Instrucción para uso: Solución de Cytoflavin
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Solución para administración intravenosa
Nombre comercial de la medicina – Cytoflavin
Nombre de agrupación: Inosine, Nicotinamide, Riboflavina, ácido de Succinic
Sustancia activa: ácido de succinic - 100 Nicotinamide g - 10 g, Riboxin (inosine) - 20 g de sodio de fosfato de la riboflavina (riboflavina) - 2 g;
Excipients: N-methylglucamine (meglumine) - 165 g, hidróxido de Sodio - 34 g, Agua para inyección - hasta 1.0 litros.
Descripción:
líquido transparente de color amarillo.
Forma de la dosis: Solución para administración intravenosa
Grupo de Pharmacotherapeutic: reactivo metabólico.
Código de ATX: N07XX
Propiedades farmacológicas de CytoflavinPharmacodynamics
Los efectos farmacológicos son causados por la acción combinada de una parte de la medicina componentes de Cytoflavin.
Cytoflavin intensifica el aerobic glycolysis, llevando a la activación de utilización de glucosa y ácido graso β-oxidation, y también estimula la síntesis de ácido γ-aminobutyric en neuronas.
Cytoflavin aumenta la estabilidad de las membranas de nervio y células glial a ischemia, causando una disminución en la concentración de proteínas neurospecifical caracterización del nivel de degradación de los componentes estructurales principales del tejido nervioso.
Cytoflavin mejora el flujo sanguíneo cerebral y coronario, activa procesos metabólicos en el sistema nervioso central, restaura el conocimiento perjudicado, promueve la regresión de síntomas neurológicos y mejoramiento de funciones cognoscitivas del cerebro. Tiene un efecto de despertamiento rápido en la opresión postanestésica del conocimiento.
En la aplicación de la medicina Cytoflavin en las 12 primeras horas después de que el inicio del golpe observó beneficioso para ischemic y procesos de necrotic en la zona afectada (reducción del hogar), recuperación del estado neurológico y reducción de la invalidez en un período remoto.
Pharmacokinetics
Con la infusión intravenosa a un precio de aproximadamente 2 ml / los minutos (en términos de Citoflavin no diluido) succinic ácido e inosine se utilizan casi al instante y no se descubren en el plasma sanguíneo.
Ácido de Succinic: la concentración máxima se determina dentro del primer minuto después de la inyección a una disminución rápida adicional en el acumulativo y sin devolverlo al nivel de valores de fondo a consecuencia de la avería enzymatic a dióxido de carbono y agua. Inosine se metaboliza en el hígado para formar el monofosfato inosine, seguido de su oxidación al ácido úrico. En pequeñas cantidades emitidas por los riñones.
Nicotinamide rápidamente se distribuye en todos los tejidos, cruza la placenta y leche materna, se metaboliza en el hígado con la formación de N-methylnicotinamide, emitido por los riñones. período del período de vida media plasma de aproximadamente 1.3 horas, la distribución de equilibrio de volumen - aproximadamente 60 litros, autorización total - aproximadamente 0.6 L / minuto.
La riboflavina desigualmente se distribuye: el mayor número en el myocardium, hígado y riñones. período del período de vida media plasma de aproximadamente 2 horas y la distribución de equilibrio de volumen - aproximadamente 40 litros, autorización total - aproximadamente 0.3 L / minuto. Penetra a través de la placenta y leche materna. Comunicación con proteínas plasma - el 60%. Emitido por los riñones, en parte en la forma de metabolites; en dosis altas - preferentemente en una forma no modificada.
Indicaciones para Cytoflavin
En adultos en la terapia compleja:
- Infarto cerebral;
- Los efectos de enfermedad cerebrovascular (infarto cerebral, atherosclerosis cerebral);
- Tóxico y encefalopatía hypoxic en envenenamiento agudo y crónico, endotoxemia, opresión postanestésica de conocimiento, así como para la prevención y tratamiento de encefalopatía hypoxic durante cirugía cardíaca con carretera de circunvalación cardiopulmonar.
En niños (incluso gestación del pretérmino 28-36 semanas) en terapia de la combinación en el período neonatal:
- ischaemia cerebral.
Contraindicaciones para Cytoflavin
Hipersensibilidad de los componentes de la medicina, embarazo, lactancia.
No pacientes asignados (excepto el período neonatal), están en el estado crítico, para estabilizar hemodynamics central y / o reducir la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial es más bajo que Hg de 60 mm
Precauciones
Cuando nephrolithiasis, gota, hyperuricemia. Si tiene una de estas enfermedades, antes de tomar la medicación de Cytoflavin debería consultar a un médico.
Dosis de Cytoflavin y administración
adultos
Cytoflavin usó sólo intravenosamente en una dilución de 100-200 ml de dextrosa del 5-10% o solución del cloruro de sodio del 0.9%. La velocidad de 4.3 ml / minuto.
1. Cuando la medicina del infarto cerebral administrada tan pronto como sea posible del inicio de la enfermedad en un volumen de 10 ml para la administración a intervalos de 8-12 horas dentro de 10 forma severa Dnei.pri del curso de la enfermedad de una dosis sola se aumenta a 20 ml.
2. Si las consecuencias de enfermedades cerebrovasculares (infarto cerebral, arteriosclerosis cerebral) la medicina se administra en un volumen de 10 ml por administración una vez diariamente durante 10 días.
3. la encefalopatía de hypoxic y la medicina tóxica se administran en un volumen de 10 ml para la administración dos veces al día cada 8-12 horas durante 5 días. En un coma - en cantidad de 20 ml para una introducción a la dilución a 200 ml de solución de la dextrosa. Cuando opresión postanestésica de conocimiento - una vez en las mismas dosis. En el tratamiento de la encefalopatía hypoxic con la cirugía cardíaca con la carretera de circunvalación cardiopulmonar se administra 20 ml de la dilución de la medicina en 200 ml de solución de la dextrosa del 5% durante 3 días antes de la cirugía, el día de la operación, dentro de 3 días después de la cirugía.
En niños (incluso prematuro) en el período neonatal
con Citoflavin ischemia cerebral la dosis diaria de la medicina era 2 ml / kilogramo. La dosis diaria deliberada administrada intravenosamente (despacio) después de dilución en solución de la dextrosa del 5% o del 10% (en una proporción de al menos 1: 5). Tiempo primera introducción - las 12 primeras horas después de nacimiento; el tiempo óptimo para comenzar la terapia es las 2 primeras horas de la vida. La solución preparada recomendada administrada por una infusión pisa repetidamente a un precio de 1 a 4 ml / hora, asegurando la entrega uniforme de la medicina en el torrente circulatorio a lo largo del día, según el volumen deliberado soluciones diarias terapia básica, indicadores de estado hemodynamic del paciente y estado ácido y bajo. El curso de tratamiento un promedio de 5 días.
Efecto secundario de Cytoflavin
Según la Organización Mundial de la Salud, los efectos indeseables se clasifican según su precio del desarrollo así:
- Muy frecuente (> 1/10);
- Frecuente (> 1/100 - <1/10);
- Infrecuente (> 1/1000 - <1/100);
- Raro (> 1/10000 - <1/1000);
- Muy raro (<1/10000);
- La frecuencia no conocida (la frecuencia no se puede estimar de datos disponibles).
Violaciones del sistema inmunológico: muy raramente - reacciones de hipersensibilidad, angioedema, choque anafiláctico.
Desórdenes del sistema nervioso: muy raramente - dolor de cabeza, mareo, paraesthesia, temblor.
Trastornos mentales: muy raramente - agitación psicomotor (agitación, actividad física aumentada).
Violaciones del corazón: raramente - tachycardia, dolor a corto plazo e incomodidad en el pecho, el sentimiento de la frecuencia aumentada o realzan el precio de corazón.
Violaciones de los buques: muy raro - aumento o disminución en tensión arterial, reparación o palidez de piel de seriedad variada. Desórdenes del sistema respiratorio: muy raramente - falta de aliento, falta de aliento, el asma, dolor de garganta, seca la tos, la ronquedad, paresthesia en la nariz, dysosmia.
Desórdenes de la extensión gastrointestinal: raramente - gusto amargo, seco, metálico en la boca, dolor a corto plazo e incomodidad en la región epigastric, náusea, vomitando.
Desórdenes de la piel y desórdenes del tejido subcutáneos: muy raramente - picor, erupción, hinchazón de la cara, urticaria.
Violaciones del metabólico: muy raramente - hipoglucemia pasajera, hyperuricemia, exacerbación de la gota. En niños (incluso el pretérmino) en el período neonatal puede desarrollar alkalosis.
Desórdenes generales y área de la dirección en: raramente - frialdad, accesos repentinos de calor, fatiga, fiebre, sudación, dolor y reparación a lo largo de la vena. A fin de evitar efectos indeseables se recomienda cumplir con el régimen de medicación y el precio de administración de fármacos.
Si alguno de los efectos indeseables mencionados en las instrucciones se compone o nota cualquier otro efecto no deseado no mencionado en las instrucciones, informa a su doctor.
sobredosis
La información sobre el sobre la dosis es ausente.
En caso de la sobredosis gastan la terapia sintomática.
Interacción
Ácido de Succinic, inosine, nicotinamide compatible con otras medicinas.
La riboflavina reduce la actividad de doxycycline, tetracycline, oxytetracycline, erythromycin y lincomycin. Incompatible con estreptomicina. Chlorpromazine, imipramine, amitriptyline debido de bloquear flavinokinazy violan la inclusión en la riboflavina flavinadeninmononukleotid y flavin adenine dinucleotide y aumentan su excreción en la orina.
Las hormonas de la tiroides aceleran el metabolismo riboflavina. Umenshaet e impide los efectos secundarios del chloramphenicol (perjudicó hematopoiesis, neuritis óptica). Compatible con medicinas que estimulan hematopoiesis, antigipoksantami, esteroides anabólicos.
instrucciones especiales para Cytoflavin
Medicina del recién nacido de introducción niños (prematuros) para realizar bajo el control de equilibrio ácido y bajo de sangre capilar al menos 2 veces por día (tanto antes como durante terapia). De ser posible, la concentración del suero de lactate y glucosa se debería supervisar.
El precio de administración que contiene cytoflavin solución se debería reducir o temporalmente discontinuar la infusión de recién nacidos (pretérmino) niños:
- Están en la ventilación mecánica, cuando los signos de alkalosis (respiratorio y metabólico) variado, amenazando el desarrollo del flujo sanguíneo cerebral;
- Cuando una respiración espontánea almacenada y apoyo respiratorio por presión de la vía aérea positiva continua o recepción de una mezcla de aire y oxígeno a través de una máscara cuando unos signos de laboratorio de alkalosis metabólico, amenazando el aspecto o frecuencia aumentada de episodios de apnea.
Los pacientes trataron la diabetes estar bajo el control del índice de glucosa de la sangre.
Quizás la coloración intensa de orina amarilla.
Los efectos en la capacidad de hacer vehículos cytoflavin medidas no afectarán la capacidad de conducir.
Forma de liberación de Cytoflavin
La solución para inyección intravenosa en ampollas de 5 o 10 ml de un vaso incoloro o marrón. 5 frascos en ampollas, abiertas, o selladas por el calor con una película de la tapa o aluminio doméstico; 1 o 2 ampollas con instrucción de uso en caja del cartón.
Condiciones de almacenaje de Cytoflavin
En el lugar oscuro a una temperatura no más alto que 25 ° C. Manténgase fuera de alcance de los niños.
Tiempo de durabilidad antes de la venta de Cytoflavin
2 años.
No use más allá de la fecha de caducidad impresa en el paquete.
Condiciones de suministro de Cytoflavin de farmacias
En prescripción.