Síndrome de digestión perjudicada. ¿Cómo tratar?

El síndrome de la digestión perjudicada (maldigestia) es un complejo de síntomas intestinales causados por la digestión insuficiente de nutrientes. Maldigestia puede ser gastrogenic, pancreático y enterogenic.

Clasificación, etiología y pathogenesis
Las perturbaciones en la digestión son más o menos características de todas las enfermedades gastroenterological, en las cuales la producción de enzimas digestivas y ácidos de la bilis disminuye.
Síndrome de digestión perjudicada

1. Insuficiencia de la digestión cavitary:
- insuficiencia de pancreatogenic de digestión;
- deficiencia de ácidos de la bilis;
- insuficiencia de gastrogenic de digestión.

2. Carencia de digestión de la membrana:
- interrupción de adsorción de enzimas pancreáticas;
- deficiencia de enzimas intestinales.

Las perturbaciones en la digestión pueden tener que ver con insuficiencia de cavitary e hidrólisis de la membrana de proteínas de la comida, grasas e hidratos de carbono. Las violaciones más severas de la digestión cavitary se observan en enfermedades del páncreas con la insuficiencia exocrine. La insuficiencia pancreática se desarrolla a consecuencia de una disminución en el tejido pancreático que funciona en pacientes con pancreatitis crónico y cáncer pancreático.

La función secretory externa del páncreas se interrumpe con una disminución en la secreción de pancreosimin, secretación y enterokinase en la mucosa del duodeno cuando es la atrofia. Además, la actividad de enterokinase y enzimas pancreáticas en la cavidad del intestino delgado disminuye con el pH que cambia en el lumen del intestino delgado al lado ácido. La digestión intestinal también se interrumpe en ausencia de ácidos de la bilis suficientes necesarios para la digestión de grasa (la cirrosis del hígado, ictericia mecánica, ileal resección, crecimiento excesivo de microbios en el intestino delgado).
La insuficiencia de la digestión de la membrana ocurre cuando las propias enzimas intestinales son deficientes y la adsorción de disminuciones de enzimas pancreáticas en la membrana de la frontera del cepillo del enterocytes.

Clínicas
Los pacientes se quejan de bloating, formación de gas excesiva, sensación de la transfusión y retumbando en el abdomen. En casos más severos, hay polyphecal, steatorrhea, la diarrea y la pérdida de peso. Sin embargo, trophic desórdenes (piel seca, flojedad y uñas frágiles y pelo, grietas en las esquinas de los labios y en la lengua, etc.) con el síndrome de la digestión perjudicada prácticamente no se desarrollan. Esto es la diferencia fundamental entre el síndrome de maldigestia y el síndrome de la absorción perjudicada.

En pacientes con pancreatitis crónico con el daño severo de la función exocrine del páncreas, el volumen de los aumentos del taburete y el contenido de grasa, fibras del músculo y almidón se aumenta. En enfermedades del hígado y conductos de la bilis, acompañados por una deficiencia de ácidos de la bilis, la digestión de grasas también se interrumpe y más o menos se pronuncia steatorrhea aparece. La causa de maldigestia en pacientes con la insuficiencia gástrica secretory o después de operaciones en ello es el crecimiento bacteriano excesivo de las partes superiores del intestino delgado y una violación de contacto entre el carillón y zumos digestivos.

La insuficiencia de la digestión de la membrana es clínicamente manifestada por la tolerancia pobre de nutrientes que contienen aquellos oligomers cuya digestión se perjudica. La intolerancia de la comida, causada por una carencia de la digestión de la membrana, sólo se desarrolla cuando hay un déficit de enzimas (de la membrana) intestinales. El más a menudo es una deficiencia de carbohydrases intestinal y tolerancia pobre de lactosa (azúcar de leche), trehalose (disaccharide contenido en setas), sacarosa y otro disaccharides.

En pacientes con la atrofia de la mucosa del intestino delgado, las violaciones de la digestión de la membrana se combinan con la absorción perjudicada.

Diagnóstico, diagnóstico diferencial
El método más simple de la evaluación de laboratorio de la eficacia de procesos digestivos es un estudio de coprological. Los desórdenes de la digestión son acompañados por un aumento del volumen diario de heces, la aparición en ello de un gran número de fibras del músculo, corchos del almidón, gotas de grasa. Uno de los síntomas tempranos de una violación de digestión de nutrientes es steatorrhea. Las heces se hacen grasientas, brillantes, y pegajosas. En un examen microscópico, las gotitas de grasa son visibles. Una representación más exacta del nivel de steatorrhea se puede obtener examinando el contenido de grasas en la cantidad diaria del taburete según el método de Van de Camera. Con la insuficiencia pancreática, la cantidad de indigesto gordo, generalmente neutro, excede 5-7 g.

En pacientes con digestión insuficiente y absorción, las condiciones favorables se crean para la reproducción de la flora microbiana en las partes superiores del intestino delgado. Esto es facilitado por la utilización lenta de carillón, desórdenes de motor y producción disminuida de lysozyme por enterocytes. Por lo tanto, un método importante de diagnosticar maldigestia es determinar la cantidad y la composición de microbios en el zumo intestinal.

Un síntoma característico del fracaso de la digestión de la membrana es la intolerancia de productos alimenticios, por ejemplo leche, azúcar, hongos y otros hidratos de carbono que contienen disaccharides. A diferencia de maldigestii de cualquier origen para el síndrome malabsorption, los síntomas clínicos principales son desórdenes trophic, no tanto cuantitativo (pérdida de peso) como cualitativo. Éstos incluyen cambios de la piel y sus apéndices, signos de una deficiencia en el cuerpo de microelementos, vitaminas y otras sustancias biológicamente activas. A diagnóstico diferencial le asisten histological y los estudios histochemical de la mucosa del intestino delgado.

Tratamiento
En la terapia compleja de desórdenes de digestión intestinales, la nutrición alimenticia desempeña un papel principal, las características de que dependen de la enfermedad subyacente y la seriedad de desórdenes intestinales. La comida debería ahorrar mecánicamente, contener una cantidad aumentada de la proteína (100-150 g) e hidratos de carbono (400-500 g), una cantidad reducida de grasa (30-40 g). Excluido de la dieta son grasas difíciles al resumen, vegetales crudos y frutas. Si la leche, el azúcar, las setas o el almidón mal se toleran, un individuo apropiado - la dieta de eliminación - se prescribe.

La terapia de Medicamental se debería apuntar a mejoramiento de la digestión intestinal, supresión de la microflora patógena y regulación de la función de motor.

Con pancreatogenic steatorrhea, un efecto terapéutico bueno es provisto por las enzimas del páncreas Creon, Fuerte de Mezim y otros.

En hepatogenic steatorrhea, las preparaciones que contienen componentes de la bilis además de enzimas (fuerte de Penzinorm, Digestal, Festal, Enzistal, etc.) se recomiendan. La eficacia del tratamiento de substitución con preparaciones de la enzima es determinada principalmente por la opción de la dosis óptima.

De los reguladores de la actividad de motor son los más eficaces para desórdenes de digestión de Dicetel y Duspatalin.

En pacientes con la digestión perjudicada, dysbiosis casi siempre se desarrolla.

El tratamiento de dysbacteriosis se debería realizar teniendo las características en cuenta de la enfermedad subyacente. Incluye:

- la aplicación de antisépticos intestinales a fin de eliminar la colonización bacteriana excedente del intestino - con una microflora con reservas patógena;
- restauración de flora microbiana normal de los intestinos con la ayuda de probiotics;
- enterosorbents;
- estímulo de la reactividad del organismo.

Antisépticos intestinales
Estas medicinas tienen un efecto menos dañino en la flora microbiana simbiótica que antibióticos. Éstos incluyen Intetriks, Ersefuril, Nitroxoline, Furazolidon, etc. Antibacterials se prescriben durante 10-14 días. El uso de un antibiótico se justifica como una reserva.

Probiotics
Probiotics más eran ampliamente usados: Linex, Bifidumbacterin, Probiophore. El curso de tratamiento debería durar 1-2 meses.

Enterosorbents
Este grupo de medicinas no inhibe la microflora intestinal normal. Su desventaja es sorption indiscriminado de la microflora patógena oportunista y sus toxinas. Las preparaciones son prescribidas por cursos cortos a partir de 5 a 10 días. Enterosorbents sólo se usan como una monoterapia; puede inactivate la acción de otras medicinas. Éstos incluyen: Filtrum, Lactofiltrum (1 pastilla 3-4 veces por día), Enterosgel (1 tbsp., Disolviéndose en 1/4 taza de agua, 3 veces por día).

Estimulantes de reactividad del cuerpo
Para mejorar la reactividad de los pacientes debilitados, es aconsejable aplicar Gepon, Timalin, Timogen, Immunal, Immunophane y otros agentes immunostimulating. El curso de tratamiento debería durar para un promedio de 4 semanas. Al mismo tiempo prescriba vitaminas.

Abstinencia / Rotura

La abstinencia (síndrome de retirada, rotura, demolición, síntomas de abstinencia, tormentos de retirada, Turquía fría) significa un empeoramiento marcado en el estado de la salud cuando la cantidad de la medicina tomada se reduce o si el consumo completamente se para. En este tiempo, el comportamiento del adicto es agitado. No deja la tensión, irritabilidad, aunque para ella no hay razón, es nervioso.

Realmente necesita medicinas, por tanto trata de dejar la casa bajo cualquier excusa o "se sienta" por el teléfono. Al mismo tiempo, la conversación del lado parece incomprensible, dicen algunas cribas como: "¿Bien, cómo es?", "¿Todo está listo?", Etc.

Los drogadictos con la poca experiencia, que no tienen la dependencia física severa, pueden tolerar la rotura en sus piernas. Los padres creen que el niño está enfermo, y en efecto, el cuadro de la retirada opiácea en una forma suave se parece a ARI o estómago trastornado.

Parece a un síndrome de retirada como esto - alumnos Bruscamente ensanchadores, hay letargo, las frialdad, la sudación intensa, el humor se reduce. Un joven se envuelve en la ropa caliente, enciende el calentador aun si el piso es caliente. Sufre de una nariz líquida, y a veces estornuda. Experimenta la náusea, y luego los vómitos pueden comenzar, los daños del estómago (Phenotropil puede ayudar con ello).

En este tiempo, los drogadictos casi no duermen por la noche, no pueden mentir tampoco. El alivio viene no menos que en 4-5 días (repetiremos, al principio narcomaniacs), y más a menudo estos tormentos últimos más largo. Por lo tanto, una persona no se levanta, y si durante el tercer día la enfermedad de repente pasa, entonces se fija y por lo tanto siente bien.

Para algunos drogadictos del principiante, estos síntomas no siempre están presentes durante la desintegración, pero en cualquier caso, las dolencias se ven a simple vista.

Un drogadicto que usa una droga durante un período largo, saltando el tiempo de tomar la siguiente dosis, experimenta una condición más dolorosa durante la retirada. La gripe más pesada, acompañada por la intoxicación alimenticia, no se puede comparar con lo que el paciente siente en este tiempo. Además, los dolores fuertes en las uniones se añaden, y además de esto, a menudo también hay un temblor - un "golpe de gracia", cuando el cuerpo entero tiembla.

El insomnio entre los "aprendices" es más prolongado, y drogadictos, sabiendo lo que los espera, trate de conseguir cualquier dinero para la siguiente dosis: transfiera la fragilidad para secar encima de su fuerza (Phenazepam se puede enfrentar con esto). Además, saben que la harina puede desaparecer inmediatamente, si toma una dosis, pero está disponible, vendido, como dicen, a la vuelta de la esquina.

Todos los tipos de medicinas, sin tener en cuenta el modo que se introducen en el cuerpo, necesariamente dañan el sistema nervioso, incluso el cerebro, el sistema inmunológico, el hígado, el corazón, los pulmones. La gente que con regularidad usa la poción, hay, además del reconocimiento médico, una dependencia psíquica, y esto solo no se puede enfrentar con este desastre.

¿Su dolor de espalda? ¡Hay una solución!

El dolor de espalda es uno de aquellos problemas desagradables con los cuales, por la experiencia, tarde o temprano, casi cada persona se tiene que encontrar. Osteochondrosis y radiculitis, actividad física extraña, microtrauma e hipotermia - todo esto puede causar un ataque del dolor agudo o doloroso. Y esto pasa, por regla general, de repente y en el momento más inoportuno, y por lo tanto es tan importante que siempre haya una medicina en el botiquín de casa que ayudará a solucionar el "problema doloroso".

Medicinas antiinflamatorias non-steroidal locales
En mayoría de los casos, el mecanismo de desarrollo del dolor de espalda es lo mismo: el estiramiento, la compresión o el daño del tejido inflamatorio provocan una cadena de reacciones bioquímicas específicas acompañadas por la liberación de mediadores inflamatorios (prostaglandinas, histamina, leukotrienes, etc.). Irritan los receptores de dolor, aumentan la permeabilidad de pequeños buques y los amplían, provocando un proceso inflamatorio en los tejidos afectados. Y enfrentarse con el dolor, una medicina es necesaria que esto pueda suprimir con eficacia este mecanismo. El más a menudo, la opción en esta situación se cae en formas locales de NSAIDs (geles, ungüentos, cremas), que se consideran el más conveniente para la proporción de la opción de seguridad y eficacia para el autouso en casa.

El efecto analgésico y antiinflamatorio pronunciado con menos riesgo de desarrollar la característica de efectos secundarios sistémica de tableted NSAIDs es lo que determina la opción de doctores a favor de NSAIDs local. Tales medicinas se prescriben ahora para el tratamiento de enfermedades conjuntas y espinales crónicas como una adición a la terapia sistémica y también se recomiendan como unos primeros auxilios para doméstico y heridas de deportes - contusiones, esguinces, tensión del músculo, etc. Pero en pacientes, el uso de estos remedios a menudo es muy decepcionante debido a ineficiencias que no justifican expectativas. En muchos aspectos esto es debido no tanto a las propiedades de las propias preparaciones, en cuanto a su aplicación incorrecta. En primer lugar, muchos pacientes no siguen las recomendaciones para la dosis y usan una cantidad insuficiente de la medicina (gel de 1-2 cm en vez de 5-6 cm recomendado). Bien, y en segundo lugar, hay que recordar que las preparaciones externas, a diferencia de formas de inyección, no se quieren para la supresión inmediata del dolor agudo. La indicación para la cita de geles y cremas sobre la base de NSAIDs es un dolor doloroso en enfermedades crónicas y pequeñas heridas.

Solución rápida de una cuestión dolorosa
Bystrumgel, una forma del gel del ketoprofen (el 2.5%), con éxito se enfrenta con esta tarea, que, gracias al tamaño pequeño de la molécula y la base hydrophilic de la preparación, es capaz de penetrar profundamente en tejidos inflamados. En este caso, la liberación de ketoprofen del gel y absorción a través de la piel ocurre gradualmente, debido a que el efecto terapéutico de Bystrumgel persiste mucho tiempo.

Las ventajas de Bystrumgel incluyen no sólo un efecto antiinflamatorio y analgésico rápido y pronunciado, sino también un perfil de seguridad favorable. La medicina selectivamente se acumula en el foco de inflamación y tejidos circundantes (músculos, tejido graso, ligamentos, tejidos conjuntos) y prácticamente no entra en la corriente sanguínea sistémica, que evita la característica gastropartic el efecto de NSAIDs y otros efectos secundarios sistémicos. Además, a diferencia de muchos otros NSAIDs, el ketoprofen no tiene un efecto destructivo en el tejido cartilaginous de la unión. Sobre todo vale la pena notar que hasta con el uso prolongado, Bystrumgel bien se tolera y no pierde su eficacia, por tanto puede ser usado por una amplia gama de pacientes con el dolor doloroso como un remedio confiable con una composición analgésica potente.

Bystrumgel será una adición exitosa tanto a la casa como a botiquín del camino - de modo que el medio para solucionar "problemas dolorosos" con uniones esté siempre a mano. Pero es necesario recordar a farmacéuticos que, a fin de obtener el efecto terapéutico máximo, es muy importante seguir la frecuencia de aplicación recomendada y dosis en las instrucciones.

Mildronate - Los médicos han encontrado una manera de resistir cargas altas

Actualmente, la tensión y las condiciones que provocan la tensión, en la tensión mental y física aumentada particular, se reconocen como factores de riesgo independientes para enfermedades cardiovasculares (CVD), que hoy son la causa de muerte principal por todo el mundo (más del 30% anualmente). Nuestro país no es una excepción. Varias manifestaciones de enfermedades cardiovasculares son la causa principal de pacientes de ir a policlínicas en Rusia.

"Cada día somos enfrentantes con un ejército colosal de pacientes que necesitan ayuda en el mantenimiento del sistema cardiovascular en buenas condiciones", - comparte la experiencia práctica. Departamento de Terapia, Farmacología Clínica y Asistencia médica de Emergencia de la universidad Médica-Stomatological estatal de Moscú, Maryland, el profesor A.L. Vertkin.

Según expertos, las medicinas metabólicas que contienen meldonium pueden ayudar a la gente a enfrentarse con la tensión mental y física aumentada, y también resistir al riesgo de CVD.

Una de las preparaciones más sensibles de este grupo es Mildronate (meldonium). Proporciona la protección y el suministro de energía para varias células del sistema cardiovascular.

En condiciones de la carga aumentada, los molinos optimizan el metabolismo de la energía, eliminando la acumulación de productos metabólicos tóxicos en células, protegiéndolos del daño; también tiene un efecto tónico. A consecuencia de su aplicación, la resistencia del cuerpo a tensiones aumenta y la capacidad de restaurar rápidamente reservas de la energía.

La medicina tiene un efecto estimulante en el sistema nervioso central - aumenta la actividad física y la resistencia física. Debido a estas propiedades, Mildronate también es usado para realzar el rendimiento físico y mental. Ayuda a pacientes a recuperarse, y sano - no se marean. Los atletas con su ayuda se enfrentan con gran reconocimiento médico, y estudiantes, empleados de la oficina, gerentes - con la tensión mental, que generalmente reduce el riesgo de CVD.

Actualmente, la preparación cápsulas de Mildronate 250 mg. se suministran al mercado ruso en un nuevo paquete, que tiene que ver con el recibo de esta forma de la medicina el estado sin receta médica. Para restaurar el rendimiento reducido en sobrecargas mentales y físicas Mildronate debería tomar 2 cápsulas 250 mg. por día por la mañana. La duración de la admisión - 10-14 días, si es necesario, el tratamiento se puede repetir después de 2-3 semanas. En el paquete - 40 cápsulas de 250 mg., que tiene un curso lleno en cuenta de la terapia.

Cerebro, sistema nervioso y alcohol...

No hay tal órgano en el cuerpo humano que no se estropearía de ninguna dosis de alcohol. Pero sobre todo el cerebro sufre. Si la concentración de alcohol en la sangre se toma como 1, será 1.45 en el hígado, 1.50 en el fluido cerebroespinal, y 1.75 en el cerebro. Precisamente allí este veneno tiene la propiedad de acumulación. Después de tomar una taza de la cerveza, una copa de vino, 100 gramos del vodka - el alcohol contenido en ellos se absorbe en la sangre, con la sangre que fluye al cerebro y la persona comienza el proceso de la destrucción intensiva de su corteza.

El cerebro humano consiste en 15 mil millones de neuronas (neuronas). Cada célula alimenta su microtubo capilar con la sangre. Este microtubo capilar es tan delgado que para la nutrición normal de una neurona dada, el erythrocytes sólo se puede meter en una fila. Y cuando glueing alcohólico de glóbulos rojos se acerca a la base del microtubo capilar, lo obstruye, se necesitan 7-9 minutos - y la siguiente célula del cerebro humano irreparablemente muere.

Debido a que el oxígeno deja de venir a las células del cerebro, el hypoxia comienza, es decir hambre de oxígeno (deficiencia de oxígeno – Meldonium y Phenylpiracetam pueden ayudar en este caso). Es hypoxia y es percibido por el hombre como un estado supuestamente inofensivo de la intoxicación. Y esto lleva al entumecimiento, y luego la muerte de las áreas cerebrales. Todo esto subjetivamente se percibe por el bebido como "relajación", "libertad" del mundo exterior, similar a la euforia de soltar de la prisión después de una sesión larga. De hecho, sólo una parte del cerebro artificialmente se corta de la percepción de la información a menudo "desagradable" desde fuera.

Después de cada llamada borrachera "moderada", un nuevo cementerio de las neuronas muertas (neuronas) aparece en la cabeza de la persona. Y cuando los patólogos abren el cráneo de cualquier llamada "" persona que bebe moderadamente, todos ellos ven el mismo cuadro - un "cerebro arrugado", más pequeño en el volumen, la superficie entera de la corteza de la cual está en micrones, microvias, ataques de estructuras.

Está en el cerebro que los mayores cambios se encuentran en la autopsia. La madre dura es tensa, las membranas suaves se aumentan, de pura sangre. El cerebro se aumenta, los buques se dilatan, muchos pequeños quistes 1-2 mm en el diámetro. Estos pequeños quistes se formaron en sitios de hemorragias y necrosis (la necrosis) de partes de la sustancia cerebral.

Aquí está cómo el patólogo de Kiev describe el cerebro de un "compañero alegre" y "bromista", que, según los amigos, bebió "moderadamente" y "culturalmente": "Los cambios de los lóbulos frontales del cerebro son visibles hasta sin un microscopio, la circunvolución se alisa, se atrofía, y numerosas pequeñas hemorragias. Bajo el microscopio son vacíos visibles, llenos del fluido seroso. La corteza del cerebro se parece a la tierra, después de que las bombas se han dejado caer en ello - todos en embudos. Aquí cada borrachera ha dejado su señal".

Los cambios similares del cerebro ocurren en la gente cuyas muertes no necesariamente provienen de motivos asociados con la bebida del alcohol.

Un estudio más sutil del cerebro de una persona muerta de la intoxicación de alcohol aguda muestra que los cambios del protoplasma y núcleo, tan pronunciado como del envenenamiento por otros venenos fuertes, han ocurrido en las neuronas. En este caso, las células de la corteza mucho más se afectan que las partes subcorticales, es decir el alcohol afecta más fuertemente a células de centros más altos que células inferiores. En el cerebro marcado por un desbordamiento de la sangre fuerte, a menudo con una ruptura de vasos sanguíneos en el meninges y en la superficie de las circunvoluciones cerebrales.

En casos del envenenamiento de alcohol agudo no fatal, los mismos procesos ocurren en el cerebro y en las neuronas de la corteza. La percepción de la víctima es difícil y reduce la velocidad, la atención y la memoria se rompen. Debido a estos cambios, así como la influencia constante en la persona del clima alcohólico y potable, los cambios profundos de su personaje y mentalidad comienzan.

Además de la destrucción gradual de aspectos individuales del lado mental y mental del cerebro, el alcohol cada vez más lleva a una desactivación completa de la función cerebral normal. Cambios de personalidad, los procesos de su degradación comienzan. Si en este tiempo no dejan de beber, la restauración llena de calidades morales nunca puede pasar.

Con la recepción de dosis aún más grandes, una interrupción seria de las funciones del sistema nervioso central entero ocurre implicando el dorsal y medula oblongata. La anestesia profunda y el coma se desarrollan. Tomando una dosis igual a 7.8 g de alcohol por kilogramo del peso, que es aproximadamente igual a 1-1.25 litros del vodka, la muerte ocurre para una persona adulta. Para niños, la dosis letal está 4-5 veces menos, basada en el peso del kilogramo.

En los experimentos del académico Pavlov, se estableció que después de tomar pequeñas dosis de alcohol, los reflejos desaparecen y sólo se restauran durante 8-12 días. Pero los reflejos son formas inferiores de la función cerebral. El alcohol afecta principalmente a sus formas más altas. Los experimentos en la gente culta demostraron que después de recibir llamadas dosis "moderadas", es decir 25-40 g de alcohol, las funciones cerebrales más altas sólo se restauran durante 12-20 días. Así, si bebe el alcohol más que una vez cada dos semanas, el cerebro no se puede deshacer del veneno narcótico y todo el tiempo estará en un estado envenenado. En caso de la exposición continua al alcohol en el cerebro, el daño causado a él será incuestionable.

¿Cómo trabaja el alcohol? En primer lugar, tiene propiedades narcóticas: se acostumbran a ello muy rápidamente, y hay una necesidad de recepciones repetidas, las "bebidas" más alcohólicas se toman, más a menudo y en dosis más grandes; Como el consumo es usado para obtener el mismo efecto, se requiere una dosis creciente cada vez.

¿Cómo droga esto en varias dosis afectan la actividad mental y mental del cerebro?

Los experimentos especialmente conducidos y las observaciones de una persona que bebió una dosis media, es decir gafas y media del vodka, encontraron que en todos los casos sin el alcohol de la excepción actúa de la misma manera, a saber: reduce la velocidad y dificulta procesos mentales, acciones de motor en el primer se apresura, y luego reduce la velocidad. Al mismo tiempo, los procesos mentales más complejos sufren el más, y las funciones mentales más simples últimas más largo, sobre todo aquellos que tienen que ver con representaciones de motor.

La parálisis de los centros de la administración psíquica principalmente afecta los procesos que llamamos el juicio y la crítica. Con el debilitamiento de sus principios, los sentimientos que no se atenúan y no retenidos por la crítica comienzan a predominar. Las observaciones muestran que los borrachos no se hacen más elegantes, y si piensan por otra parte, depende durante el principio del debilitamiento de la actividad más alta de su cerebro: como la crítica se debilita, la seguridad en sí mismo crece. Los gestos vivos, los gestos y la jactancia agitada de su fuerza también son una consecuencia de la parálisis de conocimiento y va esto haber comenzado: las barreras correctas, prudentes se han quitado que guardan a una persona sobria de movimientos inútiles y basura imprudente, absurda del poder.

En numerosos experimentos conducidos por los especialistas más grandes en este campo, se hizo claro que en todos los casos sin la excepción bajo la influencia de alcohol las funciones mentales más simples (percepciones) se violan y se hacen más lentas no tanto como más complejas (asociaciones). Éstos duran sufren en una doble dirección: en primer lugar, su educación se hace más lenta y se debilita, y, en segundo lugar, su calidad considerablemente cambia: las formas más bajas de asociaciones, a saber asociaciones de motor o mecánicamente memorizado, el más fácilmente se levantan en la mente, a menudo sin las actitudes más leves hacia la causa y, una vez aparición, tercamente resisten, nadó una y otra vez, pero completamente inoportunamente. A este respecto, tales asociaciones persistentes se parecen a un fenómeno puramente patológico, visto con neurastenia y psicosis severa.

En cuanto a acciones de motor, aceleran, pero esta aceleración depende de la relajación de los impulsos del freno, e inmediatamente notan el trabajo inexacto, a saber, el fenómeno de la reacción prematura.

Con el consumo repetido de alcohol, el daño a centros más altos de la actividad cerebral dura a partir de 8 a 20 días. Si el alcohol se consume mucho tiempo, entonces el trabajo de estos centros no se restaura.

Sobre la base de pruebas científicas, se prueba que antes que nada los logros últimos, más recientes, obtenidos por la tensión mental, supongamos, durante la semana pasada, un mes, se pierden, y la persona vuelve al nivel del desarrollo mental que tenía una semana o hace un mes después de tomar el alcohol.

Si el envenenamiento de alcohol ocurre con frecuencia, el sujeto permanece inmóvil mentalmente, y el pensamiento es normal y decorado. En el futuro, debilitamiento de asociaciones más viejas, más fuertes, más fuertes y debilitamiento de percepciones. Los procesos como consiguiente, mentales se estrechan, perdiendo su frescura y originalidad.

Los numerosos experimentos de animal conducidos por Ivan Petrovich Pavlov han mostrado que después de relativamente pequeñas dosis de alcohol, los reflejos condicionados se extinguen en el perro y sólo se restauran después de seis días. Los experimentos de años posteriores confirman el efecto negativo de alcohol en el sistema nervioso. El mecanógrafo, quien habían dado veinticinco gramos del vodka antes del principio del trabajo, hizo errores quince a veinte por ciento más que siempre. Los conductores de coches pasaron signos de prohibición, la pistola no podía dar exactamente el blanco.

Elección de antidepresivo

Los antidepresivos son diferentes en el mecanismo de acción y los efectos producidos. La pregunta es, la opción de la medicina debería ser correcta, y el tratamiento realizado se debería hacer según las reglas. Ninguna medicina, lamentablemente, es una panacea, y aún más si se quiere para el tratamiento de una especie de enfermedad mental. Los uno o el otro camino, las medicinas prescribidas por los doctores son eficaces. Ahora unas palabras sobre por qué el doctor prescribe a usted esto o ese antidepresivo.

La primera cosa que determina la opción de un antidepresivo es debido a la seriedad de depresión: más fuerte la depresión, más fuerte debe elegir un antidepresivo. En consecuencia, si la depresión es muy severa, entonces el tratamiento se realizará usando dosis grandes de inhibidores MAO o antidepresivos tricyclic, o tal vez hasta electrochoque. Si las manifestaciones de depresión son pequeñas, entonces en este caso, a veces los antidepresivos de la planta que contienen hypericin (éstas son preparaciones del valor de San Juan) son suficientes. Los antidepresivos restantes se localizan en medio de esta línea condicional - de la salud a la enfermedad severa.

Acerca de antidepresivos del "grupo medio", hay que decir que la mayor parte de ellos pertenecen a una nueva generación de antidepresivos, y el más importantemente su diferencia el uno del otro en cual neurotransmitters afectan. Algunos de estos antidepresivos sólo afectan la situación con serotonin, y unos proporcionan el apoyo a varios neurotransmitters, por ejemplo, serotonin y norepinephrine. En consecuencia, la selección de un antidepresivo es realizada por un médico que tiene todos los síntomas en cuenta de la enfermedad (en algún sitio es bastante sólo afectar la situación con serotonin, y en algún sitio es necesario influir en otro neurotransmitter), esto es el segundo rasgo de la cita de antidepresivos.

La tercera cosa que los doctores quieren decir prescribiendo un antidepresivo es su estimulación, o sedante, efecto. El hecho es que algunos antidepresivos, además de realmente efecto antidepresivo, reducen la intensidad de tensión interna y ansiedad; mientras los otros, al contrario, luchan con apatía, letargo y pasividad. Sin embargo, muchos nuevos antidepresivos tienen un llamado efecto equilibrado, es decir reducen la ansiedad y aumentan la actividad de una persona.

La mayor parte de antidepresivos, excepto la planta, se venden en farmacias sólo en prescripciones. Y esto no es el capricho de alguien, esto es una decisión completamente justificada y absolutamente correcta. La cita correcta de un antidepresivo sólo puede ser realizada por un doctor en el curso de una conversación directa con un paciente a quien prescribe este antidepresivo. Hay muchos matices y sutilezas que el doctor debería tener en cuenta. Y use un antidepresivo según la fórmula: "Sé que ayudó que mi abuela" - se confunde, aunque, lamentablemente, bastante a menudo ocurra.

El cuarto, que a veces engaña a los no especialistas es el nombre del antidepresivo. El hecho es que el mismo antidepresivo puede ser producido por compañías farmacéuticas diferentes y por lo tanto tener nombres diferentes. Tome por ejemplo - fluoxetine, que es el antidepresivo más popular en América y Europa (explica casi el 40% de ventas de antidepresivos en el mundo). En el mercado ruso, el fluoxetine es representado por casi dos docenas de compañías farmacéuticas, tanto rusas como extranjeras. Por consiguiente, la misma sustancia se vende en farmacias con casi veinte nombres diferentes.

¿Cómo entiende exactamente qué comprar, porque un doctor el más a menudo escribe simplemente "fluoxetine" sin especificar un nombre de la compañía? Queda ser dirigido por la proporción "del precio / calidad". Las medicinas rusas e indias, por ejemplo, a menudo son más baratas que análogos Occidentales, pero, lamentablemente, se diferencian en un gran número de efectos secundarios y son no siempre como eficaces. Al contrario, las compañías Occidentales tienden a presentar al mercado ruso, por regla general, más caro, sino también medicinas de calidad más alta.

El tratamiento de la depresión, de un modo bueno, es un especialista - un doctor-psicoterapeuta. Sin embargo, hay una lista de medicinas que proporcionan un efecto terapéutico bueno a la depresión suave y moderada y aquellos que se venden en farmacias sin prescripciones. Éstos son antidepresivos herbarios, producidos sobre la base del valor de San Juan, las propiedades medicinales de que se han conocido a la humanidad mucho tiempo. La investigación moderna ha demostrado la eficacia de uno de los componentes de Wort de San Juan - Hypericine - en el tratamiento de la depresión. La mejor concentración de esta sustancia se consiguió en la preparación con el nombre dicho "Negrustin" (fabricado por "Hexal" firme alemán). En una pastilla de nerustine, la misma cantidad de hypericin deseado se concentra, como en seis a ocho círculos del valor de San Juan fuertemente elaborado; la cantidad de otras sustancias activas en ello, al contrario, se reduce. Esto permite que "Negrustin" sea un antidepresivo eficaz sin efectos secundarios - no causa la somnolencia o dependencia (la única cosa - no toman el sol durante el tratamiento con esta medicina, a fin de evitar reacciones de piel).

"Negrustin" no sólo derrota la depresión, sino también reduce la ansiedad, mejora el funcionamiento del sistema nervioso autonómico, con eficacia se enfrenta con el síndrome de la fatiga crónica y mejora el sueño. Permite que mujeres reduzcan la seriedad de síndrome premenstrual y desórdenes climactéricos. El régimen de tratamiento estandarizado para "Neurustin" es así: las dos primeras semanas se debería tomar una cápsula dos veces al día, y luego una cápsula durante un mes y medio o dos meses. Si después de un mes de terapia no sintiera un efecto tangible (y ninguna medicina es una panacea), entonces, por supuesto, no puede hacer sin el consejo adicional de un psicoterapeuta.

Benzodiazepines - farmacia y medicinas

El artículo es puramente informativo en la naturaleza, no abogamos por el uso de medicinas y otras acciones ilegales.

Los drogadictos buscan la forma de "agarrar alto" en una variedad de caminos. Uno de los más simples y más populares debe tragar píldoras farmacéuticas que contienen sustancias con un efecto narcótico.

Benzodiazepines
Benzodiazepines son sustancias psicoactivas que ejercen un efecto de retardación en el sistema nervioso central, pero, más exactamente, tienen el hipnótico, preocupado, sedativo, relajación, anticonvulsant efecto. Todos benzodiazepines son representantes del CNS depressant grupo.

En la medicina, los benzodiazepines han encontrado su aplicación en el tratamiento y acción sintomática con relación a:

• epilepsia;
• insomnio;
• desórdenes de la ansiedad;
• espasmos en los músculos;
• síndrome de retirada de alcohol, medicinas.

Las medicinas son ampliamente usadas en la práctica del tratamiento de la drogodependencia por opiatos (en los primeros días para la retirada), anfetaminas, así como infunden pánico ataques provocados por el uso de alucinógenos. Bastante extrañamente, las propiedades de benzodiazepines, los drogadictos más a menudo se usan no para la cura, pero para hacerse altos, porque las medicinas tienen un efecto narcótico.

Un grupo de benzodiazepines se creó atrás en 1955, y hacia 1959 comenzaron a venderse en farmacias (la primera medicina se llamó el Valium). Los médicos al principio encontraron este grupo de medicinas con el entusiasmo, en gran parte sustituyó barbitúricos. Pero antes de los años 1980, un efecto secundario serio se había identificado - las medicinas causaron la dependencia. Según estudios, los benzodiazepines, cuando consumido mucho tiempo, dañan el cerebro del mismo modo que el alcohol hace cuando abusan de ello. Es debido al hecho que las medicinas son similares a medicinas, sólo se venden en la prescripción de un doctor y se designan de un modo limitado.

Los representantes del grupo de benzodiazepines, que prefieren usar a adicto, son así:

• Nordiazepam;
• Phenazepam;
• Diazepam;
• Lorazepam;
• Nozepam;
• Quazepam;
• Xanax;
• Librium;
• Serax y muchos otros.

Entre "farmacias" que afectan la operación del sistema nervioso central, es el benzodiazepines, incluso tranquilizantes, que se descargan a la gente el más a menudo, y luego se usan lejanos de su objetivo intencionado. Las recetas para medicinas por lo general falsamente se reparan, mientras la gente dependiente usa una actitud injusta hacia sus pruebas en muchas farmacias.

Propiedades y mecanismo de acción

Benzodiazepines afectan los receptores específicos del cerebro (receptores de GABA), aumentando las semejanzas de GABA (ácido gamma-butyric) con neuronas. El resultado es una disminución en la excitabilidad de neuronas, que lleva a un efecto de retardación. La activación de tipos diferentes de receptores GABA por benzodiazepines causa el desarrollo de no sólo el efecto terapéutico, sino también varios otros efectos. Algún tipo de GABA-receptores hasta se llama benzodiazepines, después de todo, después de la encuadernación con ellos, la medicina "parroquia", que los drogadictos esperan, se desarrolla. El hecho es que el refuerzo del trabajo de todos los receptores descritos provoca la liberación en el espacio intercelular de dopamine - la "hormona de placer".

La duración de las sensaciones seguidas de drogadictos puede ser 2-8 horas, según la duración de la medicina y su dosis.

El efecto que las medicinas dan es así:

• Reducir sentimientos de ansiedad;
• tranquilidad;
• tranquilidad;
• reducción de dolor y sensibilidad frente a dolor;
• disminución en consciente;
• Relajación, relajación completa;
• un sentimiento de satisfacción completa;
• serenidad.

Las propiedades de medicinas - sedante, antiansiedad, miorelaxing, hipnótico y otros - en gran parte dependen de la dosis usada. Por lo general, los drogadictos prefieren exceder dosis terapéuticas antes de 2 o más veces, que, además de la obtención del resultado deseado, amenaza a la sobredosis.

Por lo general, tomando la medicina en cantidades grandes, finalmente finales con un sueño profundo, pero después de despertar a una persona esperan varias consecuencias desagradables.
Vale la pena responder a la pregunta de cuantos benzodiazepines se sostienen en orina y sangre. Así, el tiempo exacto depende de las propiedades de una preparación particular y las características del organismo. El período de vida media de sangre es 1-100 horas. En la orina, duran de 24 horas a 7 días o más.

Síntomas de uso
Las preparaciones en la forma de pastillas se toman oralmente, o, de ser deseado, realzan el efecto, se vierten en el polvo y se inyectan. La semiología ocurre debido al inicio de acción de benzodiazepines en el sistema nervioso central. En general, la intoxicación narcótica se parece al que tomando una dosis grande de alcohol. No hay olor de alcohol de una persona, y esto es un rasgo distintivo importante que ayudará a drogadictos a averiguar el hecho de su uso.

Los síntomas principales del abuso de benzodiazepine son:

• Discurso pronunciado mal.
• Violación de orientación a tiempo, en espacio.
• Mareo.
• Somnolencia de grados variados.
• Violación de concentración de la atención.• Apetito disminuido.
• Náusea) 0
• Varios problemas con visión.
• El estado de euforia.
• Convulsiones (raramente).
• Ilusiones, declaraciones.
• Pesadillas en un sueño.

Con el consumo frecuente de benzodiazepines, la gente periódicamente experimenta la depresión, pierden el libido, los hombres consiguen una erección. Después del cese de los efectos de medicinas a menudo hay dolores de cabeza, la náusea, la depresión del humor. Con la administración intravenosa de una medicina, una gota en la tensión arterial, una violación de respirar acciones es posible.
Efectos secundarios
La mayor parte de efectos secundarios de este grupo de medicinas son debido a su sedante así como efecto relajante. Como la concentración de la atención en el adicto seriamente se reduce, es lleno de consecuencias serias - heridas, contusiones. La situación es agravada por la somnolencia, mareo. Si una persona en esta condición se sienta detrás de la rueda, el riesgo de un accidente es alto, a menudo con un resultado fatal.

La recepción larga de benzodiazepines enormemente reduce la calidad de la vida sexual, empeora la vista, posiblemente reduce la salida cardíaca, reduce la marcha del movimiento de la comida a través del aparato digestivo. Hubo casos registrados del daño al hígado tóxico (hepatitis de la medicina), desarrollo de insomnio crónico, temblores, erupciones de piel, aumento de peso, hypotension crónico. La amnesia anterograde posible, debilidad del músculo, cambia del fondo hormonal. Más largo el período de consumo de drogas, más alto el riesgo de depresiones y pensamientos suicidas, el desarrollo de condiciones de pánico y otros trastornos mentales.

De vez en cuando, hay efectos secundarios anormales, que no son característicos de las medicinas de este grupo. Sin embargo, tomando una dosis grande que práctica de drogadictos, son completamente posibles:

• Agresión inmotivada;
• Convulsiones;
• Comportamiento impulsivo.

El más a menudo, un resultado malo ocurre en drogadictos, que ya sufren de varios desórdenes de desórdenes de personalidad y la psique. En mayoría de los casos, esto se observa con el policonsumo de drogas.

Dependencia
Incluso la toma en una dosis terapéutica, pero organizado a largo plazo, puede provocar el desarrollo de la dependencia en benzodiazepines. Se prueba que estas medicinas provocan tanto la dependencia mental como física, pero en un grado relativamente bajo (en barbitúricos, opiatos es mucho más alto). La dependencia es fácilmente demostrable, ya que después de la retirada de la medicina, varios síntomas provienen del lado del cuerpo y órganos internos, y también del lado de la psique.

Tomando benzodiazepines en una dosis estándar, la dependencia se desarrolla, por término medio, en 4-6 meses, aun cuando viene a preparaciones de la acción débil. Pero muy pocas personas se hacen realmente dependientes si no tuvieran al principio el objetivo de usar la medicina para conseguir un efecto de la medicina.

Pero usuarios de la medicina que usan dosis grandes, y sobre todo aquellos que antes tenían la experiencia usando otras sustancias psicoactivas, densamente se sientan en bendodiazepines durante 2-3 meses. Según la estadística, hasta el 50% de adicto que se someten a la terapia tiene una dependencia paralela en este grupo de medicinas.

El envenenamiento y sobredosis
Benzodiazepines puede llevar a la sobredosis, pero, usado como una medicina mono, raramente causar un resultado fatal (no más que el 3% de casos del envenenamiento agudo). Pero la recepción simultánea de alcohol u opiatos esta probabilidad seriamente se aumenta, y esta combinación es muy peligrosa para la vida. También, una predilección alta de benzydiazepines en la gente que usa la cocaína y tal combinación también se considera arriesgada.

Los síntomas de una sobredosis de benzydiazepines pueden ser:

• Dilatación de alumnos
• Debilidad del pulso o, a la inversa, un pulso más frecuente
• Bradycardia
• Sudor profuso
• Nystagmus
• Pegajosidad de piel
• Respiración superficial, suave
• Confusión
• A veces - un coma
• Asystole

Peligroso también es una interrupción abrupta completa de la medicina, por tanto hasta adicto la reducen gradualmente, para no causar consecuencias serias para el sistema cardiovascular.

Tratamiento
En el envenenamiento agudo como un antídoto, el flumazenil se usa, que inhibe el trabajo de medicinas en este grupo y reduce el riesgo de complicaciones serias. Pero los drogadictos con una historia larga de tomar esta medicación son contraindicados debido al peligro de efectos secundarios aún más desagradables.

El síndrome de retirada en benzodiazepines puede incluir tales síntomas:

• Sueño y desórdenes del apetito;
• Hyperhidrosis;
• Mareo;
• Dolor en el aparato digestivo;
• Pánico, miedos;
• Ansiedad;
• Dolor de cabeza;
• Arrhythmias;
• Convulsiones.

El síndrome de retirada dura 1-2 días, pero a veces - hasta 5-7 días o más (con un registro de años de trabajo). En cuanto a cómo tratar dependencia y síntomas de abstinencia, la base de terapia es una retirada gradual de la medicina, así como necesariamente posesión de una psicoterapia. El tratamiento de consulta externa sólo es posible con la drogadicción mono.

Con el abuso simultáneo de medicinas más serias, la gente se coloca en una clínica especializada o dispensario, y luego - para un prolongado (3-6 meses o más) rehabilitación.

El diabético Nephropathy

nephropathy diabético es un daño de riñón específico en la diabetes mellitus, acompañado por la formación de glomerulosclerosis nodular o difuso, la etapa terminal de que es caracterizada por el desarrollo del fracaso renal crónico.

La diabetes mellitus es una enfermedad socialmente significativa. lleva a una disminución en calidad de vida, invalidez temprana y mortalidad alta debido a micro - y complicaciones macrovasculares, una de las cuales es nephropathy diabético.

Según varios estudios epidemiológicos, nephropathy diabético ocurre en el 40-50% de pacientes diabéticos con una duración de la enfermedad de más de 20 años.

Los cambios de los riñones ocurren a partir de los primeros días de la enfermedad. Los síntomas dependen de la etapa de la enfermedad. Las etapas siguientes se destacan.

- La etapa de Asymptomatic - no hay ningunas manifestaciones clínicas, pero un aumento del precio de la filtración glomerular indica el inicio de una perturbación en el tejido de riñón.
- La etapa de cambios estructurales iniciales - hay primeros cambios de la estructura de glomeruli renal (el espesamiento de la pared capilar, extensión del mesangium).
- La etapa prenaphrophic - el nivel de microalbúmina excede la norma (30-300 mg. por día), pero no alcanza el nivel de proteinuria (el uno o el otro los episodios de proteinuria son insignificantes y cortos), el flujo sanguíneo y la filtración glomerular son por lo general normales, pero se pueden aumentar. Pueden haber episodios de la tensión arterial aumentada.
- La etapa nephrotic - proteinuria (proteína en la orina) adquiere un carácter permanente. Periódicamente, el hematuria (sangre en la orina) y cylinderuria se puede notar. Flujo sanguíneo renal reducido y precio de la filtración glomerular.

La hipertensión arterial (aumento de la tensión arterial) adquiere un carácter persistente. Hay edemas, la anemia aparece, varios indicadores de la sangre se elevan: ESR, colesterol, alfa 2 y beta-globulins, lipoproteínas de la beta. Los niveles de creatinine y urea ligeramente se elevan o dentro de la variedad normal.

Etapa de Nephrosclerotic (uremic) - la filtración y las funciones de concentración de los riñones bruscamente se reducen, los niveles de urea y creatinine se aumentan. Edema, proteinuria (proteína en la orina), hematuria (sangre en la orina), cylindruria, anemia, hipertensión arterial. El nivel de glucosa de la sangre se puede reducir. Esta etapa se completa con el fracaso renal crónico.

Activo inmovilizado

Antagonistas del receptor de Angiotensin II (subtipo de AT1): Aprovel, Cosaar, Lozarel, Losartan-Richter, Lorista, Prezartan y otros.

Inhibidores ESTUPENDOS: Capoten, captopril, Diroton, Lysigamma, lisinopril, Amprilan, Dilaprel, Korpil, Piramil y otros.

Angioprotectors y correctores de microcirculación: Doxie-dobladillo, Actovegin et al.

Antihypoxants y antioxidantes: Tiogamma, Espa-Lipon y otros.

Agentes de Detoxifying, incluso antídotos: R-IKS 1, etc.

Medicinas adicionales:

Suplementos: Radaklin, PREMIO DE LA OMEGA ™ fórmula de la Vida, etc.

Anticoagulantes: Wessel Doué F, sulodexide, etc.

Vitaminas y agentes parecidos a una vitamina: Ácido ascórbico, Neurorolip, Thiocacid 600 T, Tioctacid BV, Milgamma compositum, Vitakson, Kompligam B, Milgamma, Benfolipen etc.

Hepatoprotectors: Berlition 300 y otros.

Desórdenes del sueño

Según el estudio, casi 2/3 de farmacéuticos (el 64.9%) están enfrente de una queja sobre problemas del sueño, "a menudo" o "muy a menudo". Según los resultados de la misma encuesta, más de mitad de toda la gente primitiva (el 59.5%), después de oír tal queja, "siempre dan recomendaciones si es necesario". ¿A qué debería el cliente prestar la atención especial poniendo en práctica estas recomendaciones?

La causa de insomnio puede ser el dolor agudo y crónico, varias enfermedades somáticas, mentales y otras (insomnio secundario). Y aún más a menudo los desórdenes del sueño ocurren en ausencia de cualquier patología (insomnio primario).

La fuente de insomnio primario es tensiones de psychoemotional excesivas. Llevan al desarrollo del estado hiperactivo del sistema nervioso, que hasta con el inicio del tiempo de noche es apoyado por pensamientos obsesivos, fijó en la causa de tensión y es acompañado por un aumento del nivel de desvelo, sensibilidad frente a estímulos externos. Con el tiempo, el tema principal de estos pensamientos obsesivos y el factor de insomnio pueden ser el mismo miedo de no dormirse.

Los desórdenes del sueño primarios pueden ocurrir en tres formas:

- dificultades con dormirse;
- temprano despertando, inhabilidad de dormir otra vez;
- sueño superficial, agitado con awakenings frecuente durante la noche, un sentimiento de insatisfacción por sueño hasta después de su duración larga.

Zona de RX
En las perturbaciones expresadas de un sueño el papel principal en su tratamiento medicamental juegan hipnóticos de la prescripción de grupos diferentes, designados exclusivamente por el doctor. Recuerde que una proporción significativa de estas medicinas está en la contabilidad sustancial y cuantitativa y se suelta estrictamente en la prescripción (el bulto de benzodiazepines, Z-medicinas, barbitúricos). Ya que sólo un círculo estrecho de organizaciones de la farmacia tiene el derecho de trabajar con ellos, no los consideraremos en el marco de este artículo, concentrándonos en Rx-preparaciones "normales".

Benzodiazepines
El objetivo de la aplicación: facilidad de dormirse, aumentando la duración de sueño, reduciendo noche awakenings con insomnio severo.

Principio de acción: indiscriminadamente active receptores benzodiazepine en el brainstem - aumentan la sensibilidad de receptores neuronales a GABA (el mediador principal de la inhibición) - estimulan el efecto inhibitorio de GABA en el sistema nervioso central.

Representantes del grupo: phenazepam (medicamentos sin marca - pastillas Fenazepam, Fenzitat, Elzepam, etc.).

Rasgos del grupo
Benzodiazepines puede reducir las fases tardías del sueño lento y rápido dormir, causar el letargo de día y la somnolencia, la dependencia, el síndrome de retirada, la formación de la dependencia mental y física. En este aspecto, gradualmente van al fondo en el tratamiento del insomnio.

Z-medicinas
El objetivo de la aplicación es: facilitar dormirse, reducir noche awakenings, mejorar la calidad de sueño en formas severas de insomnio.

Principio de acción: realce el efecto inhibitorio de GABA en el sistema nervioso central por el estímulo selectivo de la Omega 1 receptores benzodiazepine en el brainstem.

Representantes del grupo: zaleplon (genérico - Andante pastillas).

Rasgos del grupo
Debido a la acción selectiva, las Z-preparaciones tienen varias ventajas a benzodiazepines: prácticamente no deforman la estructura normal del sueño, mejor se toleran (sobre todo zaleplon, que tiene un período de vida media mínimo). Sin embargo, con la admisión prolongada, también pueden causar el desarrollo de síndrome de dependencia y retirada.

H1-Histaminoblockers durmiente
El objetivo de la aplicación es reducir el tiempo de dormirse, para reducir la noche awakenings, mejorar la calidad de sueño durante el insomnio a corto plazo.

Principio de acción: los receptores de la histamina centrales se inhiben, así como (parcialmente) serotonin y receptores acetylcholine.

Representantes del grupo: el doxylamine (el creador - pastillas Donormil, genérico - deja caer Valocordinum-Doxylamine).

Rasgos del grupo
A diferencia de benzodiazepines y Z-medicinas, el doxylamine no tiene que ver con un riesgo de retirada y drogodependencia.

Análogos sintéticos de melatonin
El objetivo de la aplicación es: facilitar dormirse, reducir noche awakenings, mejorar la calidad de sueño en pacientes más viejos que 55 años.

Principio de acción: el melatonin es el epiphyseal "duermen la hormona", la producción máxima de que ocurre por la noche. Influyendo en los receptores melatonin en el cerebro, desempeña un papel fundamental en la regulación del ciclo de la estela del sueño.

Representantes del grupo: melatonin de acción lenta (creador - pastillas de acción prolongada Circadian).

Rasgos del grupo
- Melatonin no causa la dependencia, la retirada y la drogodependencia.
- En el mercado farmacéutico, una interpretación corta melatonin preparación también está disponible, que se permite dispensarse sin una prescripción (sección "zona de la Organización de Cooperación Comercial").

Otras medicinas
Teniendo la etiología en cuenta de insomnio, otros grupos de preparaciones de Rx se pueden prescribir para su tratamiento, que puede mejorar el sueño y el sueño afectando los factores causativos de la enfermedad:

- los antidepresivos, nonbenzodiazepine tranquilizantes, otro antipsychotics - agomelatine (el creador es pastillas de Valdoxane), mirtazapine (el creador es pastillas de Remeron), alimamazine tartrate (el creador es píldoras de Terialgen), etc.;
- nootropics - aminophenylbutyric ácido (creador - pastillas Noophen), etc.

Zona de la Organización de Cooperación Comercial
Varias medicaciones, mostradas para el uso en la farmacoterapia compleja de desórdenes del sueño, se permiten irse sin la prescripción de un doctor. En ausencia de contraindicaciones, el pionero tiene el derecho de aconsejar independientemente sus farmacias de clientes con quejas del insomnio suave o moderado.

El suplemento a medicinas puede servir como una variedad de productos "temáticos" el surtido parafarmacéutico.

Somníferos - Interpretación corta melatonin

Justificación de la oferta: facilite el sueño, reduzca la noche awakenings, mejore la calidad de sueño normalizando el nivel de melatonin - la "hormona del sueño", que normalmente máximamente se produce por la noche y regula el ciclo de la estela del sueño.

Variantes de la oferta: pastillas de Melaxen.

Rasgos del grupo
La recepción Melaxen es el más conveniente para el insomnio en pacientes más viejos que 55 años, tk. en la vejez hay una extinción natural de la producción de su propio melatonin. Melaxen también se puede usar para interrupciones del sueño causadas por el cambio de husos horarios.
En comparación con la prescripción melatonin de la acción prolongada (Circadian), Melaxen tiene un período de vida media más corto y una duración del efecto hipnótico.
No recomiendan Melaxen para el uso en mujeres embarazadas y lactating, niños.
Durante la recepción de Melaxen, se habría que abstener de la dirección de transporte debido a la disminución posible en la velocidad de reacciones psicomotores.
Ya que la luz suprime el metabolismo de melatonin, después de tomar Melaxen, la exposición a la luz brillante se debería evitar.
La posibilidad de tomar Melaxen en la combinación con otros somníferos se debería concordar con el doctor, tk. la medicina es capaz de realzar el efecto de medicinas que reducen el sistema nervioso.

Calmar preparaciones
Justificación de la oferta: cree las condiciones para el sueño normal cuando el insomnio, causado por desórdenes psychoemotional suaves - aumentó el entusiasmo nervioso, la ansiedad, el humor bajo.

Variantes de la oferta:
- phytopreparations - pastillas y solución Novo-Passit, Lotosonik, Neuroplant, Simpatil, Fitorelax, cápsulas fuerte de Deprim, Noche de Persen, "hierbas" en la forma de materias primas y tinturas de alcohol - valeriana, motherwort, peonía, etc.;
- anxiolytics sintético - pastillas de Afobazol, pastillas sublinguales Tenoten, Tenoten para niños.

Rasgos del grupo
Estas medicinas facilidad dormirse, pero prácticamente no afectan la calidad de sueño (profundidad, número de awakenings nocturno, etc.).
Durante embarazo y lactancia, las medicaciones de esta serie son contraindicadas o usadas con la precaución (sólo como dirigido por el doctor).
La mayor parte de sedantes sólo se usan en pacientes adultos (a partir de 12 o 18 años de la edad). Las excepciones incluyen al niño de Tenoten (de 3 años) y Dormiplant (de 6 años). No contraríe la rizoma de alumnos preescolares con las raíces de valeriana en la forma de infusión de materias primas.
Si las dificultades con dormirse son causadas por una ansiedad fácil o moderada, entonces el consumo de la medicina más apropiado con propiedades de la antiansiedad: además de anxiolytics sintético, tienen complejo phytopreparations Novo-Passit, Lotosonik, Simpatil, preparaciones con San Juan que vale extracto (fuerte de Deprim, Neuroplant, etc.). En caso de dificultades con dormirse contra el fondo de empeoramiento suave o moderado en humor, apatía (¡pero no en depresión clínica!), mismos phytopreparations con el extracto de Wort de San Juan se usan. Según las instrucciones, el antioxidante Tenoten también tiene un efecto antidepresivo.
Las medicinas más calmantes pueden inhibir la velocidad de reacciones psicomotores, por tanto durante su consumo se debería abstener de trabajo y actividades que requieren la concentración aumentada. No hay tales limitaciones de anxiolytics con propiedades anti-asthenic de Afobazol y Tenoten.
Si el paciente toma ya otras medicinas neurotropic (hipnóticos, antidepresivos, anxiolytics, etc.), entonces la toma de la Organización de Cooperación Comercial suppressants se debería hacer con la precaución. A excepción de Tenoten, las medicinas de este grupo pueden realzar o el efecto inhibitorio en el CNS de medicinas neurotropic, o cambiar la concentración en la sangre de otras medicinas (remedios con San Juan que vale extracto).

Preparaciones de magnesio, productos metabólicos
Justificación de la oferta: desempeñe un papel auxiliar en desórdenes del sueño ligeros: compense o prevenga una deficiencia de sustancias de la antitensión naturales (magnesio, B vitaminas del grupo, glycine) regulación de los procesos de inhibición en el sistema nervioso central.

Variantes de la oferta:

- preparaciones con magnesio y vitamina B6 - pastillas y solución Magne-B6, pastillas fuerte de Magne-B6, Magnelis B6, etc.;
- preparaciones de glycine - pastillas sublinguales Glycine (dosis de 100 mg.), etc.

Rasgos del grupo
- Las preparaciones con magnesio y vitamina B6 son contraindicadas durante la lactancia, y en mujeres embarazadas sólo se aplican en el consejo de un doctor. Las preparaciones de glycine en una dosis de 100 mg. no tienen tales limitaciones.
- Magne-B6, fortaleza Magne-B6, las pastillas Magnelis B6 se aplican de la edad de 6, solución de Magne-B6 - a partir de 1 año. Glycine no tiene contraindicaciones relacionadas con la edad, pero en pequeños niños esta medicina es difícil de aplicarse puramente "técnicamente" porque no saben cómo disolver correctamente pastillas sublinguales.

Remedios homeopáticos
Justificación de la oferta: puede ayudar a reducir desórdenes psychoemotional y facilitar el sueño, incl. en la combinación con medicinas clásicas.

Variantes de la oferta: pastillas Homeostress sublingual, Dormickind, Nervochel, las pastillas de Nott, gotas sublinguales o spray Remedio de Reskju (Bach), gránulos Vernison sublingual, etc.

Rasgos del grupo
En remedios homeopáticos embarazados y de enfermería sólo se puede usar como prescribido por un doctor.
La mayor parte de estas medicinas se usan desde la edad de tres, Vernison es de la edad de 18. A partir de 0 años permiten Dormikind (cuando usado en niños, las pastillas se diluyen en el agua).

Surtido no medicinal
Suplementos para mantener las funciones del sistema nervioso central

Justificación de la oferta: reduzca el riesgo de progresión de desórdenes psychoemotional y desórdenes del sueño relacionados. Se usan además de medicinas.

Variantes de la oferta: Interpretación del Sueño de cápsulas, Fórmula del Sueño, Pastillas de Trioson, Phytohypnosis, Tarde de Dragee, Baiu-Bai Drops, etc.

Rasgos del grupo
- Mujeres embarazadas y lactating, los suplementos alimenticios más "calmantes" son contraindicados, o aplicados con la precaución.
- La base de la mayoría de suplementos alimenticios en este grupo es las concentraciones subterapéuticas de varias hierbas de la acción calmante. Algunos de ellos también previenen una deficiencia en el cuerpo de sustancias de la antitensión naturales: macronutrientes (magnesio, etc.), vitaminas (grupo B, etc.), aminoácidos (tryptophan, etc.).

Productos del baño
Justificación de la oferta: contribuya a la relajación del cuerpo durante los procedimientos acuáticos de la tarde.

Variantes de la oferta:

- sal y espuma para baños - una serie de "Cuento de hadas de mar", "el doctor Solmoray", "Kneipp", "Fito", etc.;
- aceites esenciales - albahaca, valeriana, jazmín, mirra, incienso, camomila, sándalo y otro petróleo calmante de las marcas "Laguna Estigia", "Elfarm" y otros.

Rasgos del grupo
Durante embarazo y lactancia, estos productos son cualquiera contraindicados (sobre todo aceites esenciales), o aplicado de acuerdo con un ginecólogo.
En caso del insomnio, la temperatura del baño de la tarde no debería exceder 33-45ºC. El baño demasiado frío o caliente puede hacer difícil dormirse debido a una atenuación, acción emocionante.
Los aceites esenciales a fin de normalizar el estado del sistema nervioso central se pueden usar no sólo en baños, sino también a través de la incineración (a través de lámparas aromáticas), inhalación, frotamiento.

Cirrosis del hígado

La cirrosis del hígado es una enfermedad progresiva polietológica crónica que ocurre con el fracaso del tejido parenquimal e intersticial del órgano con necrosis y distrofia de las células hepatic, regeneración nodular y proliferación difusa del tejido conjuntivo, una violación del architectonics del órgano y el desarrollo de cierto nivel de la insuficiencia de función del hígado. En la cirrosis de países económicamente desarrollados del hígado es una de las seis causas de muerte principales en la categoría de edad de 35-60 años y es hasta 30 casos por 100 mil de la población. En el mundo, 40 millones de personas mueren cada año de cirrosis viral y carcinoma hepatocellular, que se desarrolla en el contexto del transportista del virus de la hepatitis B.

La cirrosis del hígado es más común en hombres, de los 4 pacientes con la cirrosis, tres son hombres. La enfermedad se nota en todas las categorías de edad, pero más a menudo después de 40 años.

Las causas principales de cirrosis:

• intoxicación con alcohol;
• hepatitis viral y autoinmune;
• sustancias tóxicas químicas;
• abuso del alcohol;
• desórdenes metabólicos;
• medicinas de hepatotoxic;
• paro cardíaco;
• enfermedades de la extensión biliar.

Hay una cirrosis cryptogenic, las causas de que todavía son desconocidas.

Según la estadística, el 80% de la cirrosis va desapercibido, sin llamar la atención del paciente o del doctor. Entre las manifestaciones clínicas más comunes del hígado cirrosis son síntomas generales como la debilidad, capacidad reducida de trabajar, incomodidad abdominal, desórdenes dispépticos, fiebre, dolor conjunto. A menudo hay flatulencia, el dolor y un sentimiento de peso en la mitad superior del abdomen, pérdida de peso, asthenia.

Las quejas más frecuentes son:

• debilidad;
• fatiguability rápido;
• capacidad disminuida de trabajar (bloating, tolerancia pobre de alimentos grasos y alcohol, náusea, vómitos, diarrea);
• perturbación del sueño, irritabilidad;
• sentimiento de peso o dolor de estómago (principalmente en el derecho hypochondrium);
• impotencia;
• picor de la piel;
• desórdenes del ciclo menstrual en mujeres.

Medicinas generales

Esteroides anabólicos: Riboxin y otros.

Beta-adrenoblockers: Anaprilin, propranolol, etc.

Hepatoprotectors: Hepatosan, Hepatofalk de la planta, Sirep, Erbisol, Heptor, Heptral, Methionine, Hepa-Merz, Ornitsetil, Karsil, Fuerte de Karsil, Legalon 140, Legalon 70, Silageon, Silimar, pastillas de Lipamida, cubrieron, 0.025 g, ácido de Lipoic, fuerte de Brentzialle, Essentiale N, fuerte de Essentiale N, Hepafor, Dipan, Liv.52, Liv.52 K, Tykveol, fortaleza Phosphogliv, fuerte de Essley y otros.

Diuréticos: Aldactone-saltucine, Bufenox, inyección de Bufenoxa el 0.025%, Aldactone, Vero-Spironolactone, Spirix, Spironaxan, Spironol, Urakton, Fursemid, Oxodolin, Moderetik, etc.

Metabolics: Lactulose Poli et al.

Inhibidores de fibrinolysis: Gumbix y otros.

Interferón: Pegasys y otros.

Coagulantes (incluso factores de la coagulación), hemostatics: inyección de Vikasola el 1%, etc.

Medicinas antivirales: Viferon et al.

Enzimas: Creon 10000, Creon 25000, pancreatin, Ermitage y otros.

Medicinas adicionales

Suplementos: Vazoton (L-arginine), Tykvelon, Hepagard Activo, Hepagard, Neovitel - complejo bioactivo con cardo de leche, Bifidum-Multi-1, Bifidum-Multi-2, Bifidum-Multi-3, Polibacterin, Hepatamin, Betusil y otros.

Proteínas y aminoácidos: Hepasol A y otros.

Vitaminas y agentes parecidos a una vitamina: Pyridoxalphosphate, Ribovital, tabletas revestidas de acetato de acetato de Retinol 0.01135 g (Vitamina A 33000 IU), Retinol palmitate, cyanocobalamin, Ricavit, Fuerte de Livolin y otros.

Agentes de Detoxifying, incluso antídotos: Carbactin, etc.

Immunosuppressants: Artamina et al.

Macro y microelementos: Oksirich et al.

Los medios que normalizan la microflora intestinal: Probiophore, etc.