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Instrucción para uso: almidón de Hydroxiethyl

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El nombre comercial de la medicina Refortan HES el 6%, Voluven, Stabisol HES el 6%, Venofundin, Infukoll HES, HAES-steril, HyperHAES, RheHES 200, Hemohes el 10%, Refortan HES el 10%, RheHES 130, GETA-SERBAL, Hemohes el 6%, Hydroxyethyl almidonan 130 / 0.42, Hydroxyaethylkrachmal-Åskom, Hemohes, Hydroxyethyl almidonan 200, Volecam, Plasmastabil 200, Hydroxyethyl almidonan 200 / 0.5, Vîleodicramen, Plazmaline, PolyChE, Hydroxyethyl almidonan 130/0.4

El nombre latino de la sustancia almidón de Hydroxiethyl

Amylum hydroxyaethylicum (género. Amyli hydroxyaethylici)

Nombre químico

Un coloide que consiste en amylopectin, con un peso molecular de 150,000-450000 (un promedio de aproximadamente 264,000).

Grupos farmacológicos:

Sustitutos de plasma y otros componentes de la sangre

Reguladores de equilibrio del electrólito acuático y equilibrio ácido y bajo

La clasificación (ICD-10) nosological

Septicemia de A41.9, no especificada: enfermedades sépticas; Septicemia / bacteremia; choque Toxico-infeccioso; choque de Endotoxin; septicemia bacteriana; Infecciones bacterianas de curso severo; infecciones generalizadas; infecciones sistémicas generalizadas; las Infecciones generalizaron; sepsis de la herida; Septiccopymia; complicaciones sépticas y tóxicas; Septicemia; condiciones sépticas; choque séptico; condición séptica; choque séptico

E86 volumen fluido Disminuido [hypovolaemia]: recuperación del déficit acuática; Indemnización de deficiencia isotonic del agua; Compensación de deficiencia de sodio isotonic; Compensación BCC; Relleno de déficit acuático con KShS almacenado; Relleno de volumen fluido; Relleno de BCC; Relleno de electrólitos con KHS almacenado; condiciones de Hypovolemic; condición de Hypovolemic; Hypovolemia; forma de Hypotonic de hypohydration; Hypochloremia con deshidratación; Deshidratación de origen diferente; Deshidratación en niños; Substitución de volumen plasma para pérdida de la sangre en pediatría; Substitución de plasma con sus pérdidas y quemaduras; deshidratación de Isotonic; forma de Isotonic de hypohydration; Violación del equilibrio de sal acuática; Deshidratación; Deshidratación en infecciones intestinales agudas; hypovolemia agudo; Pérdida de fluido en quemaduras; Toxicosis con exsycosis

Sangría de R58, no en otra parte clasificada: apoplejía abdominal; Hemorrhagia; Hemorragia del esófago; Hemorragia; sangría generalizada; sangría difusa; sangría difusa; sangría prolongada; pérdida de la sangre; pérdida de la sangre durante intervenciones quirúrgicas; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; la Sangría durante trabajo; la Sangría y hemorragia en hemofilia B; la Sangría de las gomas; la Sangría intravigente abdominal; la Sangría contra el fondo de anticoagulantes coumarin; hepatitis de Hepatic; la Sangría en hemofilia A; la Sangría en hemofilia A; la Sangría con formas inhibitorias de hemofilia A y B; la Sangría debido a leucemia; la Sangría en pacientes con leucemia; Sangría; la Sangría debido a hipertensión portal; la Sangría debido a hyperfibrinolysis; sangría de la medicina; sangría local; sangría local debido a activación de fibrinolysis; pérdida de la sangre masiva; pérdida de la sangre aguda; hemorragia parenquimal; sangría de Hepatic; hemorragia postvigente; sangría de riñón; Plaqueta vascular hemostasis; sangría traumática; las Amenazas de sangría; pérdida de la sangre crónica

T30 quemaduras Termales y químicas de sitio no especificado: síndrome de dolor con quemaduras; Dolor en quemaduras; Dolor con quemaduras; heridas de la postquemadura que se curan Inactivamente; quemaduras profundas con una costra mojada; quemaduras profundas con compartimentos abundantes; quemadura profunda; quemadura de láser; Quemadura; Quemadura de recto y perineo; Quemadura con exudation suave; enfermedad de la quemadura; herida de la quemadura; quemadura superficial; quemadura superficial de mí y II grado; quemaduras de piel superficiales; después-de-que-quemadura trophic úlcera y herida; complicación de la postquemadura; Pérdida de fluido en quemaduras; quemadura de la sepsis; Quemaduras térmicas; lesiones de piel termales; Quemadura térmica; úlceras de la después-de-que-quemadura de Trophic; quemadura química; quemadura quirúrgica

Sangría de T81.0 y hematoma que complica el procedimiento, no en otra parte clasificado: Sangría en el período postvigente; la Sangría durante transfusión; la Sangría durante operaciones en el cerebro; la Sangría durante intervenciones quirúrgicas; la Sangría después colorectal intervenciones; la Sangría después de prostatectomy; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; la Sangría debido a cirugía en la próstata y tracto urinario

Z100 * la CLASE XXII práctica Quirúrgica: cirugía abdominal; adenomectomy; Amputación; Trombosis coronaria angioplasty; Angioplasty de las arterias de la carótida; tratamiento de piel antiséptico por heridas; Mano Antiséptica; Apendectomía; atherectomy; trombosis coronaria del globo angioplasty; histerectomía vaginal; La carretera de circunvalación coronaria; Intervenciones en la vagina y cerviz; Intervenciones en la vejiga; Intervención en la boca; Restauración y cirugía reconstructiva; higiene de mano de personal médico; cirugía de Gynecologic; intervención ginecológica; cirugía ginecológica; Hypovolemic sobresaltan durante operaciones; Desinfección de heridas purulentas; Desinfección de bordes de heridas; intervención diagnóstica; procedimientos diagnósticos; Diathermocoagulation Cervical; cirugía larga; la Sustitución de los catéteres de la fístula; Infección en cirugía ortopédica; válvula de corazón artificial; cystectomy; cirugía de consulta externa a corto plazo; operación a corto plazo; procedimientos quirúrgicos cortos; Krikotireotomiya; Pérdida de la sangre durante cirugía; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; Kuldotsentez; fotocoagulación de láser; coagulación de láser; coagulación de láser retinal; Laparoscopia; Laparoscopia en Ginecología; fístula de CSF; pequeñas operaciones ginecológicas; pequeños procedimientos quirúrgicos; Mastectomía y plástico subsecuente; mediastinotomy; operaciones microquirúrgicas en el oído; operación de Mukogingivalnye; suturar; cirugía menor; operación de neurosurgical; Inmovilización del globo ocular en cirugía oftálmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; El período de rehabilitación después de cirugía; El período de convalecencia después de cirugía; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; Pulmonía postvigente y posttraumática; Preparación para procedimientos quirúrgicos; Preparación para cirugía; Preparación de las manos del cirujano antes de cirugía; Preparación del colon para procedimientos quirúrgicos; Pulmonía de la aspiración postvigente en neurosurgical y cirugía torácica; náusea postvigente; sangría postvigente; granuloma postvigente; choque postvigente; El período postvigente temprano; myocardial revascularization; Radiectomy; Resección gástrica; resección del intestino; Resección uterina; Resección del hígado; enterectomy; Resección de parte del estómago; nueva oclusión del buque hecho funcionar; la Vinculación de tejidos durante procedimientos quirúrgicos; Retiro de suturas; Condición después de cirugía ocular; Condición después de cirugía; Condición después de cirugía en la cavidad nasal; Condición después de gastrectomy; Estado después de resección del intestino delgado; Condición después de tonsilectomía; Condición después de retiro del duodeno; Condición después de phlebectomy; cirugía vascular; Splenectomy; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; sternotomy; cirugía dental; intervención dental en tejidos periodontal; strumectomy; Tonsilectomía; Cirugía torácica; cirugía torácica; gastrectomy total; Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty; resección de Transurethral; Turbinektomiya; Retiro de un diente; cirugía de la catarata; Retiro de quistes; tonsilectomía; Retiro de fibroids; Quitar los dientes primarios móviles; Quitar pólipos; Quitar diente roto; Retiro del cuerpo del útero; Retiro de suturas; Fístula likvoroprovodyaschih caminos; Frontoetmoidogaymorotomiya; infección quirúrgica; Cirugía de úlceras del miembro crónicas; Cirugía; La cirugía en el área anal; La cirugía en el colon; práctica quirúrgica; El procedimiento quirúrgico; intervenciones quirúrgicas; Cirugía en la extensión gastrointestinal; procedimientos quirúrgicos del tracto urinario; procedimientos quirúrgicos del sistema urinario; intervención quirúrgica del sistema genitourinary; procedimientos quirúrgicos del corazón; manipulación quirúrgica; cirugía; Cirugía en las venas; intervención quirúrgica; cirugía vascular; Cirugía de trombosis; Cirugía; cholecystectomy; resección gástrica parcial; histerectomía; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; carretera de circunvalación de la arteria coronaria; Extirpación del diente; Extirpación de dientes de leche; pulpectomy; pulsative carretera de circunvalación cardiopulmonar; Extracción del diente; Extracción de dientes; extracción de la catarata; Electrocoagulation; intervención de endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicaciones después de extracción del diente

Características de sustancia almidón de Hydroxiethyl

Producido en la forma del 10% estéril, pyrogen-libre, amarillo pálido (al ámbar) colorean la solución (cloruro de sodio del 0.9%) para la infusión (pH aproximadamente 5.0).

Farmacología

Modo de acción - substitución del Plasma.

Continuamente circula en la corriente sanguínea (ósmosis del coloide), aumenta bcc, ayuda a normalizar y mejorar parámetros hemodynamic, aumentos (mantiene) la tensión arterial, acelera ESR y promueve la colección eficaz de la masa del leucocito durante centrifugation para leukapheresis.

Las moléculas con un peso molecular abajo 50,000 son rápidamente eliminadas por la excreción renal. Después de un single IV dosis de aproximadamente 500 ml (aproximadamente 50 g), el 70-80% de la dosis se emite en la orina dentro de 24 horas, una dosis del 5-6% se gasta en el leukapheresis, el 12-15% restante (aproximadamente 6.8 g) se expone eliminación Lenta dentro de 1 semana.

Aplicación de sustancia almidón de Hydroxiethyl

Hypovolemia, hypovolemic choque (prevención y terapia): con quemaduras, heridas, cirugías, condiciones sépticas, etc.; Hemodilution (incluso isovolemic); Aumente la colección de la masa del leucocito por centrifugation (como un instrumento adicional para leukapheresis).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, hemorrhagic severo diathesis y otros desórdenes, acompañados sangrando, incl. Con coagulopathy, hypervolemia, hiperhidratación o deshidratación, paro cardíaco congestivo severo, disfunción renal severa con oligo-y anuria (no asociado con hypovolemia), embarazo, amamantamiento, edad de niños (hasta 10 años).

Efectos secundarios de la sustancia almidón de Hydroxiethyl

Las reacciones alérgicas y anaphylactoid, incluso la urticaria, bronchospasm con la dificultad para respirar, edema pulmonar, paro cardíaco, aumentaron niveles de amylase en el suero de la sangre; En el contexto de dosis grandes - coagulopathy (prolongación pasajera del tiempo de la coagulación, prothrombin y tiempo thrombin parcial), con hemodilution - una disminución (dentro de 24 horas) de los valores del suero de proteína total, albúmina, calcio y fibrinogen, con leukapheresis - dolor de cabeza y mareo, diarrea, Náusea, vómitos, aumento de peso temporal, ansiedad, insomnio, cansancio, debilidad, malestar, fiebre, frialdad, temblores, hinchazón, paresthesia, el acné, dolor en el pecho, aumentó el precio de corazón, un poco de disminución en el número de plaquetas y hemoglobina.

Vías de administración

parenteralmente.

Precauciones para la sustancia almidón de Hydroxiethyl

Se usan con la precaución hinchándose de los pulmones y paro cardíaco congestivo (debido a la sobrecarga fluida de la corriente sanguínea circulatoria), con Cl renal (ya que el camino principal de la excreción es renal), enfermedad del hígado en la anamnesia (con infusiones múltiples, el nivel de bilirubin indirecto en el suero Blood normaliza 96 horas después del final de la última infusión). Es necesario tener la disminución posible en cuenta en los valores del suero de proteína total, albúmina, calcio, plaquetas, fibrinogen, hemoglobina, un aumento del nivel de amylase (complica el diagnóstico de pancreatitis), la prolongación del tiempo sangrante. Antes y durante el tratamiento se recomienda a con regularidad y con regularidad supervise el contenido de leucocitos, plaquetas, hemoglobina, hematocrit, creatinine, prothrombin y tiempo thromboplastin parcial. Cuando la temperatura, las frialdad y otras complicaciones aparecen durante el procedimiento de leukapheresis o la inestabilidad de la solución se descubre, la infusión inmediatamente se para. No inyecte la solución cuando el color cambie o la formación de cristalino precipitado.

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