Instrucción para uso: Acebutolol

Nombre comercial de la medicina – Acecor, Sectral

El nombre latino de la sustancia Acebutolol

Acebutololum (género. Acebutololi)

El nombre (±) racional químico-N-[3-Atsetil-4-[2-hydroxy-3 - [amino (1-methylethyl)] propoxy] phenyl] butanamide (como hidrocloruro)

La fórmula C18H28N2O4 gruesa

Grupo de Pharmacotherapeutic: beta-blockers

La clasificación (ICD-10) nosological

I10 hipertensión (primaria) Esencial: hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; Hipertensión Esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión primaria; hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; enfermedad hipertónica; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión systolic Aislada

I15 hipertensión Secundaria: hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; hipertensión; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; hipertensión; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; hipertensión de renovascular; Hipertensión sintomática; hipertensión renal; hipertensión de Renovascular; hipertensión de renovascular; hipertensión sintomática

Angina de pecho de I20 [angina de pecho]: enfermedad de Heberden; Angina de pecho; El ataque de angina de pecho; angina de pecho recurrente; angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; resto de la angina de pecho; progresión de la angina de pecho; la Angina de pecho se mezcló; Angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; angina de pecho estable crónica; Síndrome de la Angina de pecho X

I25 enfermedad cardíaca ischemic Crónica: Cardiopatía isquémica en el fondo de hypercholesterolemia; la Cardiopatía isquémica es un crónico; Cardiopatía isquémica; cardiopatía coronaria estable; Percutaneous transluminal angioplasty; Myocardial ischemia, arteriosclerosis; myocardial recurrente ischemia

I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seno de Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Ataque de supraventricular tachycardia; Ataque de supraventricular tachycardia con WPW-síndrome; Ataque de atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia es verdad; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia con bloque de la AVENIDA; nueva perfusión arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Reflejo; Recurrente sostuvo supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomático tachycardia; Seno tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia de conexiones de la AVENIDA; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seno tachycardia; tachycardia nodular; atrial caótico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White

I47.2 Ventricular tachycardia: Torsades de pointes (torsade de pointes); ventricular sintomático tachycardia; Torsades de pointes en infarto de miocardio; Ventricular fibrillation; Ventricular tachycardia; Ventricular tachyarrhythmias; Ventricular tachycardia; ventricular Tachycardia; amenazas de la vida ventricular arrhythmias; ventricular Sostenido tachycardia; monomorphic Sostenido ventricular tachycardia; Paroxysmal ventricular tachycardia torsades; Paroxysmal ventricular tachycardia

I48 Atrial fibrillation y agitación: atrial permanente tachyarrhythmias; Alivio precio ventricular frecuente durante agitación de atrial o parpadeo; atrial fibrillation; Ataque de atrial fibrillation y agitación; Ataque de atrial fibrillation; Paroxysmal atrial fibrillation; Atrial latidos prematuros; Tahiaritmicheskoy atrial fibrillation; Tahisistolicheskoy atrial fibrillation; agitación auricular; amenazas de la vida ventricular fibrillation; Atrial fibrillation; atrial crónico fibrillation; supraventricular arrhythmia; Paroxysmal atrial fibrillation y agitación; Paroxysmal fibrilloflutter; Atrial latidos prematuros

I49.4 Otra despolarización prematura y no especificada: extrasystole arrhythmia; extrasystole; el extrasystole no especificado

Dolor de R07.2 en el corazón: neurosis del corazón; dolor de Myocardial ischemic; síndrome de dolor en infarto de miocardio; cardialgia; cardioneurosis; síndrome cardíaco; Dolor en pacientes cardíacos; Cardialgia en fondo dyshormonal myocardial distrofia; cardialgia funcional; Psevdostenokardiya; dolor de pericardial

El código 37517-30-9 de CAS

Descripción de Acebutolol

Polvo blanco o casi blanco. Es soluble en el agua, al menos - en el alcohol.

Propiedades farmacológicas de Acebutolol

Efecto de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.

Bloques beta1-adrenergic receptores, tiene su propia actividad sympathomimetic y propiedades de estabilización de la membrana. Se normaliza alto Triste y papá manteniendo el precio de corazón y salida cardíaca. Hypotension es 1.5 h después de la inyección, alcanzando un pico en 3-8 horas, se puede ampliar a 24-30 horas y estabilizarse hacia el final de 2 semanas del tratamiento. Efecto de Antihypertensive depresión CNS debida, salida cardíaca disminuida, la síntesis de actividad renin y, baroreceptor reducción de sensibilidad, y por último, reducción de efectos comprensivos periféricos. Las propiedades de Antiarrhythmic tienen que ver con la supresión de la automaticidad del nodo del seno, alargando la duración del período refractario, la retardación del nodo de la AVENIDA. No tiene efectos negativos en el metabolismo del lípido.

Los estudios experimentales se han observado cuando unas ratas acebutolol y ratones en dosis hasta 300 mg. / kilogramo / día (15 MRDC) y diatsetolola en dosis hasta 1800 mg. / kilogramo / indicación del día de la carcinogenicidad. Durante la prueba de Ames de resultados Negativos mutagenicity se han obtenido. Las ratas hembras y machas en dosis hasta 240 mg. acebutolol / kilogramo / día y 1000 mg. diatsetolola / kilogramo / el día era el efecto adverso observado en la fertilidad en la dosis de conejos y ratas de 6.8 a 31.5 veces, respectivamente, y el exceso MRDC teratogenicity acciones no se proporciona; el acebutolol en una dosis de 135 mg. / kilogramo / día retrasó el crecimiento de frutas y diatsetolol (450 mg. / kilogramo / día) muerte de postimplantación aumentada en conejos.

Casi todo (el 97%) absorbido de la extensión gastrointestinal (la comida reduce la marcha de la absorción). Bioavailability es aproximadamente el 40%, desde bajo la biotransformación intensa en «el primer pase» a través del hígado, donde parcialmente se convierte en metabolite más activo - diatsetolol. Bioavailability acebutolol aumentó de 2 pliegues en los ancianos, debido al metabolismo de disminución en «el primer pase» a través del hígado y reducir la función de riñón. Acebutolol Cmax conseguido en 2.5 horas, diatsetolola-. 3.5 h después de sangre acebutolol (el 26%), diatsetolol (el 09.06%) ligado a proteínas. T1 / 2 - 12 h y 16 h, respectivamente (T1 / 2 diatsetolola alarga 2-3 veces en la insuficiencia renal). Acebutolol y diatsetolol pasan por las barreras de la sangre-tejido, incluso la placenta, entra en la leche materna. Emitido por los riñones - el 30-40% (principalmente diatsetolol) y extensión gastrointestinal - el 50-60% (acebutolol).

Indicaciones para Acebutolol

Hipertensión, angina de pecho (prevención de ataques), infarto de miocardio, supraventricular y ventricular tachyarrhythmia, atrial fibrillation, hypertrophic cardiomyopathy, mitral prolapso de la válvula, dolor de cabeza génesis vascular, temblor, ansiedad, hyperthyroidism.

Contraindicaciones para Acebutolol

Paro cardíaco crónico decompensating, cardiogenic choque, síndrome del seno enfermo, nivel del bloque II y III de la AVENIDA, bradycardia (menos de 50 u. / Min), hypotension (incluso infarto de miocardio).

Restricciones a aplicación

El asma bronquial, enfermedad de la vía aérea obstruccionista, perjudicó hepatic o función renal, enfermedad vascular periférica (la enfermedad de Raynaud o el otro.), Paro cardíaco (decompensated etapa), pheochromocytoma, diabetes, hyperthyroidism, depresión, myasthenia gravis, psoriasis, embarazo, amamantamiento, edad mayor y de niños.

Embarazo y amamantamiento

Quizás si el efecto esperado de la terapia pesa más que el riesgo potencial para el feto. En el momento del tratamiento debería parar el amamantamiento.

Efecto secundario de Acebutolol

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: la perturbación del sueño (el 11%), insomnio (el 6%), mareo (el 6%), dolor de cabeza (el 6%), somnolencia (el 3%), pesadillas (el 2%), depresión (el 2%), visión borrosa (el 2%), fatiga, debilidad, ansiedad, paresthesia, asimientos, disminuye la producción de fluido del rasgón (las membranas mucosas secas de los ojos), dolor del ojo.

Sistema cardiovascular y sangre (sangre, hemostasis): dolor en el pecho (el 2%), empeoramiento de circulación periférica, decompensated paro cardíaco, bloque de la AVENIDA, bradycardia, hypotension.

Del aparato digestivo: la dispepsia (el 4%), diarrea (el 4%), estreñimiento (el 4%), náusea (el 4%), flatulencia (el 3%), anorexia, hyperlipidemia, función del hígado anormal (aumentó LDH, bilirubin, enzimas phosphatase. alcalinas).

Del sistema respiratorio: disnea (el 4%), vasomotor rhinitis (el 2%), tos (el 1%), bronchospasm, estado del asma (raro).

Con el sistema genitourinary: edema (el 2%), dizuricheskie desorden, orina oscura, nocturia, debilitamiento de libido.

Otro: reacciones alérgicas (erupción - el 2%), arthralgia y mialgia (el 2%), hipoglucemia.

Interacción

Verapamil, diltiazem, quinidine, halogenated agentes anestésicos, amiodarone refuerzan la negativa extranjera - y / o efecto chronotropic. Hypotension es potentiated por otro antihypertensives. Acelera la reducción del almacén catecholamine en el fondo simpatolitikov (reserpine). Con el uso simultáneo de insulina y medicinas antidiabéticas orales aumenta los síntomas de la hipoglucemia. Incompatible con inhibidores MAO. Aumenta la probabilidad de reacciones sistémicas severas (anaphylaxis) debido al uso de alérgenos (inmunoterapia, pruebas de piel).

Sobredosis

Síntomas: bradycardia, hypotension, bronchospastic reacciones, paro cardíaco.

Tratamiento: sintomático: atropine (w / 3.1 mg.), glucagon, pressor agentes (dobutamine, epinephrine, dopamine), isoprenaline, diazepam, bronchodilators (theophylline, aminophylline, terbutaline), glycosides cardíaco, diuréticos; hemodiálisis.

Vías de administración

Dentro.

Precauciones para sustancia Acebutolol

Antes de que el tratamiento debería ser el paro cardíaco compensado, en el futuro es necesario conducir la escucha de precio de corazón, tensión arterial e identificación temprana de síntomas del paro cardíaco. Es necesario disminuir dosis en pacientes mayores con enfermedades obstruccionistas de las vías aéreas, bradycardia. Cuando la cita de un pheochromocytoma sólo es posible en la combinación con una alfa-blocker. Debería cobrar importancia lo que en pacientes diabéticos con el tratamiento de la hipoglucemia no es acompañado por tachycardia. Admisión acebutolol 2 semanas posibles después de interrupción de inhibidores MAO. Durante el tratamiento es necesario excluir el uso de bebidas alcohólicas (el riesgo de orthostatic hypotension). Durante la cirugía usando un reactivo anestésico general de la opción debería ser un anestésico con el efecto inotropic menos negativo.

La cancelación acebutolol se debería introducir progresivamente durante al menos 2 semanas, porque el cese repentino puede causar arrhythmia severo, infarto de miocardio. Se debería abstener del uso en la práctica pediátrica, porque la seguridad y la eficacia de su uso en niños no han definido. Tenga cuidado con durante los conductores de vehículos y habilidades de la gente está relacionado con la alta concentración de la atención.

Instrucciones especiales

Durante el tratamiento, puede cambiar los resultados de pruebas en estudios de laboratorio (el crecimiento de risita de anticuerpos antinucleares y otros.).