Instrucción para uso: Doxepin
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Nombre latino Doxepinum (género. Doxepini)
Nombre químico
3-Dibenz [b, e] oxepin-11 (6o)-ylidene-N, N dimethyl 1 propanamine (como hidrocloruro)
Fórmula gruesa
C19H21NO
Grupo farmacológico:
Antidepresivos
La clasificación (ICD-10) nosological
Síndrome de F10.2 de dependencia al alcohol: Dipsomanía; embriaguez borracha; Dependencia en alcohol; síndrome psico orgánico en alcoholismo crónico; Alcoholismo; dependencia de alcohol; estado borracho; Abuso del alcohol; desorden de Ideator en alcoholismo; atracción obsesiva por alcohol; síntomas neuróticos con alcoholismo; atracción patológica por alcohol; alcoholismo crónico; Cada tres meses bebida; deseo disminuido de alcohol
F28 Otros Desórdenes Psicóticos Inorgánicos: psicosis afectivas; psicosis de Involutional; Psychoinstrumental; Psico senil; Médium senil; psychosisl senil; Psicosis Involutionary Estructural; psicosis estática
F32 episodio Depresivo: subdepresión de Adynamic; Astheno-adynamic estados subdepresivos; desorden de Asthenoadressive; desorden Astheno-depresivo; el estado de Asthenodepressive; estado Astheno-depresivo; Desorden Depresivo Principal; depresión de Vyaloapatichesky con retraso; Doble Depresión; pseudodement depresivo; enfermedad depresiva; desorden de humor depresivo; desorden depresivo; desorden de humor depresivo; estado depresivo; desórdenes depresivos; síndrome depresivo; síndrome depresivo larviated; síndrome depresivo en psicosis; máscaras reducidas; Depresión; Reducción de la Depresión; Depresión con los fenómenos de inhibición dentro del marco de cyclothymia; la Depresión sonríe; depresión de Involutional; melancolía de Involutionary; depresión de Involutional; desorden maniaco-depresivo; Depresión Enmascarada; Ataque Melancólico; depresión neurótica; depresión neurótica; Depresión Playa; depresión orgánica; síndrome depresivo orgánico; depresión simple; Síndrome melancólico simple; depresión de Psychogenic; depresión reactiva; depresión reactiva con síntomas psychopathological moderados; estados depresivos reactivos; depresión reactiva; depresión recurrente; síndrome depresivo estacional; depresión de Severostatic; Depresión Senil; Depresión Sintomática; depresión de Somatogenic; depresión de Cyclotymic; depresión de Exogenous; depresión endógena; Condiciones Depresivas Endógenas; Depresión Endógena; síndrome depresivo endógeno
Agorafobia de F40.0: Miedo de espacio abierto; Miedo de estar en una muchedumbre
Desorden de Pánico de F41.0 [ansiedad paroxysmal episódica]: estado de pánico; ataque de pánico; Pánico; desórdenes de pánico
F60 desórdenes de personalidad Específicos
Úlcera de K26 de duodeno: síndrome de dolor con úlcera duodenal; síndrome de dolor con úlcera péptica de estómago y duodeno; Enfermedad del estómago y duodeno, asociado con píloros de Helicobacter; Exacerbación de úlcera péptica; Exacerbación de úlcera péptica del duodeno; Úlcera péptica del estómago y duodeno; Repetición de úlcera duodenal; úlceras sintomáticas del estómago y duodeno; Extirpación de píloros de Helicobacter; lesiones eróticas-ulcerative del duodeno; la erosión-ulcerative lesiones duodenales se asoció con píloros de Helicobacter; lesiones erosivas del duodeno; enfermedad de la úlcera péptica del duodeno; Ulcerative lesiones duodenales
Picor de L29: Picor con obstrucción parcial de la extensión biliar; Dermatitis picante; Dermatosis con picor persistente; Otro picor dermatoses; el Picor dermatoses; dermatosis alérgico mordicante; dermatitis mordicante; el Picor dermatosis; piel picante; picor insoportable; picor severo; picor endógeno; Piel que pica con dermatosis; dermatitis picante restringida; Picor de la piel; cuero cabelludo picante; eczema mordicante
N94.3 síndrome de tensión Premenstrual: síndrome premenstrual pronunciado; desorden psicosomático menstrual; síndrome menstrual; tensión premenstrual; estado premenstrual; período premenstrual; síndrome premenstrual; síndrome de la menstruación
Código de CAS
1668-19-5
Características de Doxepin
Polvo cristalino blanco. Es fácilmente soluble en el agua, peor en alcohol y cloroformo.
Farmacología
Acción farmacológica - antiúlcera, antidepresivo, anxiolytic, sedante.
Debilita la transmisión adrenergic en el synapses del sistema nervioso central, bloquea el nuevo consumo de norepinephrine. Tiene anticholinergic, antiserotonin y acción de antihistamínico. Rápidamente y totalmente absorbido de la extensión gastrointestinal, metabolizada en el hígado con la participación de cytochrome P450 isoenzyme CYP2D6 a dimethyldisepine farmacológicamente activo, adelante glucuronidized y emitido en la orina, T1 / 2 - 28-52 horas; distribuido entre tejidos, se encuentra, en particular, en los pulmones, corazón, cerebro, hígado. Alivia la depresión, levanta el humor, elimina la apatía, la depresión, el estado de tensión interior y miedo. Tiene un efecto terapéutico en desórdenes vegetativos del origen neurótico. Claramente el efecto antidepresivo se manifiesta después de 2-3 semanas de la recepción constante. Tiene la actividad spasmolytic, vasodilating periférico moderado, myorelaxing y la influencia de anticonvulsant; no estimula el sistema nervioso central, no inhibe MAO.
Indicaciones para Doxepin
Depresión, ansiedad y desórdenes del sueño en neurosis, alcoholismo, enfermedades orgánicas del sistema nervioso central, psychoneurotic desórdenes con ansiedad, depresión, depresión psicótica (incluso el involutionary, fase reactiva y depresiva de psicosis maniaco-depresiva). En práctica terapéutica general - úlcera péptica de duodeno, vertiendo síndrome, síndrome premenstrual, dolor crónico en enfermos de cáncer, picor de piel, urticaria idiopathic crónica.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, zakratougolnaya glaucoma, bloqueo de la AVENIDA, adenoma de la glándula prostática, embarazo, amamantamiento, edad de niños (menos de 12 años).
Efectos secundarios de Doxepin
La sequedad de boca, náusea, vómitos, anorexia, prueba desórdenes, aphthous stomatitis, diarrea, estreñimiento, retención urinaria, daño visual, debilidad general, limpieza con agua, mareo, zumbido, dolor de cabeza, somnolencia, desorientación, alucinaciones, paresthesia, ataxia, extrapyramidal desórdenes, convulsiones, temblor, hypotension, tachycardia, fotosensibilidad, reacciones alérgicas (erupción de piel, picor, angioedema, eosinophilia); raramente - leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, libido aumentado o disminuido, hinchazón de los testículos, gynecomastia (en hombres), ampliación de pecho, galactorrhea (en mujeres), hypo-o hiperglucemia, secreción inadecuada de hormona antidiurética, alopecia.
Interacción
Cimetidine aumenta la concentración plasma y realza el efecto. En pacientes con la diabetes mellitus, cuando combinado con tolazamide, es posible desarrollar la hipoglucemia severa. Chlorpromazine aumenta la probabilidad de hiperpirexia.
Sobredosis
La somnolencia, estupor, alucinaciones, perjudicó visión, alumnos dilatados, sequedad de boca, náusea, depresión respiratoria, hypotension arterial severo, coma, convulsiones, rigidez del músculo, tachycardia, arrhythmias típico para cambios antidepresivos tricyclic de ECG (sobre todo QRS).
Vías de administración
Dentro.
Precauciones para Doxepin
Con el tratamiento prolongado, su interrupción repentina no se recomienda debido al riesgo del síndrome de retirada (náusea, dolor de cabeza, debilidad general); no tome parte en actividades que requieren un precio aumentado de reacciones mentales y de motor; durante el período de tratamiento no se permite beber el alcohol, el uso de inhibidores MAO.