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Desórdenes de circulación cerebral

22 Oct 2018

Brevemente sobre la enfermedad

Causas: los desórdenes crónicos de la circulación cerebral (CNMK) son causados por el estrechamiento persistente del lumen de las arterias principales de la cabeza, por ejemplo debido a desórdenes atherosclerotic. También, el empeoramiento del suministro de sangre al tejido cerebral se puede desarrollar debido a la lesión de pequeños buques (microangiopathy) en la hipertensión arterial (AH), diabetes mellitus (DM). Todo esto es acompañado por ischemia crónico y hypoxia de varias partes del cerebro, es decir una discrepancia entre sus necesidades de oxígeno y glucosa y el verdadero consumo de estas sustancias.

Disorders of cerebral circulation

Síntomas: sueltan varios niveles de la seriedad de HNMK. Los signos iniciales característicos de desórdenes de "la nutrición cerebral" (la etapa I de la encefalopatía discirculatory), que por lo general causan el tratamiento primario por productos medicinales, incluyen:

- Dolores de cabeza "embotados", mareo, ruido en la cabeza (desórdenes autonómicos);

  • memoria disminuida y rendimiento, distracción (daño cognoscitivo);
  • irritabilidad, humor lloroso, reducido (problemas psico emocionales).

Zona de Rx
La mayor parte de medicinas usadas en la farmacoterapia compleja de HNMK pertenecen a la lista de la prescripción: sólo son prescribidos por un doctor (neurólogo, terapeuta), teniendo en cuenta la causa, el curso de la enfermedad, la semiología predominante, etc. La competencia de la primera persona informa al cliente de la farmacia sobre las propiedades de estas medicinas, si hay varias medicinas idénticas en la farmacia, la selección de nombres comerciales según las POSADAS publicadas.


Antiaggregants
Objetivo de aplicación: prevención primaria y secundaria de golpes.

Principio de acción: supresión de agregación de la plaqueta, mejora de propiedades rheological y microcirculación de sangre en áreas de ischemia cerebral.

Representantes del grupo: dipyridamole (Curantil, etc.), dipyridamole + acetylsalicylic ácido (Agrenoks), clopidogrel (Plavix, Zilt, Clopidogrel-Teva, Lopirel, Plagril, etc.), clopidogrel + acetylsalicylic ácido (Coplavix, Plagril A).

Rasgos del grupo
antiaggregant más famoso - acetylsalicylic ácido en la variedad de dosis de 50-300 mg. - se permite irse sin una prescripción. Más sobre ello - en la sección "zona de la Organización de Cooperación Comercial".
Según el libro naranja FDA, de clopidogrel importado, registrado en Rusia, terapéuticamente equivalente a la preparación de la referencia (Plavix) son los géneros Delplat-75, Cardutol, Clopidogrel-Teva, Clopilelet, Lopirel, Plagril (código de equivalencia terapéutico AB) ². El EMA se refiere a la misma categoría de Zilt genérico, Clopidogrel-TAD3.


Statins
Objetivo de la aplicación: reducción de colesterol "malo" en la sangre, prevención de complicaciones atherothrombotic de CNMK (incluso golpe).

Principio de acción: la inhibición de la enzima que regula la síntesis del colesterol en el hígado.

Representantes del grupo: atorvastatin (Liprimar, Atoris, Tulipán, etc.), rosuvastatin (Krestor, Akorta, Mertenil, etc.), simvastatin (Zokor, Vazilip, Simgal, Sincard, etc.)

Rasgos del grupo
Statins-medicamentos-sin-marca, terapéuticamente equivalentes (AB) a medicinas del referente (según la versión FDA):

atorvastatin (referente - Lipimar) - Torvas, Tulipán;
simvastatin (referente - Zokor) - Simgal, Sincard.


Los medios que mejoran la circulación cerebral
El objetivo de la aplicación: restauración del suministro de sangre dañado al cerebro, reducción de síntomas cognoscitivos, emocionales, vegetativos de HNMK.

Principio de acción: extensión selectiva de buques cerebrales, mejora de microcirculación en zonas ischemic, optimización de entrega de glucosa y oxígeno.

Representantes del grupo: vinpocetine (Cavinton, comodidad de Cavinton, fuerte de Cavinton, Telekton, etc.), nimodipine (Nimotop, Nimopin), pentoxifylline (Trental, Agapurin, Vazonit, etc.), cinnarizine (Stugeron, Cinnarizin)

Rasgos del grupo
Para mejorar la circulación cerebral, ginkgo biloba preparaciones también son ampliamente usados, permitido para el permiso sin una prescripción (ver la sección "zona de la Organización de Cooperación Comercial").


Nootropics
El objetivo de la aplicación: mejora de funciones cerebrales, reducción de desórdenes cognoscitivos y emocionales, vegetativos.

El principio de acción: aumento del consumo de glucosa y oxígeno por tejidos cerebrales, optimizando circulación de la sangre, aumentando la resistencia de neuronas a hypoxia, mejorando la conducta de impulsos del nervio.

Representantes del grupo: pyracetam (Nootropilum, Lucetam, etc.), phenotropil (Fentropil), choline alfoscerate (Gliatilin, Cerepro, etc.), Cerebrolysin y otros.

Medios metabólicos
El objetivo de la aplicación: aumento de la resistencia de tejido cerebral a hypoxia, reduciendo síntomas cognoscitivos, autonómicos.

Principio de acción: optimize los procesos de la formación de la energía en las zonas ischemic, promueva la mejora del suministro de sangre cerebral.
Representantes del grupo: acetylcarnitine (carnitine), ethylmethylhydroxypyridine succinate (Mexidol, Mexident, Mexicor, etc.), Actovegin, Solcoseryl y otros.

Rasgos del grupo
metabolics individuales mostrados con síntomas de HNMK se permiten dispensarse sin una prescripción (ver la sección "zona de la Organización de Cooperación Comercial").

Zona de la Organización de Cooperación Comercial
Los productos sin receta médica usados en la terapia compleja de HNMK a menudo se incluyen en la lista de citas de un doctor. Al mismo tiempo, a la mayor parte de ellos les puede recomendar independientemente el pináculo con una queja directa del cliente a los síntomas iniciales de HNMK. En este caso, por supuesto, es necesario aconsejar que el invitado en la primera oportunidad vaya al doctor.


Angioprotectors - preparaciones de ginkgo biloba
Recomendaciones de la razón fundamental: normalice el suministro de sangre al cerebro, reduzca la "viscosidad" de sangre, aumente la absorción de oxígeno, glucosa, resistencia cerebral a hypoxia. Reduzca el daño cognoscitivo, el mareo, el zumbido.

Variantes de la oferta: Tanakan, Bilobil, Vitrum Memori, Ginkoum, Ginos, Memoplant, etc.

Rasgos del grupo
Tanakan, Vitrum Memori, Ginkoum, Ginos y Memoplant contienen extractos estandarizados de hojas de ginkgo biloba. En otras palabras, la variedad del porcentaje del contenido de sustancias bioactivas (flavonol glycosides, ginkgolides-bilobalides) que determinan los efectos farmacológicos de esta planta medicinal se especifica en ellos exactamente. Sin embargo, sólo Tanakan y Memoplant incluyen el extracto de ginkgo biloba marcan EGb 761®, con relación a que la base de pruebas internacional más grande de la eficacia para HNMK5 se ha acumulado.
Las preparaciones de ginkgo son contraindicadas en mujeres embarazadas y lactating. Se usan con la precaución en AH - un compañero frecuente de KhMNC.To trata los síntomas de HNMK, ginkgo biloba preparaciones toman 40 mg. 3 veces por día durante al menos 3 meses. La posibilidad de aumentar la dosis y conducir cursos repetidos se debería concordar con el doctor.
Usando antiagregantov paciente no recomendado recepción paralela de ginkgo biloba debido a peligro mayor de sangría.
En 2015, el extracto de ginkgo biloba entró en citas TOP10 (por la POSADA) por neurólogos con discirculatory encephalopathy4.


Antiaggregants - cardioaspirines (50-300 mg.)
Razón fundamental para la recomendación: suprimiendo la agregación de la plaqueta, reduzca la "viscosidad" de la sangre. Se usan para la profilaxis a largo plazo de trombosis y golpes.

Variantes de la oferta: Aspirina Cardio, Cardi PREGUNTAN, Cardiomagnolo, CUENTA de Trombo y otros.

Rasgos del grupo
Al principio, las preparaciones de la dosis baja de ácido acetylsalicylic (ASA) son prescribidas al paciente por un doctor que determina una dosis diaria adecuada (se puede extender de 50 a 300 mg.). Si el paciente ya usa este remedio, el farmacéutico le puede recomendar ASA en una dosis "de guardia" para rellenar sus provisiones de casa, porque con NHMK, la aspirina se usa en una base en curso.
ASA no se debería tomar en la paralela con ginkgo biloba.


Organización de Cooperación Comercial Nootropics
Razón fundamental para la recomendación: resistencia del cerebro de aumentos a hypoxia, mejora la conducción del nervio interneuronal, normaliza la viscosidad de la sangre. Mejora procesos de memoria, ayuda a reducir dolores de cabeza, psychoemotional desórdenes.

Variantes de la oferta: Noopept.

Rasgos del grupo
Noopept es contraindicado en embarazo y lactancia.
En ausencia de contraindicaciones, permitimos un consumo independiente de la medicina en una dosis de 20 mg. por día por un curso de 1.5-3 meses. Un aumento de la dosis diaria, la posibilidad de combinar Noopept con otras medicinas neurotropic se debería concordar con el doctor.


Medicinas metabólicas - glycine preparaciones
Razón fundamental para la recomendación: el glycine normaliza la conducción del nervio, reduce procesos de excitación en el sistema nervioso central, ayuda a aumentar el rendimiento mental y reducir desórdenes psychoemotional.

Variantes de la oferta: Glycine, Glycine-Bio, etc.

Rasgos del grupo

Glycine no tiene restricciones de la recepción durante embarazo y lactancia, es compatible con cualquier medicación.
Modo de consumo glycine con una disminución en capacidad mental - 100 mg. 2-3 veces por día bajo la lengua 14-30 días.

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