Cirrosis del hígado

Por primera vez este término apareció en la literatura en 1819. En nuestro tiempo, la cirrosis se desarrolla en el 1-1.5% de la población de los países eslavos. En que el más a menudo son hombres en la edad de 40 años. En el 80-85% de casos, la causa principal es el alcoholismo y la hepatitis viral. La cirrosis del hígado es una enfermedad del hígado crónica que progresa rápidamente y lleva al desarrollo de fracaso del órgano funcional e hipertensión portal (presión aumentada en el sistema de buques que vienen de los órganos internos al hígado).

Cuando la cirrosis se forma, las células del hígado mueren y los sustituyen por un tejido conjuntivo (similar a las cicatrices en la piel), los vasos sanguíneos del hígado se modifican. Esto lleva al hecho que el hígado deja de realizar sus funciones habituales.

Etapas de cirrosis del hígado
Actualmente, hay varias clasificaciones diferentes de la cirrosis del hígado, que están basadas en aspectos diferentes de la enfermedad.

Clasificación por rasgos morfológicos:
- Micronodular, o cirrosis del pequeño nodo - el diámetro de los nódulos varía en el intervalo 1-3 mm;
- Cirrosis nodular macronodular, o gruesa - diámetro de nódulos de 3 mm o más;
- Cirrosis variada - una combinación de nódulos de varias formas;
- Cirrosis septal incompleta.

Clasificación de cirrosis debido a su acontecimiento:
- La cirrosis viral - se desarrolla en el contexto de la hepatitis B o C viral;
- La cirrosis alcohólica del hígado - se desarrolla del consumo largo de una cantidad grande de alcohol, que primero lleva al hígado graso, seguido de la hepatitis alcohólica, y al final - cirrosis;
- La cirrosis medicinal - proviene del uso a largo plazo de ciertas sustancias medicinales, que en cantidades grandes pueden afectar negativamente la célula del hígado (por ejemplo, algunos antibióticos);
- Cirrosis biliar secundaria;
- Congénito - se desarrolla en niños en ausencia de conductos de la bilis;
- La cirrosis estancada, cardíaca del hígado - en caso del fracaso circulatorio, que se levanta en caso de la enfermedad cardíaca;
- El síndrome y la enfermedad Badd-Chiari - pacientes se refieren por el dolor en el área del hígado (bajo el derecho hypochondrium), ampliación abdominal, fiebre, ictericia menor, hígado muy grande, borde inferior doloroso, bazo sangría ligeramente ampliada, frecuente de venas esophageal. Para esta forma, el fracaso de la superficie posterior del hígado y los cambios de los buques es el más característico;
- Cirrosis alimenticia - con diabetes mellitus, obesidad;
- Cirrosis con una razón confusa:

La cirrosis de Cryptogenic del hígado es muy rara. Pero tiene una tendencia al rápido desarrollo de síntomas clínicos y el inicio de complicaciones. Es una indicación directa para un trasplante del hígado.

Indio de niños.

Cirrosis biliar primaria - las quejas principales con esta forma se pronuncian picando de la piel e ictericia intensa, más tarde la debilidad en el cuerpo entero, peso y dolor en el área de huesos se añade. Las complicaciones ocurren más tarde que con otras formas de la enfermedad.

Clasificación por etapas de cirrosis:
- Cirrosis compensada del hígado;
- Cirrosis subcompensada del hígado;
- Cirrosis de Decompensated del hígado.

Clasificación por curso clínico:
- La cirrosis subaguda es una fase pasajera entre hepatitis y cirrosis. Dura de 5 meses a 1 año.
- Cirrosis rápidamente progresiva - las complicaciones y un cuadro clínico vivo se desarrollan muy rápidamente. La esperanza de vida es aproximadamente 5-6 años después del inicio de la enfermedad.
- Cirrosis de una manera lenta progresiva - los síntomas gradualmente se desarrollan gradualmente, y hay una ausencia duradera de complicaciones. La duración de esta variante de la enfermedad es más de 11 años.
- Inactivo - no hay prácticamente síntomas clínicos, los cambios de analizar son mínimos. La duración de esta forma es más de 16 años.
- La cirrosis latente del hígado - no hay ningún cambio de analizar, ningunas quejas, y no hay complicaciones. La esperanza de vida no depende de esta cirrosis. El diagnóstico se hace por casualidad, diagnosticando otras enfermedades.

Un ejemplo de un diagnóstico: cirrosis del hígado en la etapa de decompensation, etiología micronodular, alcohólica, grado C según Niño-Pugh, varices del esófago del 2do grado, hepatic encefalopatía de la primera etapa.

Síntomas y signos de cirrosis del hígado
Los síntomas de la cirrosis incluyen la debilidad general pronunciada, el daño de memoria inmotivado, la fiebre, el dolor en el cuadrante superior correcto, pérdida de peso, náusea, ampliación abdominal, piel seca.

Los signos que el doctor descubre durante el examen incluyen la ampliación del hígado y bazo, palmas rojas, lengua lisa y rojo vivo, "brotes" vasculares, venas en el abdomen ("cabeza de la medusa"), cuero cabelludo y región inguinal, ictericia, varias hemorragias en el cuerpo, varices.

Tratamiento de cirrosis del hígado
Las medidas principales para el tratamiento incluyen: quite el efecto del factor causativo; conformidad con dieta (respuesta negativa de alcohol, de comida grasa, freída, sazonada, de ciertos productos alimenticios); el tratamiento de la enfermedad que causó la cirrosis (sorbents, hepatoprotectors – Heptral, Layennec, detoxification terapia, antiviral y otros - Phenotropil, Phenazepam).