Cryosurgery

El cirujano Dr. Doping cuenta sobre métodos quirúrgicos del tratamiento usando cryosurgery congelado, abierto y sistema del «Cibercuchillo». ¿Cuando primero comencé a usar el frío durante la cirugía? ¿Qué métodos se usan para quitar tumores congelados? ¿Cómo puedo combinar la cryotherapy con el aumento de la temperatura?

Cryosurgery - esta palabra se arregla de dos palabras griegas «cryo» - «helada», «cirugía» - todos se despejan, pero de ser traducido literalmente, son «artes», que es «hecho a mano». En consecuencia, el cryosurgery es una utilización de la cirugía congelada.

La historia es muy interesante, porque desde el tiempo de Hippocrates, los doctores antiguos, curadores y hasta sólo la gente sencilla ha notado que si refresca alguna parte del cuerpo que duele, el dolor gradualmente reducido. La utilización de frío mucho tiempo sido conocido en medicina. Si otra vez mira la historia, vemos que en 1812 el cirujano famoso Larrey, que es muy respetado por Napoleón Bonaparte, para realizar operaciones en el campo de batalla, usando el frío. Notó que los soldados franceses que se hirieron en el invierno, amputación transferida mucho más fácil, casi no sintieron el dolor cuando el miembro afectado se ha superrefrescado. Pareció al principio de lo que tenemos ahora.

Si miramos el XIX siglo al mediados XIX siglo, en 1851 año, Arnaud en Inglaterra ha usado una mezcla del hielo y sal para bajar la temperatura del hielo en el tratamiento del cáncer, como el cáncer de mama, cáncer de piel. Y este método ha sido extensamente popular en Europa porque realmente reduce la inflamación, el hinchazón, el dolor, el crecimiento del tumor también se disminuye. Además, los dispositivos adelante especiales se han inventado a fin de obtener masas del hielo estables temperatura baja a-24 grados, y es usada para tratar varias enfermedades de la piel. Para tratar la enfermedad de la piel – usan el complejo del Péptido para el rejuvenecimiento de piel eficaz de la cara y el cuerpo entero, Péptidos Ovagen, Péptidos Svetinorm.

En el siglo pasado, este método se fue en la práctica oficial, porque en dispositivos de mediados de siglo se han inventado que permiten que gas licuado a temperaturas bajas, en el nitrógeno particular congele-195 grados. Había un equipo especial, y se ha usado en la práctica clínica. En particular, Cooper, el neurocirujano trató de congelar el tumor cerebral. Es en 1961, imaginar. Y luego, este método se ha hecho completamente popular.

Sin embargo, por motivos desconocidos, los Estados Unidos comenzaron a olvidar de este método del tratamiento. Sin embargo, en Rusia en el mismo período, en los años 60, nuestros cirujanos y científicos también llamaron la atención hacia la calidad que se cura de nitrógeno líquido de utilización congelado, y el doctor Kandel usó el nitrógeno líquido para congelar los tumores cerebrales. Si comparamos prioridades, quien comenzó el uso primero clínico temperaturas muy bajas - Rusia, entonces la Unión Soviética, también, está en la jaula.

En el 70-ies formó la Asociación cryosurgical en los Estados Unidos, Europa y Japón. En 2013 formó una Asociación cryosurgical en Rusia. Esto muestra la urgencia del problema. Junta a doctores en varias especialidades, que usan temperaturas muy bajas en su práctica.

En mayoría de los casos, nitrógeno líquido. El tratamiento con doctores de nitrógeno líquido en muchas especialidades se usa ahora: dermatólogos, urólogos, cirujanos, que actúan en la cavidad abdominal, oncología, traumatology, doctores de ENT, ginecólogos - puede tener acceso a esta lista para seguir, porque gracias a asociaciones cryosurgical por todo el mundo que se comunican el uno con el otro, varias técnicas encuentran gradualmente su lugar en el tratamiento de muchas enfermedades graves. Esto también se aplica a enfermedades malévolas, tumores malévolos del hígado y páncreas. (Riboxin, Meldonium)

En Rusia en este momento es una prioridad de público cryosurgical operaciones en el hígado, páncreas.

En la mayor parte de países, en particular en Europa, los Estados Unidos, China, Japón, usando sensores de la aguja de KHOLODOVA delgados o sondas, es decir usando un pinchazo, a fin de comunicar el frío a un órgano afectado particular, en particular, en el cáncer de próstata. En nuestro país, un método popular de cryosurgery abierto, donde el órgano enfermo se expone y se hace esto una congelación abierta. Este método logra congelar cantidades grandes del tumor. Esto requiere el equipo cryosurgical especial, equipo que tenemos, y la calidad no es peor, a veces hasta delante de sus equivalentes extranjeros.

Así, el cryosurgery se ocupa ahora una posición fuerte esto en el tratamiento de varias enfermedades benignas que no requieren el uso de un escalpelo y con la ayuda a helarse puede quitar algunos defectos cosméticos en la piel. Si hablamos de cánceres, entonces cryosurgery permite conseguir la regresión del tumor, la inhibición de crecimiento del tumor en situaciones donde quirúrgicamente imposible para quitar el tumor debido al predominio del proceso, es decir los tumores llamados en la localidad avanzados, por ejemplo, páncreas, las metástasis del hígado, que no hacemos pueden quitar, con éxito se trata ahora con el método cryosurgical.

El hablar sobre las perspectivas de cryosurgery, seguir el desarrollo del nuevo equipo, a fin de conseguir el método de refrigeración más eficiente, más rápido, consiguen la flexibilidad cryoprobe para conseguir áreas anatómicas complejas con la cirugía abierta, así como la finalización de pinchazo cryoprobe para la posibilidad de formar un pinchazo a través de la piel bajo dirección del ultrasonido o tomography calculada, o representación de la resonancia magnética y el logro del efecto cryosurgical sin la cirugía abierta. En nuestro país, el desarrollo de este equipo es entablado en varias industrias, mientras los nuevos modelos están en el desarrollo. Espero que en los próximos años, aparezcan en el mercado, y los doctores implicados en esto, serán capaces de usar el nuevo equipo, que será obviamente diferente para el mejor en términos de conveniencia.

Las perspectivas de Cryosurgery ahora, desde mi punto de vista, interesan en el campo de neurocirugía. Tenemos científicos excelentes, neurocirujanos encabezados por el académico Krylov, sus estudiantes trabajan en RNCH, y quizás somos los líderes en este campo, a saber en tumores cerebrales cryosurgery - pequeño, localizado profundamente en las partes centrales del cerebro cuando realizan operaciones muy arriesgadas, pero con la ayuda 3 mm cryoprobe son posibles bajo el control del ultrasonido después de que la craniotomy entra en el cryoprobe en tumor cerebral y helada bajo el control del tumor del ultrasonido.

Estos resultados se presentaron en una conferencia en Japón. Fuimos a Tokio y causamos el gran interés a pesar de que allí cryosurgical Asociación se levantó mucho antes que en Rusia. Del gran interés es probablemente debido a que, lamentablemente, después del Tonelero en Europa y en el Este, pocas personas intentaron al cerebro cryosurgery. Ahora las operaciones adictas "Cibercuchillo» (Cibercuchillo) - también son un método de tratamiento, el uso de la exposición de la radiación en las pequeñas estructuras en el cerebro. Pero esto no impide el uso de otros métodos que tienen sólo un efecto local. Y, como mostrado por los primeros resultados son muy alentadores: la rehabilitación rápida de pacientes, recuperación funcional rápida, descarga temprana de pacientes.

Si hablamos de los tumores en otros sitios, es muy interesante usar cryosurgery para tumores de la región maxilofacial, lengua, cuando es necesario realizar, de ser posible, la operación bastante compleja con el Ido con el gran número de tejidos, entonces cirugía plástica, hay defectos cosméticos, desfigurando su cara. Use en situaciones donde puede ser una alternativa, la supresión del crecimiento del tumor por una temperatura baja es muy prometedora. Además, tela suave y tumores del hueso, tumores del hígado y páncreas.

Quizás una combinación de cryotherapy con aumento de temperatura. Es decir primero hiélese, después de la introducción de matones sondas de RF y calefacción del tumor. Se hace mucho más accesible al impacto de calor ya.

Para tumores a células que se dividen rápidamente peligrosas como altas temperaturas y frías.

Se muestra que si la temperatura conseguida-70-50 títulos del bastante mucho tiempo del tumor y guardan durante 5-10 minutos, entonces descongelado otra vez, despacio refrescado, es posible destruir completamente las células del tumor.

Las altas temperaturas, cuando la temperatura es 100 grados, causando hirviéndose en los tejidos, y ahora tiene el equipo que permite que usted controle la temperatura de la sonda y asegure esto hervían sólo la temperatura, no la temperatura, cuando los tejidos se hacen la no conducción a la electricidad, porque simplemente pierden el agua. Y la combinación de métodos diferentes de la restricción física en el futuro nos permitirá en aquellas situaciones cuando un escalpelo no pueda quitar el tumor, con tumores en la localidad avanzados, para conseguir resultados buenos en la combinación, indudablemente con quimioterapia y radioterapia.

Las perspectivas de Cryosurgery están ahora en la esfera de interacción con otras áreas relacionadas no sólo cryo, sino también la calefacción, es decir esto cirugía radiofrequency; no sólo los efectos locales de frío y calor, sino también efectos sistémicos con quimioterapia; no sólo el uso de quimioterapia y exposición de la radiación con terapia de la radiación. Así, nuestro conocimiento sobre las posibilidades de tratamiento de tumores se amplían y el método cryosurgical es un tal método que permite con el coste mínimo conseguir grandes efectos en el futuro.