Rexetin 20 mg. 30 píldoras

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Rexetin (Paroxetinum, Paroxetine, Reksetin) - es un antidepresivo que es un nuevo consumo serotonin que se obstruye presynaptic membrana que permite efectos serotonergic en el sistema nervioso central amplifican, dan causar el efecto antidepresivo.

La medicina mejora el comportamiento y función cognoscitiva.

Testimonio:

• La depresión de varias etiologías, incluso el estado acompañada por la ansiedad.
• Desorden obsesivo y obsesivo (síndrome de obsesiones).
• Desorden de pánico, incluso con el miedo de quedarse en una muchedumbre (agorafobia).
• Fobia social.
• Desorden de la ansiedad generalizado (GAD).
• Desorden de la tensión posttraumático.

También se usa como la parte del antitratamiento.

Contraindicaciones:

• Recepción simultánea de inhibidores MAO y el período de 14 días después de su cancelación.
• Embarazo.
• Lactancia (amamantamiento).
• Niños y adolescencia menos de 18 años (debido a carencia de experiencia clínica).
• Hipersensibilidad frente a la medicina.

Embarazo y amamantamiento:

La seguridad de paroxetine durante el embarazo no se ha estudiado, por tanto no se debería usar durante embarazo y lactancia, menos cuando la ventaja médicamente potencial del tratamiento excede riesgos potenciales asociados con la toma de la medicina.

Si es necesario, use durante la lactancia debería decidir la cuestión de terminación del amamantamiento.

Durante el período de preparación de mujeres de la maternidad la edad debería evitar la concepción (use métodos confiables de la anticoncepción).

Instrucciones especiales:

Contraindicaciones que reciben paroxetine simultáneamente con inhibidores MAO y dentro de 14 días después de su cancelación. En el futuro, el paroxetine se debería usar con la precaución extrema, desde tratamiento con pequeñas dosis y gradualmente aumento de la dosis para conseguir el efecto terapéutico deseado. Después del tratamiento con paroxetine durante 14 días, no puede comenzar un curso del tratamiento inhibidores de MAO.

Si el paciente ha estado antes en un estado maníaco, mientras la toma paroxetine se debería considerar la posibilidad de acontecimiento de la recaída (como tomando otros antidepresivos). En caso de la violación del sistema cardiovascular de la medicina se debería usar con la precaución.

Paroxetine se debería usar con la precaución en la presencia de una historia de epilepsia (y otros antidepresivos). Según observaciones clínicas en el 0.1% de pacientes, el paroxetine causa asimientos de epileptiform. En este caso es necesario interrumpir el curso de terapia. Hay la poca experiencia del uso simultáneo de ECT y paroxetine.

En relación a una predisposición de tentativas suicidas en pacientes con la depresión y pacientes con la drogadicción durante la abstinencia para este grupo de pacientes se debería estrechamente supervisar durante el tratamiento. En muchos casos, hay hyponatremia, sobre todo en pacientes mayores que reciben diuréticos. Después de la abolición de paroxetine en niveles de sodio de la sangre a normal. En algunos casos, durante el tratamiento con paroxetine ocurrió la sangría aumentada (generalmente ecchymosis y purpura).

La medicina se prescribe con la precaución en el glaucoma, ya que paroxetine (y otros inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos) causan mydriasis. En el contexto de paroxetine estado de hyperglycemic raramente observado.

Uso sugerido:

Es el interior en la forma de pastillas. La dosis adulta habitual de 20 mg. (0.02 g), 1 vez por día (por lo general tomado por la mañana). Si es necesario, tolerability bueno y puede aumentar la dosis en 10 mg. a intervalos de una semana hasta una dosis máxima de 50 mg. diariamente (mayor a 40 mg. por día).

Efectos secundarios:

Las reacciones adversas son la proporción del por ciento descubierta del número total de pacientes que reciben este tratamiento.

Del sistema digestivo: náusea (el 12%); a veces - estreñimiento, diarrea, pérdida de apetito; raramente - los precios aumentados del hígado funcionan pruebas; en algunos casos - disfunción del hígado severa. Entre la toma paroxetine y el cambio no ha sido la actividad probada de enzimas del hígado, una relación causal, pero en caso de la función del hígado anormal se recomienda la interrupción de paroxetine.

Del sistema nervioso central y periférico: somnolencia (el 9%); temblor (el 8%); debilidad general y fatiga (el 7%), insomnio (el 6%); en algunos casos - dolor de cabeza, irritabilidad, paresthesia, el mareo, sonambulismo, disminuyó la concentración; raramente - extrapyramidal desórdenes, orofacial dystonia. Desorden de Extrapyramidal observado principalmente durante el uso intensivo anterior de neuroleptics. Los asimientos de epileptiform raramente observados (que es característico de otros antidepresivos y terapia); presión intracraneal aumentada.

Desde el sistema nervioso autonómico: sudante (del 9%), xerostomia (el 7%).

De un órgano de la vista: en algunos casos - visión borrosa, mydriasis; raramente - un ataque de glaucoma agudo.

Sistema cardiovascular: en algunos casos - tachycardia, cambios de ECG, labile tensión arterial, disminuyendo.

Del sistema reproductivo: el desorden de la exclamación (el 13%), en algunos casos - cambia del libido.

Del sistema urinario: raramente - dificultad orinar.

Del equilibrio del electrólito acuático: en algunos casos - hyponatremia con el desarrollo de edema periférico, conocimiento perjudicado o síntomas de epileptiform. Después de que la interrupción de la medicina en el nivel de la sangre de sodio se normaliza. En algunos casos, esta condición se desarrolla a consecuencia de la superproducción de la hormona antidiurética. La mayor parte de estos casos ocurrieron en personas mayores que recibieron diuréticos y otras medicaciones además de paroxetine.

Reacciones alérgicas: rara vez - reparación de piel, contusión, que se hincha en la cara y extremos, reacciones anafilácticas (urticaria, bronchospasm, angioedema), piel picante.

Otro: en casos raros - myopathy, mialgia, myasthenia gravis, myoclonus, hiperglucemia; raramente - hyperprolactinemia, galactorrhea, hipoglucemia, fiebre y desarrollo parecido a una gripe del estado, un cambio de gusto. Raramente ha desarrollado thrombocytopenia (la relación causal con la administración de la medicina no se ha probado). Paroxetine puede ser acompañado por un aumento o disminución en el peso corporal. Descrito varios casos de sangría aumentada.

Paroxetine comparado con antidepresivos tricyclic, raramente cause la sequedad de boca, el estreñimiento y la somnolencia. La retirada repentina de la medicina puede causar el mareo, perturbaciones sensoriales (eg, paresthesias), ansiedad, perturbaciones del sueño, agitación, temblor, náusea, sudación y confusión, por tanto la terminación de tratamiento medicamentoso se debería realizar gradualmente (es aconsejable reducir la dosis cada dos días).

El frecuencia de efectos secundarios y la intensidad del tratamiento se reducen en el proceso, por tanto su desarrollo en mayoría de los casos posible seguir tomando la medicina.

Interacciones de la medicina:

La comida y los antiácidos no afectan la absorción y pharmacokinetics de paroxetine. El uso del fenómeno concomitante de paroxetine con tryptophan lleva al dolor de cabeza, la náusea, la sudación y el mareo. Entre paroxetine y warfarin se espera interacción pharmacodynamic (con el tiempo prothrombin no modificado marcado por la sangría aumentada); el uso de tales combinaciones requiere la precaución.

En una aplicación conjunta con paroxetine sumatriptan hay una debilidad general, hyperreflexia, incoordination. Si es necesario, aplicación simultánea deberían tomar el cuidado especial (supervisión médica requerida). Con el uso simultáneo de paroxetine y benzodiazepines (oxazepam), barbitúricos, antipsychotics no había sedación de la ganancia (somnolencia). La experiencia del uso conjunto de neuroleptics y paroxetine pequeño, por tanto esta combinación requiere la precaución. Con el uso simultáneo de paroxetine puede inhibir el metabolismo de antidepresivos tricyclic (debido a la inhibición de isozyme CYP2D6), por tanto el uso de tal combinación requiere la precaución y reduzca dosis de antidepresivos tricyclic.

El uso simultáneo de la experiencia adecuada de paroxetine y medicinas de litio allí, por tanto la cita de tal combinación requiere la escucha cuidadosa y regular de niveles de litio en la sangre. Las medicinas que realzan o inhiben la actividad de los sistemas de la enzima del hígado que pueden afectar el metabolismo y pharmacokinetics de paroxetine. En una aplicación conjunta con inhibidores de hígado enzimas metabólicas necesarias para usar la dosis eficaz más baja de paroxetine. El uso combinado de inducers de enzimas del hígado no requiere la corrección de la dosis inicial de paroxetine; adelante cambie la dosis depende del efecto clínico (eficacia y tolerability).

Paroxetine considerablemente inhibe la actividad de isozyme CYP2D6. Por lo tanto, el cuidado especial requiere el uso simultáneo de paroxetine con medicinas cuyo metabolismo ocurre con la participación de isoenzyme, incluso con ciertos antidepresivos (como el nortriptyline, amitriptyline, imipramine, desipramine y fluoxetine), phenothiazines (p.ej., thioridazine), antiarrhythmics la clase 1C (p.ej., propafenone, flecainide y encainide), o aquellas medicinas que inhiben su acción (como quinidine, cimetidine, codeína). Ningunos datos clínicos confiables de la inhibición paroxetine de CYP3A4 no son.

En una aplicación conjunta con cimetidine paroxetine el paroxetine aumenta el nivel plasma en la etapa de equilibrio. En una aplicación conjunta con el fenobarbital paroxetine el paroxetine redujo la concentración plasma y acortado su T 1/2. Cuando el uso combinado de paroxetine y phenytoin disminuye concentraciones plasma paroxetine y aumento posible de la frecuencia de efectos secundarios de phenytoin. Cuando la utilización de otro anticonvulsants también puede aumentar la frecuencia de efectos secundarios. En pacientes con la epilepsia tratada con carbamazepine a largo plazo, phenytoin, o sodio valproate, la cita adicional de paroxetine no causó cambios del pharmacokinetic y las propiedades pharmacodynamic del anticonvulsants; el aumento paroxysmal asimiento se notó.

Con el uso simultáneo de paroxetine con medicinas que ligan activamente a proteínas plasma, puede aumentar efectos secundarios. Debido a la carencia del uso de la unión de experiencia clínico suficiente de digoxin con la cita paroxetine de tal combinación requiere la precaución. Diazepam con la aplicación de cambio no afecta el pharmacokinetics de paroxetine.

Paroxetine protsiklidina considerablemente aumenta la concentración en el plasma, por tanto el aspecto de efectos secundarios anticholinergic debería ser la dosis reducida protsiklidina. En ensayos clínicos de paroxetine no se influye en niveles de la sangre de propranolol. En algunos casos, el aumento observado de la concentración de theophylline en sangre. A pesar de que en el curso de investigaciones clínicas la interacción entre paroxetine y theophylline no se prueba, se recomienda la escucha regular de theophylline en la sangre. El refuerzo de la acción de etanol se ha identificado mientras el uso de paroxetine.

Sobredosis:

Los síntomas incluyen náusea, vómitos, temblores, alumnos dilatados, sequedad de boca, entusiasmo general, sudación, somnolencia, mareo, limpieza con agua de la piel. No había coma o convulsiones. El resultado letal en este caso se marcó por el raro, por lo general con la sobredosis simultánea de paroxetine y otras medicinas que causan interacciones adversas. Los síntomas de la sobredosis aparecen en la aplicación de una etapa de 2 g de paroxetine o recepción de una dosis grande de paroxetine con otras medicinas o con el alcohol. El tratamiento con paroxetine es seguro en una amplia gama de dosis.

Tratamiento: lavage gástrico, 20-30 gramos de carbón de leña activado cada 4-6 horas durante las 24-48 primeras horas; debería liberar la vía aérea, oxigenación sostienen si es necesario. Supervise funciones del cuerpo vitales y actividades comunes apuntadas al mantenimiento de ellos. Ningún antídoto específico. diuresis forzado, la hemodiálisis o hemoperfusion son ineficaces si una dosis grande de paroxetine viniera de la sangre en los tejidos.

Embalaje:

• Viene al embalaje original. El artículo es flamante y sin abrir.

Almacenaje:

• Guarde lejos de la luz del sol directa.
• Manténgase cerrado con llave y lejos de niños.
• Tienda en lugar seco en temperatura ambiente.
• No exceda la temperatura de almacenaje más alto que 25 C

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