Instrucción para uso: Imuran

Forma de la dosis: tabletas revestidas

Sustancia activa: Azathioprinum

ATX

L04AX01 Azathioprine

Grupo farmacológico:

Immunodepressants

La clasificación (ICD-10) nosological

Anemia D55-D59 Hemolytic

D69.3 Idiopathic Thrombocytopenic Purpura: la Enfermedad de Werlhof; Idiopathic thrombocytopenia autoinmune; Idiopathic thrombocytopenic purpura de adultos; Idiopathic thrombocytopenic purpura en adultos; idiopathic inmune thrombocytopenic purpura; thrombocytopenia inmune; la Sangría en pacientes con thrombocytopenic purpura; Síndrome de Evans; Thrombocytopenic purpura; Thrombocytopenia de origen inmune; idiopathic crónico thrombocytopenic purpura; thrombocytopenia esencial; thrombocytopenic autoinmune purpura en embarazo; posttransfusión purpura

K73 hepatitis Crónica, no en otra parte clasificada: enfermedad del hígado inflamatoria; Hepatitis autoinmune; Hepatitis crónica; Infección del hígado; hepatitis crónica con signos de cholestasis; hepatitis reactiva crónica; hepatitis persistente crónica; hepatitis infecciosa crónica; hepatitis activa crónica; enfermedad del hígado inflamatoria crónica; Hepatitis autoinmune; la hepatitis crónica es agresiva

L10 Pemphigus [pemphigus]: pemphigoid benigno de las membranas mucosas; Burbuja dermatosis; Pemphigus; Dermatitis, vesicular; pemphigus benigno; pemphigus ordinario; Pemphigus; dermatitis de la burbuja; Familia Hailey-Hailey pemphigus benigno

M05 Seropositive artritis reumatoide: Seropositive artritis reumatoide

M30 polyarteritis Nodular y condiciones relacionadas

M32 lupus Sistémico erythematosus: Lupus erythematosus rojo diseminado; lupus Diseminado erythematosus; lupus crónico erythematosus

M33 Dermatopoly myositis: Dermatomyositis; la enfermedad de Wagner; Síndrome de Wagner-Unferricht-Hepp; dermatomyositis sistémico; Sclerodermatomyositis

T86 Agonizante y rechazo de órganos trasplantados y tejidos: enfermedad del trasplante contra anfitrión; La crisis de rechazo en trasplante del tejido y el órgano; La crisis de incompatibilidad inmunológica en trasplante del órgano; Incompatibilidad de tejidos; rechazo de injerto; rechazo de injerto; reacciones de rechazo durante trasplante del órgano; reacciones de rechazo durante trasplante del tejido; Injerto contra respuesta del anfitrión; Rechazo de rechazo del trasplante; síndrome de injerto contra el anfitrión; incompatibilidad de tela

Composición y forma de liberación

Tabletas revestidas.

Azathioprine 50 mg.

Sustancias auxiliares: monohidrato de lactosa; almidón del maíz; almidón de Pregelatinized; Magnesio stearate; ácido de Stearic. Vaina de la pastilla: hypermellose; Macrogol 400 (granulación y capa ya que un solvente usa el agua purificada, que es quitada durante la producción trata y no está presente en el producto acabado)

En una ampolla de 25 PC.; En las ampollas de la caja 4.

Efecto de Pharmachologic

Modo de acción - Antitumor, cytostatic, inmunosupresivo.

Bloquea la división celular a consecuencia del concurso con bases purine naturales de ADN y ARN.

Pharmacodynamics

Inhibe el crecimiento y desarrollo de células immunocompetent (lymphocytes, células plasma), afecta la respuesta inmune cooperativa (T lymphocytes macrophages B lymphocytes), inhibe la migración de células madre. En dosis grandes (10 mg. / kilogramo) inhibe la función de la médula ósea, suprime la proliferación de granulocytes, causa leukopenia.

Pharmacokinetics

Tiene una absorción muy variable. Bioavailability es el 20%, porque rápidamente se convierte 6-mercaptopurine (bioavailability de éste es el 60%). Cmax - 2 horas. Crea altas concentraciones en los tejidos del hígado e intestinos; El nivel en los riñones, pulmones, bazo, los músculos son iguales a esto en el plasma. T1 / 2 - 5 horas.

Indicación de la medicina Imuran

Trasplante del órgano, artritis reumatoide severa, lupus sistémico erythematosus, dermatomyositis, hepatitis activa crónica, pemphigus vulgaris, periarteritis nodular, hemolytic anemia, idiopathic crónico thrombocytopenic purpura.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad (incluso a 6-mercaptopurine).

Aplicación de embarazo y amamantamiento

Contraindicado.

Efectos secundarios

Myelodepression (leukopenia, thrombocytopenia, anemia), megaloblastic erythropoiesis y macrocytosis, náusea, vómitos, anorexia, erupción de piel, arthralgia, mialgia, fiebre de la medicina, cholestatic hepatitis, el desarrollo de infecciones secundarias; Recipientes de trasplantes - lesiones erosivas y ulcerative y sangrando de la extensión gastrointestinal, pancreatitis, necrosis y perforación del intestino, raramente - fracaso renal agudo, hemolytic anemia, enfermedades del pulmón agudas, meningeal reacciones.

Interacción

Refuerza el efecto de despolarizar el músculo relaxants y se debilita - no despolarizar. Immunosuppression es potentiated por allopurinol, oxypurinol, thiopurinol.

La medicación y administración

Dentro. Adultos y niños.

Solicitud de trasplante del órgano: hasta 5 mg. / kilogramo / día durante el primer día de terapia; dosis de mantenimiento - 1-4 mg. / kilogramo / día, según indicaciones clínicas y hematological tolerability. Incluso en caso de dosis bajas, apoyando la terapia con Imuran debería ser realizado indefinidamente, ya que hay un riesgo de rechazo del injerto.

Use en la forma que recae de la esclerosis múltiple: 2-3 mg. / kilogramo / día; Para conseguir el efecto, la duración de tratamiento durante más de 1 año se puede requerir. No siempre es posible controlar la progresión de la enfermedad después de 2 años de la terapia.

Uso en otras enfermedades: una dosis inicial de 1-3 mg. / kilogramo / el día y debería ser seleccionado en esta variedad de la dosis según el efecto clínico (que no puede ser obtenido dentro de unas semanas y meses después del principio de tratamiento) y los cambios de la fórmula de la sangre. Si un efecto terapéutico es obtenido, entonces es necesario reducir la dosis de mantenimiento al nivel mínimo en el cual el efecto es conservado. Si dentro de 3 meses el efecto clínico no es conseguido, entonces Imuran debería ser anulado. Sin embargo, en el tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorio debería ser conducido durante al menos 12 meses, y el efecto terapéutico puede ser conseguido después de 3-4 meses. La dosis de mantenimiento se puede extender de menos de 1 a 3 mg. / kilogramo / día y es determinada por la enfermedad, así como por la respuesta individual del paciente.

La experiencia de usar Imuran en pacientes mayores es limitada. Aunque, según datos disponibles, el acontecimiento de efectos secundarios en los ancianos no exceda el de otra toma de pacientes Imuran, deberían usar las dosis mínimas de la variedad de la dosis recomendada. La particular atención debería ser prestada a la escucha hematological parámetros, reduciendo la dosis de mantenimiento a mínimo aceptable para mantener el efecto terapéutico.

En pacientes con el renal y / o fallo hepático, las dosis mínimas de la variedad terapéutica deberían ser usadas.

Medidas precautorias

Las 8 primeras semanas de la terapia requieren un análisis de sangre lleno semanal. Use con la precaución en la insuficiencia renal y hepatic. Cuando combinado con allo-, hydroxy-, thiopurinol, la dosis debería ser reducida de 4 pliegues.

Condiciones de almacenaje de la medicina Imuran

En el lugar oscuro a una temperatura de no más alto que 25 ° C.

No dé acceso al alcance de niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta de la medicina Imuran

5 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.