Síndrome de Munchausen
06 Dec 2016
El psicólogo Dr. Doping cuenta sobre la diferencia entre simulación y desórdenes facticios, término incorrecto y enfermedad delegada.
El síndrome de Munchausen es un trastorno mental del grupo de simulación o desórdenes simulados. Pero a fin de entender más claramente cual es, es necesario distinguir directamente de simulaciones y llamados desórdenes de somatoform. Simulación - es una imitación de una enfermedad con un objetivo específico y una motivación específica: evitar castigo, fracaso de atender, trabajo o en alguna otra ganancia. Desorden de Somatoform - un trastorno mental, y como el nombre implica, en la forma de somático esto. La clasificación de DSM-5, se llama un «trastorno mental en la forma de somatization». Es decir el paciente tiene cualquier síntoma del plan físico, pero para ellos no hay explicación suficiente de la fisiología y la anatomía del cuerpo. Por ejemplo, observó un poco de dolor fuerte en el corazón, pero un electrocardiograma y otros exámenes cardiological indican que el corazón del paciente sano.
El Síndrome de Munchausen ocupa una posición intermedia entre los dos conceptos. Por una parte, los síntomas que se observan en esta gente son verdaderos, que es algunos verdaderos cambios fisiológicos del cuerpo. Por otra parte, son causados por este paciente intencionadamente, pero, en contraste con la simulación, sin cualquier motivo particular y el objetivo de recibir la ventaja material o la evitación de algunas demandas sociales.
Así, el síndrome de Munchausen es un desorden facticio, y se manifiesta en el hecho que el paciente deliberadamente hace cualquier herida, intencionadamente causándose la variedad física de síntomas, es decir, síntomas asociados con el sufrimiento del cuerpo. Pero no a fin de evitar el castigo o evitar las demandas sociales, pero por otros motivos. Y esto es el más interesante en el síndrome de Munchausen, porque, según observaciones corrientes, la causa principal - es el adorno de conseguir la atención y cuidado suplementario de usted.
Historia del término - Síndrome de Munchausen
En 1951, el psiquiatra Richard Asher primero describió el desorden como un independiente y sugirió este nombre. Por lo general en la psiquiatría, como en principio en la medicina, el nombre dado en honor al que que descubrió el desorden, o si algunas personas famosas han sufrido de esta enfermedad, o como una metáfora. Pero ningún desorden de Munchausen no se abrió, y una verdadera persona con ese nombre no estaba en la historia. En este caso, la tercera opción, que es una metáfora.
Asher aconsejó llamar este desorden es así porque un carácter literario famoso por el nombre de Baron Munchausen famoso de haber inventado todas las clases de historias para llamar la atención hacia sí. Y los pacientes del síndrome de Munchausen suben con historias diferentes para llamar la atención, pero sus historias - esto no es una historia fantástica sobre un vuelo a la bala de cañón o sacarse del pantano del pelo, y que los síntomas somáticos que han causado.
Ahora hay un debate grande: La Asociación Psiquiátrica americana ha decidido no usar el término «síndrome de Munchausen» y sustituirlo por el término «facticio de desorden». Como a pesar de todo para la gente que sufre de este trastorno mental, humor atípico, fantasía absurda, ficción, ficción. Y por tanto el viejo nombre para este síndrome, según los doctores americanos puede mostrar el desacato a tales pacientes.
Por supuesto, estos pacientes se encontraron antes, pero sistemáticamente se describieron primero y llamaron la atención de en algún sitio en medio del XX siglo.
Causas de enfermedad
Motivos síndrome más profundo que un deseo simple de llamar la atención, pero bien no se entienden, porque no es el trastorno mental más común. Los pacientes vienen a la atención de psiquiatras profesionales y los psicólogos son no siempre. Ahora se cree que este síndrome, que puede ocurrir para varias enfermedades mentales, principalmente en desórdenes de personalidad y formas suaves de la esquizofrenia, arrastrándose la esquizofrenia. Para reducir la esquizofrenia y mejorar funciones cerebrales aconsejamos comprar: Cortexin, Phenotropil, Selank, Péptidos Pinealon, Cogitum, Phenibut, Picamilon.
Como los criterios diagnósticos para diagnosticar «el síndrome de Munchausen» en la gente no deberían ser la psicosis aguda y la esquizofrenia aguda, porque entonces es una manifestación de otras enfermedades. Pero si estas condiciones no se observan, y hay algunos criterios que aplica una Declaración de varias heridas o inducción en síntomas somáticos diferentes, mientras el doctor, hay suposiciones que el paciente hace por tanto a fin de conseguir la atención, entonces puso el diagnóstico «del síndrome de Munchausen».
¿Por qué pasa esto? ¿Por qué muestra esta gente su desorden de personalidad de esta manera? Hay una hipótesis que como un niño tenían una especie de trauma, se privaron del cuidado y el amor, y a algún punto inconscientemente descubrió que reciben el cuidado, el amor y la atención que no tienen, pueden la sólo situación de asistencia médica. Y medio conscientemente o inconscientemente comienzan a hacer estos procedimientos son: se puede consumir cualquier medicina que cause sus efectos secundarios, se puede causar cualquier herida. Y todo esto los lleva a un hospital, donde los doctores y el personal médico inmediatamente comienzan a sentir cariño por el paciente, prestarle mucha atención, entender, lo que es esto síntomas extraños, que, en términos generales, para este paciente no deberían ser característicos.
Clasificación de síndrome Munchausen
Hay dos tipos principales del síndrome de Munchausen. En primer lugar, el síndrome de Munchausen actual, es el desorden facticio o cuando la persona está en algunos síntomas físicos y va al hospital con ellos.
En segundo lugar, el llamado delegado a síndrome de Munchausen, o 'síndrome de Munchausen por poder. «Entonces el paciente no está en los síntomas, y en algún otro dependiente de la persona en él, y quien está realmente en un estado de la impotencia. Por lo general es la madre, la mujer quienes deliberadamente causan síntomas en un niño con él viene al doctor y doctores que tratan de ayudarle a entender lo que pasó, le examinó. En esta situación, una mujer enferma recibe el cuidado y la atención, hay un poco de reducción de su nivel de la tensión.
Se sabe que una forma delegada del síndrome de Munchausen está principalmente en mujeres y la forma habitual, cuando un hombre se hace los síntomas igualmente están presentes en ambos hombres y mujeres. Incluso hay pruebas que en hombres son más comunes.
Diagnóstico y exposición de Síndrome Munchausen
Por supuesto, la capacidad de ver los síntomas de este síndrome depende de la experiencia del médico. Si una persona se queja de síntomas los hace muy dramáticamente, dice cuánto sufre, pero estos síntomas realmente no son tan difíciles, es sobre algo dijo. El paciente puede envenenar puede ser algún entumecimiento, la diarrea y otros síntomas, que por lo general se interconectan en tal proporción no se encuentran. Es decir una persona el juego extraño de síntomas y revisión objetiva dice que parece que todo es bien, pero el paciente se queja y dramáticamente describe sus experiencias. Este comportamiento debería llamar la atención del doctor, porque no está presente, la enfermedad, que él, ya que un terapeuta y el doctor de la medicina físico, se deberían tratar. Mejor dicho, es algo del campo de trastornos mentales: desorden de somatoform, o malingering o síndrome de Munchausen.
Si el paciente no tiene motivo para imitar la enfermedad, es decir el paciente es un joven que quiere evitar al ejército, entonces los doctores de duda se reducen a la pregunta: ¿son desorden de somatoform o desorden facticio? Y luego, por supuesto, es necesario para entender, debido a la somatoform los desórdenes tienen una clasificación separada. Y si un desorden de somatoform no cabe, entonces es necesario entender y creer que esto es probable, es sobre el Síndrome Munchausen, sobre todo si hay archivos que el paciente periódicamente se provee de algunos síntomas muy diversos (es decir herida, el envenenamiento etcétera) en la misma clínica, localizada por ejemplo en el área de su residencia. Estos archivos indican inmediatamente que si los síntomas son diferentes y la persona va al hospital muy a menudo, entonces probablemente es el síndrome de Munchausen.
Desmentido y progresión de la enfermedad
Algunas personas no pueden realizar que están enfermos. Su comportamiento autoperjudicial, apuntado a la evocación de los síntomas no está bien reflectores. Para ellos, es un hábito, acciones obsesivas impulsivas. Incluso la parte que han reconocido, se puede muy rápidamente desplazar en el inconsciente, porque causa una vergüenza muy fuerte en el paciente en el conocimiento que es capaz de hacer tales cosas. Por lo tanto, los pacientes son por lo general mal reflexivos, lo que pasa a ellos.
El síndrome progresa de modo que los pacientes vengan cada vez más al hospital. Si esto es una forma delegada del desorden facticio, a algún punto en la medicina hay una solicitud a las fuerzas de seguridad, porque el niño sufre y hay pruebas que trae el daño. Para entonces puede ser asignado por el tribunal para el tratamiento obligatorio y cualquier limitación de derechos y libertades. Y si es un desorden facticio independiente que ocurre en una persona, en el mejor caso se mandará a un psiquiatra en un relativamente obligación y un psiquiatra con él para comunicarse. Y en el caso peor, puede conseguir cualquier lesión grave o hasta muerte de lo que hace. Por lo tanto, la medicina está relacionada bastante estrechamente, si descubre que un paciente particular es caracterizado por acciones autodestructivas, el que significa que puede causar el autodaño y potencialmente peligroso para sí. La prevención temprana de esta enfermedad es casi imposible.
Terapias
En hospitales psiquiátricos, tales pacientes son muy raros. El tratamiento puede ser diferente. Puede ser, por ejemplo, la psico-farmacoterapia. En la literatura, hay una visión que los inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos son eficaces para el alivio de estos estados. Y, por supuesto, hay métodos del tratamiento con la ayuda de psicoterapia, que comienza con la terapia familiar y termina con una psicoterapia, que pretende dirigirse al problema, es decir cuando el terapeuta trata juntos con el paciente de encontrar modos de conseguir el cuidado, la atención y el amor por algunos otros medios, que no tienen que ver con autodestrucción y autoagresión. Pero sólo trabaja si el paciente se configura para solucionar este problema, si reconoce que un problema en el cual es la enfermedad y el paciente sufre de ello.