Instrucción para uso: Dicycloverine (Dicycloverinum)

nombre químico

1 cyclo hexyl cyclo hexanecarboxylic beta ácida - (diethylamino) etilo ester (como hidrocloruro)

Grupo farmacológico

antispasmodics myotropic

M de Cholinolytics

La clasificación (ICD-10) nosological

Piedras de K80.5 de conducto de la bilis sin cholangitis o cholecystitis

Obstrucción de conducto de la bilis común, Piedras del conducto de la bilis común, cólico biliar, hígado del Cólico, cólico de Hepatic, cálculos biliares de Colesterol en el conducto de la bilis común

N23 cólico Renal no especificado

Dolor en el cólico renal, Dolor espasmo del músculo liso, espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Cólico renal, ureteral cólico, cólico Renal, cólico Renal con urolithiasis, enfermedad de Riñón, el Espasmo del liso se entromete enfermedades del sistema urinario, El espasmo del tracto urinario, El espasmo del ureter, El espasmo del ureters, Espasmos del tracto urinario, Espasmos del tracto urinario

N94.6 Dysmenorrhea no especificado

Dolor durante menstruación, desórdenes Funcionales del ciclo menstrual, calambres Menstruales, Emmeniopathy, Dolor durante menstruación, irregularidades menstruales Dolorosas, algomenorrhea, algomenoreya, el Dolor alisa el espasmo del músculo, el espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (esencial) (Exfoliative), desorden menstrual, menstruación dolorosa, metrorrhagia, la Violación del ciclo menstrual, irregularidades Menstruales, Prolaktinzavisimoe desórdenes menstruales, Prolaktinzavisimoe disfunción menstrual, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, dysmenorrhea Espasmódico, disalgomenoreya Primario

R10.4 Otro dolor abdominal y no especificado

Dolor abdominal, espasmo Gastrointestinal, cólico intestinal, Cólico en niños, El sentimiento de plenitud, Resi abdominal, el Espasmo del liso se entromete enfermedades del aparato digestivo, El espasmo de la extensión biliar, espasmo de la extensión Biliar, enterospasm, Espasmo del aparato digestivo, Espasmos del aparato digestivo músculo liso, Calambres del estómago, espasmos gastrointestinales, condición Espástica de la extensión gastrointestinal, tenesmus intestinal, el Sentimiento de la plenitud, cólico del Bebé

Cifre CAS 77-19-0

Características de Ditsycloverine

Hidrocloruro de Ditsycloverine - un polvo cristalino blanco, gusto casi inodoro, amargo. Soluble en el agua, ligeramente soluble en etanol, cloroformo, muy ligeramente soluble en éter. Peso molecular - 345.96.

Propiedades farmacológicas efecto de Pharmachologic

Modo de acción - antiespasmódico, myotropic, holinoliticheskoe.

Elimina el espasmo de músculos lisos del aparato digestivo y reduce el dolor causado por ellos. En estudios de animal (en estudios de vitro usando el intestino delgado del cobayo aislado) han mostrado que el efecto es mediado por dos mecanismos: en primer lugar, un efecto anticholinergic específico en sitios del receptor acetylcholine, similares al efecto de atropine (antimuscarinic actividad), y en segundo lugar - Efecto directo sobre músculos lisos, como evidenciado por la capacidad de bloquear Ditsycloverinebradikinin-gistaminindutsirovannye y espasmos (atropine no cambia la respuesta a estos dos agonists). En en vivo estudia en gatos y perros que era sobre ditsikloverin ravnoeffektiven contra el espasmo intestinal inducido por el cloruro de bario y acetylcholine. La ausencia de una influencia significativa en el alumno Ditsycloverine (en las pruebas para tasar los efectos mydriatic actividad en ratones era aproximadamente 1/500 atropine actividad), así como en la secreción de las glándulas salivales (en estudios en conejos mostró la actividad atropine 1/300).

Carcinogenicidad, mutagenicity, efectos en fertilidad

Datos de la carcinogenicidad potencial y Ditsycloverinehydrochloride mutagenicity en gente. Los estudios a largo plazo en animales para evaluar Ditsycloverinehydrochloride potencial carcinógeno no se realizaron. En estudios en ratas cuando administrado en dosis hasta 100 mg. / kilogramo / día Ditsycloverinehydrochloride no tenía efecto peligroso en reproducción, concepción y nacimiento.

Aplicación de la sustancia Ditsycloverine

Cólico (intestinal, hígado, riñón), tuberculosis.

Contraindicaciones

La hipersensibilidad, la enfermedad gastrointestinal obstruccionista, el hígado y el tracto urinario, colitis ulcerative severa (cuando usado en dosis altas puede disminuir peristalsis intestinal, hasta el desarrollo de ileus paralítico; el uso puede contribuir a la aparición o el agravamiento de tales complicaciones serias como el megacolon tóxico), la úlcera péptica y las úlceras duodenales, reflujo esophagitis, un estado inestable del sistema cardiovascular en hemorragia aguda, glaucoma, myasthenia gravis, una edad de niños (hasta 6 meses).

Restricciones se aplican

neuropathy autonómico, hígado perjudicado y función de riñón (la excreción reducida por los riñones puede aumentar el riesgo de efectos secundarios), tachycardia, incluso en hyperthyroidism (puede aumentar), la hipertensión (puede aumentar), la enfermedad cardíaca (incluso cardiopatía coronaria, paro cardíaco congestivo, tachyarrhythmia), hiatal hernia, hipertrofeo de la próstata.

Embarazo y amamantamiento

Durante el embarazo, el uso sólo es posible por si necesariamente. Los estudios adecuados y bien controlados se han conducido en la gente. Los estudios de reproducción en la recepción de conejos y ratas Ditsycloverinehydrochloride en dosis hasta 33 veces más alto que el MRDC (160 mg. / día o 3 mg. / kilogramo) no mostraron ningún efecto en la fertilidad o efectos indeseables en el feto.

Efectos de la categoría en el feto por FDA - B.

Contraindicado durante el amamantamiento (se relató que el hidrocloruro de Ditsycloverine se emite en la leche materna puede desarrollar el síndrome de la angustia respiratorio en niños que se amamantan).

Efectos secundarios de Ditsycloverine

La sequedad de boca, el mareo, la visión borrosa, la náusea, la somnolencia, la debilidad, el nerviosismo, el estreñimiento, la pérdida del gusto, anorexia, aumentaron la presión intraocular, tachycardia, disminuyó la sudación, reacciones alérgicas.

Interacción

Los efectos de Ditsycloverine, incluso el lado, pueden realzar la medicina con la actividad anticholinergic: amantadine, la clase I antiarrhythmics (eg quinidine), medicinas de antihistamínicos, medicinas antipsicóticas (eg phenothiazines), benzodiazepines, inhibidores de MAO, opioids, nitratos y nitrito, sympathomimetics, tricyclic antidepresivos. Las medicinas de Anticholinergic contrarían el efecto de agentes del antiglaucoma. En la presencia de la presión intraocular aumentada de las medicinas anticholinergic puede ser peligroso mientras el uso de corticosteroides. Las medicinas de Anticholinergic pueden interferir con la absorción de digoxin en la extensión gastrointestinal y aumento que resulta de la concentración de digoxin en el suero. Las medicinas de Anticholinergic pueden contrariar los efectos de sustancias que cambian la actividad de motor de la extensión gastrointestinal (metoclopramide). Los antiácidos pueden afectar la absorción de medicinas anticholinergic se debería evitar compartiendo la aplicación. La inhibición de la secreción anticholinergics de ácido clorhídrico contraría la acción de las sustancias usadas para el tratamiento de achlorhydria o las pruebas de la secreción gástrica.

Sobredosis

Los síntomas incluyen dolor de cabeza, náusea, vómitos, visión borrosa mucho tiempo, alumnos dilatados, fiebre, piel seca, mareo, sequedad de boca, dificultad tragar, estímulo de CNS. Kurarepodobnoe efecto posible (es decir bloqueo de neuromuscular, causando debilidad del músculo y posiblemente parálisis).

Tratamiento: inducción de vómitos, lavage gástrico, administración de carbón de leña activado. Para alivio de excitación - medicinas con efectos sedativos (barbitúricos cortos, benzodiazepines). Donde indicado, como un antídoto los reactivos cholinergic correspondientes se pueden usar.

Vías de administración

en

Precauciones sustancia de Ditsycloverine

Tenga cuidado designado a temperaturas ambientales altas (debido a la sudación disminuida y hyperthermia aumenta la probabilidad de golpe de calor). Tenga presente que la diarrea puede ser un síntoma temprano de la obstrucción intestinal incompleta, sobre todo en pacientes con iliostoma o colostomy. En estos casos, tratamiento el hidrocloruro de Ditsycloverine no se muestra y puede ser peligroso.

En relación a la aparición posible de somnolencia y visión borrosa en el tratamiento el hidrocloruro de Ditsycloverine debería tener cuidado y no estar en peligro si actividades que requieren reacciones mentales y de motor rápidas, incluso conduciendo. Se ha relatado que en pacientes con la hipersensibilidad anticholinergic medicinas puede causar la psicosis. La acción en el sistema nervioso central se manifiesta en el desarrollo de síntomas como confusión, desorientación, amnesia a corto plazo, alucinaciones, dysarthria, ataxia, el coma, euforia, disminuyó ansiedad, fatiga, insomnio, agitación y manierismos, reacciones emocionales inadecuadas. Estos síntomas por lo general se reducen dentro de 12-24 horas después de la interrupción Ditsycloverinehydrochloride.

Antes de aplicar el hidrocloruro de Ditsycloverine es necesario para clarificar si el paciente tiene tachycardia, ya que el hidrocloruro de Ditsycloverine puede aumentar el precio de corazón.