Instrucción para uso: Aspirina Cardio
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Sustancia activa ácido de Acetylsalicylic
El código B01AC06 de ATX ácido de Acetylsalicylic
Grupos farmacológicos
Non-steroidal medicina antiinflamatoria (NSAID) [Antiaggregants]
Non-steroidal medicina antiinflamatoria (NSAID) [NSAIDs - derivados de ácido de Salicylic]
La clasificación (ICD-10) de Nosological
E14 diabetes No especificada mellitus
Complicación vascular severa de diabetes, Diabetes, asthenia Diabético, disfunción de la Tiroides, Diabetes, Obesidad en el fondo de diabetes
G45 ataques de ischemic cerebrales pasajeros Pasajeros [ataques] y síndromes relacionados
Ischemic desórdenes neurológicos, insuficiencia cerebrovascular Aguda, ischemia pasajero Recurrente del cerebro, ataque de ischemic Pasajero, desorden ischemic Pasajero, ischemic Pasajero daño estatal, Transitorio de circulación cerebral, ataque de ischemic Pasajero, ischemia Pasajero, ataque de ischemic cerebral Pasajero, ischemia cerebral Pasajero, ataques Pasajeros de ischemia, ataque de ischemic Pasajero, ischemia cerebral Crónico, ataque de la Gota, ataques de ischemic Pasajeros, daño ischemic Pasajero de circulación cerebral, lesión cerebral de Ischemic, Síndrome de robo de subclavian
I10 hipertensión (primaria) Esencial
La hipertensión, la hipertensión Arterial, el curso de crisis de la hipertensión Arterial, la Hipertensión Esencial, la hipertensión Primaria, la hipertensión Arterial, las complicaciones de diabetes, hipertensión, El aumento repentino de tensión arterial, desórdenes de Hypertensive de la circulación de la sangre, hypertensive condición, hypertensive crisis, hipertensión, Hipertensión arterial, Hipertensión malévola, enfermedad Hipertónica, crisis de Hypertensive, Hipertensión, aceleraron la hipertensión, la hipertensión malévola, El agravamiento de enfermedad hypertensive, hipertensión Pasajera, hipertensión systolic Aislada
I15 hipertensión Secundaria
La hipertensión arterial, las complicaciones de diabetes, hipertensión, La subida repentina de tensión arterial, desórdenes de Hypertensive de la circulación de la sangre, hypertensive condición, hypertensive crisis, hipertensión, hipertensión arterial, hipertensión malévola, crisis de Hypertensive, Hipertensión, aceleraron la hipertensión, la hipertensión malévola, hypertensive crisis, El agravamiento de enfermedad hypertensive, hipertensión Pasajera, hipertensión, hipertensión Arterial, curso de crisis de la hipertensión Arterial, renovascular hipertensión, hipertensión sintomática, hipertensión renal, hipertensión de Renovascular, hipertensión Sintomática
Angina de pecho de I20 [angina de pecho cardíaca]
enfermedad de heberden, Angina de pecho, El ataque de angina de pecho, angina de pecho recurrente, angina de pecho Espontánea, angina de pecho Estable, angina de pecho, Angina de pecho (ataque), resto de la Angina de pecho, progresión de la Angina de pecho, la Angina de pecho se mezcló, Angina de pecho angina de pecho espontánea, negra, angina de pecho estable Crónica, Síndrome de la Angina de pecho X
I20.0 angina de pecho Inestable
Angina de pecho inestable, heberden enfermedad
I21 infarto de miocardio Agudo
Infarto de miocardio en la fase aguda, Infarto de miocardio Agudo, Infarto de miocardio con pathologic Q onda y sin, Infarto de miocardio complicado por el choque de cardiogenic, el Infarto dejó ventricular, infarto de miocardio de Transmural, Infarto de miocardio netransmuralny (subendocardial), infarto de miocardio de Netransmuralny, infarto de miocardio de Subendocardial, La fase aguda de infarto de miocardio, infarto de miocardio Agudo, fase Subaguda del infarto de miocardio, fase Subaguda de infarto de miocardio, Trombosis de las arterias coronarias (las arterias), infarto de miocardio Amenazado, Infarto de miocardio sin la onda Q
I22 infarto de miocardio Recurrente
Atherosclerosis y la probabilidad del infarto de miocardio recurrente, el Infarto de miocardio repitió, las Recaídas del infarto de miocardio
I26.9 embolia Pulmonar sin mención de un corazón pulmonar agudo
Infarto del pulmón
I63 infarto Cerebral
Acaricie ischemic, la enfermedad de Ischemic del cerebro, Ictus isquémico, Ictus isquémico y sus consecuencias, Ischemic golpe cerebral, daño de Ischemic de la circulación cerebral, daño de Ischemic del cerebro, lesión cerebral de Ischemic, el estado de Ischemic, Ischemia del cerebro, hypoxia Agudo del cerebro, ischemia cerebral Agudo, daño ischemic Agudo de circulación cerebral, infarto cerebral Agudo, ictus isquémico Agudo, el período Agudo de ictus isquémico, ischemia cerebral Focal, ictus isquémico Pospuesto, golpe Repetido, Síndrome de Morgagni-Adams-Stokes, ischemia cerebral Crónico, golpe Cerebrovascular, Golpe de Embolic, lesión cerebral de Ischemic
Golpe de I64, no especificado como hemorragia o infarto
Golpe primario, Golpe, Golpe en el curso de, microgolpe, golpe, El golpe completado
Embolia de I74 y trombosis arterial
Trombosis de esfuerzo (tensión), trombosis Arterial, Arteriothrombosis, trombosis arterial Subaguda y crónica, trombosis Subaguda de arterias periféricas, trombosis Postvigente, trombosis Vascular, embolia Vascular, Trombosis de maniobra de aortocoronary, trombosis Arterial, Trombosis de arterias, trombosis de la Arteria coronaria, Trombosis coronaria, Trombosis de vasos sanguíneos, Trombosis con ictus isquémico, Trombosis con operaciones quirúrgicas generales, Trombosis en Operaciones de la Oncología, trombosis Vascular, formación de Thrombus en el período postvigente, complicaciones de Thrombotic. Enfermedades de Thromboembolic, complicaciones de Thromboembolic, síndrome de Thromboembolic, complicación de Thromboembolic, complicación de Thromboembolic en el período postvigente, Thromboembolism de arterias, trombosis vascular Parcial, Embolia, Embolia de arterias
Embolia de I82.8 y trombosis de otras venas especificadas
Trombosis de la vena profunda aguda, trombosis Aguda de las venas profundas de los extremos y pelvis, trombosis Aguda de venas profundas de las piernas, trombosis Venosa de los buques del ojo, Trombosis de venas de órganos internos, trombosis de la vena Profunda de extremos inferiores, Trombosis de venas subclavian
Vejez de R54
Signos externos de envejecimiento, enfermedad del ojo relacionada con la Edad, daño visual relacionado con la Edad, enfermedad vascular relacionada con la Edad, estreñimiento relacionado con la Edad, cambios relacionados con la Edad de agudeza visual, cambios involuntarios relacionados con la Edad del cerebro, desórdenes de la Edad, daño de la audiencia relacionado con la Edad, práctica de Gerontological, Demencia senil, Deficiencia de calcio y vitamina D3 en los ancianos, enfermedad cerebral Vascular y relacionada con la edad, depresión de Involutional, Corrección de metabolismo en edad mayor y senil, Insuficiencia de nutrición en la edad mayor y senil., demencia Senil, demencia Senil, Depresión Senil, cubiertas de Senylic, psicosis Senil, Síndrome de involución de la Edad, Oyendo edad de la pérdida, Envejecimiento, Envejecimiento del cerebro, Envejecimiento del cuerpo, demencia Senil, Vejez, Psicosis Involutionary Estructural, psicosis Estática, daño de Memoria en pacientes mayores, desórdenes Behaviorísticos en vejez
Z100 * la CLASE XXII práctica Quirúrgica
Cirugía abdominal, adenomectomy, Amputación, Trombosis coronaria angioplasty, Angioplasty de las arterias de la carótida, tratamiento de piel Antiséptico por heridas, Mano Antiséptica, Apendectomía, atherectomy, trombosis coronaria del Globo angioplasty, histerectomía Vaginal, La carretera de circunvalación coronaria, Intervenciones en la vagina y cerviz, Intervenciones en la vejiga, Intervención en la boca, Restauración y cirugía reconstructiva, higiene de Mano de personal médico, cirugía de Gynecologic, intervención Ginecológica, cirugía Ginecológica, Hypovolemic sobresaltan durante operaciones, Desinfección de heridas purulentas, Desinfección de bordes de heridas, intervención Diagnóstica, procedimientos Diagnósticos, Diathermocoagulation Cervical, cirugía Larga, Sustituyendo los catéteres de la fístula, Infección en cirugía ortopédica, válvula de corazón Artificial, cystectomy, cirugía de consulta externa a Corto plazo, operación a Corto plazo, procedimientos quirúrgicos Cortos, Krikotireotomiya, pérdida de la Sangre durante la cirugía, Sangrando durante cirugía y en el período postvigente, Kuldotsentez, fotocoagulación de láser, coagulación de láser, coagulación de láser retinal, Laparoscopia, Laparoscopia en Ginecología, fístula de CSF, Pequeñas operaciones ginecológicas, Pequeños procedimientos quirúrgicos, Mastectomía y plástico subsecuente, mediastinotomy, operaciones Microquirúrgicas en el oído, operación de Mukogingivalnye, cirugía que sutura, Menor, neurosurgical operación, Inmovilización del globo ocular en cirugía oftálmica, testectomy, pancreatectomy, Perikardektomiya, El período de rehabilitación después de cirugía, El período de, convalecencia después de cirugía, trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, Pulmonía postvigente y posttraumática, Preparación para procedimientos quirúrgicos, Preparación para cirugía, Preparación de las manos del cirujano antes de cirugía, Preparación del colon para procedimientos quirúrgicos, pulmonía de la aspiración Postvigente en neurosurgical y cirugía torácica, La náusea postvigente, la sangría Postvigente, granuloma postvigente, el choque postvigente, El período postvigente temprano, myocardial revascularization, Radiectomy, Resección gástrica, destripan la resección, la Resección uterina, la Resección del hígado, la enterectomy, la Resección de parte del estómago, Nueva oclusión del buque hecho funcionar, Uniendo tejidos durante procedimientos quirúrgicos, Retiro de suturas, Condición después de la cirugía ocular, Condición después de la cirugía, Condición después de la cirugía en la cavidad nasal, Condición después de la gastrectomy, Estado después de la resección del intestino delgado, Condición después de la tonsilectomía, Condición después del retiro del duodeno, Condición después de phlebectomy, cirugía Vascular, Splenectomy, Esterilización de instrumentos quirúrgicos, Esterilización de instrumentos quirúrgicos, sternotomy, cirugía Dental, intervención Dental en tejidos periodontal, strumectomy, Tonsilectomía, cirugía Torácica, gastrectomy total, Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty, Resección de Transurethral, Turbinektomiya, Retiro de un diente, cirugía de la catarata, Retiro de quistes, tonsilectomía, Retiro de fibroids, Quitando los dientes primarios móviles, Quitando pólipos, Quitando diente roto, Retiro del cuerpo del útero, Retiro de suturas, Urethrotomy, Fístula likvoroprovodyaschih caminos, Frontoetmoidogaymorotomiya, infección Quirúrgica, Cirugía de miembro crónico ulcersm, Cirugía, La cirugía en el área anal, La cirugía en el colon, práctica Quirúrgica, El procedimiento quirúrgico, intervenciones Quirúrgicas, Cirugía en la extensión gastrointestinal, procedimientos Quirúrgicos del tracto urinario, procedimientos Quirúrgicos del sistema urinario, intervención Quirúrgica del sistema genitourinary, procedimientos Quirúrgicos del corazón, manipulación Quirúrgica, cirugía, Cirugía en las venas, intervención Quirúrgica, cirugía Vascular, Cirugía de trombosis, cholecystectomy, resección gástrica Parcial, transabdominal histerectomía, Trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, carretera de circunvalación de la Arteria coronaria, Extirpación del diente, Extirpación de dientes de leche, pulpectomy, pulsative carretera de circunvalación cardiopulmonar, Extracción del diente, Extracción de dientes, extracción de la catarata, Electrocoagulation, endourological intervención, episiotomy, Etmoidotomiya, Complicaciones después de extracción del diente
Uso de Tabaco de Z72.0
Fumar
La Presencia de Z95.1 de aortocoronary desvía el injerto
Injerta de carretera de circunvalación de la arteria coronaria, Aortocoronary evitan con la maniobra venosa
Presencia de Z95.5 de trombosis coronaria angioplasty implantación e injerto
Injerta de carretera de circunvalación de la arteria coronaria, maniobras de Arteriovenous, Trombosis de maniobra de arteriovenous
Composición
Pastillas, cubiertas de una cáscara, soluble en el intestino 1 etiqueta.
sustancia activa:
Ácido de Acetylsalicylic 100 mg.
300 mg.
sustancias auxiliares: polvo de la celulosa - 10 o 30 mg.; almidón del maíz - 10 o 30 mg.
composición de la cáscara: copolymer de ácido methacrylic y ethacrylate 1: 1 (Eudragit L30D) - 7.857 o 27, 709 mg.; polysorbate 80 - 0.186 o 0.514 mg.; sodio lauryl sulfato - 0.057 o 0.157 mg.; talco - 8.1 o 22.38 mg.; citrato de triethyl 0.8 o 2.24 mg.
Descripción de forma de la dosis
Por ahí, biconvex pastillas son blancos, en el corte transversal - una masa homogénea del blanco, con una cáscara del mismo color.
efecto de pharmachologic
Acción farmacológica - antiaggregational.
Pharmacodynamics
El mecanismo de la acción antiaggregatory de ASA está basado en la inhibición irreversible del TIMONEL 1, que bloquea la síntesis de thromboxane A2 y suprime la agregación de la plaqueta. El efecto de antiagregación es el más pronunciado en plaquetas, porque no son capaces de sintetizar de nuevo al TIMONEL (cyclooxygenase). Se cree que ASA tiene otros mecanismos para suprimir la agregación de la plaqueta, que amplía su uso en varias enfermedades vasculares.
ASA también tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antifebriles.
Pharmacokinetics
Después de la ingestión, acetylsalicylic ácido (ASA) rápidamente y completamente se absorbe del aparato digestivo. ASA parcialmente se metaboliza durante la absorción. Durante y después de la absorción, ASA se convierte a metabolite principal, salicylic ácido, que se metaboliza principalmente en el hígado bajo la influencia de enzimas para formar metabolites como phenyl salicylate, glucuronide salicylate, y ácido salicyluronic encontrado en muchos tejidos y en la orina. En mujeres, el proceso metabólico es más lento (menos actividad de la enzima en el suero de la sangre). Cmax ASA en el plasma sanguíneo se consigue 10-20 minutos después de la ingestión, salicylic ácido - después de 0.3-2 horas. Debido a que las pastillas son cubiertas de un ácido y resistente cáscara, ASA no se suelta en el estómago (la membrana con eficacia bloquea la disolución de la medicina en el estómago), pero en el medio alcalino del duodeno. Así, la absorción de ASA en la forma de tabletas revestidas entéricas es retrasada antes de 3 a 6 horas comparado con pastillas convencionales (sin tal capa).
ASA y el ácido salicylic fuertemente ligan a proteínas del plasma sanguíneo (del 66 a 98% según la dosis) y rápidamente se distribuyen en el cuerpo. El ácido de Salicylic penetra la placenta y se emite en la leche materna.
La eliminación de ácido salicylic es dependiente de la dosis, ya que su metabolismo es limitado por las posibilidades del sistema enzymatic. T1 / 2 es 2-3 horas usando ASA en dosis bajas y hasta 15 horas cuando la medicina se usa en dosis altas (la dosis habitual de ASA como un agente analgésico). A diferencia de otro salicylates, con la administración repetida de la medicina, unhydrolyzed el ASA no se acumula en el suero de la sangre. El ácido de Salicylic y su metabolites son emitidos por los riñones. En pacientes con la función de riñón normal el 80-100% de una dosis sola de la medicina es emitido por los riñones dentro de 24-72 horas.
Indicaciones
prevención primaria de infarto de miocardio agudo en la presencia de factores de riesgo (eg diabetes mellitus, hyperlipidemia, hipertensión arterial, obesidad, edad que fuma, mayor) e infarto de miocardio repetido;
angina de pecho inestable (incluso desarrollo sospechado de infarto de miocardio agudo) y angina de pecho estable;
prevención de golpe (incluso en pacientes con daño pasajero de circulación cerebral);
profilaxis de daño pasajero de circulación cerebral;
prevención de thromboembolism después de cirugía e intervenciones vasculares invasivas (eg injerta de carretera de circunvalación de la arteria coronaria, endarterectomy de la carótida, arteriovenous maniobras, angioplasty y stenting de las arterias coronarias, carótida angioplasty);
prevención de trombosis de la vena profunda y thromboembolism de la arteria pulmonar y sus ramas (incluso con inmovilización prolongada a consecuencia de intervención quirúrgica extensa).
Contraindicaciones
sensibilidad aumentada frente a ASA, verbos auxiliares de medicina y otro NSAIDs;
asma bronquial inducida por el consumo de salicylates y NSAIDs, tríada de la aspirina (combinación de asma bronquial, polyposis nasal recurrente y senos paranasales e intolerancia ASA);
lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal (en la etapa de exacerbación), sangría gastrointestinal;
hemorrhagic diathesis;
uso combinado con methotrexate en una dosis de 15 mg. por semana o más;
embarazo (yo y III trimestre);
el período de amamantamiento;
niños y adolescencia (hasta 18 años);
fracaso renal severo (Cl creatinine <30 mL / minuto);
insuficiencia hepatic marcada (la clase B y más alto por la escala del Niño-Pugh);
paro cardíaco crónico de III-IV clase funcional según clasificación NYHA.
CON CUIDADO
Con las enfermedades siguientes y condiciones:
gota; Hyperuricemia (porque ASA reduce la excreción de ácido úrico en dosis bajas, debería cobrar importancia que ASA en dosis bajas puede provocar el desarrollo de la gota en pacientes predispuestos que han disminuido la excreción ácida urinaria);
presencia en la anamnesia de lesiones ulcerative de la extensión gastrointestinal o sangría gastrointestinal;
función del hígado perjudicada (debajo del grado B por la escala del Niño-Pugh);
función renal perjudicada (Cl creatinine> 30 ml / minuto), así como desórdenes circulatorios que resultan de la arteriosclerosis de las arterias renales, paro cardíaco congestivo, hypovolemia, intervención quirúrgica extensa, sepsis, casos de la sangría masiva, como en todos los casos puestos en una lista, ASA puede aumentar el riesgo de desarrollar el fracaso renal agudo y perjudicó la función renal;
asma bronquial, enfermedades crónicas del sistema respiratorio, fiebre del heno, polyposis nasal, alergia a medicamentos, incl. en preparaciones del grupo NSAID (analgésicos, medicinas antiinflamatorias, antireumáticas);
II trimestre de embarazo;
la intervención quirúrgica esperada (incluso el menor, eg extracción del diente), porque ASA puede causar una tendencia de desarrollar la sangría dentro de unos días después de tomar la medicina;
el uso combinado con las medicinas siguientes (ver la sección «Interacción»): methotrexate en una dosis de menos de 15 mg. por semana; anticoagulante, thrombolytic o agentes de la antiplaqueta; NSAIDs y derivados de ácido salicylic en dosis grandes; digoxin; agentes de hypoglycemic para administración oral (derivados de la sulfonyl-urea) e insulina; ácido de valproic; alcohol (bebidas alcohólicas en particular); inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos; ibuprofen.
embarazo y lactancia
La inhibición de la síntesis de GEI puede tener un efecto negativo en el embarazo y el desarrollo de un embrión o feto.
En el primer trimestre del embarazo, el uso de dosis grandes de salicylates (más de 300 mg. / día, la dosis de ASA de 500 mg. como un analgésico) tiene que ver con un frecuencia aumentado de defectos de desarrollo fetales (fisura palatina, defectos de corazón). La cita de salicylates en el primer trimestre del embarazo es contraindicada.
En el segundo trimestre del embarazo, pueden dar salicylates sólo en vista de riesgo estricto y evaluación de la ventaja para la madre y feto, preferentemente en dosis que no exceden 150 mg. / día y durante un poco tiempo.
En el tercer trimestre del embarazo, salicylates en dosis altas (más de 300 mg. / día, la dosis de ASA de 500 mg. - como un anestésico) puede causar la inhibición de cierre de trabajo, prematuro del conducto arterial en el feto, sangría aumentada en la madre y feto y la cita inmediatamente antes de que el parto pueda causar hemorragias intracraneales, sobre todo en niños prematuros. La cita de salicylates en el III trimestre del embarazo es contraindicada.
Aplicación en el período de lactancia. Salicylates y su metabolites penetran en la leche materna en pequeñas cantidades. El consumo casual de salicylates durante la lactancia no es acompañado por el desarrollo de reacciones adversas en el niño y no requiere el cese de amamantamiento. Sin embargo, con el uso prolongado de la medicina o su administración en una dosis alta, el amamantamiento se debería parar inmediatamente.
Efectos secundarios
Del lado del sistema digestivo: el más a menudo hay náusea, el ardor de estómago, los vómitos, el dolor abdominal; raramente - úlceras de la membrana mucosa del estómago y duodeno; muy raramente - úlceras perforadas de la membrana mucosa del estómago y duodeno, sangría gastrointestinal (con síntomas clínicos apropiados y cambios de laboratorio), disfunción del hígado pasajera con actividad aumentada de hepatic transaminases.
De parte del sistema hematopoiesis: la administración de ASA es acompañada por un peligro mayor de sangrar debido a su efecto inhibitorio en la agregación de la plaqueta. Se ha relatado un aumento de la frecuencia de perioperative (intra - y postvigente) sangría, hematomas (contusiones), sangría nasal, gingival hemorragia, que sangra de la extensión urogenital. Hay informes de acontecimientos sangrantes serios, incluso sangría gastrointestinal y hemorragia cerebral (sobre todo en pacientes con la hipertensión que no han alcanzado el objetivo números de BP y / o reciben la terapia del anticoagulante del fenómeno concomitante), que en algunos casos puede ser amenazas de la vida (ver la sección «Instrucciones especiales»).
La sangría puede llevar al desarrollo de posthemorrhagic agudo o crónico / anemia de deficiencia de hierro (eg debido a la sangría latente) con signos clínicos y de laboratorio apropiados y síntomas (asthenia, palidez, hypoperfusion).
Hay informes de hemolysis y anemia hemolytic en pacientes con formas severas de glucose-6-phosphate dehydrogenase la deficiencia.
Reacciones alérgicas: las reacciones de hipersensibilidad son posibles con manifestaciones de laboratorio y clínicas apropiadas, como el síndrome asmático (bronchospasm), suaves para moderar reacciones de piel, vías respiratorias, extensión gastrointestinal y CVS (sistema cardiovascular), incluso síntomas como la piel piel imprudente, picante, urticaria, edema de Quincke, edema mucosal nasal, rhinitis, síndrome de la angustia cardiorespiratorio y reacciones severas, incluso el choque anafiláctico.
Del lado del CNS (sistema nervioso central): hay informes de casos del mareo, oyendo la pérdida, el dolor de cabeza, el zumbido, que puede ser un signo de sobredosis de droga (ver la sección «Sobredosis»).
Del lado del sistema urinario: hay informes de casos del desarrollo de disfunción renal y fracaso renal agudo.
Interacción
Con el uso simultáneo de ASA realza el efecto de las medicinas siguientes; si es necesario prescribir simultáneamente ASA con las medicinas puestas en una lista, considere la necesidad de reducir la dosis de estas medicinas:
- Methotrexate - reduciendo autorización renal y desplazándolo del enlace con proteínas; la combinación de ASA con methotrexate es acompañada por un frecuencia aumentado de efectos secundarios de parte del hematopoiesis; el uso de Aspirin® Cardio juntos con methotrexate es contraindicado si la dosis de éste excede 15 mg. por semana (ver la sección «Contraindicaciones»); y posiblemente con precaución - con una dosis de menos de 15 mg. por semana methotrexate;
- el heparin y los anticoagulantes indirectos - debido a una violación de plaqueta funcionan y el desplazamiento de anticoagulantes indirectos de la conexión con proteínas; cuando usado simultáneamente con anticoagulantes, thrombolytic y agentes de la antiplaqueta (ticlopidine), hay un peligro mayor de sangrar debido a synergism de los efectos terapéuticos principales de las medicinas usadas y un aumento del efecto perjudicial en la mucosa gastrointestinal;
inhibidores del nuevo consumo serotonin selectivos; posiblemente peligro mayor de sangría de la extensión del soldado superior (sinergia con ASA);
- el digoxin - debido a una disminución en su excreción renal, que puede llevar a su sobredosis;
- agentes de hypoglycemic para administración oral (derivados de sulfonylureas) e insulina - debido a propiedades hypoglycemic de propio ASA en dosis altas y desplazamiento de derivados sulfonylurea de ligar a proteínas del plasma sanguíneo; esto debería cobrar importancia asignando ASA a pacientes con la diabetes mellitus recepción de las medicinas puestas en una lista;
- el uso del fenómeno concomitante con el ácido valproic aumenta su toxicidad debido al desplazamiento de la conexión con las proteínas de plasma sanguíneo;
- NSAIDs, incl. derivados de ácido salicylic en dosis altas (peligro mayor de efecto ulcerogenic y sangrando de la extensión gastrointestinal a consecuencia de synergism de acción);
- etanol (bebidas alcohólicas) - peligro mayor de daño a la mucosa gastrointestinal y prolongación de tiempo sangrante a consecuencia de realce mutuo de los efectos de ASA y etanol.
La administración simultánea de ASA en dosis altas puede perjudicar el efecto de las medicinas puestas en una lista abajo. Si es necesario prescribir simultáneamente ASA con las medicinas puestas en una lista, deberían dar la consideración a la necesidad de la corrección de la dosis de lo siguiente:
- cualquier diurético (cuando combinado con ASA en dosis altas, hay una disminución en el precio de filtración glomerular a consecuencia de la síntesis disminuida de PG en los riñones);
- Inhibidores ESTUPENDOS - una disminución dependiente de la dosis en el precio de filtración de glomerular (GFR) se observa a consecuencia de la inhibición de PG con la acción vasodilating y, en consecuencia, el debilitamiento del efecto hypotensive. El significado clínico de reducir GFR se nota con una dosis diaria del ASC mayor que 160 mg. Además, hay una disminución en el efecto cardioprotective positivo de inhibidores ESTUPENDOS asignados a pacientes para el paro cardíaco crónico. Este efecto también se manifiesta cuando aplicado junto con ASA en dosis grandes;
- medicinas con acción uricosuric - benzbromarone, probenecid - una disminución en efecto uricosuric debido a supresión competitiva de excreción tubular renal de ácido úrico.
Con el uso simultáneo con ibuprofen, el antagonismo se nota con respecto a la supresión de la plaqueta irreversible causada por la acción de ASA, que lleva a una disminución en los efectos cardioprotective de ASA. Por lo tanto, la combinación de ASA con ibuprofen en pacientes con un peligro mayor de la enfermedad cardiovascular no se recomienda.
Cuando usado simultáneamente con SCS sistémico (a excepción de la hidrocortisona u otra SCS usada para la terapia de reemplazo de la enfermedad de Addison), hay un aumento de la eliminación de salicylates y, proporcionalmente, un debilitamiento de su acción. Cuando el uso combinado de GCS y salicylates se debería recordar que el nivel de salicylates en la sangre se reduce, y después de que la abolición de SCS, una sobredosis de salicylates es posible.
La medicación y administración
Dentro, antes de la comida, apretó mucho líquido. Aspirin® Cardio se quiere para el uso a largo plazo. Las pastillas se deberían tomar 1 vez por día. La duración de terapia es determinada por el médico de cabecera.
Prevención primaria de infarto de miocardio agudo en la presencia de factores de riesgo - 100 mg. / día o 300 mg. cada dos días.
La prevención del infarto de miocardio recurrente, la angina de pecho estable e inestable es 100-300 mg. / día.
La angina de pecho inestable (con un desarrollo sospechado del infarto de miocardio agudo) - la dosis inicial de 100-300 mg. (la primera pastilla se debe masticar para la absorción más rápida) debería ser aceptada por el paciente cuanto antes después de la sospecha hacia desarrollar un infarto de miocardio agudo. En los 30 días siguientes después del desarrollo del infarto de miocardio, una dosis de 200-300 mg. / el día se debería mantener. Después de 30 días, la terapia apropiada se debería prescribir para prevenir el infarto de miocardio recurrente.
Prevención de golpe y daño pasajero de circulación cerebral - 100-300 mg. / día.
Mantenimiento preventivo de thromboembolism después de operaciones e intervenciones invasivas en buques - 100-300 mg. / día.
La prevención de la trombosis de la vena profunda y thromboembolism de la arteria pulmonar y sus ramas son 100-200 mg. / día o 300 mg. cada dos días.
Acciones perdiendo una o varias dosis de la medicina
Es necesario tomar la pastilla perdida tan pronto como el paciente lo recuerda. Para evitar doblar la dosis, no tome la pastilla perdida si la próxima vez de recepción se acerca.
Los rasgos de la medicina en la primera admisión y cuando se anula. Los rasgos de la medicina en la primera admisión y cuando se abolió no se observaron.
Sobredosis
La intoxicación de Salicylate (desarrollándose con ASA en una dosis de más de 100 mg. / kilogramo / día durante más de 2 días) puede resultar del uso prolongado de dosis tóxicas de la medicina en el contexto del uso terapéutico impropio (intoxicación crónica) o un consumo casual o intencional solo de una dosis tóxica de la medicina a un adulto o un niño (intoxicación aguda).
Los síntomas de la intoxicación crónica con derivados ácidos salicylic son no específicos y a menudo se diagnostican con la dificultad. La intoxicación de la seriedad suave por lo general sólo se desarrolla después del uso repetido de dosis grandes de la medicina y es manifestada por el mareo, el ruido en los oídos, oyendo la pérdida, aumentó sudación, náusea y vómitos, dolor de cabeza y confusión. Esta semiología desaparece después de una disminución en la dosis de la medicina. El ruido en los oídos puede aparecer con una concentración ASA en el plasma sanguíneo de 150 a 300 μg / ml. Los síntomas más severos se manifiestan cuando la concentración de ASA en el plasma sanguíneo está encima de 300 μg / ml.
La manifestación principal de la intoxicación aguda es una perturbación severa del estado ácido y bajo, las manifestaciones de que pueden variar según la edad del paciente y la seriedad de intoxicación. En niños, el desarrollo de la acidosis metabólica es el más típico. El tratamiento de la intoxicación se realiza de acuerdo con estándares aceptados y depende de la seriedad de intoxicación y cuadro clínico y se debería ordenar principalmente acelerar la eliminación de la medicina y restaurar el saldo del electrólito acuático y estado ácido y bajo.
Síntomas de una sobredosis de suave para moderar seriedad: el mareo, zumbido, oyendo el daño, aumentó sudación, náusea, vómitos, dolor de cabeza, confusión, sudación profusa, tachypnea, hiperventilación, alkalosis respiratorio.
Tratamiento: lavage gástrico, consumo repetido de carbón activado, forzó diuresis alcalino, la restauración de equilibrio del electrólito acuático y estado ácido y bajo.
Síntomas de una sobredosis de medio a severo: alkalosis respiratorio con acidosis metabólica compensadora; hiperpirexia (temperatura corporal muy alta); respirando desórdenes (hiperventilación, noncardiogenic edema pulmonar, depresión respiratoria, asfixia); violación del sistema cardiovascular (desorden de ritmo de corazón, hypotension arterial, opresión de actividad cardíaca); perturbación de equilibrio del electrólito acuático: deshidratación, perturbación de función de riñón de oliguria hasta el desarrollo de fracaso renal, caracterizado por hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia; metabolismo de glucosa perjudicado (hiperglucemia, hipoglucemia (sobre todo en niños), ketoacidosis); ruido en los oídos, sordera; sangría gastrointestinal; desórdenes de hematologic (de inhibición de agregación de la plaqueta a coagulopathy, alargamiento de PV, hypoprothrombinemia); desórdenes neurológicos (encefalopatía tóxica y depresión de función de CNS (somnolencia, confusión, coma, convulsiones).
Tratamiento: la hospitalización inmediata en departamentos especializados para la terapia de emergencia - lavage gástrico, consumo repetido de carbón activado, forzó diuresis alcalino, hemodiálisis, restauración de equilibrio del electrólito acuático y terapia estatal, sintomática ácida y baja.
instrucciones especiales
La medicina se debería usar como dirigido por un doctor.
ASA puede provocar bronchospasm, así como causar asimientos del asma bronquial y otras reacciones de la hipersensibilidad. Los factores de riesgo son la presencia de asma bronquial en la historia, fiebre del heno, polyposis nasal, enfermedades crónicas del sistema respiratorio, así como reacciones alérgicas a otras medicinas (por ejemplo, reacciones de piel, prurito, urticaria).
El efecto inhibitorio de ASA en la agregación de la plaqueta persiste durante varios días después de la admisión, que puede aumentar el riesgo de sangrar durante la cirugía o en el período postvigente. Si la eliminación absoluta de la sangría es necesaria en el curso de la intervención quirúrgica, es necesario discontinuar completamente el uso de ASA en el período previgente.
La dosis excedente de ASA tiene que ver con un riesgo de la sangría gastrointestinal.
La sobredosis es sobre todo peligrosa en pacientes mayores.
En formas severas de la deficiencia de glucose-6-phosphate dehydrogenase, ASA puede causar hemolysis y anemia hemolytic. Los factores que pueden aumentar el riesgo de hemolysis y anemia hemolytic son fiebre, infecciones agudas y dosis altas de la medicina.
La influencia en la capacidad de conducir un coche o realizar el trabajo que requiere una velocidad aumentada de reacciones físicas y mentales. La toma de Aspirin® Cardio no afecta la capacidad de conducir un coche / maquinaria móvil.
Forma de cuestión
Pastillas, cubiertas de capa entérica, 100 o 300 mg.
Pastillas cubiertas de cáscara cubierta del modo entérico, 100 mg.: 10 o 14 pastillas. en ampollas de Al / PPS. Por 2 bl. en 10 etiqueta. o 2, 4 o 7 bl. en 14 etiqueta. colocado en una caja de cartón.
Pastillas cubiertas de cáscara cubierta del modo entérico, 300 mg.: 10 o 14 pastillas. en ampollas de Al / PPS. Por 2 bl. en 10 etiqueta. o 2 o 4 bl. en 14 etiqueta. colocado en una caja de cartón.
Condiciones de permiso de farmacias
Sin receta.
Condiciones de almacenaje
A una temperatura de no más alto que 25 ° C.
Manténgase fuera de alcance de los niños.
Tiempo de durabilidad antes de la venta
5 años.
No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.