Instrucción para uso: Aritel Caramba

Nombre comercial de la medicina – Aritel Caramba

Forma de la dosis: pastillas

Sustancia activa: Bisoprololum

ATX

C07AB07 bisoprolol

Grupo de Pharmacotherapeutic: blocker Beta1-selectivo [Beta-blockers]

La clasificación (ICD-10) nosological

I10 hipertensión (primaria) Esencial: hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; Hipertensión Esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión primaria; hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; enfermedad hipertónica; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión systolic Aislada

I15 hipertensión Secundaria: hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; hipertensión; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; hipertensión; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; hipertensión de renovascular; Hipertensión sintomática; hipertensión renal; hipertensión de Renovascular; hipertensión de renovascular; hipertensión sintomática

Angina de pecho de I20 [angina de pecho]: enfermedad de Heberden; Angina de pecho; El ataque de angina de pecho; angina de pecho recurrente; angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; resto de la angina de pecho; progresión de la angina de pecho; la Angina de pecho se mezcló; Angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; angina de pecho estable crónica; Síndrome de la Angina de pecho X

I25.9 enfermedad cardíaca ischemic Crónica, no especificada: CHD; Insuficiencia de circulación coronaria; Trombosis coronaria atherosclerosis en pacientes con cardiopatía coronaria

I50.0 paro cardíaco Congestivo: corazón de anasarca; Decompensated paro cardíaco congestivo; paro cardíaco congestivo; paro cardíaco congestivo con afterload alto; paro cardíaco crónico congestivo; Cardiomyopathy con paro cardíaco crónico severo; paro cardíaco crónico compensado; el Hinchazón con fracaso circulatorio; Edema de origen cardíaco; Hinchazón del corazón; síndrome hidrópico en enfermedades del corazón; síndrome hidrópico en paro cardíaco congestivo; síndrome hidrópico en paro cardíaco; síndrome hidrópico en paro cardíaco o cirrosis del hígado; derecho ventricular fracaso; Paro cardíaco Congestivo; Paro cardíaco estancado; Paro cardíaco con salida cardíaca baja; el Paro cardíaco es un crónico; edema cardíaco; paro cardíaco decompensated crónico; Paro cardíaco Congestivo Crónico; paro cardíaco crónico; el Cambio del hígado funciona en el paro cardíaco

Composición (por pastilla):

Aritel

sustancia activa: bisoprolol fumarate 5 mg.; 10 mg.

Excipients: almidón de patatas - 24/36 mg.; dióxido de silicio de colloidal (Aerosil) - 1.8 / 2.7 mg.; magnesio stearate - 0.6 / 0.9 mg.; monohidrato de lactosa (azúcar de leche) - 63.1 / 91.7 mg.; Povidone - 4.5 / 6.7 mg.; MCC - 21/32 mg.

película de la cáscara: el Selekoat AQ-02140 (hypromellose - hydroxypropyl - 3.3 / 4.95 mg., macrogol 400 - glicol de polietileno 400 - 0.54 / 0.81 mg., macrogol 6000 - glicol de polietileno 6000 - 0.84 / 1.26 mg., dióxido del titanio - 1,278 / 1,917 mg., tiñen «la puesta del sol» amarilla - 0,042 / 0,063 mg.) - 9.6 mg.

Aritel caramba

sustancia activa: bisoprolol fumarate 2.5 mg.

Ingredientes adicionales: dióxido de silicio de colloidal (Aerosil) - 1.5 mg.; almidón de patatas - 18 mg.; lactosa del monohidrato (azúcar de leche) - 54 mg.; Povidone - 3 mg.; MCC - 20 mg.; Magnesio stearate - 1 mg.

película de la cáscara: el Selekoat AQ-02140 (hypromellose - hydroxypropyl - 1.8 mg., macrogol - glicol de polietileno 400 - 0.33 mg. macrogol - glicol de polietileno 6000 - dióxido del titanio de 0.45 mg. - 0.39 mg. tiñen «la puesta del sol» amarilla - 0.03 mg.) - 3 mg.

Descripción

Aritel

Pastillas, color anaranjado claro cubierto de la película, por ahí, biconcave.

El corte transversal: ver dos capas, la capa interior - casi blanco.

Aritel caramba

Pastillas, cubiertas de la película, anaranjadas claras, en forma de corazón, con Valium a ambos lados.

El corte transversal: ver dos capas, la capa interior - casi blanco.

Propiedades farmacológicas de Aritel caramba

Efecto de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, bloqueo de la beta-adrenoceptor.

Pharmacodynamics

β1-blocker selectivo, sin su propia actividad sympathomimetic, no tiene acción de estabilización de la membrana. Tiene sólo una afinidad insignificante para el músculo liso bronquial β2-adrenoceptor y vasos sanguíneos, así como los receptores β2-adrenergic, implicados en la regulación del metabolismo. Por lo tanto, bisoprolol generalmente no afecta la resistencia de la vía aérea y procesos metabólicos que se implican en los receptores β2-adrenergic.

Por regla general, la reducción máxima de la tensión arterial se consigue dentro de 2 semanas después de la iniciación de la terapia.

Bisoprolol reduce la actividad simpatoadrenalovoj sistema bloqueando los receptores β1-adrenergic del corazón.

Para una ingestión sola en pacientes con la cardiopatía coronaria sin pruebas del paro cardíaco el bisoprolol reduce la marcha del precio de corazón, reduce el volumen de golpe y, como una consecuencia, reduce la fracción de la eyección y demanda de oxígeno myocardial. Cuando la terapia a largo plazo al principio elevó la resistencia vascular periférica se reduce. Reducir la actividad de renin en el plasma sanguíneo se considera como uno de los componentes de la acción antihypertensive de β-blockers.

Pharmacokinetics

Succión

Bisoprolol es casi completamente (el 90%) absorbido de la extensión gastrointestinal. Debido a su bioavailability bajo metabolization en el primer paso a través del hígado (en aproximadamente el 10%) es aproximadamente el 90% después de la inyección oral. La comida no afecta el bioavailability. Bisoprolol demuestra la cinética lineal, y su concentración plasma es proporcional a la dosis en la variedad de la dosis de 5 a 20 mg. Tmax - 2-3 h.

Distribución

Bisoprolol se distribuye bastante extensamente. Vd es 3.5 L / kilogramo. La proteína de plasma de comunicación alcanza aproximadamente el 30%.

Metabolismo

Es metabolizado por el camino oxidative sin la conjugación subsecuente. Todos metabolites son polares (agua soluble) y los riñones. metabolites principal descubierto en plasma y orina no expuso la actividad farmacológica. Los datos obtenidos de experimentos con microsomes en el hígado humano vitro demuestran que bisoprolol se metaboliza principalmente vía isoenzyme CYP3A4 (aproximadamente el 95%) y CYP2D6 isozyme desempeña sólo un papel menor.

cría

La autorización de bisoprolol es determinada por el equilibrio entre la excreción renal como sin alterar (aproximadamente el 50%) y metabolismo en el hígado (aproximadamente el 50%) a metabolites, que también son emitidos por los riñones. La autorización total es 15 l / h. T1 / 2 - 10-12 h.

No hay información sobre el pharmacokinetics de bisoprolol en pacientes con paro cardíaco crónico y hígado perjudicado simultáneo o función de riñón.

Indicaciones para Aritel caramba

paro cardíaco crónico;

hipertensión arterial;

Cardiopatía isquémica - prevención de ataques de angina de pecho estable.

Contraindicaciones para Aritel caramba

Común para Aritel® y Aritel® Cor

hipersensibilidad frente a bisoprolol o frente a cualquier de los excipients y otro β-blockers;

deficiencia de lactase, intolerancia de lactosa, glucosa-galactose malabsorption;

choque de cardiogenic;

colapso;

paro cardíaco congestivo;

Paro cardíaco crónico decompensation requerimiento de terapia inotropic;

Bloqueo de la AVENIDA II y III nivel sin marcapasos;

bloque de sinoatrial;

síndrome seno enfermo;

bradycardia (precio de corazón menos de 50 latidos / minuto);

asma bronquial severa o enfermedad pulmonar obstruccionista crónica;

reducción marcada de tensión arterial (SBP menos de 90 mm Hg..);

Las perturbaciones expresadas de circulación periférica o el síndrome de Raynaud;

pheochromocytoma (sin el uso simultáneo de α-blockers);

acidosis metabólica;

lactancia;

inhibidores MAO simultáneos (excepto inhibidores MAO-B);

la edad de 18 años (la eficacia y la seguridad se han establecido).

Además de la medicina Aritel®

uso simultáneo con floctafenine y sultopride.

Común para Aritel® y Aritel® Cor

Precauciones: conducción desensitizing terapia; angina de pecho de Prinzmetal; hyperthyroidism; el tipo 1 de la diabetes y diabetes con fluctuaciones considerables en concentración de glucosa de la sangre; bloque de la AVENIDA de mí grado; fracaso renal severo (Cl creatinine menos de 20 ml / minuto); hígado humano expresado; psoriasis; cardiomyopathy restrictivo; defecto de corazón congénito o válvula de corazón con daño hemodynamic severo; paro cardíaco crónico, infarto de miocardio dentro de los 3 meses pasados; pheochromocytoma (con uso del fenómeno concomitante de alfa-blockers); dieta estricta.

Embarazo y amamantamiento

Preparations Aritel® y Aritel® Corinthians se deberían recomendar para el uso sólo si la ventaja para la madre pesa más que el riesgo de efectos secundarios en el feto. Típicamente, los β-blockers disminuyen el flujo sanguíneo en la placenta y pueden afectar el desarrollo fetal. Es necesario supervisar el flujo sanguíneo en la placenta y útero, así como observar el crecimiento y desarrollo del niño, en caso del acontecimiento de acontecimientos adversos con relación al embarazo y / o feto - el uso de terapias alternativas. Es necesario examinar con cuidado al recién nacido después de la entrega. En los tres primeros días de la vida puede experimentar síntomas de la hipoglucemia y bradycardia.

Los datos de la asignación de bisoprolol en la leche materna no son. Por lo tanto, no recomiendan a la administración de medicinas y Aritel® Aritel® Cor para mujeres durante la lactancia. Si esta técnica se requiere durante la lactancia, el amamantamiento se debería discontinuar.

Efecto secundario de Aritel Caramba

Común para Aritel® y Aritel® Cor

La frecuencia de reacciones adversas puestas en una lista abajo se define así: muy común (≥ 1/10); a menudo (≥ 1/100, <1/10); poco común (≥ 1/1000, <1/100); raro (≥ 1/10 000, <1/1000); muy raro (<1/10 000), incluso informes aislados.

CNS: a menudo - mareo *, dolor de cabeza *; raramente - fatiga; raro - desmayo.

Desórdenes generales: a menudo - asthenia (pacientes con paro cardíaco crónico), fatiga *; con poca frecuencia - asthenia (pacientes con hipertensión arterial o angina de pecho).

Trastornos mentales: raramente - depresión, insomnio; raramente - alucinaciones, pesadillas.

Para la piel: raramente - reacciones de hipersensibilidad, como picor, erupción, reparación de la piel; muy raro - alopecia. El β-blockers puede exacerbar la psoriasis síntomas corrientes o inducir la erupción parecida a una psoriasis.

Del sistema musculoskeletal: raramente - debilidad del músculo, calambres del músculo.

Del sistema digestivo: a menudo - náusea, vómitos, diarrea, estreñimiento; raramente - hepatitis.

Con el sistema respiratorio: raramente - bronchospasm en pacientes con asma u obstrucción de la vía aérea en historia; raramente - rhinitis alérgico.

De un órgano de la vista: rara vez - una disminución en lacrimation (para considerar llevando lentes de contacto); muy raramente - conjuntivitis.

De parte del órgano de audiencia: raramente - audiencia de daño.

Del CCC: muy a menudo - bradycardia (en pacientes con CHF); a menudo - los síntomas que se empeoran de flujos del CHF (pacientes en el CHF), un sentido de refrigeración y entumecimiento en los extremos, marcaron la reducción de la tensión arterial, sobre todo de pacientes con el CHF; raramente - una violación de conducción de la AVENIDA, bradycardia (en pacientes con hipertensión o angina de pecho), empeoramiento de flujo de síntomas del paro cardíaco (en pacientes con hipertensión o angina de pecho), orthostatic hypotension.

Conclusiones de laboratorio: raramente - aumentó la concentración triglyceride y el hígado transaminases (ACTO, ALT) en la sangre.

* En pacientes con hipertensión o angina de pecho, estos síntomas por lo general aparecen a principios del tratamiento, suavemente pronunciado y desaparecen dentro de 1-2 semanas después del tratamiento inicial.

Además de la medicina Aritel®

Del sistema urogenital: raramente - una violación de potencia, el debilitamiento del libido, la enfermedad de Peyronie, cistitis, cólico renal, polyuria.

Del lado de hematopoiesis: en algunos casos - thrombocytopenia, agranulocytosis.

Efecto en el feto: retraso de crecimiento intrauterino, hipoglucemia, bradycardia.

Interacción

Común para medicinas de Aritel® y Aritel® Cor

No recomendado combinaciones

En el tratamiento de paro cardíaco. La clase I antiarrhythmics (eg quinidine, disopyramide, lidocaine, phenytoin, flecainide, propafenone), mientras el uso de bisoprolol puede reducir la conducción de la AVENIDA y la capacidad contráctil del corazón.

En el tratamiento de paro cardíaco, hipertensión arterial, angina de pecho estable. El CCB verapamil tipo y en menor grado diltiazem mientras el uso de bisoprolol puede llevar a una disminución en myocardial contractility y desórdenes de la conducción de la AVENIDA. En particular, en / con la introducción de verapamil en pacientes que reciben β-blockers puede llevar a hypotension severo y bloqueo de la AVENIDA.

Las medicinas de Antihypertensive acción central (como el clonidine, methyldopa, moxonidine, rilmenidine) pueden llevar a una retardación del precio de corazón y reducir la salida cardíaca y al vasodilatation debido a la reducción del tono comprensivo central. La retirada abrupta, en particular a la cancelación β-blockers puede aumentar el riesgo de la hipertensión del rebote.

Combinaciones que requieren cuidado especial

En el tratamiento de hipertensión, angina de pecho estable. La clase I antiarrhythmics (eg quinidine, disopyramide, lidocaine, phenytoin, flecainide, propafenone), mientras el uso de bisoprolol puede reducir la conducción de la AVENIDA y myocardial contractility.

En el tratamiento de paro cardíaco, hipertensión arterial, angina de pecho estable. BPC - dihydropyridine derivados (eg, nifedipine, felodipine, amlodipine) - mientras el uso de bisoprolol puede aumentar el riesgo de hypotension. En pacientes con el paro cardíaco no puede excluir el riesgo del empeoramiento adicional de la función contráctil del corazón.

La clase III antiarrhythmics (eg amiodarone) puede aumentar la violación de la conducción de la AVENIDA.

La acción de β-blockers para la aplicación actual (eg gotas para los ojos para el tratamiento del glaucoma) puede realzar los efectos sistémicos de bisoprolol (bajando la tensión arterial, la retardación del precio de corazón).

Parasympathomimetics mientras el uso de bisoprolol puede aumentar la violación de la conducción de la AVENIDA y aumentar el riesgo de bradycardia.

El efecto de Hypoglycemic de insulina o agentes hypoglycemic para la administración oral se puede realzar. Los síntomas de la hipoglucemia - en particular tachycardia - se pueden enmascarar o suprimirse. Tales interacciones son más probables usando β-blockers no selectivo.

Los fondos para la anestesia general pueden aumentar el riesgo cardiodepressive acción, causando hypotension (ver. «Instrucciones especiales»).

glycosides cardíaco mientras el uso de bisoprolol puede llevar a un aumento del pulso del tiempo y así - al desarrollo de bradycardia.

NSAIDs puede reducir el efecto antihypertensive de bisoprolol.

El uso simultáneo de la medicina con β-agonists (eg isoprenaline, dobutamine) puede llevar a una reducción mutua del efecto de medicinas.

La combinación de Bisoprolol con agonists afectación β-y receptores α-adrenergic (como el norepinephrine, epinephrine), puede realzar los efectos de agentes vasoconstrictor que se levantan con receptores α-adrenergic, causando un aumento de la tensión arterial. Tales interacciones son más probables usando β-blockers no selectivo.

Antihypertensives, así como con el efecto antihypertensive de otro medios posible (p.ej. antidepresivos tricyclic, barbitúricos, phenothiazines), puede realzar el efecto antihypertensive de bisoprolol.

Mefloquine mientras el uso de bisoprolol puede aumentar el riesgo de bradycardia.

Los inhibidores de MAO (excepto inhibidores MAO-B) pueden aumentar el efecto antihypertensive de .beta.-blockers. El uso del fenómeno concomitante también puede llevar al desarrollo de la crisis hypertensive.

Además de la medicina Aritel®

combinaciones contraindicadas

Floctafenine: el .beta.-adrenergic blockers puede impedir las reacciones cardiovasculares compensadoras con hypotension causado por floctafenine.

Sultopride: hay un riesgo de ventricular arrhythmia

Dosis y administración

Aritel®

Aritel® Cor

Dentro, por la mañana antes de desayuno, durante, o después, 1 vez por día con muchos fluidos. Las pastillas no se deberían masticar o triturate.

CHF

El tratamiento de casa y Aritel® medicaciones de Aritel® CHF Caramba necesariamente requieren la fase de la titulación especial y supervisión médica regular.

Un requisito previo para el tratamiento de la medicina y Aritel® Aritel® Cor es el paro cardíaco crónico estable sin síntomas agudos.

Las medicaciones del CHF y el tratamiento Aritel® Aritel® Cor comienzan según el esquema de la titulación siguiente. Esto puede requerir la adaptación individual según cómo bien el paciente lleva la dosis prescribida, es decir la dosis sólo se puede aumentar si la dosis anterior bien se tolerara.

Asegurar el proceso de la titulación apropiado en las etapas iniciales de tratamiento se recomienda usar la medicina en dosis más pequeñas.

La dosis inicial recomendada es 1.25 mg. / día (la Tabla 1.2., 2.5 mg.). Según tolerability individual, la dosis se debería gradualmente aumentar a 2.5; 3.75 (1.5 Mesa 2.5 mg.), 5; 7.5 (la Tabla 1. 5 mg. y 1 pastilla. 2.5 mg.) y 10 mg. 1 vez por día a intervalos de al menos 2 semanas.

Si un aumento de la dosis de la medicina es mal tolerado por el paciente, la dosis se puede reducir.

La dosis máxima para el tratamiento del paro cardíaco crónico es 10 mg. / día.

Durante la titulación recomendamos la escucha regular de tensión arterial, precio de corazón y aumentamos la seriedad de síntomas del CHF. El empeoramiento de síntomas del paro cardíaco posiblemente desde el 1er día de la medicina.

Durante la fase de la titulación, o puede ocurrir después de un empeoramiento temporal en el flujo de CHF, hypotension o bradycardia. En este caso, se recomienda en primer lugar realizar una dosis de corrección de medicinas de la terapia del fenómeno concomitante. También puede requerir la reducción de la dosis temporal o la retirada del tratamiento Aritel®.

Después de la estabilización, el paciente debería emprender una nueva titulación de la dosis o seguir el tratamiento.

Hipertensión arterial y cardiopatía isquémica (prevención de ataques de angina de pecho estable)

Cuando la hipertensión y la cardiopatía isquémica la medicina se prescriben a 5 mg. / día. Si es necesario, la dosis se aumentó a 10 mg. / día.

En el tratamiento de hipertensión y angina de pecho la dosis máxima es 20 mg. / día.

La formulación de Bisoprolol se puede aplicar en otra forma de la dosis (Mesa. 2.5 mg., con Valium).

En todos los casos, el modo de la recepción, y selecciona la dosis el doctor para cada paciente individualmente, en particular teniendo en cuenta las características individuales y la condición del paciente.

Grupos pacientes especiales

Perjudicado renal o función de hepatic. En la violación de hepatic suave o moderado o Dosis de función renal el ajuste por lo general no se requiere. Cuando el riñón de violaciones expresado (Cl creatinine menos de 20 mL / minuto) y en pacientes con la enfermedad del hígado severa la dosis máxima es 10 mg. / día. El aumento de la dosis en tales pacientes se debería administrar con la precaución extrema.

Pacientes mayores. El ajuste de la dosis no se requiere.

Hay datos actualmente insuficientes del uso de medicinas y Aritel® Aritel® Cor en pacientes con el CHF, conjugado con diabetes del tipo 1, función renal perjudicada severa y / o enfermedad del hígado, cardiomyopathy restrictivo, defectos de corazón congénitos o hemodynamically causado de memoria enfermedad. También todavía no los datos suficientes se han obtenido con relación a pacientes del CHF con el infarto de miocardio dentro de los 3 meses pasados.

Sobredosis

Síntomas: el bloque de la AVENIDA, bradycardia, disminuyó la tensión arterial, bronchospasm, la insuficiencia cardíaca aguda y la hipoglucemia.

Tratamiento: En primer lugar tiene que dejar de tomar la medicina y comenzar a apoyar la terapia sintomática.

En bradycardia severo: en / atropine. Si el efecto es insuficiente, puede entrar con el agente de precaución con el efecto chronotropic positivo. A veces puede requerir la organización temporal de un marcapasos artificial.

En disminución marcada en tensión arterial: en / en unas soluciones del objetivo plasma y vasopressors.

Cuando bloqueo de la AVENIDA: los pacientes deberían estar bajo la supervisión constante y tratarse con β-adrenergic agonists como el epinephrine. Si es necesario - ajuste de un marcapasos artificial.

Cuando exacerbación de paro cardíaco crónico: en / con la introducción de diuréticos, medicinas con efecto inotropic positivo y vasodilatadores.

Cuando bronchospasm: el uso de bronchodilators, incluso β2-sympathomimetic y / o aminophylline.

Cuando hipoglucemia: en / con la introducción de dextrosa (glucosa).

Instrucciones especiales

Los pacientes no deberían discontinuar la medicación repentinamente y modificar la dosis recomendada sin la primera consulta su doctor, porque esto puede llevar a un empeoramiento temporal de la actividad cardíaca.

El tratamiento no se debería interrumpir de repente, sobre todo en pacientes con el DAO. Si la interrupción es necesaria, la dosis se debería reducir gradualmente.

Controle a pacientes que toman bisoprolol debería incluir la escucha de precio de corazón y tensión arterial (a principios del tratamiento - diariamente, entonces 1 cada 3-4 meses), ECG, concentración de glucosa de la sangre en pacientes diabéticos (1 cada 4-5 meses). En pacientes mayores, se recomienda supervisar la función renal (1 cada 4-5 meses). Es necesario entrenar el método de cálculo del precio de corazón del paciente e instruir de la necesidad del consejo médico en el precio de corazón menos de 50 bpm. / Min.

Antes de que el tratamiento se recomienda al estudio de la función respiratoria en pacientes con una historia de la historia bronchopulmonary.

Aproximadamente el 20% de pacientes con la angina de pecho β-blockers es ineficaz. La causa principal - trombosis coronaria severa atherosclerosis con un umbral bajo de ischemia (precio de corazón menos de 100 latidos / minuto) Y volumen del final-diastolic aumentado del ventrículo izquierdo, que viola el flujo sanguíneo subendocardial.

Eficacia de fumadores de β-blockers más abajo.

Los pacientes que usan lentes de contacto deberían tener en cuenta que durante el tratamiento puede disminuir la producción de fluido del rasgón.

Cuando aplicado en pacientes con pheochromocytoma están en peligro de la hipertensión paradójica (si no adrenoblockade antes llevado a cabo α-effective).

En la medicina hyperthyroidism puede enmascarar ciertos signos clínicos de hyperthyroidism, como el tachycardia. La retirada abrupta de la medicina en pacientes con hyperthyroidism es contraindicada porque los síntomas pueden aumentar.

En la diabetes puede enmascarar tachycardia causado por la hipoglucemia. En contraste, β-blockers no selectivo, casi ningún aumento hipoglucemia inducida por la insulina y recuperación de la tardanza de glucosa de la sangre a niveles normales.

Al mismo tiempo la toma clonidine su recepción sólo se puede terminar después unos días después de la interrupción de medicinas y Aritel® Aritel® Cor.

Quizás la seriedad aumentada de reacciones de hipersensibilidad y la carencia de efecto de dosis convencionales de epinephrine (adrenalina) con historia alérgica agravada.

Si es necesario, una cancelación de la medicina de la cirugía optativa funcionó durante 48 horas antes de la anestesia general. Si el paciente ha tomado la medicina antes de la cirugía, debería recoger las medicinas para la anestesia general con el efecto inotropic negativo mínimo. Es necesario advertir al anestesista que el paciente toma una medicina o Aritel® Aritel® Cor.

La activación recíproca del nervio vagus se puede quitar en / atropine (1-2 mg.).

P.M. reduciendo reservas catecholamines (incluso reserpine), puede realzar el efecto de β-blockers, por tanto los pacientes que toman estas combinaciones de medicinas deberían estar bajo la supervisión médica constante a fin de identificar hypotension arterial o bradycardia. Los pacientes con enfermedades bronhospasticheskimi pueden asignar cardioselective blocker en caso de la intolerancia y / o la ineficacia de otras medicinas antihypertensive, pero deberían seguir estrictamente la dosis. La sobremedicación es el desarrollo peligroso de bronchospasm.

En caso de pacientes mayores que aumentan bradycardia (menos de 50 u. / Min), hypotension (Triste debajo de Hg de 100 mm. Arte.), El bloqueo de la AVENIDA bronchospasm, ventricular arrhythmias, el hígado severo y la función renal son necesarios para reducir el tratamiento de la parada o la dosis.

Se recomienda discontinuar la terapia en el desarrollo de la depresión causada tomando β-blockers.

No discontinúe repentinamente el tratamiento debido al riesgo de arrhythmias severo e infarto de miocardio. La abolición reduce gradualmente la dosis durante 2 semanas o más (reduzca la dosis en el 25% en 3-4 días).

Es necesario anular antes del estudio en sangre y orina catecholamines y ácido de Normetanephrine vanillylmandelic; se ríe disimuladamente de anticuerpos antinucleares.

Efectos en capacidad de conducir vehículos o realizar trabajo que requiere precio más alto de reacciones físicas y mentales. Durante el período de tratamiento debe tener cuidado conduciendo y la ocupación de otras actividades potencialmente arriesgadas que requieren alta concentración y reacciones de velocidad psicomotores.

Forma de liberación

Aritel®

Pastillas, cubiertas de la película, 5 mg., 10 mg. En ampollas hechas de película de PVC y aluminio doméstico imprimió 7 evidentes, 10, 28 o 30 piezas. 2, 4 ampollas en 7 PC. o 3, 5, 10 paquetes de la célula del contorno de 10 piezas. o 1, 2 ampollas a 28 PC., o 1, 2, 3 ampollas a 30 PC. una pila de cartón.

Aritel® Cor

Pastillas, cubiertas de la película, 2.5 mg. En ampollas hechas de película de PVC y aluminio doméstico imprimió laqueado 10, 20 o 30 piezas. 1, 3, 5, 10 paquetes de la célula del contorno de 10 piezas. o 3, 5 paquetes de la célula del contorno de 20 PC., o 1, 2, 3 ampollas a 30 PC. colocado en un montón de cartón.

Fabricante

CJSC «producción de Kanonfarma». 141100, Rusia, Shchelkovo, región de Moscú., calle. Zarechnaya, de 105 años.

Condiciones de suministro de farmacias

En prescripción.

Condiciones de almacenaje de Aritel Caramba

En un lugar seco, oscuro a una temperatura no más alto que 25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

2 años.

No use más allá de la fecha de caducidad impresa en el paquete.