Atomoxetinum (Atomoxetinum) - Strattera
26 Mar 2018
Una medicina quiso para el tratamiento del desorden de hiperactividad del déficit de atención (AÑADA, ADHD). Por el mecanismo de acción, el atomoxetine es un inhibidor del nuevo consumo norepinephrine (sympathomimetic indirecto de la acción central).
Atomoxetine es aprobado por la Administración de Alimentos y Fármacos estadounidense para el tratamiento del déficit de atención / desorden de hiperactividad en niños, adolescentes y adultos. Su eficacia no se ha investigado en niños menos de 6 años. A diferencia de psychostimulants tradicionalmente prescribido para ADHD, el atomoxetine no es un narcótico y no tiene el potencial inherente para el abuso. En ensayos clínicos, se ha mostrado que atomoxetine es capaz de proporcionar una escucha de 24 horas estable de síntomas ADHD tanto en adultos como en niños.
Atomoxetine también es usado para tratar resistente al tratamiento depresión como un remedio independiente o como la parte de un tratamiento completo con SSRIs u otras medicinas.
Los efectos terapéuticos de atomoxetine se desarrollan gradualmente durante al menos una semana. La duración del uso de curso de la medicina debería ser 6-8 semanas antes de la decisión a su nivel de la eficacia. Muchos pacientes con ADHD, cuya enfermedad no puede ser corregida por psychostimulants, responden al tratamiento con atomoxetine. Atomoxetine también más se prefiere en pacientes con una variedad de trastornos mentales, aquellos que no toleran psychostimulants bien, así como pacientes con la toxicomanía en la anamnesia. Psychostimulants basado en la anfetamina (sales mezcladas de la anfetamina y dextroamphetamine), dextroamphetamine puro, lisdexamphetamine, etc.) no se recomiendan para el uso en pacientes que sufren de desórdenes nerviosos (como tics faciales, espasmos, etc.). En tales casos, el atomoxetine es la mejor opción.
Atomoxetine potentemente y muy selectivamente inhibe las proteínas de la membrana presynaptic realizando el nuevo consumo de norepinephrine, serotonin y dopamine. Las constantes obligatorias (Ki) tienen 5 años, 77 y 1451 nM, respectivamente. En estudios de la microdiálisis del tejido, se ha mostrado que atomoxetine tres veces aumenta niveles de norepinephrine y dopamine en la corteza prefrontal, pero no cambia el nivel de dopamine en el striatum y núcleo contiguo. También, atomoxetine en dosis terapéuticas sirve de un antagonista del receptor NMDA. El papel de tal antagonismo en el perfil terapéutico de atomoxetine se tiene que clarificar aún, sin embargo, las fuentes frescas de literatura implican que la disfunción del sistema glutamatergic puede desempeñar un papel en la etiología y pathogenesis de ADHD.
Atomoxetine no tiene una afinidad clínicamente significativa para serotonin, acetylcholine y receptores adrenergic.
Los efectos secundarios incluyen la sequedad de boca, fatiga, la irritabilidad, náusea, disminuyó el apetito, el estreñimiento, el mareo, la sudación, la micción del trastorno, problemas sexuales, disminuyó el libido, retención urinaria, los cambios del peso, crecimiento más lento de niños, aumentaron el precio de corazón y la tensión arterial, la agresividad, la obsesión, la hipomanía.
Atomoxetine al principio se estudió como una medicina para el tratamiento de la depresión, pero no mostró un riesgo favorable / proporción de la ventaja en ensayos clínicos. Posteriormente, la empresa manufacturera Eli Lilly and Company examinó el atomomxetine del tratamiento de ADHD. Muchos pacientes observan un efecto antidepresivo pronunciado de atomoxetine (cuando usado con otros antidepresivos).
La eficacia de atomoxetine en el tratamiento de psychogenic comer en exceso se investigó. La dosis media de atomoxetine era 106 mg. / día. El estudio mostró que "el uso de atomoxetine tuvo que ver con un precio considerablemente más alto de la reducción de episodios de comer en exceso, pérdida de peso y BMI". Los autores del estudio concluyeron que atomoxetine puede ser eficaz a corto plazo el tratamiento de psychogenic comer en exceso.