Cyanocobalamin-sustancias activas. Instrucción y aplicación, dosis
23 Dec 2016
Nombre Cyanocobalamin
El nombre latino de la sustancia Cyanocobalamin
Cyanocobalaminum (género. Cyanocobalamini)
alfa del nombre químico - cianuro (5,6-dimethylbenzimidazole) cobamide
Fórmula - C63H88CoN14O14P
Agentes terapéuticos de Alprazolam: Vitaminas y reactivo parecido a una vitamina; Estimulantes hemopoiesis
La anemia de la clasificación (ICD-10) D51 Vitamin-B12-deficiency nosological
D61 Otra anemia aplástica
Carencia de E53.8.1 de vitamina B12 (Cyanocobalamin, Methylcabalamin)
Enfermedad de la neurona del Motor de G12.2
Esclerosis múltiple de G35
Neuralgia G50.0 Trigeminal
Desórdenes de G54.1 de lumbosacral plexus
Síndrome del miembro del Fantasma de G54.6 con dolor
G62 Otro polyneuropathies
Diabético de G63.2 polyneuropathy (E10-E14 + con cuarto carácter común.4)
Parálisis cerebral de G80
G95 Otras enfermedades de médula espinal
K52 Otra gastroenteritis no infecciosa y colitis
K73 hepatitis Crónica, no en otra parte clasificada
Fibrosis de K74 y cirrosis
Dermatitis de L13.0 herpetiformis
L20 dermatitis Atópica
Psoriasis de L40
L56 Otros cambios de piel agudos causado por la radiación ultravioleta
Neuralgia de M79.2 y neuritis, no especificada
El síndrome de Q90 Down
Código de CAS - 68-19-9
Farmacología
Modo de acción - hematopoietic, erythropoietic, antianémico, metabólico.
Tiene una actividad biológica alta y se implica en hidrato de carbono, proteína, metabolismo del lípido. Aumenta la regeneración de tejidos, normaliza la sangre, hígado y sistema nervioso, activa la coagulación de la sangre, colesterol en la sangre inferior (atherosclerosis). En el cuerpo (principalmente en el hígado) se hace un cofactor - cobamide, la parte de muchas enzimas, incluso del reductase, reduciendo el ácido fólico tetrahydrofolic. Cobamide participa en la transferencia de metilo y otros fragmentos de un carbón y por lo tanto necesario para la formación de deoxyribose y ADN creatine, methionine - el donante de grupos del metilo en la síntesis del factor lipotropic - choline para convertir el ácido methylmalonic en el ámbar, que se forma de myelin, para reciclar el ácido propionic. Contribuye a la acumulación en erythrocytes de compuestos que contienen sulfhydryl grupos, que explica el aumento de su tolerancia a hemolysis. Puede comprar - Vitamina B12 cyanocobalamin inyección.
La absorción ocurre en todas partes del intestino delgado (en parte en el grueso). El ileum se relaciona con un factor intrínseco especial y el intestino se hace no disponible a microorganismos; el complejo en la pared del intestino delgado transmite el receptor cyanocobalamin, que lo transporta en la célula (la actividad del receptor depende de la estructura y las funciones de la mucosa apoyaron el ácido fólico, así como la presencia de iones de calcio del medio y pH). En la sangre, liga a la vitamina B12 transcobalamin I y II, que lo transportan a los tejidos. La deposición ocurre principalmente en el hígado, el hígado se saca de la bilis en el intestino y se absorbe otra vez. La eliminación ocurre principalmente por los riñones.
Aplicación de la sustancia Cyanocobalamin
La anemia crónica que ocurre con la deficiencia de vitamina B12 es (Addison - Birmera, macrocytic alimenticio), en el tratamiento de la anemia - deficiencia de hierro, post-hemorrhagic, aplástico causado por sustancias tóxicas y medicinas, myelosis, heridas traumáticas y procesos del nervio periféricos inflamatorios (hieren radiculoneuritis, neuritis, neuralgia, causalgia, dolor del fantasma), amyotrophic esclerosis lateral, encephalomyelitis, esclerosis múltiple, neuropathy diabético, parálisis cerebral, síndrome de Down, enfermedades de la piel (psoriasis, photodermatosis, dermatitis herpetiformis, neurodermatitis), heridas traumáticas de los huesos y condiciones después de cirugías en el sistema locomotor durante la desaceleración de consolidación del hueso, hepatitis aguda y crónica, cirrosis, enfermedad por la radiación. Para profilaxis - la cita biguanide, p-aminosalicylic ácido, dosis altas de vitamina C en la patología del estómago e intestinos, previniendo la absorción normal de vitamina (resección del estómago, intestino delgado, la enfermedad de Crohn, celiac enfermedad, sprue).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, hipercoagulación (incluso trombosis aguda) erythremia, polycythemia.
Restricciones a aplicación
Con precaución y en dosis inferiores prescribidas para angina de pecho, tumores benignos y malévolos (usado sólo en casos que implican megaloblastic anemia y una deficiencia de vitamina B12).
Efectos secundarios de sustancia de Cyanocobalamin
Dolor de cabeza, mareo, agitación, dolor en el corazón, tachycardia, reacciones alérgicas (urticaria).
Interacción
Farmacéuticamente (una jeringuilla) incompatible con soluciones de vitaminas, B1 y B6 (el ión de cobalto contribuye a la destrucción de otras vitaminas). Aumenta la probabilidad de reacciones alérgicas causadas por la vitamina B1.
La medicación y administración de sustancias Cyanocobalamin
Dentro, n / a, / m, en / en e intralumbar. En anemia, Addison - Birmera - 100-200 microgramos por día; para anemia Addison - Birmera con síntomas de funicular myelosis y anemia macrocytarnic con desórdenes del sistema nervioso - 500 microgramos o más por inyección (en la primera semana - cada día, y luego - los intervalos entre inyecciones hasta 5-7 días). Al mismo tiempo prescriba el ácido fólico. En la remisión la terapia de mantenimiento se administra a la ausencia de efectos en el funicular myelosis 100 mg. 2 veces por mes, y en la presencia de fenómenos neurológicos - 200-400 mg. 2-4 veces por mes. Cuando hierro y anemia hemorrhagic - en 30-100 mg. 2-3 veces por semana. En anemia aplástica (sobre todo en niños) - 100 microgramos antes de mejora clínica y hematologic. Cuando anemia alimenticia en niños en una edad temprana y en pretérmino - 30 microgramos por día durante 15 días; en enfermedades CNS y enfermedades neurológicas con el dolor se administra en dosis crecientes de 200 a 500 microgramos por inyección, y con la mejora de - 100 microgramos por día; Curso - hasta 2 semanas; lesiones traumáticas de los nervios periféricos - en 200-400 mcg cada dos días durante 40-45 días. Cuando hepatitis y cirrosis del hígado - 30-60 microgramos por día o 100 mg. cada dos días durante 25-40 días; distrofia en chiquitos, Abajo síndrome y parálisis cerebral - 15-30 mg. por día; cuando sprue, enfermedad de la radiación, neuropathy diabéticos designan 60-100 mg. diariamente durante 20-30 días. Cuando funicular myelosis, amyotrophic esclerosis lateral, la esclerosis múltiple a veces se inyecta en el canal espinal en 15-30 mcg (gradualmente aumentando la dosis a 200-250 mg.).
Precauciones para sustancia de Cyanocobalamin
Durante el tratamiento debería supervisar con regularidad el recuento sanguíneo y coagulación.
Nombres comerciales de medicinas con sustancia trabajadora Nombre de CyanocobalaminTrade
Vitamina B12
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