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Fevarin 100 mg. 15 píldoras

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Fevarin (Fluvoxaminum, Fluvoxamine) - Antidepresivo. Los estudios de la encuadernación del receptor mostraron que fluvoxamine es un inhibidor potente del nuevo consumo serotonin tanto en vitro, como en vivo con la afinidad mínima para los receptores serotonin. Su capacidad de ligar α-y receptores .beta.-adrenergic, histamina, m cholinergic receptores o receptores dopamine insignificantes.

Fluvoxamine tiene una afinidad alta para el σ1-receptor, sirviendo de su agonist.

Testimonio:

  • Depresión génesis diferente;
  • Desorden obsesivo y obsesivo.

Contraindicaciones:

  • La recepción simultánea con tizanidine e inhibidores MAO (el tratamiento con fluvoxamine se puede comenzar 2 semanas después de la interrupción de un inhibidor MAO irreversible, al día siguiente después de la interrupción de un inhibidor MAO reversible (eg moclobemide, linezolid) El intervalo de tiempo entre interrupción de fluvoxamine e iniciación de la terapia. cualquier inhibidor MAO debería ser al menos 1 semana;
  • Recepción simultánea con ramelteon;
  • Hipersensibilidad frente a la sustancia activa o frente a cualquier componente de la medicina.

Las precauciones se deberían prescribir la medicina para hígado y fracaso de riñón, una historia de asimientos, epilepsia, pacientes con una tendencia a sangría (thrombocytopenia), embarazo, lactancia, así como pacientes mayores.

Embarazo y amamantamiento:

Los datos epidemiológicos sugieren que el uso de inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos (SSRIs) durante el embarazo, sobre todo en los meses pasados del embarazo puede aumentar el riesgo de recién nacidos de la hipertensión pulmonar persistente (PPH). Los datos disponibles muestran que PPH ocurre en aproximadamente 5 casos por 1000 nacimientos (a diferencia de 1-2 casos por 1000 nacimientos si la madre no ha aplicado el SSRIs en las últimas etapas del embarazo).

No recomendamos el uso de fluvoxamine durante el embarazo excepto en casos donde la condición clínica de la mujer señala a la necesidad de su uso.

algunos casos de la retirada neonatal de fluvoxamine después del uso en el embarazo tardío se describieron.

Algunos niños después de la exposición a SSRIs en el III trimestre del embarazo han sido la alimentación difícil y / o respiración, desórdenes de asimiento, temperatura corporal inestable, hipoglucemia, el temblor, desórdenes del tono del músculo, aumentó el síndrome de la excitabilidad neuro-reflejo, cyanosis, la irritabilidad, el letargo, la somnolencia, la náusea, dificultad llanto que se duerme y continuo, que puede requerir una estancia en el hospital más larga.

Fluvoxamine pasa en la leche materna en pequeñas cantidades. En este aspecto, la preparación no se debería usar durante la lactancia.

Fluvoxamine no se debería usar en pacientes que planean un embarazo, excepto en casos donde la condición clínica del paciente requiere la cita de fluvoxamine.

Los estudios experimentales de la toxicidad reproductiva en animales han mostrado que fluvoxamine afectan la función reproductiva en varones y mujeres, aumenta el riesgo de la muerte fetal y redujo el peso corporal fetal en dosis que exceden la dosis humana recomendada máxima de aproximadamente 4 veces. Además, el aumento observado del frecuencia de mortalidad de cachorros perinatal en los estudios pre y postnatales. El significado de estos datos para la gente es desconocido.

Instrucciones especiales:

Como con otras medicinas psychotropic durante el tratamiento con Fevarin no se recomienda consumir el alcohol.

La depresión tiene que ver con un peligro mayor de pensamientos suicidas, mí daño e intento de suicidio (comportamiento suicida). Este riesgo persiste hasta la mejora significativa. Como la mejora puede no ocurrir durante las primeras semanas del tratamiento o más largo, los pacientes se deberían estrechamente supervisar hasta tal mejora.

En peligro extensamente mayor de práctica clínico de suicidio en las etapas tempranas de recuperación.

Otro trastorno mental para el cual el tratamiento se prescribe fluvoxamine, también puede tener que ver con un peligro mayor del comportamiento suicida. También, estos estados pueden acompañar la depresión principal. Por lo tanto, los pacientes con otros desórdenes psiquiátricos se deberían supervisar con cuidado.

Se sabe que pacientes con una historia de comportamiento suicida o considerablemente exposición de ideation suicida, antes del tratamiento están en el mayor peligro de pensamientos suicidas o intentos de suicidio, y se debería supervisar estrechamente durante el tratamiento.

La escucha cuidadosa de pacientes, sobre todo en el alto riesgo debería acompañar el tratamiento medicamentoso sobre todo en sus etapas tempranas y después de cambios de la dosis.

Es necesario advertir a pacientes (y caregivers de ellos) en la necesidad de guardar la pista de cualquier empeoramiento clínico, comportamiento suicida o pensamientos suicidas y cambios extraños del comportamiento, e inmediatamente buscar el consejo de un especialista con el aspecto de síntomas.

El desarrollo de akathisia se asoció con toma fluvoxamine, ansiedad caracterizada subjetivamente desagradable y dolorosa. La necesidad a menudo de moverse acompañado por una inhabilidad de sentarse o estarse quieto. El desarrollo de tal condición es el más probable en las primeras semanas del tratamiento. El aumento de la dosis de la medicina en pacientes con tales síntomas puede empeorar su condición.

El cuidado se debería tener administrando la medicina a pacientes con asimientos en la historia. El destino fluvoxamine se debería evitar en pacientes con la epilepsia inestable, y con la epilepsia estable los pacientes se deberían estrechamente supervisar. El tratamiento conFevarin se debería discontinuar si hay asimientos o sus aumentos de frecuencia.

Los casos raros descritos de síndrome serotonin o condición, tal NMS, que puede tener que ver con la toma fluvoxamine, sobre todo en la combinación con otro serotonergic y / o medicinas neuroleptic. Estos síndromes pueden causar la condición que amenaza la vida potencialmente, manifestada por hyperthermia, rigidez del músculo, myoclonus, lability del sistema nervioso autonómico con cambios rápidos posibles de parámetros vitales (incluso pulso, respiración, tensión arterial), cambios de estado mentales, incluso confusión, irritabilidad, agitación extrema que se extiende a delirio o coma. Por lo tanto, en tales casos, Fevarin debería comenzar y anular el tratamiento sintomático correspondiente.

Como con otros inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos, en casos raros puede causar hyponatremia, que se sujeta para invertir el desarrollo, después de la abolición de fluvoxamine. Algunos casos han sido causados por el síndrome de la secreción inadecuada de ADH. En general, estos casos se observaron en pacientes mayores.

Puede ser el control roto de niveles de glucosa de la sangre (es decir, la hiperglucemia, hipoglucemia, perjudicó la tolerancia de glucosa), sobre todo en las etapas tempranas de tratamiento. En caso de la cita de la medicina pacientes de Luvox con la diabetes mellitus historia, puede necesitar la corrección de la dosis de medicinas hypoglycemic.

El síntoma el más con frecuencia observado asoció con el uso de la medicina Fevarin, Náusea, a veces acompañada vomitando. Este efecto secundario es por lo general desaparece las 2 primeras semanas después del tratamiento.

Casos relatados de mydriasis con SSRIs como fluvoxamine. Por lo tanto, los pacientes con la presión intraocular elevada en pacientes o grupos de glaucoma de cierre del ángulo agudo de riesgo elevado fluvoxamine se deberían usar con la precaución.

Hay informes de tales hemorragias de intradermal como ecchymosis y purpura y otras manifestaciones hemorrhagic (eg, sangría gastrointestinal o sangría ginecológica) se observaron con inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos. El cuidado se debe tener en la cita de estas medicinas en pacientes mayores y en pacientes concomitantly recepción de medicinas que afectan a la función de la plaqueta (eg, antipsychotics atípico y phenothiazines, la mayor parte de antidepresivos tricyclic, acetylsalicylic ácido, NSAIDs) o medicinas que aumentan el riesgo de sangrar, así como en pacientes con la historia sangrante o propenso a la sangría (eg, thrombocytopenia o desórdenes de la coagulación).

El peligro mayor de alargar QT / paroxysmal ventricular tachycardia escribe a máquina la terapia del intervalo de la «pirueta» en la combinación con fluvoxamine terfenadine o astemizole cisapride o en relación al aumento reciente de la concentración plasma. Por lo tanto, el fluvoxamine no se debería administrar con estas medicinas.

Fluvoxamine puede causar una disminución leve en el precio de corazón (2-6 latidos. / Min).

La experiencia de la aplicación clínica de fluvoxamine en el fondo de ECT se limita, por lo tanto tal terapia se debería hacer con la precaución.

A la terminación de fluvoxamine puede desarrollar síntomas de abstinencia, aunque pruebas de investigaciones clínicas y preclínicas no revelaran ningún acontecimiento del tratamiento con fluvoxamine. Los síntomas más comunes notaron en caso de la cancelación del producto: mareo, perturbaciones sensoriales (incluso paraesthesia, perturbaciones visuales y el sentimiento de sacudida eléctrica), desórdenes de sueño (incluso insomnio y sueños vivos), agitación, irritabilidad, confusión, lability emocional, dolor de cabeza, náusea y / o vómitos, diarrea, sudación, palpitaciones, temblor y ansiedad. La mayor parte de estos síntomas son suaves para moderarse en la naturaleza y se paran solos, pero en algunos pacientes pueden ser severos y / o prolongado. Estos síntomas por lo general ocurren dentro de los primeros días después del cese del tratamiento. Por esta razón, recomendó reducir gradualmente la dosis de fluvoxamine a la abolición completa de acuerdo con la condición del paciente.

Fluvoxamine se debería usar con la precaución en pacientes con la obsesión / hipomanía en la historia. Con el desarrollo de la fase maníaca del paciente debería discontinuar el uso de fluvoxamine.

El tratamiento de pacientes con hepatic o insuficiencia renal debería comenzar con la cita de la medicina en una dosis baja, estos pacientes requieren la supervisión médica estricta. En casos raros, el tratamiento con fluvoxamine puede llevar a un aumento de enzimas del hígado, que a menudo es acompañado por síntomas clínicos correspondientes; en tales casos, Fevarin se debería abolir.

Los datos obtenidos en el tratamiento de pacientes mayores y pacientes más jóvenes mostraron que ningunas diferencias clínicamente relevantes entre ellos por lo general se usan en dosis diarias. Sin embargo, el aumento de dosis de la medicina en pacientes mayores siempre se debería hacer despacio y con el gran cuidado.

Un meta-análisis de ensayos clínicos controlados por el placebo de antidepresivos en pacientes adultos con desórdenes psiquiátricos mostró un peligro mayor del comportamiento suicida con antidepresivos comparado con el placebo en pacientes más jóvenes que 25 años. En la cita de fluvoxamine se debería relacionar con el riesgo de suicidio y las ventajas de su aplicación.

Uso sugerido:

Las pastillas de Fluvoxamine se deberían tomar oralmente, sin la masticación, agua potable. Una pastilla se puede dividir en dos partes iguales.

depresión

La dosis inicial recomendada para 50 mg. vzroslyhsostavlyaet o 100 mg. 1 vez / día, tarde. Dosis recomendadas de un aumento gradual a un nivel eficaz. La dosis diaria eficaz es por lo general 100 mg., seleccionados individualmente según la respuesta del paciente al tratamiento. La dosis diaria puede alcanzar 300 mg. Las dosis diarias mayores que 150 mg. se deberían distribuir en varias etapas.

De acuerdo con el funcionario QUE el tratamiento antidepresivo de recomendaciones debería seguir durante al menos 6 meses después de la remisión de episodios depresivos.

Para la prevención de recaída de la depresión a Fevarin le recomiendan administrarse en una dosis de 100 mg. 1 vez / día cada día.

Debido a la carencia de la experiencia clínica no recomiendan Fevarin para el tratamiento de la depresión en niños menor de edad de 18 años.

Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)

La dosis inicial recomendada para adultos es 50 mg. / día durante 3-4 días. La dosis diaria eficaz es por lo general de 100 a 300 mg. Las dosis se deberían aumentar gradualmente hasta que la dosis diaria eficaz no debería exceder 300 mg. en adultos. Las dosis hasta 150 mg. se pueden tomar una vez al día, preferentemente por la noche. Las dosis diarias mayores que 150 mg. se recomiendan distribuir en 2 o 3 dosis.

La dosis inicial para niños más de 8 años y adolescentes de 25 mg. / día para 1 admisión. La dosis de mantenimiento - 50-200 mg. / día. La dosis diaria máxima es 200 mg. Las dosis de 100 mg. / día se recomiendan distribuir en 2 o 3 dosis.

Si una respuesta terapéutica buena, el tratamiento se puede seguir con la ayuda de la dosis diaria individualizada. Si ninguna mejora se consigue después de 10 semanas del tratamiento, el tratamiento con fluvoxamine se debería reconsiderar. Hasta ahora, no había sistema organizado de la investigación que podría contestar a la pregunta de cuanto se puede realizar el tratamiento con fluvoxamine, pero los desórdenes obsesivos y obsesivos es crónico, se puede considerar oportuno para prolongar el curso de tratamiento Fevarin más de 10 semanas en pacientes con el efecto terapéutico adecuado. La selección de la dosis de mantenimiento eficaz mínima debería ser individualmente y con la precaución. Periódicamente tiene que revaluar la necesidad del tratamiento. Algunos clínicos recomiendan realizar la terapia del fenómeno concomitante en pacientes con el efecto bueno de la farmacoterapia.

Embalaje:

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