Instrucción para uso: Dobutamin-Grindex

Sustancia activa Dobutamine

El Código C01CA07 de ATX dobutamine

Grupo de Pharmacotherapeutic:

glycosides cardíaco e instalaciones cardíacas neglikozidnye

Beta-adrenergic agonist

La clasificación (ICD-10) nosological

I50.0 paro cardíaco Congestivo

el corazón de anasarca, Decompensated el paro cardíaco congestivo, paro cardíaco Congestivo, paro cardíaco Congestivo con afterload alto, paro cardíaco crónico Congestivo, Cardiomyopathy con el paro cardíaco crónico severo, Compensó el paro cardíaco crónico, que Se hincha con fracaso circulatorio, Edema del origen cardíaco, Hinchazón del corazón, síndrome Hidrópico en enfermedades del corazón, síndrome Hidrópico en el paro cardíaco congestivo, síndrome Hidrópico en el paro cardíaco, síndrome Hidrópico en paro cardíaco o cirrosis del hígado, derecho ventricular fracaso, Paro cardíaco Congestivo, Paro cardíaco estancado, Paro cardíaco con la salida cardíaca baja, Paro cardíaco es un edema crónico, Cardíaco, paro cardíaco decompensated Crónico, Paro cardíaco Congestivo Crónico, paro cardíaco Crónico, Cambio de la función del hígado en el paro cardíaco

I50.1 fracaso ventricular Dejado

Corazón del asma, Asymptomatic dejó la disfunción ventricular, Asymptomatic dejó el paro cardíaco ventricular, Diastolic dejó disfunción ventricular, disfunción ventricular Izquierda, Cambios del infarto de miocardio ventricular izquierdo, paro cardíaco ventricular Izquierdo, la disfunción ventricular Izquierda, Aguda dejó el fracaso ventricular, el cordial Agudo dejó fracaso ventricular, asma cardíaca, paro cardíaco ventricular Izquierdo, Cambios del fracaso ventricular izquierdo con pulsación anormal pulmonar, Precordial, Insuficiencia del ventrículo izquierdo

Estructura y composición

1 frasco de 10 ml de una solución concentrada para infusión que comprende 250 mg. de dobutamine (como hidrocloruro).

efecto de pharmachologic

efecto de pharmachological

cardiotonic.

Receptores beta1-adrenergic excitados y causas un efecto inotropic positivo. Estimula la beta los receptores 2-adrenergic de los buques de sangre periférica y contribuye a su extensión.

pharmacodynamics

Mezcla de Racemic: el dextrorotatory isomer tiene un beta1 y beta2-adrenomimeticheskoe y acción de bloqueo alfa-adrenoceptor y levo isomer - alfa adrenomimeticheskoe. Aumenta myocardial contractility, aumentó systolic y salida cardíaca. Disminuye la resistencia vascular sistémica y afterload en el myocardium, reduce ventricular elevado presión que se llena y mejora su función; facilita la conducción atrioventricular. A consecuencia del aumento de la salida cardíaca mejora el flujo sanguíneo renal y la función renal.

Pharmacokinetics

La acción comienza en 1-2 minutos después de la inyección, pero conseguir una concentración estable para el efecto terapéutico el desarrollo lleno toma aproximadamente 10 minutos (según el precio de la infusión). Es rápidamente metabolizado en el hígado principalmente por methylation de catechol-O-methyltransferase para formar metabolites activo. T1 / 2 de 2 minutos. Escriba principalmente en la orina y un pedazo - con las heces.

Indicaciones de la medicina dobutamin-Grindex

Paro cardíaco decompensated agudo y crónico (para ganancia a corto plazo de myocardial contractility).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, idiopathic hypertrophic stenosis subaórtico, tamponade cardíaco, constrictive pericarditis, uso del fenómeno concomitante con inhibidores MAO, hypovolemia, edad de niños (hasta 3 años).

Embarazo y amamantamiento

Quizás si el efecto esperado de la terapia pesa más que el riesgo potencial para el feto. En el momento del tratamiento debería parar el amamantamiento.

Efectos secundarios

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: dolor de cabeza.

Sistema cardiovascular y sangre (sangre, hemostasis): tachycardia, arrythmia, levantando y bajando de tensión arterial; raramente - dolor en el pecho, palpitaciones, fracaso respiratorio.

Del aparato digestivo: náusea.

Reacciones alérgicas: erupción de piel, fiebre, eosinophilia, bronchospasm.

Otro: flebitis (en el sitio de inyección), podría ser hypokalemia leve.

Interacción

Los agentes de Halogenated para la anestesia general (cyclopropane, halothane) aumentan el riesgo de ventricular arrhythmias. La beta-blockers puede reducir el efecto, cuando combinado con guanethidine puede reducir el efecto hypotensive guanetidina y un aumento del efecto pressor de dobutamine. La infusión simultánea de dobutamine y sodio nitroprusside o nitratos es acompañada por un aumento de la salida cardíaca y mayor que el uso separado de medicinas, reduciendo la presión en los tubos capilares.

La medicación y administración

B/(infusión continua) adultos por lo general 2.5-10 ug / kilogramo / el minuto, pero en algunos casos que la dosis puede variar de 0.5 a 40 mg. / kilogramo / Tratamiento de un minuto por lo general se comienza con una dosis de 2.5 mcg / kilogramo / minuto, aumentando su cada 10-30 minutos para conseguir el efecto terapéutico deseado (bajo el control del ritmo de corazón y hemodynamics central). Niños - de 0.5 mcg / kilogramo / minuto bajo la estrecha supervisión de parámetros hemodynamic.

Sobredosis

Síntomas de anorexia, náusea, vómitos, irritabilidad, temblor, palpitaciones, dolor de cabeza, bronchospasm, dolor en el pecho, hipertensión, tachyarrhythmias, myocardial ischemia, ventricular fibrillation.

Tratamiento: el cese de la administración de fármacos, asegurando la oxigenación y la ventilación, con ventricular tachyarrhythmias usó propranolol o lidocaine.

instrucciones especiales

Dilución de la solución concentrada usando dobutamine cloruro de sodio del 0.9% o solución de glucosa del 5%. La solución preparada se debería usar dentro de 24 ch. El volumen de Obschy de solución inyectada debería equivaler a las necesidades del paciente en un líquido. Si quiere restringir el flujo de fluido en el cuerpo - introdujo una solución más concentrada. Asegurar la medicación exacta dobutamine solución de alta concentración sólo se inyecta de una bomba de la infusión.

No puede añadir a una solución de soluciones alcalinas dobutamine (carbonato de hidrógeno de sodio, etc.). A causa de incompatibilidades físicas posibles el dobutamine no se debería mezclar con otras medicinas en la misma jeringuilla.

Storageconditions

En el lugar oscuro a una temperatura no más alto que 25 ° C. No helarse.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

El tiempo de durabilidad antes de la venta

2 años.

No use más allá de la fecha de caducidad impresa en el paquete.