Instrucción para uso: Dinoprost

El nombre latino de la sustancia Dinoprost

Dinoprostum (género. Dinoprosti)

Nombre químico

(5Z, 9alpha, 11alpha, 13E, 15)-9,11,15-Trihydroxyprosta-5,13-diene-1-oic ácido (y como una sal con tromethamine)

Fórmula gruesa

C20H34O5

Grupos farmacológicos:

Uterotonics

Prostaglandinas, thromboxanes, leukotrienes y sus antagonistas

La clasificación (ICD-10) nosological

O04 aborto Médico: aborto artificial; aborto médico; Aborto artificial; aspiración del vacío; Aborto

O83.9 concesión Obstétrica a parto solo, no especificado: Inducción de trabajo; Parto

Muerte de P95 de feto por motivos no especificados: Niño nacido muerto; muerte fetal intrauterina

Código de CAS

551-11-1

Características de la sustancia Dinoprost

Polvo blanco. De una manera lenta soluble en el agua, soluble en metanol y muy poco - en cloroformo.

Farmacología

Acción farmacológica - actividad de trabajo estimulante, uterotonizing.

Se refiere a prostaglandinas - PGF2aulfa. Tiene un efecto estimulante pronunciado en el myometrium en cualquier momento del embarazo y en cualquier nivel de la dilatación cervical (debido a la influencia directa en estructuras funcionales específicas de células myometrium). Aumenta los niveles de la sangre de acetylcholine, activa el adenilato ciclasa (acumula el CAMPO), estimula el motility de la extensión gastrointestinal.

Se destruye por el 15-dehydrogenase de PG en el hígado, endothelium de pulmonar y buques de otros órganos. Es emitido principalmente por los riñones (el 90% en la forma de metabolites durante 5 horas), aproximadamente el 5% - a través del intestino.

Aplicación de sustancia Dinoprost

Introducción de Intraamnotichesky: interrupción de embarazo (en un período de 16-20 semanas calculando el primer día de la última menstruación normal). IV introducción: inducción de trabajo (a tiempo), expulsión de los contenidos de la cavidad uterina en caso de muerte fetal intrauterina en el III trimestre de embarazo.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, asma bronquial (incluso historia), COPD, enfermedad del pulmón en la etapa aguda, ulcerative colitis, la enfermedad de Crohn, thyrotoxicosis, glaucoma, infecciones agudas, enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos (incluso chorioamnionitis clínicamente pronunciado, Cervicitis), ruptura de membranas fetales (peligro mayor de absorción intravascular de dinoprost), pelvis clínicamente estrecha, disparidad significativa en la talla de la pelvis de la madre y jefe fetal, presentación fetal incorrecta, hipertensión arterial incontrolada, hoz anemia de Ovidocellular, cesárea o intervenciones quirúrgicas grandes en el útero (en la anamnesia), difícil y / o nacimientos traumáticos en la anamnesia, 6 o más embarazos de todo el mandato (en la anamnesia), manchándose de la extensión genital de etiología desconocida durante embarazo, angustia anterior El feto.

Restricciones del uso

Enfermedades del sistema cardiovascular (incluso en la anamnesia), incl. Arterial hiper - o hypotension (incluso en la anamnesia), condiciones agudas con enfermedades cardíacas; Epilepsia (incluso historia), diabetes mellitus, enfermedad del hígado aguda (incluso historia), ictericia (incluso anamnesia), enfermedad de riñón aguda (incluso en la anamnesia), Preeclampsia, estrechamiento de la cerviz, defectos del desarrollo del útero, fibrosis del útero, anemia (en la anamnesia).

Aplicación en embarazo y lactancia

Se usa en el embarazo estrictamente según indicaciones. El efecto de dinoprost en el feto totalmente no se entiende.

Efectos secundarios de Dinoprost

Del sistema cardiovascular y sangre (hematopoiesis, hemostasis): tensión arterial aumentada, lability de tensión arterial, tachycardia, el desarrollo o empeoramiento de paro cardíaco, bloqueo de la AVENIDA II etapa, ventricular arrhythmia, bradycardia; Paro cardíaco, DVS-síndrome, embolia pulmonar, thrombophlebitis de venas pélvicas, petechiae, hemorragias nasales.

De parte del sistema respiratorio: disnea, tos, hiperventilación de los pulmones, bronchospasm.

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, somnolencia, debilidad, desmayo, euforia, paresthesia, diplopia, quemándose en los ojos, miosis.

De parte del intestino: náusea, vómitos, diarrea, obstrucción intestinal paralítica, hipo, dolor abdominal.

De parte del sistema genitourinary: contractility aumentado de la musculatura uterina, dolor en el útero, ruptura del útero, incontinencia urinaria, dysuria, hematuria, atony o hipertensión de la vejiga.

Otro: bradycardia en el feto, el índice bajo en Apgar escala en el recién nacido; las Reacciones alérgicas, anaphylactoid reacciones, frialdad, fiebre, postpartum infecciones, hypovolemic choque, aumentaron sudación, espasmos del músculo, polydipsia, dolor de localización variada e intensidad; Con introducción iv - flebitis, hyperthermia.

Interacción

No se recomienda aplicarse simultáneamente con otras medicinas que aumentan contractility uterino: un aumento excesivo del tono de myometrium, conduciendo a la ruptura del útero o cerviz, sobre todo si no hay apertura adecuada. Furosemide inhibe el metabolismo y la excreción del metabolites de dinoprost en los riñones. La progesterona reduce el efecto tóxico de dinoprost.

Vías de administración

Intraamnially, IV.

Precauciones para la sustancia Dinoprost

Dinoprost sólo se puede usar en hospitales obstétricos y ginecológicos en la presencia de una unidad de cuidados intensivos.