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Instrucción para uso: Acridilole

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Nombre comercial de la medicina – Acridilole

Forma de la dosis: pastillas

Composición (por pastilla): en ampollas de 10 PC.; en una pila de cartón 3 embalaje.

Excipients: ludipress; almidón de sodio glycolate; magnesio stearate

Descripción de Acridilole

Pastillas de blanco a blanco con Valium una sombra en color. «Marbling» leve.

Pastillas 12.5 mg.: cuadrado con esquinas dobladas, Phillips lenticular marcó en un lado y grabó «AL1» - en el otro.

Pastillas 25 mg.: oval, biconvex con dentadura parcial a ambos lados y «AL2» grabado - en uno.

Grupo de Pharmacotherapeutic: alfa - y beta-blockers

ATC C07AG02 Carvedilol

La clasificación (ICD-10) nosological

I10 hipertensión (primaria) Esencial: hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; Hipertensión Esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión primaria; hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; enfermedad hipertónica; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión systolic Aislada

I15 hipertensión Secundaria: hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; hipertensión; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; hipertensión; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; hipertensión de renovascular; Hipertensión sintomática; hipertensión renal; hipertensión de Renovascular; hipertensión de renovascular; hipertensión sintomática

Angina de pecho de I20 [angina de pecho]: enfermedad de Heberden; Angina de pecho; El ataque de angina de pecho; angina de pecho recurrente; angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; resto de la angina de pecho; progresión de la angina de pecho; la Angina de pecho se mezcló; Angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; angina de pecho estable crónica; Síndrome de la Angina de pecho X

I50.0 paro cardíaco Congestivo: corazón de anasarca; Decompensated paro cardíaco congestivo; paro cardíaco congestivo; paro cardíaco congestivo con afterload alto; paro cardíaco crónico congestivo; Cardiomyopathy con paro cardíaco crónico severo; paro cardíaco crónico compensado; el Hinchazón con fracaso circulatorio; Edema de origen cardíaco; Hinchazón del corazón; síndrome hidrópico en enfermedades del corazón; síndrome hidrópico en paro cardíaco congestivo; síndrome hidrópico en paro cardíaco; síndrome hidrópico en paro cardíaco o cirrosis del hígado; derecho ventricular fracaso; Paro cardíaco Congestivo; Paro cardíaco estancado; Paro cardíaco con salida cardíaca baja; el Paro cardíaco es un crónico; edema cardíaco; paro cardíaco decompensated crónico; Paro cardíaco Congestivo Crónico; paro cardíaco crónico; el Cambio del hígado funciona en el paro cardíaco

Aplicación de una sustancia Acridilole:

Enfermedad del glaucoma del ángulo abierta primaria en etapas diferentes y con niveles diferentes de presión intraocular aumentada, glaucoma secundario.

Propiedades farmacológicas de Acridilole

Efecto de Pharmachologic - Modo de acción - antianginal, hypotensive.

Pharmacoduamics

Carvedilol ha combinado β1-no selectivo, β2-y acción α1-blocking. No posee la actividad sympathomimetic, tiene propiedades de estabilización de la membrana. Debido al bloqueo de receptores β-adrenergic del corazón puede disminuir la tensión arterial, la salida cardíaca y el precio de corazón reducen la marcha. Carvedilol suprime el bloqueo del sistema renin-angiotensin-aldosterone por receptores .beta.-adrenergic de los riñones, causando una reducción del plasma renin actividad. Bloqueo de Α-adrenoceptor, la medicina puede causar la extensión de buques de sangre periférica, así reduciendo la resistencia vascular sistémica. La combinación del bloqueo de β-adrenoceptor y vasodilation proporciona los efectos siguientes: en pacientes con hipertensión arterial - reducción de la tensión arterial; en pacientes con cardiopatía isquémica - anti-ischemic y acción anti-anginal; en pacientes con disfunción ventricular izquierda y fracaso circulatorio - favorablemente influye en hemodynamics, mejora la fracción de la eyección ventricular dejada y reduce su talla.

Pharmacokinetics

Rápidamente absorbido de la extensión gastrointestinal. Tiene lipophilicity alto. Cmax en la sangre se alcanza después de 1-1.5 horas. Asociado con la proteína plasma al 95-99%. Bioavailability-. La dieta h 24-28 no afecta el bioavailability. Se metaboliza en el hígado con la formación de vario metabolites activo, el 60-75% de la medicina adsorbida se metaboliza en un «primer pase» a través del hígado. Los metabolites tienen un antioxidante fuerte y adrenoceptor acción obstructora. Emitido a través del aparato digestivo. T1 / 2 es 6-10 horas. Los parámetros pharmacokinetic de carvedilol considerablemente sin alterar Si la función de riñón.

Los pacientes con el daño hepatic bioavailability sistémico de carvedilol se aumentan reduciendo el metabolismo en el «primer pase» a través del hígado. En la disfunción hepatic severa, el carvedilol es contraindicado.

Carvedilol cruza la barrera placental, emitida en la leche materna.

Indicaciones para Acridilole

Hipertensión arterial (monoterapia o combinación con diuréticos), paro cardíaco crónico (en terapia de la combinación), cardiopatía isquémica: angina de pecho estable.

Contraindicaciones para Acridilole

Hipersensibilidad frente a carvedilol u otros componentes de la medicina, paro cardíaco crónico agudo y decompensated, fallo hepático severo, nivel del bloque II-III de la AVENIDA, bradycardia (menos de 50 u. / Min), síndrome del seno enfermo, hypotension (Hg de menos de 85 mm triste. v), cardiogenic choque, enfermedad pulmonar obstruccionista crónica, la edad de 18 años (la eficacia y la seguridad se han establecido).

Precauciones: angina de pecho Prinzmetal, thyrotoxicosis, enfermedad oclusiva vascular periférica, pheochromocytoma, psoriasis, fracaso de riñón, nivel del bloque I de la AVENIDA, cirugía extensa y anestesia general, diabetes, hipoglucemia, depresión, myasthenia gravis.

Embarazo y amamantamiento

Las pruebas controladas de carvedilol en mujeres embarazadas no se han conducido, por lo tanto, el uso de la medicina en estos pacientes sólo es posible en casos donde la ventaja para la madre pesa más que el riesgo potencial para el feto. No amamante durante el tratamiento con carvedilol.

Dosis de Acridilole y administración

Dentro, sin tener en cuenta comidas.

Hipertensión arterial

La dosis inicial es 1 mg. 6,25-12,5 una vez diariamente durante los 2 primeros días del tratamiento. Entonces 25 mg. 1 vez por día. Cuando fracaso antihypertensive efecto después de 2 semanas del tratamiento, la dosis puede ser aumentada por 2 veces. La dosis diaria recomendada máxima es 50 mg. 1 vez por día (posiblemente partido en 2 admisión).

CHD

La dosis inicial de 12.5 mg. 2 veces por día durante los dos primeros días de tratamiento. Entonces 25 mg. 2 veces por día. En la insuficiencia antianginal efecto después de 2 semanas del tratamiento, la dosis puede ser aumentada por 2 veces. La dosis diaria recomendada máxima es 100 mg. por día, divididos en 2 dosis.

Paro cardíaco crónico

Dosis escogida individualmente, bajo la estrecha supervisión de un médico. La dosis inicial recomendada es 3.125 mg. 2 veces por día durante 2 semanas. Con dosis de tolerancia buena aumentada a intervalos de al menos 2 semanas a 6.25 mg. 2 veces por día, luego a 12.5 mg. 2 veces por día, entonces - a 25 mg. 2 veces por día. La dosis se debería aumentar al máximo, que es bien tolerado por pacientes. En pacientes que pesan el objetivo de menos de 85 kilogramos la dosis es 50 mg. por día; en pacientes que pesan más de 85 kilogramos apuntan la dosis - 75-100 mg. por día.

Efecto secundario de Acridilole

CNS: el mareo, el dolor de cabeza (por lo general no tratamiento severo y temprano), desmayo, myasthenia gravis (por lo general a principios del tratamiento), fatiga, depresión, duermen la perturbación, paresthesia.

Desde el sistema cardiovascular: bradycardia, orthostatic hypotension, Artículo del bloque II-III de la AVENIDA.; raramente - una violación de la circulación periférica, la progresión de paro cardíaco (durante dosis crecientes), el edema del miembro inferior, angina de pecho, marcó la reducción de la tensión arterial.

Del sistema digestivo: la sequedad de boca, náusea, diarrea o estreñimiento, vómitos, dolor abdominal, pérdida del apetito, aumenta en el hígado transaminases.

Sistema de Hematopoietic: raramente - thrombocytopenia, leukopenia.

De parte de metabolismo: índice de masa corporal aumentado, glucosa dysregulation.

Reacciones alérgicas: reacciones de piel alérgicas, exacerbación de psoriasis, congestión nasal.

El sistema respiratorio: disnea y bronchospasm (en pacientes predispuestos).

Otro: perturbaciones visuales, lacrimation reducido, síntomas parecidos a una gripe, estornudo, mialgia, arthralgia, dolor en los miembros, claudication «intermitente»; raramente - una violación de micción, daño de función renal.

Sobredosis de Acridilole

Síntomas: reducción de tensión arterial (acompañado por mareo o síncope), bradycardia. Puede experimentar la falta de aliento debido a bronchospasm y vómitos. En casos severos, choque de cardiogenic posible, fracaso respiratorio, confusión, perturbación de conducción.

Tratamiento: es necesario realizar la escucha y la corrección de señales de vida, si es necesario - en el ICU. Terapia sintomática. Es aconsejable en / con la introducción del m anticholinergics (atropine) agonists (epinephrine, norepinephrine).

Interacción

Carvedilol puede potentiate el efecto de otras medicinas antihypertensive tomadas al mismo tiempo o medicinas que tienen un efecto hypotensive (nitratos).

Cuando combinado el carvedilol y diltiazem puede desarrollar la conducción cardíaca y la inestabilidad hemodynamic.

Al mismo tiempo la toma carvedilol y digoxin aumenta la concentración de éste y puede aumentar la AVENIDA del tiempo.

Carvedilol puede potentiate la acción de insulina y agentes hypoglycemic orales, y los síntomas de hipoglucemia (sobre todo tachycardia) se pueden enmascarar, por tanto recomiendan a pacientes diabéticos la escucha regular de niveles de azúcar en la sangre.

Los inhibidores de la oxidación microsomal (cimetidine) aumento e inductores (fenobarbital, rifampicin) debilitan el efecto hypotensive de carvedilol.

Las medicinas que reducen el contenido de catecholamines (reserpine, inhibidores de MAO), aumentan el riesgo de hypotension y bradycardia.

Con la aplicación simultánea de cyclosporine aumentó la concentración de éste (recomendado el ajuste de la dosis diario de cyclosporine).

La co-administración de Clonidine puede potentiate antihypertensive y precio de corazón CCF los efectos de inhibición de carvedilol.

Los anestésicos generales realzan inotropic negativo y los efectos hypotensive del carvedilol.

INSTRUCCIONES ESPECIALES para Acridilole

La terapia de Akridilolom® se debería realizar mucho tiempo y no se debería discontinuar repentinamente, en particular en pacientes con la cardiopatía coronaria, porque esto puede llevar a un empeoramiento de la enfermedad subyacente. Si es necesario, la reducción de la dosis debería ser gradual, durante 1-2 semanas.

A principios de la terapia o Akridilolom® con dosis crecientes de la medicina en pacientes, en particular los ancianos, puede experimentar la reducción excesiva de la tensión arterial, sobre todo levantándose. Dosis de corrección necesarias. En pacientes con el paro cardíaco crónico en la selección de una dosis puede aumentar en síntomas del paro cardíaco, el aspecto de edema. No es necesario aumentar la dosis Akridilola®, recomendó la cita de dosis altas de diuréticos, hasta la estabilización del paciente.

Escucha continua recomendada de ECG y tensión arterial, mientras la cita Akridilola® y BPC, derivados fenilalkilamina (verapamil) y benzodiazepines (diltiazem), así como la clase I antiarrhythmics.

Se recomienda supervisar la función renal en pacientes con fracaso renal crónico, hypotension y paro cardíaco congestivo. En caso de la cirugía usando la anestesia general debería notificar la terapia previa anesthesiologist Akridilolom®.

Akridilol® no afecta la concentración de glucosa de la sangre y no causa parámetros de cambios de glucosa de prueba de tolerancia en pacientes con la diabetes del dependiente de la no insulina mellitus.

Durante el tratamiento debería evitar el uso de etanol.

Pacientes con pheochromocytoma antes de iniciar terapia Akridilolom® para asignar alfa-blockers.

Los pacientes que llevan lentes de contacto deberían tener en cuenta que la medicina puede causar una reducción de la rasgadura.

No se recomienda conducir a principios de la terapia y cuando la dosis es Akridilola® aumentado. Se debería abstener de otras actividades relacionadas con la necesidad de alta concentración y reacciones psicomotores rápidas.

Fabricante

Publicly-Traded Company «planta química y farmacéutica «Akrikhin» Russia.

Condiciones de almacenaje de Acridilole

En un lugar seco, oscuro a una temperatura no más alto que 25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

3 años.

No use más allá de la fecha de caducidad impresa en el paquete.

Condiciones de suministro de farmacias

En prescripción. 

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