Conjuntivitis. ¿Que ayudar al ojo inflamado?

Ojos enrojecidos, pestañas cosidas, picando y quemándose como si alojado bajo los párpados - aquí están, síntomas típicos de la conjuntivitis, que son capaces de entregar a un enfermo muchas sensaciones desagradables. Y más largo duran, más alto el riesgo que la conjuntivitis aguda se haga crónica, y cura será mucho más difícil.

Unas palabras sobre el problema...
La conjuntivitis, es decir la inflamación de la membrana conectador del ojo, el más a menudo ocurre a consecuencia de la infección (bacteriano o viral), reacción alérgica, y en algunos casos bajo la influencia de factores irritantes (polvo, humo, lentes de contacto, etc.).

Y aunque los síntomas de todas las formas de la conjuntivitis sean similares, cada uno de ellos tiene sus propias características, que permiten que sospeche lo que provocó el proceso inflamatorio.

De este modo, por ejemplo, la conjuntivitis bacteriana a menudo comienza con el fracaso de un ojo, y sólo con extensiones de la no higiene al segundo. Es caracterizado por la descarga de mucopurulent abundante, debido a la cual es difícil para un paciente abrir sus ojos, sobre todo por la mañana. La conjuntivitis viral a menudo ocurre en el contexto de una infección viral respiratoria aguda anterior, acompañada por el enrojecimiento marcado de los ojos, lacrimation y fotofobia. La conjuntivitis alérgica por lo general se combina con rhinitis alérgico, los síntomas más pronunciados pican y se queman.

El tratamiento de la conjuntivitis se selecciona según la causa de la enfermedad, la naturaleza de la inflamación (agudo, crónico) y síntomas acompañantes, pero hay varias reglas generales que se deberían seguir en cualquier caso. La higiene prioritaria, estricta es importante: sólo puede tocar los ojos de manos limpiamente lavadas, antes de que los síntomas desaparezcan completamente, debe cambiar la ropa de cama (funda de almohada) y toalla diariamente, para la instilación de soluciones deben haber pipetas separadas para cada ojo. También, el tratamiento cuidadoso del ojo inflamado es necesario - mucopurulent la descarga se debería a fondo aclarar con una solución de antisépticos (furacilin, ocystistine, permanganato del potasio), y no mecánicamente quitarse. Las medicinas en la forma de gotas para los ojos por lo general se usan durante el día, geles y ungüentos - durante la noche.

Conjuntivitis bacteriana
El método principal del tratamiento de la conjuntivitis bacteriana es la terapia antimicrobiana, para la cual las preparaciones en la localidad interpretadoras se usan en la forma de ojo formas medicinales (gotas, geles, ungüentos y películas).

De los antibióticos, el más comúnmente se drogaba son el grupo aminoglycoside (gentamycin, tobramycin), fluoroquinolones (norfloxacin, ofloxacin), así como levomycetin, que tienen un amplio espectro de la acción y se pueden usar sin una definición exacta del agente causativo de la conjuntivitis.

En algunos casos, la terapia antimicrobiana es complementada por la cita de sulfacetamide, que tiene un efecto bacteriostatic.

Si es necesario, por ejemplo en la infección severa, para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana, las medicinas combinadas se prescriben, que, además del antibiótico, incluye un componente de corticosteroides. Éstos pueden ser preparaciones basadas en gentamicin y betamethasone o dexamethasone, neomycin preparaciones con dexamethasone y polymyxin, así como las medicinas del gramicidin con dexamethasone y Framicetin. Tienen un efecto antiinflamatorio, antibacteriano y antialérgico pronunciado, rápidamente reducen los síntomas agudos de la conjuntivitis.

También, con la conjuntivitis bacteriana, los antisépticos se deben usar para mantenimiento regular y tratamiento del ojo inflamado. Las preparaciones el más extensamente prescribidas son decamethoxin, ácido bórico, sulfato de zinc, sodio tetraborate, que tienen un efecto desinfectante y antiséptico. Con síntomas severos de la inflamación (edema y hyperemia) y contraindicaciones al uso de glucocorticosteroids, la terapia antibiótica se complementa con formas locales de NSAIDs, por ejemplo, diclofenac preparaciones en la forma de gotas para los ojos.

En el período agudo de la conjuntivitis - los 3-5 primeros días, las medicinas antimicrobianas (gotas) se usan cada 2-4 horas. Después de que los síntomas de la inflamación comienzan a disminuir, el frecuencia de instilación se reduce a 3-6 veces por día. El curso de tratamiento, por término medio, es 7-10 días.

Si la enfermedad fuera severa, con keratitis marginal superficial, entonces después de la desaparición de síntomas agudos, las medicinas que estimulan los mecanismos naturales de la regeneración (gel Solcoseril o Actovegin) se prescriben.

Conjuntivitis viral
En mayoría de los casos, la causa de la conjuntivitis viral es adenovirus, el segundo agente causativo más común es el virus del herpes simple - afecta los ojos mucho menos a menudo. En el fondo de la infección adenovirus, la inflamación de la conjuntiva se desarrolla 2-4 días después del aspecto de los primeros síntomas de la infección viral respiratoria aguda y sigue en la forma de fiebre pharyngoconjunctival o epidemia keratoconjunctivitis (forma más severa con la participación córnea).

La terapia (etiotropaya) específica con la conjuntivitis viral se usa hoy principalmente en la infección herpetic (acyclovir en la forma de un ungüento, una solución de idoxuridine). Con la conjuntivitis adenoviral, antimetabolites (oxoline y ungüento tebrofen, florenal ungüento) se puede usar, pero su eficacia se va mucho para desearse.

Ya que una alternativa a agentes antivirales, en la localidad interpretando preparaciones del interferón (una solución del interferón recombinant alfa-2b) o medicinas que estimulan la formación del interferón intrínseco (poludane, aminobenzoic ácido) a veces se prescribe. En general, la terapia sintomática se realiza.

Cuando las lesiones de la córnea (keratoconjunctivitis) se drogan lo que mejora la regeneración del tejido: una solución de acetato taurino o retinol, gel de Solcoseryl o Actovegin, dexpanthenol, una solución de riboflavina y ácido ascórbico.

Las medicinas antibacterianas no son eficaces contra virus, pero en la conjuntivitis viral severa, así como en pacientes debilitados, en la localidad interpretando medicinas de levomycetin, ocystistine, el piclosidine se puede prescribir para prevenir el accesorio de una infección bacteriana secundaria. Después de que los síntomas de la inflamación aguda comienzan a hundirse, un curso corto de glucocorticosteroids actual (dexamethasone) o medicinas combinadas - los corticosteroides y los antibióticos (neomycin + dexamethasone + polymixin) se prescriben. Si las contraindicaciones a la cita de corticosteroides se pueden usar solución diclofenac.

Reducir sensaciones dolorosas e incómodas, vasoconstrictive medicinas (phenylephrine, atropine) se puede usar - un curso corto, deslumbramiento (Vidisik, Systein, Oftagel) - para el uso diario a largo plazo.

Conjuntivitis alérgica
La conjuntivitis alérgica puede ser tanto de todo el año como estacional (pollinosis), y en mayoría de los casos es acompañada por otros síntomas de la alergia. Por lo tanto, para el tratamiento de todos los tipos de la conjuntivitis alérgica, las medicinas no sólo en la localidad interpretadoras se usan, sino también terapia sistémica.

Con la conjuntivitis estacional, las medicinas de la primera línea interpretan en la localidad antihistamínicos - azelastine, opatanol, así como preparaciones del ácido cromoglycic. Como una terapia sintomática, vasoconstrictors locales - nafazolinum, diphenhydramine, que son prescribidos por cursos cortos (no más que 5 días) se usan. Con un curso moderado y severo de la conjuntivitis, los corticosteroides se añaden al tratamiento principal: gotas para los ojos y geles con dexamethasone, hidrocortisona. Si la inflamación alérgica es complicada por el accesorio de una infección bacteriana, las medicinas combinadas (un antibiótico con unos corticosteroides) se usan.

La terapia sistémica se prescribe en pollinosis severo, o en caso de la conjuntivitis alérgica de todo el año, que es resistente al uso de medicinas en la localidad interpretadoras. En este caso, los antihistamínicos de la segunda generación - ebastine, loratadine, cetirizine, fexofenadine, etc. se prescriben. O bien, ketotifen preparaciones se puede usar.

Con tratamiento oportuno y conformidad con todas las recomendaciones médicas, la mayor parte de la conjuntivitis aguda (tanto infeccioso como alérgico) va sin consecuencias desagradables y complicaciones dentro de 2-3 semanas. Lo principal no debe comenzar el proceso inflamatorio.