Instrucción para uso: Amdoal
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Forma de la dosis: pastillas
Sustancia activa: Aripiprazole *
ATX
N05AX12 Aripiprazole
Grupo farmacológico:
Neuroleptics
La clasificación (ICD-10) nosological
Esquizofrenia de F20: condiciones esquizofrénicas; Exacerbación de esquizofrenia; Esquizofrenia; esquizofrenia crónica; Demencia praecox; la enfermedad de Bleuler; Psicótico discordante; Demencia temprano; La forma febril de esquizofrenia; desorden esquizofrénico crónico; Psicosis del tipo esquizofrénico; forma aguda de esquizofrenia; desorden esquizofrénico agudo; Insuficiencia Orgánica Cerebral en Esquizofrenia; ataque agudo de esquizofrenia; psicosis esquizofrénica; esquizofrenia aguda; esquizofrenia inactiva; esquizofrenia inactiva con desórdenes apathoabulic; etapa aguda de esquizofrenia con excitación
F30.9 episodio Maníaco, no especificado: condiciones maniaco-depresivas; ataque maníaco; episodio maníaco de psicosis maniaco-depresiva; Obsesión
F31.1 desorden afectivo Bipolar, episodio corriente de obsesión sin síntomas psicóticos: Obsesión en desórdenes bipolares
F31.2 desorden afectivo Bipolar, episodio corriente de obsesión con síntomas psicóticos: episodio maníaco de desorden bipolar; Obsesión en desórdenes bipolares
Composición
Pastillas 1 mesa.
sustancia activa:
aripiprazole 10 mg.; 15 mg.; 20 mg.; 30 mg.
sustancias auxiliares: monohidrato de lactosa - 63,077 / 94,615 / 126,153 / 189,23 mg.; MCC - 10/15/20/30 mg.; almidón del maíz - 6,983 / 10,475 / 13,967 / 20,95 mg.; giprolase - 3.8 (5.7) / 7.6 (11.4 mg.; magnesio stearate 1.14 / 1.71 / 2.28 / 3.42 mg.
Descripción de forma de la dosis
Las pastillas son blancas o casi blancas, redondas, biconvex, en un lado se graba. Para la dosis de 10 mg. - "N74", 15 mg. - "N75", 20 mg. - "N76", 30 mg. - "N77".
Efecto de Pharmachologic
Acción farmacológica - antipsicótico, neuroleptic.
Pharmacodynamics
El efecto terapéutico de aripiprazole en la esquizofrenia es debido a una combinación de actividad agonistic parcial contra D2-dopamine y receptores 5HT1a-serotonin y actividad antagonista contra receptores 5HT2-serotonin.
Aripiprazole tiene una afinidad alta en vitro para D2-y receptores D3-dopamine, 5HT1a y receptores 5HT2a-serotonin y afinidad moderada para D4-dopamine, 5HT2-y 5HT7-serotonin, αl-adrenoreceptors y receptores de la H1-histamina. Aripiprazole también es caracterizado por la afinidad moderada para los sitios del nuevo consumo serotonin y carencia de la afinidad para receptores muscarinic. En experimentos de animal, el aripiprazole expuso el antagonismo con respecto a la hiperactividad dopaminergic y agonism con respecto a dopaminergic hypoactivity. La interacción no sólo con dopamine y receptores serotonin explica algunos efectos clínicos de aripiprazole.
Pharmacokinetics
Succión
Aripiprazole rápidamente se absorbe después de la inyección oral. La comida de la comida no afecta el bioavailability de aripiprazole. bioavailability absoluto con la administración oral es el 87%. Cmax de aripiprazole en el plasma se consigue después de 3-5 horas. Css se consigue después de 14 días.
Distribución
Aripiprazole intensivamente se distribuye en tejidos, Vd - 4.9 l / kilogramo. Los pharmacokinetics de aripiprazole en el estado de equilibrio son proporcionales a la dosis. En una concentración terapéutica de más del 99%, el aripiprazole liga a proteínas plasma, principalmente con la albúmina. metabolite principal de aripiprazole, dehydroaripiprazole, tiene la misma afinidad para receptores D2-dopamine, que hace aripiprazole. No había fluctuaciones diarias en la distribución de aripiprazole y su metabolite dehydroaripiprazole. AUC en el estado de equilibrio de dehydroaripiprazole es el 39% de aripiprazole AUC en el plasma sanguíneo.
Metabolismo
Ligeramente sujetado a metabolismo presistémico. Aripiprazole es el componente principal de la medicina en el plasma sanguíneo. Aripiprazole es metabolizado en el hígado por dehydrogenation, hydroxylation y N-dealkylation. En vitro los dehydrogenation y hydroxylation de aripiprazole ocurren con la participación de CYP3A4 y CYP2D6 isoenzymes y N-dealkylation con la participación de CYP3A4 isoenzyme.
Excreción
T1 / 2 es aproximadamente 75 horas para metabolizers rápido de isoenzyme CYP2D6 y aproximadamente 146 horas para metabolizers lento. La autorización total de aripiprazole es 0.7 ml / minuto / kilogramo, principalmente debido a la excreción por el hígado. Después de recibir una dosis sola de 14C puso etiqueta a aripiprazole, aproximadamente el 27% de la dosis fue emitido por los riñones y aproximadamente el 60% por el intestino. Menos del 1% de aripiprazole sin alterar se determina en la orina y aproximadamente el 18% de la dosis tomada es sin alterar en el intestino.
Grupos pacientes especiales
Niños. Teniendo la corrección en cuenta para el peso corporal, el pharmacokinetics de aripiprazole y dehydroaripiprazole en adolescentes 13-17 años equivalieron a aquellos en adultos.
Los ancianos. No había diferencias en el pharmacokinetics de aripiprazole en voluntarios sanos mayores y adultos. También, el efecto de edad en pharmacokinetics en pacientes con la esquizofrenia no se ha revelado.
Suelo. No hay diferencias en pharmacokinetics en hombres y mujeres sanos. También, no había pruebas de la influencia sexual en el pharmacokinetics de aripiprazole en pacientes con la esquizofrenia.
Fumar y raza. En estudios, no había efecto clínicamente significativo de diferencias raciales o el efecto de fumar en el pharmacokinetics de aripiprazole.
Enfermedades de riñón. Los mismos parámetros pharmacokinetic de aripiprazole y dihydroaripiprazole se revelaron en pacientes con la enfermedad de riñón severa y voluntarios sanos jóvenes.
Enfermedades del hígado. En pacientes con la cirrosis del hígado de varios grados (Clases A del Niño-Pugh, B y C) después de una inyección sola de aripiprazole, no había efecto significativo de la disfunción del hígado en el pharmacokinetics de aripiprazole y dehydroaripiprazole. Debido a la carencia de datos en pacientes con la cirrosis del hígado decompensated (La clase C del Niño-Pugh), es imposible sacar conclusiones definitivas sobre la actividad metabólica.
Indicaciones para Amdoal
tratamiento de esquizofrenia en adultos;
el tratamiento de episodios maníacos dentro del marco de bipolar que desorganizo y la prevención de episodios maníacos en pacientes que tenían una historia de episodios maníacos y una respuesta clínica al tratamiento con aripiprazole.
Contraindicaciones
hipersensibilidad frente a uno de los componentes de la medicina;
demencia senil;
deficiencia de lactase, intolerancia de lactosa, glucosa-galactose malabsorption;
período de la lactancia;
edad a 18 años.
Con precaución: enfermedades de CVS (ischemic enfermedad cardíaca, incluso infarto de miocardio, paro cardíaco crónico, desórdenes de la conducción, predisposición de condiciones a tensión arterial que baja (deshidratación, hypovolemia, tomando antihypertensive medicinas) en relación a la posibilidad de desarrollo de orthostatic hypotension; las enfermedades cerebrovasculares, la epilepsia, las enfermedades en las cuales las convulsiones se pueden desarrollar, pacientes en peligro de la pulmonía de la aspiración en vías de desarrollo (debido al riesgo de la función de motor perjudicada del esófago y aspiración), pacientes con el riesgo yshennym de hyperthermia, como la actividad física intensa, hyperthermia, recibiendo fondos del m anticholinergic actividad en la deshidratación (debido a la capacidad de neuroleptics de violar thermoregulation) pacientes con obesidad, diabetes, historia, embarazo.
Aplicación en embarazo y lactancia
No se han conducido los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Debido a la carencia de datos de seguridad, la medicina se puede tomar durante el embarazo sólo si la ventaja potencial para la madre excede el riesgo potencial para el feto. Los pacientes se deberían advertir sobre la necesidad de informar inmediatamente al doctor sobre el inicio de embarazo en el contexto del tratamiento con aripiprazole, así como sobre el embarazo planeado. En recién nacidos cuyas madres tomaron neuroleptics durante el tercer trimestre del embarazo, hay un riesgo de desarrollar desórdenes extrapyramidal y / o síndrome de retirada en el período postpartum. En recién nacidos, la excitación, la tensión arterial aumentada o disminuida, el temblor, la somnolencia, el síndrome de la angustia respiratorio y los trastornos alimentarios se notaron. Tales recién nacidos necesitan la observación cuidadosa.
Durante el tratamiento con aripiprazole, se recomienda anular el amamantamiento. En estudios de animales, los datos se obtuvieron en el aislamiento de la medicina con la leche. No hay datos de la penetración de aripiprazole en la leche de pecho.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios el más con frecuencia relatados en estudios controlados por el placebo eran akathisia y náusea, cada uno de los cuales ocurrió en más del 3% de pacientes que recibieron aripiprazole oralmente.
Los efectos secundarios puestos en una lista abajo eran más frecuentes (≥1 / 100) que en el grupo del placebo o se identificaron como reacciones adversas posiblemente asociadas con la medicina (*). La frecuencia de efectos secundarios se muestra de acuerdo con la escala siguiente: muy a menudo-> el 10%; a menudo-> el 1% y <el 10%; con poca frecuencia-> el 0.1% y <el 1%; raramente-> el 0.01% y <el 0.1%; muy raramente - <El 0.01%.
Del lado de la psique: a menudo - ansiedad, insomnio, ansiedad; con poca frecuencia - depresión *.
Del lado del sistema nervioso: a menudo - extrapyramidal desórdenes, akathisia, temblor, mareo, somnolencia, sedación, dolor de cabeza.
Del lado del órgano de visión: a menudo - visión borrosa.
Del sistema de corazón y vascular: con poca frecuencia - tachycardia *, orthostatic hypotension *.
Del sistema digestivo: a menudo - indigestión, vómitos, náusea, estreñimiento, babear.
Desórdenes sistémicos y complicaciones en el sitio de inyección: a menudo - fatiga.
Otras observaciones: En el tratamiento de esquizofrenia aripiprazole, episodios maníacos y el tipo I desorden bipolar, había un frecuencia inferior de síntomas extrapyramidal (EPS), incluso parkinsonism, que en pacientes trató con haloperidol y era similar a pacientes que reciben olanzapine. El frecuencia de EPS en pacientes que reciben aripiprazole para episodios maníacos y el tipo I desorden bipolar era más alto en comparación con el grupo de tratamiento medicamentoso de litio.
Aplicación de postmercadotecnia
Dan informes espontáneos de reacciones adversas abajo. Basado en los datos disponibles, es imposible determinar la frecuencia de acontecimiento de estos efectos.
Violaciones de la sangre y sistema linfático: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia.
Desórdenes inmunes: reacciones alérgicas (reacciones anafilácticas, angioedema, incluso hinchazón e hinchazón de la lengua, hinchazón de la cara, picor de piel, urticaria).
De parte del sistema endocrino: hypercalcemia, diabetes mellitus, ketoacidosis diabético, coma ketoosmolar diabético.
Del lado de metabolismo y nutrición: aumento de peso, pérdida de peso, anorexia, hyponatremia.
Del lado de la psique: agitación, nerviosismo; tentativas suicidas, pensamientos suicidas, suicidio perfecto.
Del sistema nervioso: perturbación del discurso, síndrome neuroleptic malévolo, asimiento epiléptico.
Del sistema de corazón y vascular: la prolongación de intervalo QT, ventricular arrhythmia, muerte repentina por motivos desconocidos, ataque de la angina de pecho, pirueta de ventricular polimorfa tachycardia, bradycardia, síncope, aumentó la tensión arterial, thromboembolism venoso (incluso thromboembolism de ramas arteriales pulmonares y trombosis de la vena profunda).
Del sistema respiratorio, pecho y mediastinum: espasmo de oropharyngeal, laryngospasm, pulmonía de la aspiración;
Del sistema digestivo: los pancreatitis, disfagia, incomodan en el abdomen, incomodidad en el estómago, diarrea.
Del sistema hepatobiliary: la ictericia, hepatitis, aumentó la actividad de ALT, AST, GGT, APF.
Del sistema musculoskeletal y tejido conjuntivo: rhabdomyolysis, mialgia, rigidez.
Del sistema urinario: incontinencia urinaria, retención urinaria.
De la parte del sistema reproductivo y glándulas mamarias: priapism.
Embarazo, postpartum período, condiciones perinatales: síndrome de retirada en recién nacidos.
Desórdenes sistémicos y complicaciones en el área de dirección: desórdenes de regulación de temperaturas (hipotermia, pirexia), dolor en el pecho, edema periférico.
Estudios de laboratorio: la actividad aumentada de CK, concentración de azúcar en la sangre aumentada, fluctuaciones en la concentración de azúcar en la sangre, aumentó la concentración de la hemoglobina glycosylated.
Interacción
En relación al antagonismo antipiprazole inherente a receptores αl-adrenergic, hay una posibilidad de realzar el efecto de algunos agentes antihypertensive. Ya que el aripiprazole tiene un efecto en el sistema nervioso central, se habría que precaver del consumo simultáneo de alcohol o medicinas que afectan el sistema nervioso central. esto puede llevar a efectos secundarios aumentados, como la sedación. No había efecto significativo de H2-blocker de receptores histodyne de famotidine, que causa la inhibición potente de la secreción de ácido clorhídrico en el estómago, en el pharmacokinetics de aripiprazole.
El cuidado se debería tener usando aripiprazole con medicaciones que pueden causar la prolongación del intervalo QT.
Varias rutas del metabolismo de aripiprazole se conocen, incluso con la participación de CYP2D6 y CYP3A4 isoenzymes. En estudios en la gente sana, los inhibidores potentes de isoenzyme CYP2D6 (quinidine) e isoenzyme CYP3A4 (ketoconazole) redujeron la autorización de aripiprazole cuando ingerido en 52 y el 38%, respectivamente. Por lo tanto, la dosis de aripiprazole se debería reducir cuando usado en la combinación con inhibidores de CYP3A4 isozymes (itraconazole e inhibidores del probromista del VIH) y CYP2D6. Después de la cancelación de inhibidores de CYP3A4 y CYP2D6 isoenzymes, la dosis de aripiprazole se debería devolver a la dosis inicial.
Cuando aripiprazole se usa con inhibidores débiles de CYP3A4 isoenzymes (diltiazem, escitalopram) o CYP2D6, se debería esperar un pequeño aumento del suero aripiprazole la concentración.
El consumo de 30 mg. de aripiprazole juntos con carbamazepine, inducer potente de CYP3A4 isoenzyme, fue acompañado por una reducción del 68% y del 73% de Cmax y AUC de aripiprazole, respectivamente, y una disminución del 69% y del 71% en Cmax y AUC de su metabolite activo dehydroaripiprazole, respectivamente. Usando aripiprazole juntos con carbamazepine, una dosis de aripiprazole se debería doblar. Los efectos similares se pueden esperar para otro inducers potente de CYP3A4 isoenzymes (rifampicin, rifabutin, phenytoin, fenobarbital, primidone, efavirenz, nevirapine, valor de San Juan) y CYP2D6. Después de la cancelación de los inductores potentes del CYP3A4 y CYP2D6 isoenzymes, la dosis de aripiprazole se debería reducir a la dosis recomendada. Isozymes CYP1A1, CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 y CYP2E1 no participan en el metabolismo de aripiprazole en vitro, y es improbable que se relaciona con medicinas y otros factores (eg fumando) capaz de inhibición o activación de estas enzimas.
La administración simultánea de litio o valproate con aripiprazole no tenía un efecto clínicamente significativo en el pharmacokinetics de aripiprazole.
En investigaciones clínicas, aripiprazole en dosis de 10-30 mg. / el día no tenía efecto significativo en el metabolismo de substrates de isoenzymes CYP2D6 (dextromethorphan), CYP2C9 (warfarin), CYP2C19 (omeprazole, warfarin) y CYP3A4 (dextromethorphan). Además, el aripiprazole y su metabolite principal dehydroaripiprazole no cambió el metabolismo con la participación de CYP1A2 isoenzyme en vitro. El efecto clínicamente significativo de aripiprazole en medicinas metabolizadas con la participación de estos isoenzymes es improbable.
La recepción simultánea de litio, lamotrigine o valproate con aripiprazole no lleva clínicamente a cambios significativos en las concentraciones de litio, lamotrigine o valproate.
La medicación y administración
Dentro, una vez al día, sin tener en cuenta dieta.
Esquizofrenia. La dosis inicial recomendada es 10-15 mg. una vez al día. La dosis de mantenimiento es 15 mg. por día. La medicina es eficaz en dosis de 10 a 30 mg. / día. Un aumento de la eficacia de dosis encima de 15 mg. / el día no se ha demostrado, pero puede ser necesario para algunos pacientes. La dosis diaria máxima no debería exceder 30 mg.
Episodios maníacos en desorden bipolar. La dosis inicial es 15 mg. / día como una monoterapia o en la combinación. Algunos pacientes pueden requerir una dosis más alta. La dosis diaria máxima no debería exceder 30 mg.
Prevención de episodios maníacos con el tipo I desorden bipolar. Para la prevención de episodios maníacos en pacientes que antes tomaron aripiprazole como la monoterapia o en la combinación, siga el tratamiento en la dosis anterior. La corrección de la dosis diaria, incluso su reducción, se realiza de acuerdo con la condición del paciente.
Grupos pacientes especiales
Pacientes con insuficiencia renal. La corrección de la dosis prescribiendo la medicina a pacientes con la insuficiencia renal no se requiere.
Pacientes con insuficiencia hepatic. La corrección de la dosis prescribiendo la medicina a pacientes con la insuficiencia renal no se requiere. Sin embargo, los pacientes con la insuficiencia hepatic severa deberían ser cautelosos para prescribir una dosis diaria de 30 mg.
Pacientes más de 65 años de edad. La corrección de la dosis no se requiere.
El efecto de sexo en el régimen de medicación. El régimen de la dosis para pacientes de ambos sexos es lo mismo.
Dosis con terapia del fenómeno concomitante. Con el uso simultáneo de AmdoalŽ y los inhibidores potentes del CYP2D6 o CYP3A4 isoenzymes, la dosis de AmdoalŽ debería ser reducida por un factor de 2. Con la cancelación de inhibidores de isoenzymes CYP2D6 o CYP3A4, la dosis de AmdoalŽ se debería aumentar. AmdoalŽ se debería usar sin cambiar la medicación si se prescribe como adjunctive terapia en pacientes con el desorden depresivo principal. Con el uso simultáneo de AmdoalŽ y CYP3A4 isoenzyme inducers, la dosis de AmdoalŽ se debería doblar. Un aumento de la dosis adicional de AmdoalŽ se debería hacer teniendo indicaciones clínicas en cuenta. Con la cancelación de inducers de isoenzyme CYP3A4, la dosis de AmdoalŽ se debería reducir. Prescribiendo varias medicinas que inhiben isoenzymes CYP2D6 y CYP3A4, la posibilidad de reducir la dosis diaria de AmdoalŽ se debería considerar.
Sobredosis
Durante ensayos clínicos y uso de postmercadotecnia, casos del uso intencional o involuntario de la medicina por pacientes adultos en dosis hasta 1260 mg., no acompañados por un resultado fatal, se descubrieron.
Síntomas: letargo, tensión arterial aumentada, tachycardia, náusea, vómitos, diarrea, somnolencia.
Hubo casos relatados de la sobredosis de aripiprazole en niños (hasta 195 mg.), no acompañados por un resultado fatal.
Síntomas: somnolencia, desmayo pasajero, extrapyramidal desórdenes.
Tratamiento: la administración de carbón de leña activado (50 g, administrados 1 h después aripiprazole, redujeron AUC y Cmax de aripiprazole en 51 y el 41%, respectivamente), la terapia de mantenimiento, vía aérea adecuada patency, oxigenación, ventilación eficaz y tratamiento sintomático; escucha de indicadores de función de CAS con registro ECG para descubrimiento arrhythmia. Se debería con cuidado supervisar antes de que todos los síntomas desaparezcan.
La eficacia de hemodiálisis es improbable (casi no emitido por los riñones en la forma sin alterar y en gran parte tiene que ver con proteínas plasma).
instrucciones especiales
Ya que la mejora de la condición del paciente en el tratamiento con neuroleptics puede tomar varios días, los pacientes se deberían estrechamente supervisar. La propensión con pensamientos suicidas y tentativas, característica para psicosis, se puede levantar dentro de un ratito después del principio de tratamiento o un cambio de la medicina. Por lo tanto, tales pacientes se deberían con cuidado vigilar.
Violaciones del CVS. Aripiprazole se debería usar con la precaución en pacientes con SSS (infarto de miocardio o historia de cardiopatía coronaria, paro cardíaco, desórdenes de la conducción), desórdenes cerebrovasculares, factores de riesgo para hypotension arterial (deshidratación, hypovolemia, antihypertensive medicaciones), hipertensión arterial, incluso progresivo y malévolo.
Usando neuroleptics, la trombosis de la vena se puede desarrollar. Ya que los pacientes que reciben antipsychotics pueden tener factores de predisposición a la vena thromboembolism, un examen cuidadoso de pacientes antes del tratamiento con aripiprazole se debería realizar y medidas preventivas tomadas durante el tratamiento.
Desórdenes de la conductividad. La frecuencia de prolongación del intervalo QT cuando tratado con aripiprazole equivale a ese de un placebo. Sin embargo, en pacientes con una historia de la familia de la prolongación del intervalo QT, el cuidado se debería tomar con aripiprazole como con otro antipsychotics.
dyskinesia tardío. El riesgo de desarrollar tardive dyskinesia aumenta con la duración de terapia con antipsychotics, por tanto cuando los síntomas de tardive dyskinesia aparecen durante el tratamiento, debería reducir la dosis o anular la medicina. Después de la retirada de terapia, estos síntomas pueden aumentar temporalmente o hasta aparecer por primera vez.
Síndrome neuroleptic malévolo. En el tratamiento con neuroleptics, el desarrollo de unas amenazas de la vida neuroleptic síndrome malévolo (hiperpirexia, rigidez del músculo, trastornos mentales e inestabilidad del sistema nervioso autonómico, incluso pulso e inestabilidad de la tensión arterial, tachycardia, sudando y arrhythmias) es posible. Además, a veces es posible aumentar la actividad de CK, el acontecimiento de myoglobinuria (rhabdomyolysis) y fracaso renal agudo. En caso de síntomas de síndrome neuroleptic malévolo o fiebre inexplicada, la medicina se debería anular.
Asimientos convulsivos. Tratando aripiprazole, los casos de asimientos convulsivos se notaron. Por lo tanto, el cuidado se debería tomar tratando a pacientes con asimientos en la historia o sufriendo de desórdenes en los cuales se pueden desarrollar.
Pacientes mayores con demencia senil. La medicina no se aprueba para el tratamiento de psicosis seniles, t. el riesgo de muerte y desarrollo de aumentos de complicaciones cerebrovasculares.
Hiperglucemia y diabetes mellitus. La hiperglucemia (en algunos casos, severos, con ketoacidosis), que puede llevar al coma hyperosmolar y hasta la muerte, se ha notado en pacientes que toman antipsychotics atípico. Aunque la relación entre la admisión de antipsychotics atípico e hiperglucemia permanezca confusa, los pacientes que tienen la diabetes mellitus necesitan la escucha regular de concentraciones de glucosa de la sangre tomando antipsychotics atípico. En pacientes con factores de riesgo para la diabetes mellitus (obesidad, la presencia de diabetes en una historia de la familia), al tomar antipsychotics atípico, es necesario determinar la concentración de glucosa de la sangre a principios del curso y periódicamente en el proceso de tomar la medicina. Todos los pacientes que toman antipsychotics atípico necesitan la escucha constante de síntomas de la hiperglucemia, incluso sed aumentada, micción frecuente, polyphagia, y debilidad.
Hipersensibilidad. Como otras medicinas, el aripiprazole puede causar reacciones de hipersensibilidad.
Aumento de peso corporal. No había pruebas del efecto de aripiprazole en el aumento de peso.
Disfagia. La admisión de neuroleptics, incluso aripiprazole, causa una violación de esophageal motility y aspiración. Los pacientes en peligro de la pulmonía de la aspiración aripiprazole y otro antipsychotics se deberían usar con la precaución.
Intolerancia de lactosa. La medicina contiene la lactosa, por tanto no se debería tomar contra pacientes con tales enfermedades hereditarias raras como galactose intolerancia, lactase deficiencia de Lappa o glucosa-galactose malabsorption síndrome.
Influencia en la capacidad de conducir vehículos y trabajo con mecanismos. Durante el período de tratamiento, el cuidado se debe tomar tomando parte en actividades que requieren una concentración aumentada de la atención y la velocidad de reacciones psicomotores.
Forma de liberación
Pastillas, 10 mg., 15 mg., 20 mg. y 30 mg. En el contorno acheikova embalaje del poliamida material de tres capas combinado / aluminio / PVC (PAPÁ / Al / PVC) y aluminio doméstico para 15 PC. 1 o 2 cuadrados del contorno en un paquete de cartón.
Condiciones de permiso de farmacias
En prescripción.
Condiciones de almacenaje de la medicina Amdoal
A temperaturas no más alto que 30 ° C, en el embalaje original.
Manténgase fuera de alcance de los niños.
Tiempo de durabilidad antes de la venta de la medicina Amdoal
3 años.
No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.