Desórdenes del sueño

Según el estudio, casi 2/3 de farmacéuticos (el 64.9%) están enfrente de una queja sobre problemas del sueño, "a menudo" o "muy a menudo". Según los resultados de la misma encuesta, más de mitad de toda la gente primitiva (el 59.5%), después de oír tal queja, "siempre dan recomendaciones si es necesario". ¿A qué debería el cliente prestar la atención especial poniendo en práctica estas recomendaciones?

La causa de insomnio puede ser el dolor agudo y crónico, varias enfermedades somáticas, mentales y otras (insomnio secundario). Y aún más a menudo los desórdenes del sueño ocurren en ausencia de cualquier patología (insomnio primario).

La fuente de insomnio primario es tensiones de psychoemotional excesivas. Llevan al desarrollo del estado hiperactivo del sistema nervioso, que hasta con el inicio del tiempo de noche es apoyado por pensamientos obsesivos, fijó en la causa de tensión y es acompañado por un aumento del nivel de desvelo, sensibilidad frente a estímulos externos. Con el tiempo, el tema principal de estos pensamientos obsesivos y el factor de insomnio pueden ser el mismo miedo de no dormirse.

Los desórdenes del sueño primarios pueden ocurrir en tres formas:

- dificultades con dormirse;
- temprano despertando, inhabilidad de dormir otra vez;
- sueño superficial, agitado con awakenings frecuente durante la noche, un sentimiento de insatisfacción por sueño hasta después de su duración larga.

Zona de RX
En las perturbaciones expresadas de un sueño el papel principal en su tratamiento medicamental juegan hipnóticos de la prescripción de grupos diferentes, designados exclusivamente por el doctor. Recuerde que una proporción significativa de estas medicinas está en la contabilidad sustancial y cuantitativa y se suelta estrictamente en la prescripción (el bulto de benzodiazepines, Z-medicinas, barbitúricos). Ya que sólo un círculo estrecho de organizaciones de la farmacia tiene el derecho de trabajar con ellos, no los consideraremos en el marco de este artículo, concentrándonos en Rx-preparaciones "normales".

Benzodiazepines
El objetivo de la aplicación: facilidad de dormirse, aumentando la duración de sueño, reduciendo noche awakenings con insomnio severo.

Principio de acción: indiscriminadamente active receptores benzodiazepine en el brainstem - aumentan la sensibilidad de receptores neuronales a GABA (el mediador principal de la inhibición) - estimulan el efecto inhibitorio de GABA en el sistema nervioso central.

Representantes del grupo: phenazepam (medicamentos sin marca - pastillas Fenazepam, Fenzitat, Elzepam, etc.).

Rasgos del grupo
Benzodiazepines puede reducir las fases tardías del sueño lento y rápido dormir, causar el letargo de día y la somnolencia, la dependencia, el síndrome de retirada, la formación de la dependencia mental y física. En este aspecto, gradualmente van al fondo en el tratamiento del insomnio.

Z-medicinas
El objetivo de la aplicación es: facilitar dormirse, reducir noche awakenings, mejorar la calidad de sueño en formas severas de insomnio.

Principio de acción: realce el efecto inhibitorio de GABA en el sistema nervioso central por el estímulo selectivo de la Omega 1 receptores benzodiazepine en el brainstem.

Representantes del grupo: zaleplon (genérico - Andante pastillas).

Rasgos del grupo
Debido a la acción selectiva, las Z-preparaciones tienen varias ventajas a benzodiazepines: prácticamente no deforman la estructura normal del sueño, mejor se toleran (sobre todo zaleplon, que tiene un período de vida media mínimo). Sin embargo, con la admisión prolongada, también pueden causar el desarrollo de síndrome de dependencia y retirada.

H1-Histaminoblockers durmiente
El objetivo de la aplicación es reducir el tiempo de dormirse, para reducir la noche awakenings, mejorar la calidad de sueño durante el insomnio a corto plazo.

Principio de acción: los receptores de la histamina centrales se inhiben, así como (parcialmente) serotonin y receptores acetylcholine.

Representantes del grupo: el doxylamine (el creador - pastillas Donormil, genérico - deja caer Valocordinum-Doxylamine).

Rasgos del grupo
A diferencia de benzodiazepines y Z-medicinas, el doxylamine no tiene que ver con un riesgo de retirada y drogodependencia.

Análogos sintéticos de melatonin
El objetivo de la aplicación es: facilitar dormirse, reducir noche awakenings, mejorar la calidad de sueño en pacientes más viejos que 55 años.

Principio de acción: el melatonin es el epiphyseal "duermen la hormona", la producción máxima de que ocurre por la noche. Influyendo en los receptores melatonin en el cerebro, desempeña un papel fundamental en la regulación del ciclo de la estela del sueño.

Representantes del grupo: melatonin de acción lenta (creador - pastillas de acción prolongada Circadian).

Rasgos del grupo
- Melatonin no causa la dependencia, la retirada y la drogodependencia.
- En el mercado farmacéutico, una interpretación corta melatonin preparación también está disponible, que se permite dispensarse sin una prescripción (sección "zona de la Organización de Cooperación Comercial").

Otras medicinas
Teniendo la etiología en cuenta de insomnio, otros grupos de preparaciones de Rx se pueden prescribir para su tratamiento, que puede mejorar el sueño y el sueño afectando los factores causativos de la enfermedad:

- los antidepresivos, nonbenzodiazepine tranquilizantes, otro antipsychotics - agomelatine (el creador es pastillas de Valdoxane), mirtazapine (el creador es pastillas de Remeron), alimamazine tartrate (el creador es píldoras de Terialgen), etc.;
- nootropics - aminophenylbutyric ácido (creador - pastillas Noophen), etc.

Zona de la Organización de Cooperación Comercial
Varias medicaciones, mostradas para el uso en la farmacoterapia compleja de desórdenes del sueño, se permiten irse sin la prescripción de un doctor. En ausencia de contraindicaciones, el pionero tiene el derecho de aconsejar independientemente sus farmacias de clientes con quejas del insomnio suave o moderado.

El suplemento a medicinas puede servir como una variedad de productos "temáticos" el surtido parafarmacéutico.

Somníferos - Interpretación corta melatonin

Justificación de la oferta: facilite el sueño, reduzca la noche awakenings, mejore la calidad de sueño normalizando el nivel de melatonin - la "hormona del sueño", que normalmente máximamente se produce por la noche y regula el ciclo de la estela del sueño.

Variantes de la oferta: pastillas de Melaxen.

Rasgos del grupo
La recepción Melaxen es el más conveniente para el insomnio en pacientes más viejos que 55 años, tk. en la vejez hay una extinción natural de la producción de su propio melatonin. Melaxen también se puede usar para interrupciones del sueño causadas por el cambio de husos horarios.
En comparación con la prescripción melatonin de la acción prolongada (Circadian), Melaxen tiene un período de vida media más corto y una duración del efecto hipnótico.
No recomiendan Melaxen para el uso en mujeres embarazadas y lactating, niños.
Durante la recepción de Melaxen, se habría que abstener de la dirección de transporte debido a la disminución posible en la velocidad de reacciones psicomotores.
Ya que la luz suprime el metabolismo de melatonin, después de tomar Melaxen, la exposición a la luz brillante se debería evitar.
La posibilidad de tomar Melaxen en la combinación con otros somníferos se debería concordar con el doctor, tk. la medicina es capaz de realzar el efecto de medicinas que reducen el sistema nervioso.

Calmar preparaciones
Justificación de la oferta: cree las condiciones para el sueño normal cuando el insomnio, causado por desórdenes psychoemotional suaves - aumentó el entusiasmo nervioso, la ansiedad, el humor bajo.

Variantes de la oferta:
- phytopreparations - pastillas y solución Novo-Passit, Lotosonik, Neuroplant, Simpatil, Fitorelax, cápsulas fuerte de Deprim, Noche de Persen, "hierbas" en la forma de materias primas y tinturas de alcohol - valeriana, motherwort, peonía, etc.;
- anxiolytics sintético - pastillas de Afobazol, pastillas sublinguales Tenoten, Tenoten para niños.

Rasgos del grupo
Estas medicinas facilidad dormirse, pero prácticamente no afectan la calidad de sueño (profundidad, número de awakenings nocturno, etc.).
Durante embarazo y lactancia, las medicaciones de esta serie son contraindicadas o usadas con la precaución (sólo como dirigido por el doctor).
La mayor parte de sedantes sólo se usan en pacientes adultos (a partir de 12 o 18 años de la edad). Las excepciones incluyen al niño de Tenoten (de 3 años) y Dormiplant (de 6 años). No contraríe la rizoma de alumnos preescolares con las raíces de valeriana en la forma de infusión de materias primas.
Si las dificultades con dormirse son causadas por una ansiedad fácil o moderada, entonces el consumo de la medicina más apropiado con propiedades de la antiansiedad: además de anxiolytics sintético, tienen complejo phytopreparations Novo-Passit, Lotosonik, Simpatil, preparaciones con San Juan que vale extracto (fuerte de Deprim, Neuroplant, etc.). En caso de dificultades con dormirse contra el fondo de empeoramiento suave o moderado en humor, apatía (¡pero no en depresión clínica!), mismos phytopreparations con el extracto de Wort de San Juan se usan. Según las instrucciones, el antioxidante Tenoten también tiene un efecto antidepresivo.
Las medicinas más calmantes pueden inhibir la velocidad de reacciones psicomotores, por tanto durante su consumo se debería abstener de trabajo y actividades que requieren la concentración aumentada. No hay tales limitaciones de anxiolytics con propiedades anti-asthenic de Afobazol y Tenoten.
Si el paciente toma ya otras medicinas neurotropic (hipnóticos, antidepresivos, anxiolytics, etc.), entonces la toma de la Organización de Cooperación Comercial suppressants se debería hacer con la precaución. A excepción de Tenoten, las medicinas de este grupo pueden realzar o el efecto inhibitorio en el CNS de medicinas neurotropic, o cambiar la concentración en la sangre de otras medicinas (remedios con San Juan que vale extracto).

Preparaciones de magnesio, productos metabólicos
Justificación de la oferta: desempeñe un papel auxiliar en desórdenes del sueño ligeros: compense o prevenga una deficiencia de sustancias de la antitensión naturales (magnesio, B vitaminas del grupo, glycine) regulación de los procesos de inhibición en el sistema nervioso central.

Variantes de la oferta:

- preparaciones con magnesio y vitamina B6 - pastillas y solución Magne-B6, pastillas fuerte de Magne-B6, Magnelis B6, etc.;
- preparaciones de glycine - pastillas sublinguales Glycine (dosis de 100 mg.), etc.

Rasgos del grupo
- Las preparaciones con magnesio y vitamina B6 son contraindicadas durante la lactancia, y en mujeres embarazadas sólo se aplican en el consejo de un doctor. Las preparaciones de glycine en una dosis de 100 mg. no tienen tales limitaciones.
- Magne-B6, fortaleza Magne-B6, las pastillas Magnelis B6 se aplican de la edad de 6, solución de Magne-B6 - a partir de 1 año. Glycine no tiene contraindicaciones relacionadas con la edad, pero en pequeños niños esta medicina es difícil de aplicarse puramente "técnicamente" porque no saben cómo disolver correctamente pastillas sublinguales.

Remedios homeopáticos
Justificación de la oferta: puede ayudar a reducir desórdenes psychoemotional y facilitar el sueño, incl. en la combinación con medicinas clásicas.

Variantes de la oferta: pastillas Homeostress sublingual, Dormickind, Nervochel, las pastillas de Nott, gotas sublinguales o spray Remedio de Reskju (Bach), gránulos Vernison sublingual, etc.

Rasgos del grupo
En remedios homeopáticos embarazados y de enfermería sólo se puede usar como prescribido por un doctor.
La mayor parte de estas medicinas se usan desde la edad de tres, Vernison es de la edad de 18. A partir de 0 años permiten Dormikind (cuando usado en niños, las pastillas se diluyen en el agua).

Surtido no medicinal
Suplementos para mantener las funciones del sistema nervioso central

Justificación de la oferta: reduzca el riesgo de progresión de desórdenes psychoemotional y desórdenes del sueño relacionados. Se usan además de medicinas.

Variantes de la oferta: Interpretación del Sueño de cápsulas, Fórmula del Sueño, Pastillas de Trioson, Phytohypnosis, Tarde de Dragee, Baiu-Bai Drops, etc.

Rasgos del grupo
- Mujeres embarazadas y lactating, los suplementos alimenticios más "calmantes" son contraindicados, o aplicados con la precaución.
- La base de la mayoría de suplementos alimenticios en este grupo es las concentraciones subterapéuticas de varias hierbas de la acción calmante. Algunos de ellos también previenen una deficiencia en el cuerpo de sustancias de la antitensión naturales: macronutrientes (magnesio, etc.), vitaminas (grupo B, etc.), aminoácidos (tryptophan, etc.).

Productos del baño
Justificación de la oferta: contribuya a la relajación del cuerpo durante los procedimientos acuáticos de la tarde.

Variantes de la oferta:

- sal y espuma para baños - una serie de "Cuento de hadas de mar", "el doctor Solmoray", "Kneipp", "Fito", etc.;
- aceites esenciales - albahaca, valeriana, jazmín, mirra, incienso, camomila, sándalo y otro petróleo calmante de las marcas "Laguna Estigia", "Elfarm" y otros.

Rasgos del grupo
Durante embarazo y lactancia, estos productos son cualquiera contraindicados (sobre todo aceites esenciales), o aplicado de acuerdo con un ginecólogo.
En caso del insomnio, la temperatura del baño de la tarde no debería exceder 33-45ºC. El baño demasiado frío o caliente puede hacer difícil dormirse debido a una atenuación, acción emocionante.
Los aceites esenciales a fin de normalizar el estado del sistema nervioso central se pueden usar no sólo en baños, sino también a través de la incineración (a través de lámparas aromáticas), inhalación, frotamiento.