Instrucción para uso: Ipratropium Steri-Neb

Sustancia activa: bromuro de Ipratropium

Código de ATX

Bromuro R03BB01 Ipratropium

Grupo farmacológico

M. Cholinolytics

La clasificación (ICD-10) nosological

J42 bronquitis Crónica, no especificada

la bronquitis recurrente, asma de la Bronquitis, dice resollando la bronquitis, la Bronquitis crónica, la enfermedad de vías aéreas Inflamatoria, la enfermedad de bronquios, el fumador de Qatar, la Tos en enfermedades inflamatorias del pulmón y bronquio, Exacerbación de Bronquitis Crónica, bronquitis Crónica, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, bronquitis Crónica, fumadores de la bronquitis Crónicos, bronquitis espástica Crónica, Bronquitis alérgica

Enfisema de J43

Enfisema intersticial, Enfisema, enfermedad del pulmón Crónica, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, enfisema pulmonar Obstruccionista, enfisema pulmonar Crónico, enfisema pulmonar obstruccionista Crónico

J44 Otra enfermedad pulmonar obstruccionista crónica

Bronquitis alérgica, asma de la Bronquitis, bronquitis Asmática, bronquitis del resuello, la Bronquitis es una, enfermedad de bronquios obstruccionista, la Brevedad de esputo en enfermedades respiratorias agudas y crónicas, Tos en enfermedades inflamatorias del pulmón y bronquio, obstrucción del corriente de aire Reversible, enfermedad de la vía aérea obstruccionista Reversible, enfermedad de la bronquitis Obstruccionista, enfermedad del pulmón Obstruccionista, bronquitis Obstruccionista, bronquitis Espástica, enfermedad del pulmón Crónica, enfermedades del pulmón no específicas Crónicas, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, bronquitis obstruccionista Crónica, enfermedad de la vía aérea obstruccionista Crónica, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, patología del pulmón Restrictiva

J44.9 enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, no especificada

Enfermedades pulmonares obstruccionistas, obstrucción Bronquial, obstrucción bronquial, Exacerbación de enfermedad pulmonar obstruccionista crónica, obstrucción del corriente de aire reversible, obstrucción de la vía aérea Reversible, panbronchiolitis, Panbronhit, COPD, infección pulmonar Crónica, infección Crónica de las vías respiratorias inferiores, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, pulmonía obstruccionista Crónica, enfermedad del pulmón Crónica, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, enfermedad bronchopulmonary Crónica, enfermedades broncho-pulmonares Crónicas, obstrucción de la Vía aérea

Asma de J45

Asma esfuerzo físico, estado asthmaticus, asma Bronquial, flujo del pulmón del Asma, asma Bronquial con obstrucción de descarga del esputo, asma Bronquial corrientes pesadas, asma Bronquial esfuerzo físico, hypersecretory asma, forma Hormonal y dependiente de asma bronquial, Alivio de ataques de asma en asma bronquial, asma No alérgica, asma nocturna, Exacerbación de asma, Ataques de asma, formas Endógenas de asma, asma de Noche, Tos con asma bronquial

Estructura y composición

Una solución para inhalación de 1 ml

sustancia activa:

monohidrato del bromuro de ipratropium (calculado como ipratropium bromuro) 250 mcg

Excipients: cloruro de sodio - 8.5 mg.; ácido clorhídrico - a pH 3,4; Agua para inyección - hasta 1 ml

Las formas de la medicina

Líquido claro, incoloro o casi incoloro.

efecto de pharmachologic

Modo de acción - bronchodilatory, m anticholinergic.

pharmacodynamics

El agente de Bronchodilator bloquea el m cholinergic los receptores del músculo liso del árbol tracheobronchial (principalmente al nivel de bronquios grandes y medios) e inhibe el reflejo bronchoconstriction. Teniendo semejanzas estructurales para la molécula acetylcholine, es un antagonista competitivo. Con eficacia previene el estrechamiento de los bronquios, que resultan de la inhalación de varios agentes bronhospazmiruyuschih e inhibe bronchospasm asociado con la influencia de los nervios vagus. Cuando la aplicación de la inhalación no tiene casi acción resorptive.

El efecto de Bronchodilator se desarrolla después de 5-15 minutos, alcanzando un máximo después de 1-2 horas y dura hasta 6 horas (a veces - hasta 8 horas).

Pharmacokinetics

La absorción es muy baja. Hasta el 90% de la dosis inhalada se traga en la extensión gastrointestinal prácticamente no se absorbe y se emite principalmente en las heces (el 25% - sin alterar, el resto - en la forma de metabolites). Chupe la parte (del pequeño) se metaboliza en 8 anticholinergic inactivos o débilmente activos metabolites (emitido por los riñones). No se acumula. T1 / 2 de la medicina entraron en los bronquios, es 3.6 horas; el 70% de la dosis se emite en la orina. Los cambios de parámetros pharmacokinetic en pacientes con función renal perjudicada, hígado y pacientes mayores no tienen significado clínico y no requiere el ajuste de la dosis.

Indicaciones

Obstrucción de la vía aérea reversible, incluso COPD, asma, bronquitis obstruccionista crónica, enfisema.

Contraindicaciones

hipersensibilidad frente a atropine y derivados de eso;

hipersensibilidad frente a bromuro ipratropium u otros ingredientes;

embarazo (llamo).

Precauciones: glaucoma de cierre del ángulo; obstrucción del tracto urinario; hyperplasia proestático; amamantamiento; edad de niños (hasta 6 años).

Embarazo y amamantamiento

La medicina es contraindicada en yo el trimestre del embarazo. La cita de la medicina en el II y III trimestre de embarazo y lactancia sólo es posible si la ventaja esperada para la madre pesa más que el riesgo potencial para el feto o niño.

Efectos secundarios

La sequedad de boca, dolor de cabeza, náusea, aumenta en la viscosidad de flema; raramente - estreñimiento, debilitando a soldado motility, retención urinaria, bronchospasm paradójico, tos, tachycardia (incluso supraventricular), atrial fibrillation, palpitaciones, paresis de alojamiento.

Reacciones alérgicas: erupción de piel (incluso urticaria y erythema multiforme), hinchazón de la lengua, labios, cara, laryngospasm y otras manifestaciones de anaphylaxis.

Cuando usado en efectos secundarios de dosis terapéuticos en la secreción bronquial se observó.

Interacción

Realza el efecto bronchodilator de beta-agonists y derivados xanthine.

El efecto de Anticholinergic se realza medicinas antiparkinsonian, quinidine, tricyclic antidepresivos.

En una aplicación realza el efecto de otras medicinas anticholinergic - efecto aditivo.

La medicación y administración

La inhalación usando inhaladores, nebulizers (ver. «Advierte» La técnica de usar la medicina).

Adultos, incluso los ancianos y niños más de 12 años: 2 ml (40 gotas = 500 mg.) 3-4 veces por día. La dosis diaria máxima - 8 ml.

Niños a partir de 6 a 12 años: 1 ml (20 gotas = 250 mg.) 3-4 veces por día. La dosis diaria máxima - 4 ml; niños hasta 6 años - 0.4-1 mL (8-20 gotas = 100-250 mg.) 3-4 veces por día. La dosis diaria máxima - 4 ml. El tratamiento de niños debería estar bajo la supervisión médica.

Si es necesario, la medicación se puede diluir con la solución del cloruro de sodio del 0.9%.

Sobredosis

Síntomas: debido a la inhalación de la dosis de 5 mg. se observa tachycardia, pero las dosis solas de 2 mg. en adultos y 1 mg. en niños no causaron efectos secundarios. Una dosis oral sola del bromuro ipratropium, que es igual a 30 mg., causando manifestaciones menores de efectos anticholinergic sistémicos como la sequedad de boca, paresis del alojamiento, aumentó el precio de corazón.

Tratamiento: sintomático.

instrucciones especiales

El cuidado debe ser tenido durante el primer uso de la medicina por un nebulizer. Hay pruebas de los casos raros de bronchospasm paradójico. Reduciendo la eficacia de la medicina debería consultar a un doctor. No recomendado para la ayuda de emergencia de un ataque de la dificultad respiratoria (bronchodilator efecto se desarrolla más tarde que esa de la beta-agonists).

Los pacientes deberían ser capaces de usar correctamente la medicina ipratropium Ster-Neb. Evite el contacto con la solución de ojos. Los pacientes predispusieron al desarrollo del glaucoma, se debería advertir sobre la necesidad de proteger los ojos del contacto con la medicina.

La técnica de usar la medicina

1. Antes de que use la medicina debe leer las instrucciones nebulizers productor.

2. Prepare el nebulizer según las instrucciones de su fabricante.

3. Sostenga el frasco verticalmente gorra rompida la gorra

4. Apriete la solución en el embalse nebulizer

5. Use el nebulizer según las instrucciones de su fabricante.

6. Aclare su boca después de que la inhalación sea completa.

7. Si usa una máscara, lava su cara.

8. La solución restante en la cámara nebulizer no usada se debería desechar.

9. Lave el nebulizer.

10. Cuando la utilización de la medicina debería ser la solución de contacto visual evitada.

Forma de liberación

Solución para inhalación, 0.25 mg. / ml. 1 o 2 preparación de ampollas ml de LDPE. En 5 amperios. soldado juntos como una unidad. 4 o 12 unidades en una caja del cartón.

Condiciones de suministro de farmacias

En prescripción.

Condiciones de almacenaje

En el lugar oscuro a una temperatura no más alto que 25 ° C (no se congelan).

Manténgase fuera de alcance de los niños.

tiempo de durabilidad antes de la venta

2 años.

No use más allá de la fecha de caducidad impresa en el paquete.