentes.

No se desarrollan medios de prevención específica de la infección por coronavirus (vacunas). Para prevenir la enfermedad, se recomienda mantener un estilo de vida saludable, endurecimiento, actividad física y una dieta equilibrada. Los métodos importantes son el uso de máscaras médicas desechables en la temporada de frío, la evitación de eventos públicos en interiores, viajes en transporte público abarrotado, ventilación diaria y limpieza regular en húmedo.

Coronavirus COVID-2019
Caracterización de patógenos
La cepa del virus 2019-nCoV que causó el brote en enero de 2020 en China pertenece a los coronavirus. Su nombre oficial es COVID-2019. Estos patógenos circulan entre los animales, pueden transmitirse de ellos a las personas. El virus COVID-2019 es 70% similar al virus SARS, el principal reservorio en la naturaleza es murciélagos.

El brote de neumonía por coronavirus en 2020 comenzó en Wuhan, provincia de Hubei, China, donde hay un mercado con una gran variedad de mariscos, animales domésticos y salvajes. Actualmente, los casos de la enfermedad se confirman en más de 1300 países, incluyendo Estados Unidos, Tailandia, Japón, Corea del Sur y el P. Taiwán, en Europa (Italia, Alemania, Francia, Gran Bretaña, etc.), Rusia, Australia, Irán, etc.

La transmisión del coronavirus se produce por gotas en el aire, los contactos cercanos y cercanos prolongados (con animales, en la familia, cuando se atienden a pacientes en un centro médico) son peligrosos. La situación epidemiológica está cambiando muy rápidamente. Según los datos de la segunda quincena de marzo de 2020, se detectaron unos 290 mil casos, murieron más de 12 mil personas, 89 mil se curaron de la infección. Según las observaciones disponibles, en personas menores de 40 años, la enfermedad procede principalmente en forma leve, la tasa de mortalidad es baja (0,1-0,4%). El mayor número de casos complicados de infección y muertes se registra en personas mayores de 60 años. A la edad de 70-80 años, la tasa de mortalidad alcanza el 8-14,8%.

Síntomas

Las manifestaciones clínicas son fiebre (88%), tos seca (68%), dificultad para respirar, síndrome de dificultad respiratoria, debilidad, dolor muscular. En los análisis de sangre, se detectan leucopenia y linfopenia, se determinan infiltrados bilaterales en radiografías de pacientes.

Las diferencias entre coronavirus 2020 y SARS (SARS) y MERS (MERS), descritas hasta la fecha, son manifestaciones clínicas menos graves, baja mortalidad, baja contagiosidad, ausencia de infección nosocomial.


Tratamiento
El tratamiento es sintomático. Aunque el genoma del virus ya ha sido decodificado, no se ha desarrollado ninguna vacuna en este momento. Hasta la fecha, se han obtenido resultados alentadores en el tratamiento de pacientes con coronavirus COVID-2019 mediante transfusión plasmática de pacientes recuperados. En el plasma de las personas que han superado la infección, se han encontrado anticuerpos que ayudan a inactivar el patógeno.

Además, el medicamento antiviral japonés Favipiravir ha sido reconocido oficialmente como un agente anticoronavirus potencialmente eficaz COVID-19. La búsqueda de terapias eficaces continúa en todo el mundo.

En Rusia, varios medicamentos se recomiendan entre ellos son Arbidol, anaferon, ergpferon, cycloferon y Ribavirin.

Prevención
La OMS recomienda evitar los viajes a regiones donde se han notificado casos de coronavirus de 2020 y un contacto estrecho con personas que sufren infecciones respiratorias agudas. Es necesario lavarse las manos con frecuencia, especialmente después del contacto directo con las personas enfermas o su entorno. Se debe evitar el contacto con animales vivos o muertos y salvajes. Los viajeros con síntomas de una infección respiratoria aguda deben observar la etiqueta de la tos (mantener una distancia, cubrirse la boca con servilletas desechables o ropa al toser y estornudar, lavarse las manos).


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Infección de Coronavirus (COVID-19)

23 Mar 2020

Descripción

La infección por coronavirus es una enfermedad viral aguda clínicamente caracterizada por intoxicación leve y daño en el tracto respiratorio superior.

Síntomas

No hay especificidad en el cuadro clínico de esta infección. Puede ser similar a las enfermedades causadas por la sincitial respiratoria, los virus de la parainfluenza y los rinovirus. Se pueden observar síntomas como dolor al tragar, estornudos, malestar general, dolor de cabeza leve, es decir, síntomas que son característicos de las enfermedades respiratorias.

COVID

El período de incubación dura 2-3 días. La enfermedad continúa con síntomas leves de intoxicación general. La temperatura es a menudo normal o subfebril. El síntoma principal es la rinitis. La duración total de la enfermedad es de 5-7 días.

Se observan lesiones no sólo de la parte superior, sino también de las partes inferiores del tracto respiratorio, manifestadas por tos, dolor en el pecho durante la respiración, sibilancias, sibilancias y dificultad para respirar. Se cree que estas observaciones indican un cierto valor de los coronavirus como patógenos que contribuyen al desarrollo de neumonía.

En los niños, la infección por coronavirus es clínicamente más pronunciada que en los adultos. Junto con el resfriado común, la inflamación de la laringe y el agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales se observan muy a menudo. Además, en casi el 25% de los casos, se observa tos, lo que indica la propagación del proceso inflamatorio en las partes inferiores del tracto respiratorio.

Se han descrito brotes de corona.

infección, manifestada sólo por los síntomas de una lesión del tracto gastrointestinal, la enfermedad procedió de acuerdo con el tipo de gastroenteritis aguda.

Causas
Los coronavirus son una familia de virus que combina virus pleomórficos que contienen ARN de tamaño mediano. El diámetro de varios coronavirus varía de 80 a 220 nm. Se caracterizan por la presencia de un caparazón con vellosidades más rara que la del virus de la gripe. Las vellosidades se unen al virión a través de un tallo estrecho y se expanden hasta el extremo distal, que se asemeja a la corona solar durante un eclipse (de ahí el nombre de la familia). Los coronavirus se multiplican en el citoplasma de las células infectadas. En este caso, los viriones hijas aparecen 4-6 horas después de la infección. Un tipo típico de coronavirus se considera el virus de la bronquitis infecciosa de las aves. La familia del coronavirus también incluye coronavirus humanos - virus respiratorios.
Todos los coronavirus tienen la capacidad de fijar el complemento en presencia de sueros hiperinmunes o sueros obtenidos de pacientes con la enfermedad. En el entorno externo son inestables, se destruyen a una temperatura de 56 C en 10-15 minutos.

Patogenesia

La patogénesis de la infección por coronavirus todavía no se entiende bien. La frecuencia de las enfermedades respiratorias agudas de la etiología del coronavirus oscila entre el 4,5 y el 10%.

Los coronavirus causan principalmente daños en las vías respiratorias superiores. Sólo en niños se han observado casos de daño a los bronquios y pulmones.

El aislamiento de los coronavirus humanos HECV-24 y HCVE-25 de las heces de los niños con gastroenteritis es evidencia de enterotogenicidad.

Hay informes de la asignación de coronavirus desde el cerebro de pacientes con esclerosis múltiple.

Tratamiento

No existen métodos de tratamiento específicos, cuyo eficacia se confirma mediante métodos de medicina basados en la evidencia.

Durante la epidemia, ribavirina se utilizó a una dosis de 8-12 mg / kg cada 8 horas durante 7-10 días. El medicamento se prescribió teniendo en cuenta las contraindicaciones, interferón alfa-2b, interferón alfa y sus inductores también se utilizaron. Es aconsejable llevar a cabo la oxigenoterapia por inhalación de una mezcla de oxígeno-aire o ventilación mecánica en el modo de respiración asistida, y la desintoxicación de acuerdo con las normas generales. Es necesario, teniendo en cuenta la activación de la autoflora, el uso de antibióticos de amplio espectro, como levofloxacino, ceftriaxona, y el uso prospectivo de inhalación con fármacos que contienen tensioactivo (kurosurf, surfactante BL), así como óxido nítrico.


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Covid 19. Prevención. Tratamiento

19 Mar 2020

¿Qué se sabe del propio coronavirus? El coronavirus es uno de los principales agentes causales de las infecciones respiratorias agudas en humanos1. Los pacientes con enfermedades crónicas, los pacientes de edad avanzada y las personas con sistemas inmunitarios debilitados corren el mayor riesgo de contraer coronavirus. Por eso es importante mantener la inmunidad y tomar medidas preventivas destinadas a prevenir la propagación de la infección, en particular, la toma de fármacos de inmunocorrección.

Síntomas de COVID-19

  • Un aumento en la temperatura corporal en> 90% de los casos
  • Tos (seca o con una pequeña cantidad de esputo) en el 80% de los casos
  • Dificultad para respirar en el 55% de los casos
  • Sensación torácica en> 20% de los casos

Después de la infección por COVID-19, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

  • Sinusitis
  • Neumonía
  • Bronquitis
  • Insuficiencia respiratoria aguda
  • Edema pulmonar
  • Sepsis
  • Choque tóxico infeccioso

Lo que tienes que hacer para no infectarte

Evite viajar a países donde se notifiquen nuevas infecciones por coronavirus.

Evite el contacto con personas que tengan signos de resfriado y SRAS (secreción nasal, tos, estornudos, etc.).

Evite lugares concurridos.

Lávese las manos con jabón tan a menudo como sea posible. Si no hay acceso al agua y al jabón, use toallitas de alcohol desechables o servilletas sanitarias hidratantes.

Toque la cara y los ojos solo con las manos recién lavadas o con un paño desechable.

Si es posible, no toque bolígrafos, pasamanos, otros objetos y superficies en lugares públicos y limite los apretones de manos, besos y abrazos de bienvenida.

Use una máscara médica desechable en lugares y vehículos concurridos.

Ventile la habitación en la que se encuentra con regularidad.

Regularmente hacer la limpieza húmeda en la habitación en la que se encuentra.

Lleva un estilo de vida saludable, duerme lo suficiente, sigue una dieta equilibrada y haz ejercicio regularmente.

Prevención y tratamiento de Covid-19

El siguiente medicamento podría utilizarse para prevenir Covid-19

  • Arbidol- medicina antiviral
  • Polioxidonio (Ayuda a reducir los síntomas de intoxicación e inflamación, Ayuda al cuerpo a combatir el virus, Ayuda a fortalecer la inmunidad)
  • Agente inmunoestimulante de cicloferon. Cycloferon es un inductor de bajo peso molecular del interferón, que determina una amplia gama de su actividad biológica (antiviral, inmunomoduladora, antiinflamatoria, etc.). Cycloferon es eficaz contra los virus del herpes, la gripe y otros patógenos de las enfermedades respiratorias agudas. Tiene un efecto antiviral directo, inhibiendo la reproducción del virus en las primeras etapas (15 días) del proceso infeccioso, reduciendo la infectividad de la descendencia viral, lo que conduce a la formación de partículas virales defectuosas. Aumenta la resistencia inespecífica del cuerpo contra infecciones virales y bacterianas.
  • Pomada oxolinica se refiere a agentes antivirales para uso externo.


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Transaminum - instrucciones, dosis, efectos secundarios, análogos

28 Jan 2020

Antidepresivo: Transaminum (Transamino)

Ingrediente activo: Tranylcypromine (tranylcypromine)

Análogos: Parnato

Tranylcypromine pertenece al grupo de los llamados inhibidores de la MAO. Este medicamento tiene un efecto estimulante pronunciado, así como un claro efecto antidepresivo. A pesar del hecho de que la tranylcipromina es una droga bastante potente, no tiene un efecto tóxico en el hígado, y también exhibe actividad lateral comparativamente baja. Esto es debido al hecho de que la droga tiene un tiempo muy corto en el MAO - alrededor de 12 horas. Un efecto notable ya está en el 2o-5o día de tratamiento.

Transaminum - instructions, dosage, side effects, analogs

En primer lugar, Transamina (tranylcypromine) ayuda a superar componentes desagradables de la depresión como la inhibición, la falta de iniciativa y el letargo debido a un efecto estimulante. Por lo tanto, el paciente recibe el impulso de energía necesario, y su estado de ánimo mejora significativamente. Con la dosis correcta, tranylcypromine es bien tolerado, y por lo tanto se utiliza con éxito en el tratamiento de depresiones somatogénicas en pacientes que sufren de enfermedades somáticas.

Indicaciones de uso: - tratamiento de condiciones depresivas de diferente afiliación nosológica.

Contraindicaciones: Intolerancia individual, así como la ingesta simultánea de otros antidepresivos (incluyendo otros inhibidores de la MAO) y drogas estimulantes (como fenomina, sydnocarb, etc.).

Dosis y administración: Tranylcypromine tomado internamente. La dosis inicial recomendada es de 5-10 mg / día. La dosis debe dividirse en dos dosis: mañana y noche. Dosis aumenta gradualmente a una tasa de 5-10 mg cada 2-3 días. La dosis media terapéutica diaria es de 25-40 mg. Si es necesario, se puede aumentar a 60 mg / día y aún más.

Una vez que se logra un efecto antidepresivo distinto, la dosis debe reducirse lentamente, tomando 5 mg menos cada 3-5 días. Además, es posible un método de dosis de choque. En este caso, el medicamento se toma inmediatamente en una cantidad de 25-30 mg / día. A continuación, la dosis debe reducirse gradualmente (cada 5-10 días).

Tranylcypromine se puede prescribir junto con fármacos neurolépticos. Por lo tanto, para el tratamiento de las depresiones esquizofrénicas, su combinación con trarazina (10 partes de tranilcitomina y 1 parte de la tratalina) es muy eficaz. Además, esta combinación se utiliza a menudo en la lucha contra la melancolía involuntaria.

Efectos secundarios: La ingesta dosificada adecuada de la droga no conduce a complicaciones y efectos secundarios graves. Con intolerancia individual, así como en caso de una sobredosis, tranylcypromine da un efecto secundario inherente a todos los inhibidores de la MAO.


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Finlepsin - instrucciones, dosis, efectos secundarios, análogos

20 Jan 2020

Antidepresivo: Finlepsin

Ingrediente activo: Carbamazepina (carbamazepina)

Análogos: Actinerval, Apo-Carbamazepina, Gene-Karpaz, Zagretol, Zeptol, Carbadac, Retard carbaleptina, Carbamazepina, Carbamazepina Nycomed, Carbamazepina Rivo, Carbamazepina-ACRI, Carbamazepina-Teva, Carbamazepina-Farmacocia-AD, Carbamazepina-Ferein, Carbapin, Carbasan, Carbatol, Karzepin-200, Mazepin, Novo-Karbamaz, Stazepin, Storilat, Tegretol, Tegretol CR, Timonil, Finzepin, Finlepsin 200 retard, Finlepsin 400 retard, Finlepsin retard.

"Finlepsin" es un fármaco antiepiléptico, tiene efectos antipsicóticos y antimaníacos, y también actúa como analgésico para el dolor neurogénico. La droga comienza a actuar con bastante rapidez: el efecto anticonvulsivo, por regla general, se manifiesta en el intervalo de varias horas a varios días. Antimanía (el mismo antipsicótico) mismo efecto se produce después de 7-10 días después del inicio de la aplicación de "Finlepsin".

Finlepsin - instructions, dosage, side effects, analogs

El fármaco es eficaz tanto en monoterapia (por 70-85%), y en combinación con valproato (otro fármaco de la primera opción). Además del propio antiepiléptico, tiene un buen efecto sobre las funciones cognitivas y psicoemocionales. La transición a la monoterapia con una forma prolongada de la droga llamada "Finlepsin retard" hace posible prevenir el comportamiento psicotico peligroso post-prandial, que se manifestó por la terapia con otros fármacos de efecto similar.

La "finlepsina" es eficaz para el tratamiento de pacientes con trastornos conductuales de origen no epiléptico (también paroxístico), por ejemplo, con hiperactividad y síndrome de déficit de atención de los niños. Con la correcta selección de dosis (generalmente dosis bajas en la cantidad de 300-400 mg / día) después de un curso de 2-6 meses, hay mejoras significativas en el comportamiento y la adaptación a la escuela.

Los estudios clínicos de las posibilidades de "Finlepsin" ilustran su alta eficacia en la lucha contra los ataques epilépticos. Por lo tanto, se observaron cambios positivos en la afección en el 96% de los pacientes, mientras que una reducción significativa de las convulsiones (en un 75-100%) se registró en el 43% de los pacientes, y un significativo (por 50-75%) - en el 35% de los sujetos.

Indicaciones de uso:

- epilepsia (sintomatología compleja y simple de convulsiones parciales), convulsiones tónico-clónicas (generalmente génesis focal: convulsiones difusas grandes y convulsiones grandes en el sueño), epilepsia en formas mixtas;
- neuralgia del nervio trigémino (incluyendo y con espasmos de los músculos faciales);
- neuralgia idiopática glossofaríngeal;
- consecuencias de la diabetes (dolor asociado con daño a los nervios periféricos, así como dolor causado por la neuropatía diabética);
- convulsiones en el contexto de la esclerosis múltiple, trastornos del movimiento y del habla en forma de convulsiones, ataques de dolor paroxístico y parestesia;
- síndrome de abstinencia alcohólica (con síntomas concomitantes: trastornos del sueño, ansiedad, convulsiones, aumento de la excitabilidad);
- diversos trastornos psicóticos (malfunciones en el sistema límbico, trastornos afectivos y esquizoafectivos);
- psicosis (principalmente psicosis maníaco-depresiva, depresión hipocondríacal y agitada, excitación de un carácter catatónico).

Contraindicaciones: Personas con hipersensibilidad (incluyendo compuestos tricíclicos), bloqueo auriculoventricular, trastornos de la hematopoyesis de la médula ósea (por ejemplo, anemia, leucopenia), porfiria aguda intermitente (también en la anamnesis), con el uso simultáneo de inhibidores de la MAO o preparaciones de litio. Además, está prohibido tomar el medicamento para niños menores de 6 años (esto se refiere a la variedad "Finlepsin retard").

Dosis y administración: "Finlepsin" se toma por vía oral, se lava con líquido, durante o después de una comida. El rango de dosis, por regla general, es de 400 -1200 mg / día, superando la dosis diaria de 1600 mg / día no se recomienda debido a la posible aparición (o intensificación) de efectos secundarios.
La dosis inicial para adultos con tratamiento anticonvulsivo corresponde a 200-400 mg del medicamento por día (1-2 comprimidos). Poco a poco, se incrementa al mantenimiento (4-6 comprimidos o 800 - 1200 mg / día).
El tratamiento es de naturaleza a largo plazo y dura hasta 2-3 años, libre de convulsiones, han pasado.

Rechazo de la finlepsina: A partir de "Finlepsin" se niegan gradualmente, reduciendo la dosis durante 1-2 años.

Dosis para niños: 1 Para 5 años: la dosis inicial es 1/4 comprimidos 1-2 veces al día, apoyando - 1 comprimido 1-2 veces al día.
Hasta 4 años, por regla general, el tratamiento comienza con una dosis de 20-60 mg / día, aumentando por 20 Para 60 mg / día cada dos días hasta que se alcanza una dosis de mantenimiento. Los niños mayores de 4 años pueden comenzar a tomar "Finlepsin" con 100 mg / día y aumentar la dosis cada dos días para 100 mg / día a la dosis de mantenimiento.
De 6 a 10 años: la inicial - 1/2 tableta 2 veces al día, apoyando - 1 tableta "Finlepsin" 3 veces al día.
De 11 a 15 años: la dosis inicial - 1/2 comprimido del medicamento 2-3 veces al día, apoyando - 1 comprimido 3-5 veces al día.

Terapia de neuralgia del trigémino, neuralgia glosofaríngea genuinous: Dosis inicial: 400-600 mg / día (2-3 comprimidos). Aumenta gradualmente hasta que el dolor desaparece por completo, la dosis de mantenimiento es de 400-800 mg / día (2-4 comprimidos). Es aconsejable dividir la dosis en dos dosis. Para los pacientes de edad avanzada tiene sentido elegir el límite más bajo de la dosis inicial.

El curso del tratamiento es de varias semanas. Bajando la dosis, averiguar si hay una oportunidad para devolver el dolor. Si el dolor se manifiesta de nuevo, continúe el tratamiento (dosis de mantenimiento).

Sensaciones dolorosas en la neuropatía diabética: La dosis diaria promedio es igual a 600 mg de la droga (3 tabletas). Si es absolutamente necesario, se puede aumentar a una dosis de 1200 mg / día (6 comprimidos). Para consumir en tres pasos. La duración del tratamiento es de varias semanas.

Esclerosis múltiple con calambres epiléptiformes: Dos veces al día, 1-2 comprimidos dos veces al día (o 400-800 mg). La duración del tratamiento, por regla general, es de varias semanas.

Prevención y tratamiento de diversas psicosis: La dosis inicial en la mayoría de los casos coincide con el apoyo (1-2 comprimidos o 200 - 400 mg / día). Si es necesario, se puede aumentar a 800 mg / día (2 tabletas dos veces al día).

Efectos secundarios: Los efectos secundarios más comunes son: somnolencia, mareos, debilidad general, ataxia, dolor de cabeza, leucopenia, náuseas, retención de líquidos, vómitos, boca seca.

Condiciones de almacenamiento: Conservar hasta la fecha de caducidad en un lugar seco inaccesible para los niños, en condiciones de temperatura no superiores a 30 C.


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Remeron - instrucciones, dosis, efectos secundarios, análogos

27 Nov 2019

Antidepresivo: Remeron

Ingrediente activo: Mirtazapina (mirtazapina)

Análogos: Mirzaten, Mirzaten Ku-tab, Mirtazonal, Mirtalan, Noxibel, Esprital

Mirtazipine es un antidepresivo tetracíclico, cuya acción es similar a la de los tricíclicos. La droga aumenta el nivel de noradrenalina y serotonina en el cerebro, que ayuda a evitar problemas con la depresión.

Remeron - instructions, dosage, side effects, analogs

Según uno de los estudios nacionales sobre la eficacia de la mirtazipina, en la fase inicial del estudio (las primeras 6 semanas de tratamiento), se notó un resultado claro en 37 pacientes frente a 13 pacientes que no tuvieron ninguna mejoría o poca mejora en su condición. Se encontró que la droga es eficaz en el tratamiento de la depresión clásica de varios grados de gravedad, acompañado de una sensación de desesperación, abatimiento, trastornos del sueño y el apetito, estados de ánimo pesimistas, ideas concursales e inhibición general. Además, mirtazipina ha tenido un buen desempeño en el tratamiento de la depresión ansiosa, donde predominan síntomas como malestar doloroso, miedos irrazonables, irritación, estrés mental y físico, y trastornos somatovegetativos.

La droga también es ideal para normalizar el sueño en un fondo de trastornos depresivos. Mirtazipine manifiesta rápidamente su efecto, su efecto es estable y estable. Además, la droga es bien tolerada, no causa pensamientos suicidas y prácticamente no tiene efectos secundarios graves.

Indicaciones de uso: Trastornos depresivos de varios tipos, trastorno de estrés postraumático.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la mirtazipina o ciertas sustancias que forman parte de ella, así como deterioro de la función renal y hepática. Además, la mirtazipina no se puede tomar de forma concomitante con inhibidores de la MAO (después de tomar un inhibidor de la MAO debe tomar al menos 2 semanas).

Dosis y administración: El medicamento se toma por vía oral, tragando el medicamento sin masticar. Si es necesario, lave con líquido.

La ingesta diaria mínima para adultos es de 15 mg. Si es necesario, se puede aumentar gradualmente (cada pocos días) para obtener un efecto. La dosis efectiva promedio es 15-45 mg / día. En algunos casos, la dosis se puede aumentar a 60-80 mg / día.
En los ancianos, no es necesario reducir la dosis, pero es necesario ser sensible a los cambios más leves en el estado de salud del paciente.
El medicamento se recomienda tomar dentro de 4-6 meses hasta la recuperación completa. Entonces usted puede renunciar gradualmente a mirtazipine. Como regla general, el medicamento comienza a funcionar durante el primer mes de tratamiento (a partir de la segunda semana). Si no se observa el efecto, es necesario aumentar la dosis, si la mejora no se produce, es necesario cancelar el medicamento.

Efectos secundarios: Más frecuentes: somnolencia, aumento del apetito, mareos y dolores de cabeza, sueños inusuales, sequedad de boca y estreñimiento.

Condiciones de almacenamiento: El medicamento se almacena a temperatura ambiente (15-30 grados C).

Condiciones de venta desde la farmacia: El medicamento se libera con receta médica.


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Azaphen - instrucciones, dosis, efectos secundarios, análogos

20 Nov 2019

Antidepresivo: Azaphen

Ingrediente activo: Pipofezine (pipofezine)

Análogos: Tetrindol, Deprim, Bethol, Normazidol, Alventa, Pyrazidol, Negrustin, Esprital, Mirtalan.

"Azaphen" es un antidepresivo, clasificado como tricíclico. La acción de la droga es timolemática y sedantes, y también contra la ansiedad. Funciona inhibiendo la retoma de los neurotransmisores de la noradrenalina y serotonina en el cerebro humano, que conduce a un alivio marcado en estados depresivos. A las peculiaridades de "Azaphen" como un antidepresivo tricíclico es casi nula actividad m-cholinoblocking (lo mismo se puede decir de MAO). Además, la droga no da cardiotóxico (un efecto negativo sobre el corazón) efecto.

Azaphen - instructions, dosage, side effects, analogs

"Azaphen" ayuda a reducir la agresividad, alivia los sentimientos de ansiedad y tensión, tiene buena tolerabilidad, normaliza el sueño (sin causar somnolencia diurna). Es especialmente eficaz para la depresión moderada y leve.

La alta eficiencia de "Azaphen" se demuestra por numerosos estudios. Así, en el ensayo clínico de 2005, se investigó la eficacia del fármaco en el tratamiento de estados depresivos de gravedad leve y moderada. Al final de un curso de 1,5 meses de tratamiento, se encontró que más de la mitad de los pacientes (53,3%) tuvo remisión completa, mientras que el resto seguía siendo sólo signos menores de depresión. Se observó que, en primer lugar, la droga mejora el estado de ánimo, luego elimina la ansiedad con sus manifestaciones somáticas, y luego alivia el retraso. Todos los pacientes describieron su estado de salud como "bueno" o "excelente".

En general, "Azaphen" - un medicamento con una relación casi perfecta de seguridad y eficacia con una selección bastante simple de dosificación.

Indicaciones de uso: Depresión de diversos orígenes (estados deansiedad-depresivos, síndrome asteno-neurótico, depresiones endógenas, exógenas y alcohólicas, fase depresiva del síndrome maníaco-depresivo, depresión senil, estados astenodepresivos, y condiciones depresivas en el contexto de enfermedades somáticas crónicas).

Contraindicaciones: La administración de la droga está prohibida a las personas con hipersensibilidad a las sustancias que componen su composición; insuficiencia renal o hepática; IHD; infarto de miocardio; CHF; en estados post-golpe; diabetes mellitus; enfermedades infecciosas. También no se recomienda tomar el medicamento durante el embarazo, período de lactancia, y también simultáneamente con el tratamiento con inhibidores de la MAO. A los niños se les debe asignar "Azaphen" con precaución.

Método de aplicación y dosificación: "Azaphen" se toma por vía oral. La dosis inicial para pacientes adultos es de 25-50 mg / día (la dosis debe dividirse en dos dosis: mañana y día). En ausencia de efectos secundarios, es posible aumentar la dosis a 150-200 mg / día (dividido por 2-3 dosis). La dosis máxima permitida es 400-500 mg / día, la dosis óptima es 150-200 mg / día. Cuando se logran cambios positivos en el estado, es aconsejable cambiar a una dosis de mantenimiento (25-75 mg / día). El curso del tratamiento "Azaphen" dura al menos 1-1,5 meses (hasta un año).

Efectos secundarios: "Azaphen" es generalmente muy bien tolerado, no causando, por ejemplo, trastornos del sueño y sin aumentar la sensación de miedo y ansiedad. Entre los efectos secundarios, los más comunes son: dolores de cabeza, vómitos y náuseas, reacciones alérgicas del cuerpo, mareos. Estos efectos secundarios se pueden eliminar fácilmente reduciendo la dosis.

Condiciones de almacenamiento: Mantener alejado de los niños, en un lugar seco y oscuro (temperatura - no superior a 25 C).


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Nortriptylin - instrucciones, dosis, efectos secundarios, análogos

13 Nov 2019

Antidepresivo: Nortriptilina

Ingrediente activo: Nortriptylin (nortriptilina)

Análogos: Anafranil, Saroten, Doxepin, Melipramine, Novo-Tryptin, Pamelor, Aventil, Northrilen.

Nortriptilina pertenece al grupo de antidepresivos tricíclicos y está cerca de la amitriptilina por su estructura química. Sin embargo, en comparación con este último, Nortriptylin tiene un estimulante moderado, así como efecto de mejora del estado de ánimo. Proporciona el efecto sedante más mínimo. Lucha con éxito contra los estados hipocondríacos. El efecto antidepresivo de la droga viene rápidamente, ya en las primeras dos semanas de admisión.

Indicaciones de uso:

- Tratamiento de todas las formas de depresiones endógenas (neuróticas y reactivas);
- Tratamiento de un estado depresivo en la psicosis maníaco-depresiva;
- Tratamiento de depresiones involucionales;
- Tratamiento de los síndromes depresivos-apáticos desarrollados en el fondo de la arteriosclerosis cerebral;
- Se puede utilizar en combinación con amitriptilina para el tratamiento de las depresiones, que han aparecido después del tratamiento con reserpina;
- Se puede utilizar en combinación con neurolépticos para tratar las depresiones que resultaron de la terapia de la psicosis esquizofrénica.

Contraindicaciones: Está estrictamente prohibido llevar el medicamento a pacientes con infarto de miocardio, así como a personas que sufren de depresión con intentos de suicidio. Además, no se puede tomar el medicamento al mismo tiempo que los tiraméticos. Entre los cursos de tratamiento con tiramética y nortriptina debe mantener un intervalo de al menos dos semanas.

Dosis y administración: La dosis debe seleccionarse de la forma más individual posible, centrándose en la respuesta del paciente a la droga. En este caso, los pacientes de edad avanzada deben tomar una cantidad reducida de nortriptilina. Típicamente, el antidepresivo se toma 3-4 veces al día, con una dosis diaria promedio de 75-100 mg. En caso de necesidad aguda, la dosis se puede cambiar hacia arriba, hasta 150 mg / día. Exceder esta dosis no se recomienda altamente. Tan pronto como se produce una remisión, tiene sentido reducir la dosis a un nivel mínimo de mantenimiento.

Efectos secundarios: Los más frecuentes: estreñimiento, sequedad de boca, interrupción del alojamiento, micción retardada, agitación, taquicardia y alteración del ritmo cardíaco.

Condiciones de venta de farmacias: Se libera sin receta.


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NoSmoq - instrucciones, dosis, efectos secundarios, análogos

06 Nov 2019

NoSmoq - instrucciones, dosis, efectos secundarios, análogos

Antidepresivo: NoSmoq (NoSmoke)
Ingrediente activo: bupropión (Bupropión)

Análogos: Champix, Tabex,Brizantine, Nicorette, Lobelin, Mebikar, Hamibazin, Tabakum-plus.
- "Wellbutrin" (Wellbutrin), ingrediente activo: bupropión
- "NoSmoke" (NoSmoking), ingrediente activo: bupropión

Bupropion te ayuda a sobrevivir fácilmente los primeros días y meses de dejar de fumar, tomando NoSmoq no te volverás irritable al renunciar a los cigarrillos, no te recuperarás porque no tendrás una aguda sensación de hambre y un deseo de tomar un refrigerio , no importa cómo suele suceder en las personas que han decidido dejar de fumar, dejar de fumar será suave y no perceptible para usted sin ninguna molestia. Si claramente decidiste "dejar de fumar!", pero no puedes pasar más de una semana sin cigarrillos, te aconsejamos que compres un bupropión y superes la adicción de una vez por todas.

NoSmoq - instructions, dosage, side effects, analogs

La droga tiene una acción antinicotina pronunciada, es un análogo completo de la droga Zyban, y ayuda a hacer frente bien con la dependencia de la nicotina.

Curso de aplicación del bupropión de la droga 7 semanas:

- de 1 a 7 días del curso debe tomar 1 comprimido al día
- A continuación, se deben tomar 3 semanas 2 comprimidos al día

Luego viene la meseta, y ahora si el medicamento no ha comenzado a ayudarle y usted todavía quiere fumar, el uso adicional de la droga no tiene sentido (afortunadamente este es un caso raro), si usted nota que se le da fácilmente para dejar de fumar, no deje de tomar el medicamento , a la izquierda sólo un poco.

A partir de la cuarta semana de la droga debe tomar 5 días para 2 tabletas al día

En total, todo el curso tomará alrededor de 60 comprimidos.

Curso de aplicación del bupropión de la droga 9 semanas:

Este curso está diseñado para fumadores pesados que deciden dejar de fumar o para personas que tienen una fuerza de voluntad débil que no permiten dejar de fumar.

- de 1 a 7 días del curso debe tomar 1 comprimido al día.
- A continuación, 5 semanas deben tomar 2 comprimidos al día.

Para los fumadores con experiencia y las personas con débil fuerza de voluntad, la meseta comienza aproximadamente después de la sexta semana de tomar el bupropión de la droga, es decir, después de este tiempo o bien no siente antojos por fumar en absoluto o necesita la ayuda de un psicoterapeuta. probablemente tiene una dependencia mental muy fuerte que no se puede eliminar con la ayuda de antidepresivos, más uso de la droga para usted, por desgracia, no tiene sentido. Y aquellos que han sentido un agradable olor a aire limpio y ya están respirando pulmones limpios están esperando la recta final.

- Séptima semana del medicamento debe tomar 6 días para 2 tabletas al día.

Total el curso completo de alrededor de 90 tabletas.

El período mínimo para la admisión efectiva como ya se puede adivinar leyendo la descripción del curso es de 3 semanas, también vale la pena señalar, antes de ir a la recepción, póngase en contacto con un médico que haría un curso individual de admisión para usted, los cursos anteriores son aproximadamente, si usted tiene alguna sensación desagradable mientras toma el medicamento bupropión Debe dejar el curso y ver a un médico. Si olvidó tomar una píldora a tiempo durante el curso, está bien sólo tomar la siguiente píldora a tiempo. No exceda la dosis de la droga.

Condiciones de venta de la farmacia: Sin receta.


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Moclobemide - instrucciones, dosis, efectos secundarios, análogos

30 Oct 2019

Antidepresivo: Moclobemida

Ingrediente activo: Moclobemida (moclobemida)

Análogos: Aurorix, Trazodone, Mannerix.

Moclobemida es un medicamento relacionado con inhibidores reversibles de la MAO. Provoca un aumento en la concentración de serotonina, noradrenalina y dopamina en el cerebro. Tiene un efecto beneficioso sobre el estado de ánimo, aumenta la actividad psicofísica, mejora la concentración de atención. Normaliza el sueño, te permite deshacerte de las manifestaciones de las fobias. Un efecto positivo distinto se observa al final de la primera semana de tomar moclobemida.

Moclobemide - instructions, dosage, side effects, analogs

Numerosos estudios clínicos han demostrado que el fármaco lucha con éxito contra la depresión de una estructura muy diferente. Es capaz de librar completamente al paciente de síntomas desagradables de estados depresivos como la apatía, la melancolía, la depresión, el desánimo, la irritabilidad, la pérdida de la oportunidad de disfrutar de la vida, sentimientos de aislamiento, frialdad, indiferencia. La droga recupera la autoestima perdida y hace que los pensamientos e intenciones oscuras desaparezcan, incluyendo los suicidas. Alivia las expectativas y los temores ansiosos (como el miedo a la muerte, por ejemplo), alivia el dolor de una naturaleza diferente. Además, se ha demostrado que la moclobemida tiene un efecto terapéutico en las formas más severas y resistentes de depresión. Por otra parte, el medicamento es a menudo eficaz donde los antidepresivos tricíclicos tradicionales no lo hacen.

Indicaciones de uso: Depresiones de una variedad de etiologías: involucional y senil, reactiva, neurótica, y también depresión, que surge en un contexto de alcoholismo crónico, esquizofrenia y psicosis maníaco-depresiva. Además, la moclobemida se toma como un medio para combatir la fobia social.

Contraindicaciones: Moclobemida no debe utilizarse en personas con hipersensibilidad a la droga o sus componentes individuales, estados agudos de agitación, conciencia confusa, así como mujeres embarazadas y lactantes. Además, está prohibido tomar la droga en la infancia, así como con el uso simultáneo de selgin.

Dosis y administración: Moclobemida se toma por vía oral, 2-3 veces al día después de las comidas. La dosis inicial es de 300 mg / día, pero si es necesario, se puede aumentar hasta el máximo permitido 600 mg / día. En este caso, aumentar la dosis no debe ser antes de la primera semana de tomar moclobemida. La duración del tratamiento debe determinarse en función de la situación específica. En caso de mejora evidente, la dosis debe reducirse sin problemas.

Efectos secundarios: Los siguientes efectos secundarios de la moclobemida son posibles: ansiedad, agitación general, ansiedad, dolor de cabeza, mareos, deterioro del sueño, visión borrosa, aumento de la sudoración, boca seca, ardor de estómago, estreñimiento, náuseas.

Venta en farmacias: Se libera sin receta médica.


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