Instrucción para uso: bromuro de Ipratropium (Ipratropii bromidum)

nombre químico

(Endo, syn) - (±)-3-(3 Hydroxy 1 oxo 2 phenylpropoxy)-8-methyl-8-(1-methylethyl) - 8-azoniabicyclo [3.2.1] bromuro del octano

Grupo farmacológico

M de Cholinolytics

La clasificación (ICD-10) nosological

Enfisema de J43

Enfisema intersticial, Enfisema, enfermedad del pulmón Crónica, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, enfisema pulmonar Obstruccionista, enfisema pulmonar Crónico, enfisema pulmonar obstruccionista Crónico

J44 Otra enfermedad pulmonar obstruccionista crónica

Bronquitis alérgica, asma de la Bronquitis, bronquitis Asmática, bronquitis del resuello, la Bronquitis es una, enfermedad de bronquios obstruccionista, la Brevedad de esputo en enfermedades respiratorias agudas y crónicas, Tos en enfermedades inflamatorias del pulmón y bronquio, obstrucción del corriente de aire Reversible, enfermedad de la vía aérea obstruccionista Reversible, enfermedad de la bronquitis Obstruccionista, enfermedad del pulmón Obstruccionista, bronquitis Obstruccionista, bronquitis Espástica, enfermedad del pulmón Crónica, enfermedades del pulmón no específicas Crónicas, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, bronquitis obstruccionista Crónica, enfermedad de la vía aérea obstruccionista Crónica, enfermedad pulmonar obstruccionista Crónica, patología del pulmón Restrictiva

Asma de J45

Asma esfuerzo físico, estado asthmaticus, asma Bronquial, flujo del pulmón del Asma, asma Bronquial con obstrucción de descarga del esputo, asma Bronquial corrientes pesadas, asma Bronquial esfuerzo físico, hypersecretory asma, forma Hormonal y dependiente de asma bronquial, Alivio de ataques de asma en asma bronquial, asma No alérgica, asma nocturna, Exacerbación de asma, Ataques de asma, formas Endógenas de asma, asma de Noche, Tos con asma bronquial

J98.8.0 * Bronchospasm

Bronchospasm en asma bronquial, Bronchospasm cuando expuesto a un alérgeno, bronchospastic reacciones, bronchospastic estado, bronhospastichesky síndrome, Enfermedades acompañadas por síndrome bronchospastic, bronchospasm reversible, tos espasmódica

J999 * diagnóstico de enfermedades respiratorias

bronchography, bronchoscopy, procedimientos Diagnósticos en los pasos nasales, Estudio Diagnóstico de los bronquios, laryngoscopy, Preparación para rhinoscopy, Preparación del paciente para bronchoscopy y / o bronhografii, Preparación del paciente para bronchoscopy o bronhografii, Preparación del paciente para procedimientos diagnósticos en los pasos nasales, Preparación del paciente para procedimientos diagnósticos en el área de los pasos nasales, rhinoscopy, Visualización de la cavidad del pecho, rayo X del pecho, Mediastinoscopy

Esputo de R09.3

El asma bronquial con obstrucción de la descarga del esputo, Aislamiento de mucosidad viscosa, hiperproducción del esputo, Hipersecreción de glándulas bronquiales, mucosidad Gruesa, Obstrucción de los bronquios del enchufe mucoso, La descarga del esputo de la dificultad, Brevedad del esputo, Brevedad del esputo en enfermedades respiratorias agudas y crónicas, expectoration Difícil, Tos con expectoration difícil del viscoso, Tos con expectoration difícil, aumentó la viscosidad del esputo, expectoration Pobre, Trudnootdelyaemoy mucosidad viscosa, esputo, Trudnootdelyaemoy secreción bronquial, Trudnootdelyaemoy secreto viscoso, Inflamación de la enfermedad de vías respiratorias superior con el esputo difícil

Z51.4 procedimientos Preparatorios de tratamiento subsecuente, no en otra parte clasificado

Preparación previgente

Cifre CAS 22254-24-6

Características de Ditsycloverine

Hidrocloruro de Ditsycloverine - un polvo cristalino blanco, gusto casi inodoro, amargo. Soluble en el agua, ligeramente soluble en etanol, cloroformo, muy ligeramente soluble en éter. Peso molecular - 345.96.

Propiedades farmacológicas efecto de Pharmachologic

Modo de acción - un bronchodilator, m anticholinergic.

Hace el m cholinergic los receptores del músculo liso del árbol tracheobronchial. Teniendo semejanzas estructurales para la molécula acetylcholine, es un antagonista competitivo. Como un derivado del nitrógeno quaternary ligeramente soluble en grasas y mal se difunde a través de membranas biológicas. Tiene bioavailability bajo - para el desarrollo de tachycardia (efecto sistémico) se debe inhalar aproximadamente 500 dosis; alcanza sólo el 10% de pequeño bronchioles y alvéolos, el resto se deposita en la boca o faringe y se traga. En el aparato digestivo prácticamente no absorbido y emitido en las heces. Chupe la parte (del pequeño) se metaboliza en ocho anticholinergic inactivos o débilmente activos metabolites (emitido en la orina). El efecto de Bronchodilator ocurre dentro de 5-10 minutos después de la inhalación y dura durante 5-6 horas. Amplía bronquios principalmente grandes y de tamaño medio, reduce la secreción de mucosidad bronquial.

Indicación

Enfermedad pulmonar obstruccionista crónica (bronquitis obstruccionista crónica, enfisema), asma (suave para moderarse), en particular con enfermedades del fenómeno concomitante del sistema cardiovascular; hipersecreción de glándulas bronquiales, bronchospasm en el fondo de fríos durante cirugía; pruebas sobre la reversibilidad de obstrucción del corriente de aire; para la preparación antes de administrar las vías respiratorias en antibióticos de aerosoles mucolytic medicinas, glucocorticoids, cromoglicic ácido.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad (incluso a atropine y sus derivados), embarazo (llamo).

Restricciones se aplican

Glaucoma de cierre del anglo, obstrucción del tracto urinario (incluso hyperplasia proestático), embarazo (II y III trimestre), amamantamiento, niños menos de 6 años.

Embarazo y amamantamiento

Esto contraindicado en mí trimestre de embarazo. En II y III trimestre y durante la lactancia es posible si el efecto esperado de la terapia pesa más que el riesgo potencial para el feto y niño.

Efectos de la categoría en el feto por FDA - B.

Efectos secundarios

Los efectos indeseables más comunes son: dolor de cabeza, náusea, sequedad de boca.

Los efectos se asociaron con efectos anticholinergic: el tachycardia, la palpitación, la perturbación de alojamiento, reducción de la secreción de glándulas sudoríparas, la violación de motility gastrointestinal, retención urinaria (en pacientes con lesiones obstruccionistas del tracto urinario aumenta el riesgo de la retención urinaria).

Del sistema respiratorio: a veces - tos, raramente - bronchospasm paradójico.

Reacciones alérgicas: erupción de piel posible, prurito, urticaria, angioneurotic edema, oropharyngeal edema, anaphylaxis).

Hay algunos informes del acontecimiento de complicaciones en el ojo (mydriasis, aumentó la presión intraocular, el glaucoma de cierre del ángulo, el dolor del ojo) cuando aerosol golpeado ipratropium bromuro (o combinó con el aerosol beta2-agonist ipratropium el bromuro) en el ojo.

Interacción

Realza el efecto bronchodilator de beta-agonists y derivados xanthine (theophylline). El efecto de Anticholinergic se realza holinoliticheskimi antiparkinsonian medicinas, quinidine, tricyclic antidepresivos. Cuando aplicado simultáneamente con otras medicinas anticholinergic - efecto aditivo.

Sobredosis

Síntomas: reacciones anticholinergic aumentadas (incluso sequedad de boca, perturbación del alojamiento, aumento de precio de corazón).

Tratamiento: terapia sintomática.

Vías de administración

Inhalación.

Precauciones

No recomendado para la ayuda de emergencia de un ataque de la dificultad respiratoria (bronchodilator efecto se desarrolla más tarde que esa de la beta-agonists).

En pacientes con peligro mayor de la fibrosis cystic de desórdenes motility gastrointestinales.

El paciente se debería informar que de ser inhalado no son la condición suficientemente eficaz o deteriorada, debería consultar a su doctor para cambiar el plan de tratamiento. En caso de inicio repentino y progresión rápida de la disnea el paciente también debería buscar el consejo médico inmediatamente. En caso de cualquier síntoma del glaucoma de cierre del ángulo (dolor del ojo, incomodidad, visión borrosa, ghosting y puntos en color antes de los ojos, combinados con conjunctival y hyperemia córneo) inmediatamente se ponen en contacto con un oftalmólogo.