Instrucción para uso: Ketanov

Sustancia activa Ketorolac

Código de ATX ÀÒÕ M01AB15 Ketorolac

Grupo farmacológico

NSAIDs - Derivados ácidos acéticos y compuestos relacionados

La clasificación (ICD-10) de Nosological

Dolor de M25.5 en la unión

Arthralgia, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en las uniones, Dolor de las uniones, Dolor de uniones en esfuerzo físico severo, daño conjunto inflamatorio Doloroso, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, condiciones conjuntas Dolorosas, afecto traumático Doloroso de uniones, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en Uniones del Hombro, Dolor en las uniones, dolor Conjunto, dolor Conjunto con heridas, dolor de Musculoskeletal, Dolor con osteoarthritis, Dolor en la patología de las uniones, Dolor en artritis reumatoide, Dolor en enfermedades del hueso degenerativas crónicas, Dolor en enfermedades conjuntas degenerativas crónicas, dolor conjunto por el Hueso, dolor Conjunto, dolor Artrítico de origen reumático, síndrome de dolor Articular, dolor Conjunto, dolor Reumático, Dolores reumáticos

M54 Dorsalgia

Dolor en el área trasera, Dolor en la espina, Dolor de espalda, Dolor en partes diferentes de la espina, Dolor de espalda, síndrome de dolor Doloroso en la espina, Dolor en el sistema musculoskeletal

M54.1 Radiculopathy

Ciática aguda, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis con síndrome radicular, radiculopathy Agudo, síndrome de Dolor con radiculitis, radiculitis Subagudo, Radiculitis, radiculitis Crónico, Enfermedades de la columna vertebral

M79.0 Otro reumatismo no especificado

Enfermedad reumática degenerativa, enfermedades Degenerativas y reumáticas de los tendones, enfermedades reumáticas Degenerativas, formas Localizadas de reumatismo de telas suaves, Reumatismo, Reumatismo con un componente alérgico pronunciado, Reumatismo del articular y extraarticular, ataque Reumático, quejas Reumáticas, enfermedades Reumáticas, enfermedad Reumática de la espina, Recaídas de reumatismo, reumatismo Articular y extra-articular, reumatismo Articular y muscular, reumatismo Articular, síndrome Articular con reumatismo, dolor reumático Crónico, reumatismo articular Crónico, enfermedades Reumatoides, enfermedades Reumáticas del disco

Mialgia de M79.1

Síndromes de dolor de Myofascial, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Ternura de músculos, dolor Muscular en esfuerzo físico severo, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Dolor en reposo, dolores del Músculo, dolor del Músculo, dolor de Musculoskeletal, Mialgia, dolor del Músculo, dolor del Músculo en reposo, dolor del Músculo, dolor Muscular de origen no reumático, dolor del Músculo de origen reumático, dolor del músculo Agudo, dolor Reumático, dolores Reumáticos, síndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurología de M79.2 y neuritis, no especificada

Síndrome de dolor con neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dolor Neurálgico, Neuralgia, Neuralgia de nervios intercostales, Neuralgia del nervio tibial posterior, Neuritis, Neuritis traumática, Neuritis, Síndromes de Dolor Neurológicos, contracciones Neurológicas con espasmos, neuritis Aguda, neuritis Periférica, neuralgia Posttraumática, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, neuritis Crónica, neuralgia Esencial

R52.0 dolor Agudo

Síndrome de dolor agudo, síndrome de dolor Agudo con osteoarthritis, síndrome de dolor Agudo de origen traumático, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, dolor Severo, síndrome de Dolor en entrega

R52.1 dolor desenfrenado Constante

Síndrome de dolor en la práctica de la oncología, el síndrome de Dolor se pronunció, síndrome de Dolor en neoplasmas malévolos, síndrome de Dolor en el cáncer, síndrome de Dolor con tumores, síndrome de Dolor en enfermos de cáncer, Dolor en neoplasmas malévolos, Dolor en tumores malévolos, Dolor en tumores, Dolor en enfermos de cáncer, Dolor en metástasis del hueso, Dolor en cáncer, síndrome de dolor Malévolo, dolor crónico Intensivo, síndrome de dolor Intensivo, síndrome de dolor no curable Intensivo, síndrome de dolor crónico Intensivo, dolor Desenfrenado, dolor Desenfrenado, dolor del Tumor, síndrome de dolor Posttraumático, dolor Severo, dolor Crónico, Síndrome de Dolor Crónico

R52.2 Otro dolor constante

Síndrome de dolor, origen reumático, Dolor en lesiones vertebrales, Dolor en la cámara, Dolor para quemaduras, síndrome de Dolor débil o moderado, dolor de Perioperative, Moderado a dolor severo, Moderadamente o síndrome de dolor débilmente expresado, Moderado a dolor severo, dolor del Oído de otitis, dolor de Neuropathic, neuropathic dolor

R52.9 dolor no especificado

Dolor después de cholecystectomy, disparos de Dolor, dolor No maligno, dolor Obstétrico y ginecológico, síndrome de Dolor, Dolor en el período postvigente, Dolor en el período postvigente después de cirugía ortopédica, Dolor de la génesis inflamatoria, Dolor que la génesis del cáncer, síndrome de Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de la cirugía Diagnóstica, Dolor después de la cirugía, Dolor después de la cirugía ortopédica, Dolor después de heridas, Dolor después del retiro de hemorroides, Dolor en la inflamación no reumática de la naturaleza, Dolor en lesiones inflamatorias del sistema nervioso periférico, Dolor en neuropathy diabético, Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, Dolor cuando la patología del tendón, el Dolor alisa el espasmo del músculo, el espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Dolor en síndrome del trauma, Dolor con heridas y después de intervenciones quirúrgicas, Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor con úlcera duodenal, síndrome de Dolor en úlcera gástrica, síndrome de Dolor en úlcera gástrica y úlcera duodenal, dolor, Dolor durante menstruación, síndromes de dolor, condición dolorosa, fatiga del pie Dolorosa, gomas Doloridas llevando dentadura postiza, Dolor de los puntos de la salida de nervios craneales, irregularidades menstruales Dolorosas, aliños Dolorosos, espasmo del músculo Doloroso, crecimiento de dientes Doloroso, Melosalgia, Dolor en el área de la herida quirúrgica, Dolor en el período postvigente, Dolor en el cuerpo, Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de cirugía ortopédica, Dolor después de cirugía, Los dolores de la gripe, Dolor en polyneuropathy diabético, Dolor para quemaduras, Dolor durante relaciones sexuales, Dolor durante procedimientos diagnósticos, Dolor durante procedimientos terapéuticos, para Dolor de fríos, Dolor en sinusitis, Dolor en trauma, Dolor traumático, El dolor en el período postvigente, Dolor después de procedimientos diagnósticos, El dolor después de sclerotherapy, Dolor después de cirugía, Dolor postvigente, Dolor dolor postvigente y posttraumático, posttraumático, Dolor tragando, Dolor en enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, El dolor de quemaduras, El dolor en herida del músculo traumática, Dolor en trauma, El dolor de extracción del diente, El dolor de origen traumático, Dolor causado por espasmo de músculos lisos, síndrome de dolor Expresado, síndrome de dolor Expresado, origen traumático, dolor Postvigente, dolor Posttraumático, síndrome de dolor Posttraumático, dolor Apático, dolor Traumático, dolor Traumático, dolor Suave, dolor Moderadamente severo, dolor Moderado, Polyarthralgia con polymyositis

Complicación de T88.9 de asistencia médica y quirúrgica, no especificada

Dolor en el período postvigente, Dolor en el período postvigente después de cirugía ortopédica, síndrome de Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de cirugía Diagnóstica, Dolor después de cirugía, Dolor después de cirugía ortopédica, Dolor después del retiro de hemorroides, Dolor en el uso de láser excimer, Dolor con heridas y después de intervenciones quirúrgicas, síndromes de Dolor en la práctica odontológica, intervención diagnóstica Dolorosa, manipulaciones diagnósticas Dolorosas, procedimientos diagnósticos instrumentales Dolorosos, manipulación instrumental Dolorosa, tratamientos Dolorosos, manipulaciones Dolorosas, aliños Dolorosos, intervenciones terapéuticas Dolorosas, Dolor en el área de la herida quirúrgica, Dolor en el período postvigente, Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de cirugía ortopédica, Dolor durante procedimientos diagnósticos, Dolor durante procedimientos terapéuticos, Dolor en ortopedia, El dolor en el período postvigente, Dolor después de procedimientos diagnósticos, El dolor después de sclerotherapy, El dolor después de cirugía dental, Dolor postvigente, Dolor postvigente y posttraumático, El dolor de extracción del diente, Inflamación después de cirugía o herida, Inflamación después de cirugía ortopédica, Inflamación después de cirugía, El síndrome inflamatorio después de cirugía, fístula postvigente que se Ulcera, Haciendo funcionar herida, Complicaciones después de extracción del diente

Composición y forma de liberación

Pastillas, cubiertas de una capa.

ketorolac tromethamine 10 mg.

sustancias auxiliares: almidón del maíz; MCC (celulosa microcristalina); dióxido de silicio colloidal; magnesio stearate

vaina de la película: hydroxypropylmethylcellulose; glicol de polietileno 400 (macrogol 400); el talco purificado; dióxido del titanio; agua purificada (perdido durante producción)

en una ampolla de 10 PC.; en un paquete de cartón 1, 2, 3 o 10 ampollas.

Solución para inyección intramuscular 1 ml

ketorolac tromethamine 30 mg.

sustancias auxiliares: cloruro de sodio; disodium edetate; etanol; hidróxido de sodio; agua para inyecciones

en ampollas de 1 ml; en un paquete de cartón 5 o 10 PC.

Descripción de forma de la dosis

Pastillas: por ahí, biconcave, cubierto de un abrigo de blanco o casi blanco, con un grabado «KVT» en un lado.

Solución para inyección: una solución clara, incolora o amarillo pálido.

efecto de pharmachologic

Acción farmacológica - antiinflamatorio, antifebril, analgésico.

Pharmacodynamics

Ketorolac tiene un efecto analgésico pronunciado, también tiene un efecto antifebril antiinflamatorio y moderado.

El mecanismo de acción tiene que ver con una inhibición no selectiva de la actividad del TIMONEL de la enzima 1 y-2, principalmente en tejidos periféricos, causando la inhibición de la biosíntesis de moduladores PG de sensibilidad de dolor, thermoregulation e inflamación. Ketorolac es una mezcla racemic de [-] S-y [+] R-enantiomers, con un efecto analgésico debido a [-] S forma.

La medicina no afecta receptores opioid, no reduce la respiración, no causa la drogodependencia, no tiene sedante y efectos anxiolytic.

Por la fuerza del efecto analgésico comparable a la morfina, considerablemente excede otro NSAIDs.

Después de inyección intravenosa y administración oral, el principio del efecto analgésico se nota respectivamente después de 0.5 y 1 hora, el efecto máximo se consigue en 1-2 horas.

Pharmacokinetics

Después de la ingestión, Ketanov® bien se absorbe en la extensión gastrointestinal - Cmax en el plasma sanguíneo (0.7-1.1 μg / ml) consiguió 40 minutos después de tomar un estómago vacío en una dosis de 10 mg. La comida gorda y rica baja la medicina de Cmax en la sangre y retrasa su logro por 1 h. El 99% de la medicina liga a proteínas del plasma sanguíneo, y cuando hypoalbuminemia la cantidad de la sustancia libre en la sangre aumenta. Bioavailability es el 80-100%.

Absorción en el / m de introducción - completo y rápido. Después de primeros 30 mg. de la medicina Cmax es 1.74-3.1 μg / ml, 60 mg. - 3.23-5.77 μg / ml, Tmax - respectivamente 15-73 y 30-60 minutos.

El tiempo para alcanzar la concentración de equilibrio (CSS) para la administración parenteral y oral es 24 horas cuando administrado 4 veces por día (encima del nivel subterapéutico) y está en una dosis de 15 mg. 0.65-1.13 μg / ml para IV inyección, 30 mg. - 1.29-2.47 μg / ml; después de inyección oral 10 mg. - 0,39-0,79 mkg / ml. El volumen de distribución es 0.15-0.33 l / kilogramo. En pacientes con la insuficiencia renal, el volumen de distribución de la medicina puede ser doblado, y su R-enantiomer en el 20%.

Penetra en la leche materna: después de que la madre recibe la primera y segunda dosis del ketorolac (10 mg.), Cmax en la leche se alcanza después de 2 horas y es 7.3 y 7.9 ng / l, respectivamente.

Más del 50% de la dosis administrada se metaboliza en el hígado con la formación de metabolites farmacológicamente inactivo. metabolites principales son glucuronides, que son emitidos por los riñones y p-hydroxycetorolac. La salida es el 91% - riñones, el 6% - a través de los intestinos.

T1 / 2 en pacientes con promedios de función renales normales 5.3 horas (3.5-9.2 horas después un / m de administración de 30 mg. y 2.4-9 horas después de inyección oral de 10 mg.). T1 / 2 se prolonga en pacientes mayores y se acorta en pacientes jóvenes. La función del hígado no afecta T1 / 2. En pacientes con la función renal perjudicada con una concentración creatinine en el plasma sanguíneo de 19-50 mg. / l (168-442 μmol / l), T1 / 2 es 10.3-10.8 horas, con el fracaso renal más pronunciado - más de 13.6 horas.

La autorización total es 30 mg. con una dosis de 0.023 l / kilogramo / h (0.019 l / kilogramo / h en pacientes mayores) con la administración oral en una dosis de 10 mg. - 0.025 l / kilogramo / h; con insuficiencia renal con un suero creatinine concentración de 19-50 mg. / l con un / m de dosis de 30 mg. - 0.015 l / kilogramo / h, con administración oral de 10 mg. - 0.016 l / kilogramo / h.

No se emite durante la hemodiálisis.

Indicaciones

Síndrome de dolor de intensidad media y fuerte de varia génesis (incluso en el período postvigente, con cáncer).

Contraindicaciones

la sensibilidad aumentada frente a ketorolac u otro NSAIDs, asma de la aspirina, bronchospasm, angioedema, hypovolemia (sin tener en cuenta la causa que lo causó), la deshidratación;

lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal en la etapa aguda, úlceras pépticas, hypocoagulation (incluso hemofilia);

hepatic y / o fracaso renal (plasma creatinine encima de 50 mg. / l);

el golpe de hemorrhagic (confirmado o sospechado), hemorrhagic diathesis, administración simultánea con otro NSAIDs, un alto riesgo de desarrollo o repetirse sangrando (incluso después de operaciones), perjudicó hematopoiesis;

embarazo, parto y lactancia;

niños menos de 16 años de edad (eficacia y seguridad no establecida);

anestesia antes y durante cirugía (debido a alto riesgo de sangría);

tratamiento de dolor crónico.

Con precaución, asma bronquial; cholecystitis; paro cardíaco crónico; hipertensión arterial; función renal perjudicada (plasma creatinine debajo de 50 mg. / l); cholestasis; hepatitis activa; sepsis; lupus sistémico erythematosus; vejez (más de 65 años); pólipos de la mucosa nasal y nasopharynx.

Efectos secundarios

El frecuencia de efectos secundarios se define así: a menudo - más del 3%; menos a menudo - el 1-3%; raramente - menos del 1%.

De parte del sistema digestivo: a menudo (sobre todo en pacientes mayores más de 65 años de edad, teniendo una historia de lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal) - gastralgia, diarrea; menos a menudo - stomatitis, flatulencia, estreñimiento, vómitos, sensación de desbordamiento del estómago; raramente - náusea, lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal (incluso perforación y / o sangrando - dolor abdominal, espasmo o quemando en la región epigastric, melena, vomitando como «posos del café», náusea, ardor de estómago, etc.) ictericia de Cholestatic, hepatitis, hepatomegaly, pancreatitis agudo.

Del lado del sistema urinario: raramente - el fracaso renal agudo, el dolor de espalda con o sin hematuria y / o azotemia, hemolytic uremic síndrome (hemolytic anemia, fracaso renal, thrombocytopenia, purpura), micción frecuente, aumentaron o volumen de la orina disminuido, nefritis, aumentando la génesis renal.

De los sentidos: raramente - audiencia de pérdida, que suena en los oídos, daño visual (incluso visión borrosa).

De parte del sistema respiratorio: raramente - bronchospasm o disnea, rhinitis, laryngeal edema (falta de aliento, dificultad para respirar).

Del lado del sistema nervioso central: a menudo - dolor de cabeza, mareo, somnolencia; raramente - meningitis aséptica (fiebre, dolor de cabeza severo, convulsiones, cuello y / o rigidez del cuello), hiperactividad (cambios de humor, ansiedad), alucinaciones, depresión, psicosis.

Del sistema cardiovascular: menos a menudo - tensión arterial aumentada; raramente - edema pulmonar, disminuyendo.

Del hemopoiesis: raramente - anemia, eosinophilia, leukopenia.

Del lado del sistema hemostasis: raramente - sangrando de una herida postvigente, hemorragias nasales, sangría rectal.

De parte de la piel: menos a menudo - erupción de piel (incluso erupción maculopapular), purpura; raramente - exfoliative dermatitis (fiebre con frialdad o sin, reparación, densificación o desconchar de la piel, hinchándose y / o ternura de las amígdalas), urticaria, síndrome de Stevens-Johnson, el síndrome de Lyell.

Reacciones locales: menos a menudo - incineración o dolor en el sitio de inyección.

Reacciones alérgicas: raramente anaphylaxis o reacciones anaphylactoid (decoloración de piel, erupción de piel, urticaria, picazón de piel, tachypnea o disnea, edema de los párpados, periorbital edema, falta de aliento, falta de aliento, dolor en el pecho, respirando con dificultad).

Otro: a menudo - hinchándose (cara, piernas, tobillos, dedos, pies, aumento de peso); menos frecuente - sudación aumentada; raramente - hinchazón de la lengua, fiebre.

Interacción

El uso simultáneo de ketorolac con ácido acetylsalicylic u otro NSAIDs, preparaciones de calcio, GCS, el etanol, corticotropin puede llevar a la formación de úlceras gastrointestinales y el desarrollo de la sangría gastrointestinal.

La co-administración con paracetamol aumenta nephrotoxicity, con methotrexate-hepato-y nephrotoxicity. La co-administración de ketorolac y methotrexate sólo es posible con el uso de dosis bajas de ketorolac (controle la concentración de methotrexate en el plasma sanguíneo).

Probenicid reduce la autorización plasma y el volumen de la distribución ketorolac, aumenta su concentración en el plasma sanguíneo y aumenta su período de vida media. En el contexto del uso de ketorolac, una disminución en la autorización de methotrexate y litio y la toxicidad aumentada de estas sustancias es posible. La administración simultánea con anticoagulantes indirectos, heparin, thrombolytic agentes, antiaggregants, cefoperazone, cefotetan y pentoxifylline aumenta el riesgo de sangrar. Reduce el efecto de hypotensive y medicinas diuréticas (disminuye la síntesis de PG en los riñones). Cuando combinado con analgésicos opioid, las dosis de éste se pueden considerablemente reducir.

Los antiácidos no afectan la absorción llena de la medicina.

El efecto hypoglycemic de la insulina y las medicinas hypoglycemic orales se aumentan (el nuevo cálculo de la dosis es necesario).

La co-administración con el sodio valproate causa la interrupción de la agregación de la plaqueta. Aumenta la concentración en el plasma sanguíneo de verapamil y nifedipine.

En la cita con otras medicinas nephrotoxic (incluso con preparaciones de oro) el riesgo de desarrollo nefrotoksichnosti levanta. Las medicinas que bloquean la secreción tubular, reducen la autorización de ketorolac y aumentan su concentración en el plasma sanguíneo.

La solución para la inyección no se debería mezclar en una jeringuilla con el sulfato de morfina, promethazine y hydroxyzine debido a la precipitación. Farmacéuticamente incompatible con una solución de tramadol, preparaciones de litio.

La solución para inyecciones es compatible con solución salina, solución de la dextrosa del 5%, solución lactate del Dispositivo de llamada y Dispositivo de llamada, solución de Plasmalite, así como con soluciones de infusión que contienen aminophylline, lidocaine hidrocloruro, dopamine hidrocloruro, insulina que actúa del modo corto y sal de sodio heparin.

La medicación y administración

Píldoras. Dentro, una vez o repetidamente, según la seriedad del síndrome de dolor. Una dosis sola de 10 mg., con la admisión repetida se recomienda tomar 10 mg. a 4 veces por día, según la seriedad del dolor; la dosis diaria máxima no debería exceder 40 mg.

De ser administrado oralmente, la duración del curso no debería exceder 5 días.

Inyección. V / m (profundamente), en dosis mínimamente eficaces, seleccionadas según la intensidad del dolor y la reacción del paciente. Si es necesario, también es posible prescribir además analgésicos opioid en dosis reducidas.

Dosis solas para single yo / m de administración:

- pacientes menos de 65 años de edad - 10-30 mg., según la seriedad del síndrome de dolor;

- pacientes más viejos que 65 años o con función renal perjudicada - 10-15 mg.

Dosis con múltiplo yo / m de introducción:

- pacientes menos de 65 años de edad - 10-30 mg., entonces - 10-30 mg. cada 4-6 horas;

- pacientes más viejos que 65 años o con función renal perjudicada - 10-15 mg. cada 4-6 horas.

La dosis diaria máxima para la administración intramuscular para pacientes menos de 65 años de la edad no debería exceder 90 mg., y para pacientes más viejos que 65 años o con la función renal perjudicada, 60 mg.

Para la administración parenteral, la duración de tratamiento no debería exceder 5 días.

Cambiando de la administración parenteral de la medicina a la administración oral, la dosis diaria total de ambas formas de la dosis durante el día de la transferencia no debería exceder 90 mg. para pacientes menos de 65 años de la edad y 60 mg. para pacientes más de 65 años de la edad o con la función renal perjudicada. En este caso, la dosis de la medicina en pastillas durante el día de transición no debería exceder 30 mg.

Sobredosis

Síntomas: el dolor abdominal, náusea, vómitos, el acontecimiento de úlceras pépticas del estómago o gastritis erosiva, perjudicó la función renal, acidosis metabólica.

Tratamiento: lavage gástrico, la introducción de adsorbents (carbón de leña activado) y la conducta de terapia sintomática (mantenimiento de funciones vitales en el cuerpo). No es emitido suficientemente por la diálisis.

instrucciones especiales

El efecto en paradas de agregación de la plaqueta después de 24-48 horas.

Hypovolemia aumenta el riesgo de reacciones adversas de los riñones. Si es necesario, puede prescribir en la combinación con analgésicos narcóticos.

Ketanov® no se recomienda para el uso como un medio para la premedicación, que apoya la anestesia y la anestesia en la práctica obstétrica.

No use simultáneamente con paracetamol durante más de 5 días. Los pacientes con un desorden de coagulación de la sangre se prescriben una medicina sólo con un control constante del número de plaquetas, que es sobre todo importante en el período de postoperación cuando la escucha cuidadosa de hemostasis se requiere.

Como una parte significativa de pacientes con la cita de Ketanov los ® desarrollan efectos secundarios del lado del sistema nervioso central (somnolencia, mareo, dolor de cabeza), se recomienda evitar realizar el trabajo que requiere la mayor atención y la respuesta rápida (conduciendo vehículos, que trabajan con mecanismos, etc.).

Condiciones de permiso de farmacias

En prescripción.

condiciones de almacenaje

En un seco, el lugar oscuro a una temperatura de no más alto que 25 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

3 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.