Instrucción para uso: Articaine

Nombre latino Articainum (género. Articaini)

Nombre químico

4 Metilo 3 - [[1-oxo-2-(propylamino) propyl] amino] - metilo ácido 2-thiophenecarboxylic ester (como hidrocloruro)

Fórmula gruesa

C13H20N2O3S

Grupo farmacológico:

Irritantes locales

La clasificación (ICD-10) nosological

Z01.2 Examen Dental: Extirpación del diente; Anestesia de membranas mucosas; intervención de Stomatological

Z100.0 * Anestesiología y premedicación: cirugía abdominal; Adenomectomy; Amputación; Angioplasty de las arterias coronarias; arteria de la carótida angioplasty; tratamiento antiséptico de piel en heridas; tratamiento antiséptico de manos; Apendectomía; Atheroctomy; trombosis coronaria del globo angioplasty; histerectomía vaginal; carretera de circunvalación venosa; Intervenciones en la vagina y cerviz; Intervenciones en la vejiga; Interferencia en la cavidad bucal; operaciones reconstructivas y reconstructivas; higiene de mano de personal médico; Cirugía Ginecológica; intervenciones ginecológicas; operaciones ginecológicas; Hypovolemic sobresaltan durante la cirugía; Desinfección de heridas purulentas; Desinfección de los bordes de heridas; Intervenciones Diagnósticas; procedimientos diagnósticos; Diathermocoagulation de la cerviz; cirugías a largo plazo; Reemplazo de catéteres fistulous; Infección en intervenciones quirúrgicas ortopédicas; válvula de corazón artificial; Kistectomy; cirugía de consulta externa a corto plazo; operaciones a corto plazo; Procedimientos quirúrgicos a corto plazo; Cryotyreotomy; pérdida de la sangre durante intervenciones quirúrgicas; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; coagulación de láser Laserocoagulation; Láser retinopathy de la retina; Laparoscopia; Laparoscopia en ginecología; fístula de Likvornaya; pequeñas operaciones ginecológicas; pequeñas intervenciones quirúrgicas; Mastectomía y cirugía plástica subsecuente; Mediastinotomy; operaciones microquirúrgicas en el oído; operaciones de Mukinging; Suturar; cirugía menor; operación de Neurosurgical; Eclipse del globo ocular en cirugía oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; El período de la rehabilitación después de operaciones quirúrgicas; Reconvalence después de intervención quirúrgica; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; Pulmonía postvigente y correo traumático; la Preparación para procedimientos quirúrgicos; la Preparación para una operación quirúrgica; Preparación de las armas del cirujano antes de cirugía; Preparación del colon para intervenciones quirúrgicas; pulmonía de la aspiración postvigente en neurosurgical y operaciones torácicas; náusea postvigente; hemorragia postvigente; granuloma postvigente; choque postvigente; período Temprano postvigente; Myocardial revascularization; Resección del ápice de la raíz del diente; Resección del estómago; resección del intestino; Resección del útero; resección del hígado; resección del intestino delgado; Resección de una parte del estómago; nueva oclusión del buque hecho funcionar; Pegadura de tejidos durante intervenciones quirúrgicas; retiro de la sutura; Condición después de cirugía ocular; Condición después de cirugía en la cavidad nasal; Condición después de gastrectomy; Condición después de resección del intestino delgado; Condición después de tonsilectomía; Condición después de retiro de duodeno; Condición después de phlebectomy; Cirugía Vascular; Splenectomy; Esterilización de instrumento quirúrgico; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; Sternotomy; cirugía dental; Intervención dental en tejidos periodontal; Strumectomy; Tonsilectomía; cirugía torácica; gastrectomy total; Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty; resección de Transurethral; Turbinectomy; Retiro de un diente; retiro de la catarata; Quitar Quistes; Retiro de amígdalas; Retiro de myoma; Retiro de dientes de leche móviles; Retiro de pólipos; Retiro de un diente roto; Retiro del útero; Retiro de costuras; Urethrotomy; Fístula de los conductos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infección quirúrgica; Cirugía de úlceras crónicas de extremos; Cirugía; Cirugía en el ano; Cirugía en el intestino grueso; práctica quirúrgica; procedimiento quirúrgico; intervenciones quirúrgicas; intervenciones quirúrgicas en el aparato digestivo; intervenciones quirúrgicas en el tracto urinario; intervenciones quirúrgicas en el sistema urinario; intervenciones quirúrgicas en el sistema genitourinary; intervención quirúrgica en el corazón; procedimientos quirúrgicos; operaciones quirúrgicas; Operaciones quirúrgicas en venas; intervención quirúrgica; Cirugía Vascular; Cirugía de trombosis; Cholecystectomy; resección parcial del estómago; histerectomía de Extraperitoneal; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; injerta de carretera de circunvalación de la arteria coronaria; Extirpación del diente; Extirpación de dientes infantiles; Extirpación de pulpa; circulación de Extracorporeal; Extracción del diente; Extracción de dientes; Extracción de cataratas; Electrocoagulation; intervenciones de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicaciones después de extracción del diente

Z100.0 * Anestesiología y premedicación: Nasogastric intubation; Relajación de musculatura esquelética; respiración manejada durante anestesia; Anestesia; Anestesia en práctica otorhinolaryngological; Anestesia en odontología; hypotension arterial con anestesia espinal; Ataralgesia; anestesia básica; anestesia rápida; Introducción a anestesia; anestesia introductoria; anestesia de la inhalación; anestesia de Inhalational para intervenciones quirúrgicas grandes y pequeñas; Inducción y mantenimiento de anestesia general; anestesia de Intraligamentary; Intubation de la tráquea; anestesia caudal; bloqueo caudal; anestesia combinada; anestesia a corto plazo; anestesia de infiltración a corto plazo en cirugía; anestesia local a corto plazo; anestesia lumbar; anestesia local; anestesia de infiltración local; anestesia superficial local; anestesia monocomponente; Anestésico; anestesia de Non-anional en entrega vigente; anestesia inmediata; anestesia general; Anestesia general para intervenciones quirúrgicas a corto plazo; Anestesia General; Período de la premedicación; anestesia superficial en oftalmología; el Mantenimiento de anestesia; premedicación; Anestesia de la Conducción; anestesia regional; anestesia variada; anestesia espinal; anestesia espinal y cerebral; anestesia terminal; anestesia de Epidural; IVL; Hibernación Artificial; relajación del músculo a corto plazo; relajación del músculo; relajación del músculo durante ventilación mecánica; Miorelaxation en intervenciones quirúrgicas; relajación del músculo en operaciones; relajación del músculo en ventilación; Entusiasmo antes de cirugía; Cardioplegia; período previgente

Prueba de Z46.3 y prueba de la dentadura

Código de CAS

23964-58-1

Características de la sustancia Articaine

Anestésico local del grupo de amides.

Blanco o blanco con un matiz cremoso de polvo cristalino. Soluble en el agua y alcohol.

Farmacología

Acción farmacológica - anestésico local.

En tejidos (en un medio ligeramente alcalino) se somete a la hidrólisis y suelta la base, que posee propiedades lipophilic y fácilmente penetra la membrana dentro de la fibra del nervio. Ionizado (debido a un pH inferior) y transformado en un cation. Se relaciona con receptores, inhibe la entrada de iones de sodio en la célula durante la fase de la despolarización y bloquea el impulso a lo largo de la fibra del nervio.

Con el / el m de introducción de Cmax conseguido en 20-40 minutos. T1 / 2 - aproximadamente 40 minutos. Con la anestesia de infiltración en la cavidad bucal tiene una capacidad de la difusión alta. Biotransformatsya en el hígado. Penetra a través de la barrera placental, penetra insignificantemente a través del BBB, prácticamente no se emite en la leche de pecho. Es emitido por los riñones (el 54-63% durante 6 horas). La duración de anestesia es 60 y 180 minutos con la adición de vasoconstrictors. En un ambiente ácido, el efecto se reduce.

Aplicación de la sustancia Articaine

Infiltración y anestesia de la conducción, incl. en operaciones stomatologic: retiro sencillo de un o varios dientes, tratamiento de cavidades cariadas de un diente y molienda de dientes antes prosthetics.

Contraindicaciones

La hipersensibilidad frente a articaine, otro grupo LS en la localidad anestésico de amides, así como a sulfitos (sobre todo en pacientes con el asma bronquial), anemia (incluso la anemia de B12-deficiencia), paroxysmal tachycardia, ciliary tachyarrhythmia, conducción del nodo del seno severa o conducción como expresado bradycardia, bloqueo de la AVENIDA II-III grado), paro cardíaco decompensated agudo, hypotension arterial severo, glaucoma de cierre del ángulo, methemoglobinemia, hypoxia, niños menos de 4 años de la edad (seguridad y eficacia la aplicación no se define).

Aplicación en embarazo y lactancia

No afecta el feto (a excepción de bradycardia posible) con ninguna técnica de aplicación y dosis.

Actualización de la información

Artikain penetra la barrera placental. Debido a la carencia de datos clínicos, la decisión de prescribir articaine por un dentista sólo se puede tomar si la ventaja potencial de la utilización de ello es justificada por el riesgo potencial para el feto.

Durante la lactancia, no hay necesidad de interrumpir el amamantamiento, porque en la leche de pecho no hay concentraciones clínicamente significativas de articaine, pero por la precaución, el amamantamiento se debería discontinuar durante 4 horas después de la última dosis de articaine.

Efectos secundarios de Articaine

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: el dolor de cabeza, mareo, perjudicó el conocimiento (hasta su pérdida), temblor del músculo y sacudidas del músculo (hasta asimientos generalizados), visión borrosa, diplopia.

Del sistema cardiovascular y sangre (hematopoiesis, hemostasis): bajada de tensión arterial, parando el corazón.

De parte del intestino: náusea, vomitando.

De parte del sistema respiratorio: una violación de respirar (hasta que parada que amenaza la vida).

Reacciones alérgicas: picor, urticaria, piel hyperemia, conjuntivitis, rhinitis, angioedema, choque anafiláctico.

Otro: reacciones locales (hinchazón e inflamación en el sitio de inyección).

Interacción

El efecto de articaine se realza y alargado por vasoconstrictors.

Actualización de la información

Los anestésicos locales aumentan el efecto de medicinas que reducen el sistema nervioso central. Los analgésicos narcóticos refuerzan la acción de anestésicos locales y aumentan el riesgo de la depresión respiratoria.

Inyectando articaine, los pacientes que reciben heparin o ácido acetylsalicylic pueden desarrollar la sangría en el sitio de inyección.

Con el uso simultáneo de articaine y músculo relaxants, la fuerza y alargamiento de la acción de músculo el relaxants es posible.

Artikain muestra el antagonismo con respecto al efecto en la musculatura sclerotic con medicinas anti-asthmaic, sobre todo cuando usado en dosis altas, que requiere una corrección adicional para el tratamiento de myasthenia gravis.

Con el uso combinado de articaine con inhibidores cholinesterase, es posible reducir la marcha del metabolismo de articaine.

Sobredosis

Síntomas: mareo, agitación de motor, desmayo, bajando tensión arterial, tachycardia / bradycardia.

Tratamiento: al aspecto de los primeros signos de una sobredosis durante la inyección, es necesario parar la administración de fármacos, dar al paciente una posición horizontal, proporcionar la vía aérea libre patency, supervisar el precio de corazón y la tensión arterial. Con la falta de aliento, apnea - oxígeno, endotracheal intubation, IVL (analeptics centrales son contraindicados); con convulsiones - en / en la introducción lenta de barbitúricos que actúan del modo corto con inhalación simultánea de oxígeno y control de hemodynamics; con perturbaciones circulatorias severas y choque - infusión intravenosa de electrólitos y sustitutos plasma, AH, albúmina; con colapso vascular y aumentando bradycardia - inyección intravenosa de 0.1 mg. epinephrine (más adelante - IV goteo bajo el control de precio de corazón y tensión arterial). Oxygenotherapy y el control de circulación de la sangre son necesarios en todos los casos.

Precauciones para la sustancia Articaine

No entre IV.

El cuidado se debe tomar en pacientes con la actividad respiratoria y cardíaca perjudicada.

El cuidado se debería tomar conduciendo vehículos y tomando parte en otras actividades potencialmente arriesgadas que requieren la atención aumentada y la velocidad de reacciones psicomotores.