Instrucción para uso: Akineton

Sustancia activa: Biperiden

Código de ATX

N04AA02 Biperiden

Grupo farmacológico

anthelmintic central blocker [m-, n-anticholinergics]

La clasificación (ICD-10) nosological

G21 parkinsonism Secundario

La Medicina de Parkinson, Parkinsonism, Parkinsonism sintomático, Las lesiones del sistema extrapyramidal, el síndrome de Parkinson

G25 Otro extrapyramidal y desórdenes de motor

Desórdenes de Extrapyramidal, Desórdenes de sistema extrapyramidal, desórdenes de movimiento de Cerebellar, Extrapyramidal hyperkinesis, paresis espástico Piramidal, El fracaso del sistema piramidal, El fracaso del sistema extrapyramidal

Epilepsia de G40.9, no especificada

Epilepsia refractaria en niños, Ausencia, epilepsia Psicomotor, Epilepsia, calambres de Epileptiform, síndrome de Epileptiform, síndrome Epiléptico, asimientos Convulsivos, ausencias Atípicas

H40.2 glaucoma de cierre del ángulo Primario

Glaucoma de cierre, Glaucoma con un ángulo estrecho de cámara anterior, glaucoma de cierre del anglo, glaucoma de cierre del ángulo Agudo, Un ataque agudo de glaucoma de cierre del ángulo, glaucoma de cierre del ángulo de presión intraocular Elevado, glaucoma de cierre del ángulo Crónico

I49.9 latido del corazón Irregular, no especificado

Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; AVENIDA que corresponde tachycardia; tachycardia nodular por la AVENIDA que corresponde; ventricular fibrillation; latido del corazón irregular; Antidromic que corresponde tachycardia; arrhythmias cardíaco; Arrhythmias; Arrhythmia; Corazón arythmy; Arrhythmia debido a hypokalemia; ventricular tachyarrhythmias; La alta frecuencia de contracción ventricular; arrhythmias cardíaco; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; ritmo de Paroxysmal atrial-ventricular; arrhythmias cardíaco; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; pulsación anormal precordial

Paralítico de K56 ileus y obstrucción intestinal sin hernia

Megacolon de K59.3, no en otra parte clasificado

Megacolon tóxico, Síndrome de Ogilvy

N40 hyperplasia Proestático

Adenoma de la próstata, BPH, Hipertrofeo de la próstata, Hipertrofeo de la próstata, desórdenes de Dysuric debido a hyperplasia proestático benigno, Dysuria con la adenoma proestática, hyperplasia proestático Benigno, hyperplasia proestático Benigno de la etapa 1 y 2, hyperplasia proestático Benigno del primer grado, hyperplasia proestático Benigno de II grado, hipertrofeo proestático Benigno, Enfermedad de la próstata, la retención urinaria Aguda se asoció con hyperplasia proestático benigno, hyperplasia 1 proestático Benigno y 2 etapas en la combinación con prostatitis, ishuria paradójico

R39.1 Otras dificultades con micción

Micción frecuente, retención urinaria, strangury, flujo Obstruido de orina, Violación de micción, Violación de micción, Violación de vaciamiento de la vejiga, Violación de la efusión de orina, micción Frecuente, Anormalidades de micción

T43.3 Antipsicótico y antipsychotics

Efecto secundario de antipsychotics, síndrome de Neuroleptic extrapyramidal, síndrome de Extrapyramidal neuroleptic, Corrección de efectos secundarios de antipsychotics, Corrección de efectos secundarios de neuroleptics, intoxicación Aguda con medicinas antipsicóticas, Condición después de intoxicación aguda con agentes antipsicóticos

Efecto de Tóxico de T60.0 de organophosphorus e insecticidas carbamate

Envenenando por compuestos de organophosphorus, Intoxicación con compuestos de organophosphorus, Envenenando con compuestos de organophosphorus, intoxicación Aguda con compuestos de organophosphorus

Efecto de Tóxico de T65.2 del tabaco y nicotina

Composición

Pastillas 1 mesa.

sustancia activa:

Hidrocloruro de Biperidene 2 mg.

Sustancias auxiliares: almidón del maíz; monohidrato de lactosa; MCC; fosfato de hidrógeno de calcio dihydrate; almidón de patatas; Copovidone; talco; Magnesio stearate; agua purificada

Solución para inyección intravenosa e intramuscular 1 ml

sustancia activa:

Biperidene lactate 5 mg.

Sustancias auxiliares: sodio lactate; agua para inyecciones

Descripción de forma de la dosis

Pastillas: casi blanco, cilíndrico por el piso, en un lado de que hay un riesgo cruciforme, con chaflanes.

Solución: claro, incoloro.

efecto de pharmachologic

La acción farmacológica es antiparkinsonian.

Pharmacodynamics

La medicina anticholinergic de la acción central reduce la actividad de las neuronas cholinergic del striatum (el componente estructural del sistema extrapyramidal). El efecto anticholinergic periférico es menos pronunciado.

Reduce temblores y rigidez. Biperiden causa la agitación psicomotor, desórdenes vegetativos.

Pharmacokinetics

Succión y distribución

Después de la inyección oral, Tmax es 0.5-2 h, Cmax es 1.01-6.53 ng / ml. Css después de tomar la medicina dentro en una dosis de 2 mg. 2 veces / día se consigue después de 15.7-40.7 horas. Bioavailability después de un consumo oral solo es sobre (33 ± 5) %. La encuadernación a proteínas plasma después de ingestión y administración parenteral es el 91-94%. La autorización plasma es (11.6 ± 0.8) ml / minuto / kilogramo del peso corporal. Emitido en leche materna.

Metabolismo

Biperiden completamente se metaboliza. metabolites principales son bicycloheptane y piperidine.

Excreción

Se emite en la forma de metabolites con orina y heces. La excreción se realiza en dos fases. T1 / 2 de la primera fase son 1.5 horas, la segunda fase es 24 horas.

Pharmacokinetics en casos clínicos especiales

En pacientes mayores, T1 / 2 puede aumentar a 38 horas.

Indicaciones

Síndrome de Parkinsonism en adultos;

Síntomas de Extrapyramidal en niños y adultos causados por neuroleptics o medicinas interpretadoras de manera similar;

El envenenamiento con nicotina o sustancias orgánicas que contienen el fósforo en adultos (para IM y / o en administración).

Contraindicaciones

Sensibilidad individual aumentada frente a cualquier de los componentes de la medicina;

Glaucoma de cierre del anglo;

Stenosis de la extensión gastrointestinal;

Megacolon;

Obstrucción de la extensión del soldado.

Con precaución: con hyperplasia proestático, retención urinaria, perturbación de ritmo de corazón; los pacientes mayores (sobre todo en la presencia de síntomas cerebrales orgánicos) y los pacientes predispusieron a asimientos epilépticos.

embarazo y lactancia

Desde la experiencia de usar la medicina Akineton® en el embarazo se limita, se debería prescribir después de la evaluación cuidadosa de las ventajas potenciales de la terapia para la madre y riesgo posible para el feto, sobre todo en el primer trimestre.

Biperiden se emite en la leche materna, en la cual sus concentraciones pueden alcanzar las concentraciones observadas en el plasma sanguíneo, por lo tanto, durante el período de tratamiento, el amamantamiento se debería parar.

Efectos secundarios

Del lado del sistema nervioso central: mareo, somnolencia, debilidad, fatiga, ansiedad, confusión, euforia, daño de memoria; En algunos casos - alucinaciones, desórdenes delirantes; Nerviosismo, dolor de cabeza, insomnio, dyskinesia, ataxia, calambres del músculo y desórdenes del discurso.

Con la excitación aumentada del sistema nervioso, sobre todo en pacientes con la función cerebral perjudicada, es necesario reducir la dosis de la medicina.

De parte del sistema digestivo: sequedad de boca, glándulas salivales aumentadas, estreñimiento, epigastric incomodidad, náusea.

Del lado del órgano de visión: paresis de alojamiento, mydriasis, acompañado por fotofobia, glaucoma de cierre del ángulo (escucha regular de presión intraocular).

Del CCC: tachycardia y bradycardia, bajando tensión arterial.

Del sistema urinario: dificultad orinar, sobre todo en pacientes con hyperplasia proestático (en este caso se recomienda reducir la dosis); más raramente - retención urinaria.

Otro: sudación disminuida, reacciones alérgicas, drogodependencia.

Interacción

El uso de la medicina Akineton ® en la combinación con otro anticholinergic psychotropic, antihistamínico, antiparkinsonian y medicinas antiepilépticas puede contribuir al refuerzo de efectos secundarios centrales y periféricos.

La administración simultánea de quinidine puede causar un aumento de efectos cardiovasculares anticholinergic (sobre todo conducción de la AVENIDA).

La administración simultánea con levodopa puede aumentar dyskinesia.

Anticholinergics puede aumentar los efectos secundarios centrales de pethidine.

Tratando la medicina, el efecto inhibitorio de etanol en los aumentos del sistema nervioso central.

Akineton ® debilita el efecto de metoclopramide y remedios interpretadores de manera similar en el aparato digestivo.

La medicación y administración

Píldoras

Dentro, durante o después de comida, apretada con líquido.

El tratamiento con Akineton® por lo general comienza con pequeñas dosis, gradualmente aumentándolos según el efecto terapéutico y efectos secundarios.

Síndrome de Parkinsonism en adultos: 1 mg. 1-2 veces por día (1/2 mesa). La dosis puede ser aumentada en 2 mg. (1 mesa) cada día. La dosis de mantenimiento es 3-16 mg. / día (1 / 2-2 veces de la tabla 3-4 por día). La dosis diaria máxima es 16 mg. (8 pastillas). La dosis diaria total se debería regularmente dividir en dosis para la admisión durante el día. Después de alcanzar la dosis óptima de pacientes se debería transferir a la medicina pastillas del retraso de Akineton ®.

Síntomas de Extrapyramidal en niños y adultos causados por la acción de medicinas: según la seriedad de síntomas, adultos 1-4 mg. (1 / mesa 2-2) se prescriben 1-4 veces por día como un corrector de la terapia neuroleptic; los Niños de edad de 3-15 años se prescriben 1-2 mg. (1 / mesa 2-1) 1-3 veces por día.

Los efectos secundarios no deseados de la extensión gastrointestinal se pueden reducir tomando la píldora directamente después de la comida. La duración de tratamiento depende de la seriedad de la enfermedad. La cancelación de la medicina Akineton ® se debería comenzar con una reducción de la dosis gradual.

La experiencia de usar la medicina Akineton® con la medicina dystonia en niños se limita con cursos cortos del tratamiento.

Solución para administración intravenosa e intramuscular

En / en, / m.

Síndrome de Parkinsonism en adultos: en casos severos, el tratamiento se puede iniciar con una dosis de 10-20 mg. de la medicina Akineton ® (solución de inyección ml 2-4), dividirse en varias inyecciones (2 a 4), que se inyectan / el m o en la forma Reduce la marcha de IV infusiones durante el día.

Daño de la medicina causado por la acción de medicinas: adultos - para conseguir rápidamente una respuesta terapéutica, puede designar 2.5-5 mg. de la medicina Akineton ® (0.5-1 solución ml para la inyección) como una dosis sola, administrada en / m o en la forma de un lento IV inyección. Si es necesario, la misma dosis se puede entrar de nuevo después de 30 minutos. La dosis diaria máxima es 10-20 mg. de la medicina Akineton ® (solución ml 2-4 para la inyección).

Los niños menos de 10 años se pueden prescribir 3 mg. (0.6 ml) como una inyección intravenosa lenta; hasta 6 años - 2 mg. (0.4 ml); hasta 1 año - 1 mg. (0.2 ml) de la medicina Akineton ®. Si es necesario, esta dosis se puede entrar de nuevo después de 30 minutos. La inyección se debería discontinuar con efectos secundarios durante la administración.

La experiencia de usar la medicina Akineton® con la medicina dystonia en niños se limita con cursos cortos del tratamiento.

El envenenamiento con nicotina en adultos: además de la terapia estándar, 5-10 mg. (1-2 ml) y 5 mg. iv se recomiendan en / m cuando la vida del paciente está en peligro.

El envenenamiento con una mezcla fosfórica orgánica: medicación individual de biperidene, según el nivel de envenenamiento. Introduzca / en 5 mg. biperidene lactate con la inyección repetida hasta la desaparición de signos del envenenamiento.

Sobredosis

Síntomas: dilatado, despacio reaccionando a los alumnos ligeros (mydriasis), membranas mucosas secas, enrojeciéndose de la piel, palpitaciones, atony de la vejiga e intestinos, hyperthermia, sobre todo en niños, y agitación, confusión, delirio, colapso.

Tratamiento: antídoto - inhibidores de acetylcholinesterase y, sobre todo, physostigmine, si es necesario, catheterization de la vejiga. Conduzca la terapia sintomática.

instrucciones especiales

Los efectos secundarios se observan principalmente en las etapas tempranas de tratamiento y con una subida demasiado rápida de la dosis. A menos que las complicaciones amenacen la vida, eviten la interrupción abrupta de la medicina.

En pacientes mayores, sobre todo los que tienen desórdenes cerebrales de una naturaleza vascular o degenerativa, a menudo puede haber una sensibilidad aumentada frente a la medicina.

Las medicinas de Anticholinergic de una acción central, similar a la medicina Akineton®, pueden aumentar la predisposición de asimientos epilépticos. Por lo tanto, los doctores deberían tomar este hecho en la consideración tratando a pacientes con esta predisposición.

dyskinesia tardío causado por neuroleptics puede ser intensificado por la medicina Akineton®.

Los síntomas de Parkinsonian con tardive avanzado dyskinesia en algunos casos son tan severos que previenen la continuación del tratamiento con medicinas anticholinergic.

El abuso de la medicina Akineton ® se notó. Este fenómeno puede ser debido a la mejora del humor y los efectos eufóricos temporales de esta medicina, que de vez en cuando se observan.

Durante la terapia prolongada con la medicina Akineton®, la presión intraocular se debería comprobar con regularidad.

Influencia en la capacidad de conducir vehículos y trabajo con maquinaria. La toma de Akineton ®, sobre todo en la combinación con otras medicinas centrales, con anticholinergics puede interrumpir la capacidad de conducir y trabajar con la maquinaria.

Confía forma

Pastillas, 2 mg. En la ampolla de PVC / aluminio doméstico (con perforado para separar el número requerido de pastillas o sin ello) 10 o 20 PC. 2 o 5 ampollas (10 o 20 pastillas) o 10 ampollas (10 pastillas cada uno) en un bulto de cartón.

Solución para inyección intravenosa o intramuscular, 5 mg. / ml. En una ampolla (2 capacidad ml) de cristal incoloro del tipo 1 hydrolytic, con una impresión y un punto blanco en la cumbre de la ampolla o un anillo de la vuelta coloreado, 1 ml. Las ampollas se pueden marcar de dos modos: pegar etiquetas o marca por imprenta en color en cristal. 5 amperios. En una película de dibujo profundo (en la forma abierta o zaremetezirovannaja), en un cartón del paquete.

Condiciones de suministro de farmacias

En prescripción.

Condiciones de almacenaje

A una temperatura no exceder 25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

5 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.