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Amitriptyline 25 mg. 50 píldoras

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Amitriptyline (Amitriptylinum, Amitriptylini) - tricyclic grupo antidepresivo de inhibidores no selectivos de consumo neuronal de monoamines. Posee timoanalepticheskim fuerte y efecto sedativo.

El mecanismo de la acción antidepresiva de amitriptyline tiene que ver con la inhibición del consumo neuronal inverso de catecholamines (norepinephrine, dopamine) y serotonin en el sistema nervioso central.

Amitriptyline es un antagonista de muscarinic cholinergic receptores en el CNS y en la periferia, tiene un antihistamínico periférico (H1) y propiedades antiadrenergic. También de antinevralgicheskoe (analgésico central), antiúlcera y acción antibulemicheskoe eficaz para bedwetting.

El efecto antidepresivo se desarrolla dentro de 2-4 semanas. después del principio de aplicación.

Testimonio:

  • Depresión de cualquier etiología. Sobre todo eficaz para ansiedad y estados depresivos, debido a la seriedad de sedación. No hay síntomas positivos agudos (ilusiones, alucinaciones), en contraste con antidepresivos con un efecto estimulante.
  • Dolor de Neurogenic de una naturaleza crónica.
  • Desórdenes emocionales variados y desórdenes behaviorísticos, phobic desórdenes.
  • enuresis de niños (excluyendo a niños con vejiga hypotonic).
  • Anorexia de Psychogenic, bulimic neurosis.

Contraindicaciones:

  • Paro cardíaco decompensation.
  • Agudo y fase de recuperación de infarto de miocardio.
  • Violaciones de la conductividad del músculo cardíaco.
  • Hipertensión severa.
  • Hígado agudo y enfermedad de riñón, con disfunción severa.
  • Enfermedades de la sangre.
  • Úlcera péptica y 12 úlcera duodenal en la etapa aguda.
  • Hipertrofeo de la próstata.
  • Atony de la vejiga.
  • Pyloric stenosis, ileus paralítico.
  • El tratamiento simultáneo de inhibidores MAO (Ver Interacciones.).
  • Embarazo, lactancia.
  • Niños hasta 6 años (Orales)
  • Niños hasta 12 años (para el / m y / en la introducción)
  • Hipersensibilidad frente a amitriptyline.

Amitriptyline se debería usar con la precaución en pacientes que sufren de personas del alcoholismo con asma, psicosis maniaco-depresiva (MDP) y epilepsia (ver. Las instrucciones especiales), la opresión de médula ósea hematopoiesis, hyperthyroidism, angina de pecho y paro cardíaco, glaucoma de cierre del ángulo, hipertensión ocular, esquizofrenia (aunque por lo general pase la exacerbación de la recepción síntomas productivos).

Instrucciones especiales:

Amitriptyline en dosis encima de 150 mg. / el día reduce el umbral para la actividad de asimiento, por lo tanto es necesario tener en cuenta la posibilidad de asimientos en pacientes con tal historia y esa categoría de pacientes que se predisponen a ello debido a edad o herida. el amitriptyline en el tratamiento de los ancianos debería ocurrir bajo la estrecha supervisión y con el uso de dosis mínimas, aumentándolos gradualmente a fin de evitar el desarrollo de desórdenes del delirio, hipomanía y otras complicaciones. Los pacientes con la fase depresiva TIR pueden ir a la fase maníaca. Recibiendo amitriptyline prohibido conducir vehículos sredst, mantenimiento de la maquinaria y otro trabajo que requiere alta concentración y consumo de alcohol.

Uso sugerido:

Asigne dentro (durante o después de comer). La ingestión de la dosis diaria inicial de 50-75 mg. (25 mg. en 2-3 horas), y luego gradualmente aumenta la dosis de 25-50 mg., para obtener el efecto antidepresivo deseado. La dosis terapéutica diaria óptima es 150-200 mg. (el máximo de la dosis tomada por la noche).

En la depresión severa resistente al tratamiento, aumente la dosis a 300 mg. o más, hasta la dosis tolerada máxima (dosis máxima para pacientes externos 150 mg. / día). En estos casos es aconsejable comenzar el tratamiento con la inyección intramuscular o intravenosa, aplicando la dosis inicial más alta, intensificación de la dosis que acelera bajo el control de la enfermedad. Al recibo de la prueba del efecto antidepresivo en 2-4 semanas la dosis gradualmente y despacio reducido a 50-100 mg. / día y siguen el tratamiento durante al menos 3 meses. En caso de síntomas de la depresión en dosis inferiores tiene que volver a la dosis anterior.

Si la condición del paciente no mejora 3-4 semanas después del tratamiento, el tratamiento adicional no es práctico.

Efectos secundarios:

Generalmente asociado con efecto anticholinergic de la medicina: paresis de alojamiento. La visión borrosa, presión intraocular aumentada, sequedad de boca, estreñimiento, ileus, retención urinaria, aumenta en la temperatura corporal. Estos efectos por lo general desaparecen después de la adaptación a la reducción de la dosis o la medicina.

CNS: el dolor de cabeza, ataxia, fatiga, debilidad, irritabilidad, mareo, zumbido, somnolencia o insomnio, perjudicó concentración, pesadillas, dysarthria, confusión, alucinaciones, agitación de motor, confusión, temblor, paresthesia, neuropathy periférico, cambios del EEG. Raramente, extrapyramidal desórdenes, convulsiones, ansiedad.

Sistema cardiovascular: tachycardia, arrhythmias, perturbaciones de la conducción, labile tensión arterial, extensión del complejo QRS en el ECG (violación de conducción intraventricular), síntomas de paro cardíaco, síncope.

De parte del aparato digestivo: la náusea, vómitos, ardor de estómago, anorexia, stomatitis, prueba perturbaciones, lengua oscura, epigastric incomodidad, gastralgia, actividad aumentada Ğdel hígadoğ transaminases, raramente cholestatic ictericia, diarrea.

De sistema endocrino: un aumento de la talla de las glándulas mamarias en hombres y mujeres, galactorrhea, cambia de la secreción de hormona antidiurética (ADH), cambios del libido, potencia. hypo-raro o hiperglucemia, glycosuria, intolerancia de glucosa, hinchazón de los testículos. Reacciones alérgicas: erupción de piel, prurito, fotosensibilidad, angioedema, urticaria.

Otro: agranulocytosis, leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, purpura y otros cambios de la sangre, pérdida de cabello, nodos de la linfa aumentados, aumento de peso durante uso prolongado, sudación, pollakiuria. Con el tratamiento prolongado, sobre todo en dosis altas, el cese repentino del tratamiento puede desarrollar síntomas de abstinencia: el dolor de cabeza, náusea, vómitos, diarrea, e irritabilidad, duerme la perturbación con sueños brillantes, extraños, irritabilidad.

Interacciones de la medicina:

Amitriptyline que moja efecto en el sistema nervioso central después de medicinas: antipsychotics, sedantes e hipnóticos, anticonvulsants, analgésicos, anestésicos, alcohol; objetos expuestos synergism relacionándose con otros antidepresivos. En una aplicación conjunta con amitriptyline el neuroleptics, y / o medicinas anticholinergic puede causar la reacción de temperaturas febril, ileus paralítico. Amitriptyline potentiates los efectos hypertensive de catecholamines y otro agonists que aumenta el riesgo de arrhythmias cardíaco, tachycardia, hipertensión severa, pero inhibe los efectos de medicinas que afectan a la liberación de noradrenaline. Amitriptyline puede reducir el efecto antihypertensive de guanethidine y medicinas con un mecanismo similar de la acción, así como debilitar el efecto de anticonvulsants. Con el uso simultáneo de amitriptyline y anticoagulantes - el coumarin derivados o indandiona puede aumentar la actividad del anticoagulante de éste. Al mismo tiempo la toma amitriptyline y cimetidine puede aumentar las concentraciones plasma de amitriptyline con el desarrollo posible de efectos tóxicos. Los inductores de las enzimas del hígado microsomal (barbitúricos, carbamazepine) reduce concentraciones plasma de amitriptyline. Amitriptyline aumenta los efectos de antifondos y otras medicinas esa causa extrapyramidal reacciones. Quinidine reduce la marcha del metabolismo de amitriptyline. El uso combinado de amitriptyline con disulfiram y otros inhibidores de acetaldehyde dehydrogenase puede causar el delirio. Estrogensoderjath anticonceptivos orales puede aumentar el bioavailability de amitriptyline; el pimozide probucol y puede realzar arrhythmias cardíaco. Amitriptyline puede realzar la depresión causada por corticosteroides; el uso del fenómeno concomitante con productos medicinales para el tratamiento de hyperthyroidism aumenta el riesgo de agranulocytosis. El tratamiento simultáneo con inhibidores MAO amitriptyline puede ser fatal. ¡La ruptura en el tratamiento entre recepción de inhibidores de MAO y antidepresivos tricyclic no debería ser menos de 14 días!

Embalaje:

  • Viene al embalaje original. El artículo es flamante y sin abrir.

Almacenaje:

  • Guarde lejos de la luz del sol directa.
  • Manténgase cerrado con llave y lejos de niños.
  • Tienda en lugar seco en temperatura ambiente.
  • No exceda la temperatura de almacenaje más alto que 25 C

¡Aviso importante - el diseño de la caja externo puede variar antes del aviso previo!

 

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