Ácido ascórbico - Sustancias Activas. Instrucción y Aplicación, Dosis

Ácido ascórbico del nombre

El nombre latino de la sustancia Glutathione

Acidum ascorbinicum (género. Acidi ascorbinici)

Nombre químico: L-ácido-ascórbico

Fórmula - C6H8O6

Ácido ascórbico de sustancias terapéutico - Vitaminas y reactivo parecido a una vitamina

La clasificación (ICD-10) nosological

B15 hepatitis A Aguda
B83.9 Helminthiases no especificado
B99 Otras enfermedades infecciosas
D68.9 desórdenes Sangrantes, no especificados
Condición D69.9 Hemorrhagic, no especificada
D74.9 Methaemoglobinemia no especificado
Carencia de E54 de ácido ascórbico [vitamina C]
Desórdenes de E83.1 de metabolismo de hierro
Delirio de F05.9, no especificado
F10.4 estado abstinente con delirio
G71.0 distrofia Muscular
I61 hemorragia Intracerebral
Diagnóstico de I999 de enfermedades del sistema circulatorio
K25 úlcera Gástrica
K26 úlcera duodenal
Estómago K31.8.1 Achilios
K52 Otra gastroenteritis no infecciosa y colitis
K73.9 hepatitis Crónica, no especificada
K74.6 Otra cirrosis y no especificada de hígado
K81.9Cholecystitis, no especificado
L40.9Psoriasis, no especificado
Condición L53.9 Erythematous, no especificada
L81.4 Otra hiperpigmentación melanin
L98.4 úlcera Crónica de piel, no en otra parte clasificada
N76 Otras enfermedades inflamatorias de la vagina y vulva
N93.9 sangría uterina y vaginal Anormal, no especificada
La condición de O26.9 se asoció con el embarazo, no especificado
R04.0 Epistaxis
R04.8.0 que Sangra pulmonar
Fractura de T14.2 de cuerpo no especificado en el campo de
T30 quemaduras termales y químicas, no especificadas
Envenenamiento de T45.4 por hierro y sus compuestos
T66 efectos No especificados de radiación
Las Complicaciones de T80.9 se asociaron con infusión, transfusión e inyección terapéutica, no especificada
Ayuda de Z39.1 y madre lactante inspector
Período de recuperación de Z54

Código de CAS - 50-81-7

Ácido ascórbico de la sustancia de características

Vitaminas (Vitamina C). Ácido ascórbico - un polvo cristalino blanco agria el gusto. Fácilmente soluble en el agua (1: 3.5), de una manera lenta soluble en etanol (1:30), etanol absoluto (1:50), glicerol (1: 100), propylene glicol (1:20). Solubilidad en el agua: el 80.0% en 100 ° C; el 40.0% en 45 ° C. Prácticamente insoluble en éter, benceno, cloroformo, bencina, petróleo, grasas. Bajo la influencia de aire y luz gradualmente se oscurece. La forma seca es estable en el aire, las soluciones acuáticas rápidamente se oxidan en el aire. El peso molecular de 176.13.

Sodio ascorbate - cristales finos, libremente solubles en el agua: 62 g / 100 ml en 25 ° C, 78 g / 100 ml en 75 ° C.

La mayor parte de primates (incluso la gente), cobayos, algunas aves, el pescado no puede sintetizar la vitamina C en el cuerpo humano la reserva necesaria es rellenada por recibos de la comida.

Con objetivos médicos, el ácido ascórbico se produce sintéticamente.

Farmacología
Modo de acción - deficiencia complementaria de Vitamina el C, regulación metabólica redox procesos, antioxidante.

Tiene propiedades de antioxidante fuertes. Regula H + transporte en muchas reacciones bioquímicas, mejora la utilización de glucosa en el ciclo de ácidos tricarboxylic implicados en la formación de ácido tetrahydrofolic y regeneración del tejido, la síntesis de hormonas del esteroide, collagen, procollagen, carnitine, hydroxylation de serotonin. Apoya el estado colloidal de la sustancia intercelular y permeabilidad capilar normal (inhibe hyaluronidase). Activa las enzimas proteolytic implicadas en el metabolismo de aminoácidos aromáticos, pigmentos y colesterol promueve la acumulación de glicógeno en el hígado. Activando las enzimas respiratorias en el hígado aumenta su desintoxicación y función de la proteína, aumenta la síntesis de prothrombin. Mejora la secreción de la bilis, restaura la función de exocrine pancreático y endocrino - tiroides. Regula la reacción inmunológica (activa la síntesis de anticuerpos, el componente de C3 del complemento, interferón), promueve phagocytosis, aumenta la resistencia del cuerpo a la infección. Tiene el efecto antiinflamatorio y antialérgico. Para la liberación de histamina y acelera la degradación, inhibe la formación de PG y otros mediadores de la inflamación y anaphylaxis. Reduce la necesidad de vitaminas B1, B2, A, E, ácido fólico, pantothenic ácido. la deficiencia del ácido ascórbico lleva al desarrollo de hypovitaminosis, en casos severos - deficiencia de la vitamina (escorbuto, escorbuto).

Absorbido en el intestino delgado (duodeno, en parte - en el ileum). Con dosis crecientes hasta 200 mg. se absorbe al 70%; con el aumento adicional la absorción de la dosis se reduce (el 50-20%). La patología de la extensión gastrointestinal (úlceras, estreñimiento, diarrea), infestación del gusano, giardiasis, consumo de fruta fresca y zumo de verduras, bebida alcalina - redujo la utilización de ascorbate en el intestino. Cmax después de la inyección oral se consigue después de 4 horas. El nivel de encuadernación a proteínas plasma es bajo (aproximadamente el 25%). Fácilmente penetra los leucocitos, plaquetas, y luego - en todos los tejidos; las concentraciones más grandes se encuentran en el tejido glandular. Depositado en la glándula pituitaria posterior, corteza suprarrenal, epitelios oculares, testículos de células intermedios, ovario, hígado, cerebro, bazo, páncreas, pulmón, riñón, pared intestinal, corazón, músculo, tiroides. Pasa por la placenta. Metabolizado principalmente en el hígado, y más en dezoksiaskorbinovuyu y diketogulonovuyu oxaloacetic ácido. ascorbate sin alterar y metabolites emitido en la orina, excrementos, sudor, leche materna. Mostrado en hemodiálisis.

En dosis altas, donde la concentración plasma alcanza más de 1.4 mg. / dl, la excreción aumenta bruscamente, la excreción aumentada puede persistir después de la interrupción. Fumar y el uso de alcohol etílico acelera la destrucción (transformación en metabolites inactivo), bruscamente reduciendo inventarios en el cuerpo.

Cuando usado en la forma de pastillas vaginales el ácido ascórbico Vaginal reduce el pH, inhiba el crecimiento bacteriano, y ayuda a restaurar y mantener niveles normales de flora vaginal y pH (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Así, en el pH inferior en la vagina durante varios días ocurre pronunciado la inhibición del crecimiento de bacterias anaerobias, así como la restauración de la flora normal.

Aplicación del Ácido ascórbico de la sustancia
Hypovitaminosis C, hemorrhagic diathesis, kapillyarotoksikoz, hemorrhagic golpe, hemorragia (incluso nasal, pulmonar, uterino), enfermedad infecciosa, idiopathic methemoglobinemia, intoxicación, incluso preparaciones de hierro de la intoxicación crónicas, delirio alcohólico e infeccioso, enfermedad por la radiación aguda, complicaciones de posttransfusión, enfermedades del hígado (la enfermedad de Botkin, hepatitis crónica, cirrosis), desórdenes gastrointestinales (Akhil, enfermedad de la úlcera péptica, sobre todo después de sangría, enteritis, colitis), helminth infecciones, cholecystitis, insuficiencia suprarrenal (la enfermedad de Addison), heridas de curación inactivas, úlceras, quemaduras, huesos rotos, distrofia, sobrecarga física y mental, el período de convalecencia después de una enfermedad, embarazo (sobre todo prolífico, contra nicotina o drogodependencia), lactancia, hemosiderosis, melasma, erythroderma, psoriasis, dermatoses común crónico. En práctica de laboratorio - para poner etiqueta de glóbulos rojos (juntos con sodio chromate 51Cr). Puede comprar en línea - inyección del ácido ascórbico de la Vitamina C.

Pastillas vaginales - crónico o recurrente vaginitis debido a flora anaerobia (debido a cambios de pH de la vagina); normalización de microflora vaginal desequilibrada.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, thrombophlebitis, tendencia a trombosis, vulvovaginal candidiasis (para Mesas. Vaginal).

Restricciones para aplicación
Diabetes, deficiencia de glucose-6-phosphate dehydrogenase, hemochromatosis, sideroblastic anemia, thalassemia, hyperoxaluria, oxalosis, urolithiasis.

Embarazo y amamantamiento
Mínimo diariamente necesita en el ácido ascórbico en II-III trimestres del embarazo - aproximadamente 60 mg. Debería cobrar importancia que la fruta puede adaptar a dosis altas del ácido ascórbico, que es tomado por mujeres embarazadas, y luego el recién nacido puede desarrollar síntomas de abstinencia. Se ha relatado que tratamiento con dosis altas de la vitamina C durante el embarazo, tiene que ver con el riesgo de escorbuto en niños con un / en la introducción de dosis altas - la amenaza de aborto provocado estrogenemii debido (efectos de Nonteratogenic).

El requisito diario mínimo para lactancia - dieta maternal de 80 mg. que contiene cantidad adecuada de ácido ascórbico suficiente para prevenir una deficiencia infantil. Teóricamente, hay un peligro para la madre del niño en la aplicación de dosis altas del ácido ascórbico (a las madres lactantes les aconsejan no exceder el requisito diario del ácido ascórbico).

Para formas inyectables. Los estudios de reproducción de animal usando la inyección del ácido ascórbico no se realizan. No se sabe si la vitamina C se puede inyectar, mientras las mujeres embarazadas tienen la acción embryotoxic o violan la capacidad reproductiva. La forma inyectable se puede administrar durante el embarazo sólo de ser absolutamente necesario.

Efectos secundarios de sustancia del Ácido ascórbico
Sistema cardiovascular y sangre (sangre, hemostasis): thrombocytosis, giperprotrombinemiya, erythropenia, leukocytosis.

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: el en exceso rápido en / en la introducción - mareo, debilidad.

Del aparato digestivo: ingestión - la irritación de la mucosa gastrointestinal (náusea, vómitos, diarrea), diarrea (recibiendo dosis mayores que 1 g / día), daña al esmalte del diente (con uso intensivo de pastillas chewable o formas orales de la resorción).

De un metabolismo: inhibición metabólica de síntesis del glicógeno, formación excesiva de corticosteroides, sodio y retención acuática, hypokalemia.

Con el sistema genitourinary: un aumento de la salida de la orina, glomerular renales dañan la máquina, la formación de calcio oxalate piedras urinarias (administración sobre todo crónica en dosis mayores que 1 g / día).

Reacciones alérgicas: erupción de piel, reparación de piel.

Otro: dolor en el sitio de inyección (con el / m de introducción). Para pastillas vaginales: reacciones locales - incineración o picor de la vagina, secreciones mucosas aumentadas, reparación, hinchazón de la vulva.

Interacción

Aumentando la concentración de salicylates en la sangre (el peligro mayor de crystalluria), ethinyl el estradiol, penicilina y tetracycline, reduce - anticonceptivos orales. La aspirina, los anticonceptivos orales, los zumos frescos y el agua alcalina reducen la absorción y asimilación. Aumenta la actividad de norepinephrine. Reduce el efecto del anticoagulante de derivados coumarin, heparin. Mejora la absorción intestinal de hierro (debido a la transferencia de ferric al ferroso). En una aplicación con deferoxamine puede aumentar la toxicidad de hierro del tejido, incluso y el paro cardíaco cardíaco. Aumenta la autorización total de etanol. Puede afectar la eficacia de disulfiram para el tratamiento del alcoholismo crónico. Serie de Quinoline de preparaciones, cloruro de calcio, salicylates, corticosteroides, uso a largo plazo merman la vitamina C. Una solución del ácido ascórbico cuando mezclado en la misma jeringuilla firma la reacción química con muchas medicinas.

OverdoseSymptoms: el uso a largo plazo de dosis altas (más de 1 g) - dolor de cabeza, excitabilidad CNS aumentada, insomnio, náusea, vómitos, diarrea, gastritis hiperácida, ulceración gástrica mucosa gastrointestinal, depresión función del aparato pancreática insular (hiperglucemia, glucosuria), hyperoxaluria, nephrolithiasis (calcio oxalate), daño al aparato glomerular de los riñones, modera pollakiuria (recibiendo dosis de 600 mg. / día).
Reduciendo permeabilidad capilar (empeoramiento posible del tejido trophic, tensión arterial aumentada, hipercoagulación, el desarrollo de complicaciones microvasculares).

El en / en la introducción de dosis altas - la amenaza de aborto provocado (estrogenemii debido), hemolysis.

La medicación y Administración de Ácido ascórbico
Dentro, en / m, / en, vaginalmente. Dentro, después de una comida. Como una medida preventiva (en el período de la primavera de invierno y desnutrición): adultos - 50-100 mg. / día (niños - 25-75 mg. / día) durante embarazo y lactancia - 300 mg. / día durante 10-15 días adelante - 100 mg. / día. Con objetivos terapéuticos: adultos - 50-100 mg. 3-5 veces por día (niños - 50-100 mg. 2-3 veces por día). V / m y / en solución del 5-10% - 1.5 ml para envenenar - 3 g (60 ml). El cronometraje del tratamiento depende de la naturaleza y el curso de la enfermedad. Intravaginal - 1 pastilla vaginal insertada en la vagina antes de que acostarse, curso del tratamiento - 6 días, puede repetir cursos.

Precauciones para sustancia del Ácido ascórbico
En nombramiento de las soluciones I / O de evitar demasiado rápido de su introducción. Durante la terapia a largo plazo se debería supervisar para función renal, tensión arterial y niveles de glucosa (sobre todo en dosis altas). Con el cuidado especial prescriben dosis altas a pacientes con urolithiasis, diabetes, propensión con la trombosis, recibiendo la terapia del anticoagulante, están en una dieta sin sal.

Ácido ascórbico como un agente que reduce, puede deformar los resultados de varias pruebas de laboratorio (contenido de glucosa en la sangre de bilirubin, transaminases, LDH, glucosa en la orina, incluso la determinación de los resultados falsos y negativos de un estudio de taburete para la sangre oculta).

Cuando usado en la forma de pastillas vaginales, el ácido ascórbico no inhibe el crecimiento de la flora vaginal fungosa. Tales manifestaciones como incineración y picor pueden ser causadas por la presencia de fenómeno concomitante asymptomatic infección fungosa, por tanto cuando estos síntomas se deberían examinar para evitar la infección fungosa. Las rupturas en la aplicación de pastillas vaginales en relación a la sangría intercíclica o menstrual no se requieren.

Nombres comerciales de medicinas con Ácido ascórbico sustancia trabajadora
Índice del nombre comercial
Vitamina C de aditivos
Asvitol
Askovit
Ácido ascórbico de Askorbinka (vitamina C)
Ácido ascórbico
Ácido ascórbico (vitamina C)
Ácido ascórbico bufus
Ácido ascórbico y azúcar
Frasco del ácido ascórbico
Ácido-ascórbico-Rusfar
Ácido-ascórbico-UBF
Ácido ascórbico 0.05 g dragees
Inyección del ácido ascórbico el 10%
Inyección del ácido ascórbico el 5%
Pastillas del ácido ascórbico 0.025 g
Pastillas del ácido ascórbico 0.05g
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