Instrucción para uso: Atenolol Sandoz compositum

Sustancia activa Atenolol + Chlortalidone

El Código C07BB03 de ATX Atenolol en combinación con thiazide

Grupo de Pharmacotherapeutic:

Hypotensive combinó el instrumento (beta-blocker + diurético) [Beta-blockers en la combinación]

La clasificación (ICD-10) nosological

I10 hipertensión (primaria) Esencial

Hipertensión, hipertensión Arterial, curso de crisis de la hipertensión Arterial, Hipertensión Esencial

La hipertensión primaria, la hipertensión Arterial, las complicaciones de diabetes, hipertensión, El aumento repentino de tensión arterial, desórdenes de Hypertensive de la circulación de la sangre, hypertensive condición, hypertensive crisis, hipertensión, Hipertensión arterial, Hipertensión malévola, enfermedad Hipertónica, crisis de Hypertensive, Hipertensión, aceleraron la hipertensión, la hipertensión malévola, El agravamiento de enfermedad hypertensive, hipertensión Pasajera, hipertensión systolic Aislada

I15 hipertensión Secundaria

La hipertensión arterial, las complicaciones de diabetes, hipertensión, La subida repentina de tensión arterial, desórdenes de Hypertensive de la circulación de la sangre, hypertensive condición, hypertensive crisis, hipertensión, hipertensión arterial, hipertensión malévola, crisis de Hypertensive, Hipertensión, aceleraron la hipertensión, la hipertensión malévola, hypertensive crisis, El agravamiento de enfermedad hypertensive, hipertensión Pasajera, hipertensión, hipertensión Arterial, curso de crisis de la hipertensión Arterial, renovascular hipertensión, hipertensión sintomática, hipertensión renal, hipertensión de Renovascular, hipertensión Sintomática

Estructura y composición

Tabletas revestidas de la película 1 pastilla.

sustancia activa:

atenolol 50 mg.

chlorthalidone 12.5 mg.

Excipients: almidón del maíz; carbonato de magnesio; sodio dodecyl sulfato; hydroxypropylcellulose; almidón de sodio glycolate; magnesio stearate; lactosa; methylhydroxypropylcellulose; dióxido del titanio; CLAVIJA 4000

en ampollas de 10 PC.; en una pila de cartón 3 embalaje.

efecto de pharmachologic

antianginal, diurético, hypotensive, antiarrhythmic, bloqueo de la beta-adrenoceptor.

pharmacodynamics

Medicina antihypertensive combinada, tiene el efecto hypotensive largo. El efecto es causado por la acción de dos componentes - una beta-blocker (atenolol) y un diurético (chlorthalidone).

Atenolol: hydrophilic cardioselective beta1-blocker.

No hace ninguna actividad sympathomimetic intrínseca, no tiene actividad de estabilización de la membrana.

Los efectos farmacológicos principales: antiadrenergicheskim, antianginal, antiarrhythmic, antihypertensive, cardioprotective.

Reduce la marcha del precio de corazón (chronotropic negativo), reduce la marcha de la conducción de la AVENIDA (efecto dromotropic negativo), reduzca la excitabilidad myocardial (efecto batmotroponoe negativo), reduce myocardial contractility (efecto inotropic negativo), reduce la tensión arterial por estos mecanismos, así como inhibiendo renin la secreción; reducir presión en la vena portal debido a reducción de mesenteric y flujo sanguíneo hepatic.

Chlorthalidone: netiazidny sulfanilamide medicina diurética de acción lenta (48-72 horas después de una inyección oral sola). Chlorthalidone viola la reabsorción de sodio, cloro y cantidades equivalentes del agua en el distal tubules del nephron; excreción aumentada de iones del potasio, bicarbonato de magnesio; el retraso de la excreción de ácido úrico e iones de calcio; reduce la sensibilidad de la pared vascular a influencias de vasoconstrictor.

Se refiere a la eficacia media de diuréticos y es caracterizado por una toxicidad muy baja.

Los efectos farmacológicos principales: un diurético y antihypertensive.

Indicaciones

Hipertensión esencial.

La medicina de la combinación Atenolol compositum que Sandoz® administró en el caso donde la terapia de la sustancia activa individual para normalizar la tensión arterial no es suficiente, o para dosis de prescripción más convenientes se eligió en la terapia separada.

Contraindicaciones

hipersensibilidad frente a cualquier componente de la medicina;

paro cardíaco congestivo;

paro cardíaco crónico;

síndrome del seno enfermo;

bradycardia;

Bloqueo de la AVENIDA II y III nivel;

hypotension severo;

desórdenes circulatorios periféricos;

inhibidores MAO simultáneos (excepto recepción de inhibidores de MAO-B);

asma bronquial, bronquitis obstruccionista crónica severa;

hypokalemia;

hyponatremia;

hypercalcemia;

gota;

infancia.

Embarazo y amamantamiento

El uso de la medicina Atenolol compositum Sandoz® durante el embarazo y durante el amamantamiento es contraindicado.

Efectos secundarios

Atenolol compositum Sandoz® generalmente bien tolerado. Quizás manifestación de los efectos secundarios siguientes.

Del CCC: bradycardia, paro cardíaco, extremos fríos, bloque de la AVENIDA, aumentando frecuencia de síndrome claudication intermitente, el acontecimiento del síndrome de Raynaud.

CNS: mareo, insomnio, fatiga.

De parte del aparato digestivo: desórdenes de la diarrea.

Sistema de Hematopoietic: raramente - thrombocytopenia, leukopenia.

Reacciones dermatológicas: erupción de piel, exacerbación de psoriasis.

Del desequilibrio del electrólito acuático: hyponatremia (relacionado con chlorthalidone), hypokalemia.

El sistema respiratorio: en pacientes con el asma bronquial o con una historia de bronchospasm indican el acontecimiento posible de bronchospasm.

Otro: el hyperuricemia, tolerancia de glucosa perjudicada, redujo la potencia (con el uso prolongado).

Interacción

Insulina y medicinas antidiabéticas orales: su acción se puede amplificar. Signos de hipoglucemia - tachycardia y temblor. Con regularidad compruebe sus niveles de azúcar en la sangre.

Antidepresivos de Tricyclic, barbitúricos, phenothiazines, diuréticos, vasodilatadores, y otras medicinas antihypertensive y alcohol: el efecto antihypertensive se puede aumentar.

Inhibidores ESTUPENDOS (captopril, enalapril): a principios de terapia, posiblemente un fuerte aumento en el efecto antihypertensive de la medicina Atenolol compositum Sandoz®.

CCB nifedipine tipo: puede aumentar el efecto antihypertensive.

Agentes de Antiarrhythmic: amontonamiento de cardiodepressivny.

BPC-escriba-a-máquina verapamil o diltiazem, disopyramide: fuerte aumento posible en efecto antihypertensive, el desarrollo de bradycardia y otro arrhythmias cardíaco. Se debería evitar en / en la introducción de estos agentes en pacientes que reciben la medicina Atenolol compositum Sandoz®.

glycosides cardíaco, reserpine, alfa-methyldopa, guanfacine o clonidine: debido al acontecimiento posible de la deficiencia del potasio y / o magnesio en relación a la toma de la medicina Atenolol kompozitum Sandoz® puede aumentar la sensibilidad del músculo cardíaco a glycosides cardíaco y así aumentar la frecuencia de efectos secundarios.

Clonidine: la retirada abrupta de clonidine puede llevar a la tensión arterial aumentada, tan deje de tomar clonidine se debería realizar gradualmente y en sólo unos días después de la interrupción de la medicina Atenolol compositum Sandoz®.

Norepinephrine, epinephrine: mayo considerablemente aumenta la tensión arterial.

Inhibidores de MAO: puede aumentar la tensión arterial.

Salicylates y otro NSAIDs (eg, indomethacin): puede reducir el efecto antihypertensive, pero en una dosis alta del aumento de salicylates de los efectos tóxicos de salicylates en el sistema nervioso central.

Medicinas narcóticas: efecto antihypertensive aumentado y la adición de efecto inotropic negativo.

El músculo relaxants (tubocurarine) puede aumentar o la atenuación del bloqueo de neuromuscular. Anesthesiologist se debe hacer consciente de tomar la medicina Atenolol compositum Sandoz®.

GK, carbenoxolone, amphotericin B, furosemide: puede aumentar la excreción del potasio.

Litio: reducción de eliminación de litio y efectos cardiovasculares y neurotoxic aumentados de litio.

La medicación y administración

La terapia comienza, por lo general con una dosis baja (50 mg. atenolol y 12.5 mg. chlorthalidone 1 vez por día). Si es necesario, y según el paciente, la dosis se puede aumentar para recibir una pastilla que contiene 100 mg. de Atenolol y 25 mg. chlorthalidone, 1 veces por día.

En pacientes con la función renal perjudicada la dosis se debería reducir.

Atenolol compositum Sandoz® se debería tomar antes del desayuno sin masticar y beber muchos fluidos.

La abolición de la medicina después del tratamiento a largo plazo se debería realizar, por lo que posible, gradualmente.

Sobredosis

Síntomas: Náusea, vómitos, pérdida de apetito, temblor, ansiedad, palpitaciones, dolor de cabeza, dolor en el pecho.

Tratamiento: el desarrollo de bradycardia entra en / 1.2 mg. atropine, si es necesario - 10 mg. de glucagon / en bolus. En la ausencia o la ineficacia de glucagon podría / en dobutamine (2.5 g / minuto / kilogramo) o isoprenaline 10-25 ug / goteo a un precio que no excede 5 g / minuto.

instrucciones especiales

Tenga cuidado designa el hígado humano expresado y la función de riñón (glomerular filtración debajo de 30 ml / minuto y / o Cl creatinine más alto que 1.8 mg. / 100 ml), labile diabetes mellitus el tipo 1, la presencia en pacientes de la hormona del tumor suprarrenal, la terapia de digital glycosides, glucocorticoids o laxantes de toma, bloque de la AVENIDA de mí grado.

Los pacientes con la psoriasis en la historia de la familia de la administración de medicinas que contienen la beta-adrenergic blockers (atenolol compositum Sandoz®), sólo son posibles con el pesado cuidadoso de riesgos y ventajas.

La beta-adrenoceptor blockers puede aumentar la sensibilidad frente a alérgenos y causar reacciones anafilácticas severas, y por lo tanto pacientes que se someten desensitizing terapia, la medicina se debería tomar con la gran precaución.

En el contexto del tratamiento requiere la escucha sistemática del nivel de potasio en la sangre, sobre todo en pacientes mayores, pacientes que reciben glycosides cardíaco, en pacientes con la función gastrointestinal perjudicada.

El impacto a participación en tráfico: debido a la posibilidad de reacciones individuales a la medicina puede perjudicar la capacidad de participar suficientemente en un tráfico o mecanismos de la dirección, que requieren la respuesta rápida. Este efecto aumenta con la recepción simultánea de alcohol.

Condiciones de suministro de farmacias

En prescripción.

condiciones de almacenaje

La temperatura no está encima de 25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Duración

5 años.

No use más allá de la fecha de caducidad impresa en el paquete.