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Instrucción para uso: Ketoprofen (Ketoprophenum)

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Grupo farmacológico

NSAIDs - derivados de ácido de Propionic en combinaciones

La clasificación (ICD-10) de Nosological

Desórdenes de G54.1 de lumbosacral plexus

Ciática, Neurología radicular origen, Patología de la espina, Ciática lumbosacral, radiculoneuritis

Flebitis de I80.0 y thrombophlebitis de buques superficiales de extremos inferiores

Thrombophlebitis de venas superficiales, Thrombophlebitis de venas superficiales de piernas, Thrombophlebitis de venas superficiales, Flebitis de venas superficiales de piernas, Inflamación de venas

I89.1 Lymphangitis

Lymphangitis, Lymphagitis, Lymphangitis agudo

J02.9 faringitis Aguda, no especificada

faringitis purulenta, nasopharyngitis Agudo, faringitis de Limfonodulyarny

J03.9 amigdalitis Aguda, no especificada (angina de pecho agranulocytic)

Infecciones del dolor de garganta, amigdalitis Aguda, Angina de pecho, amigdalitis de Follicular, Angina de pecho dolor de garganta alimenticio-hemorrhagic, Secundario, Dolor de garganta primario, Angina de pecho follicular, Angina de pecho, enfermedades Inflamatorias de las amígdalas, angina de pecho Catarral, angina de pecho de Lacunar, Dolor de garganta Agudo, Amigdalitis, Amigdalitis aguda, angina de pecho de Tonsillar, dolor de garganta de Follicular, amigdalitis Bacteriana

J04.0 laringitis Aguda

Laringitis de Lektorsky, Laringitis catarral Aguda, la Laringitis es un absceso agudo

K05.0 gingivitis Aguda

Gingivitis aguda, Gingivitis, gingivitis ulcerative-necrotic Aguda de Vincent, Gingivitis Ulcerative Aguda

K05.2 periodontitis Agudo

Enfermedad de Periodontal, Periodontitis, Periodontitis agudo, enfermedad de Periodontal complicada por gingivitis, Pericoronite

Enfermedad K05.4 Periodontal

Piorrea alveolar, Amphodontosis, parodontosis Crónico, periodontitis Superficial y profundo, Piorrea

K08.8.0 * dolor de muelas Doloroso

Dolor de Dentinal, dolores de Dentinal, Dolor pulpitis, Anestesia en odontología, síndromes de Dolor en práctica odontológica, Dolor después de retiro de tártaro, Dolor extrayendo un diente, Dolor de muelas, Dolor después de intervenciones dentales

K12 Stomatitis y lesiones relacionadas

stomatitis bacteriano, enfermedades Inflamatorias de la cavidad bucal, enfermedades Inflamatorias de tejidos de la cavidad bucal, procesos Inflamatorios en la cavidad bucal, enfermedades Fungosas de la boca, infecciones Fungosas de la cavidad bucal, infecciones Fungosas y enfermedades inflamatorias de la boca, Enfermedades de la boca, enfermedad infecciosa e Inflamatoria de la cavidad bucal, Exacerbación de enfermedades inflamatorias de la faringe y cavidad bucal, Stomatitis, stomatitis Angular, stomatitis recurrente Crónico, enfermedades de Ulcerative necrotic de la mucosa oral, Ulcerative necrotic gingivostomatitis, Ulcerative stomatitis, lesión Erosiva-ulcerative de la mucosa oral, lesiones Erosivas-ulcerative de la membrana mucosa de la cavidad bucal, membrana mucosa Erótica de la cavidad bucal, ulcerative Recurrente stomatitis

K14.0 Glossitis

Lesión de L98.9 de piel y tejido subcutáneo, no especificado

Adiponecrosis, cuero de Atonic, Enfermedades de la piel, Ampolla, enfermedad Inflamatoria de telas suaves, procesos Inflamatorios de tejidos epiteliales, cambios Degenerativos de la piel y membranas mucosas, cambios Degenerativos de la piel y membranas mucosas, granulación Excedente, Aclaración de la piel, Enfermedades de la piel, Maceración de la piel, lesiones de piel Menores, grieta Superficial y abrasión de piel, peladura de piel Aumentada, lesión de Piel, Erosión de la piel, Lipedema, procesos no infecciosos Locales de piel y telas suaves, Perturbación de estructura de piel, Disfunción de la piel, desórdenes de Piel

M06.9 Otra artritis reumatoide especificada

Artritis reumatoide, síndrome de Dolor en enfermedades reumáticas, Dolor en artritis reumatoide, Inflamación en artritis reumatoide, formas Degenerativas de artritis reumatoide, artritis reumatoide de Niños, Exacerbación de artritis reumatoide, reumatismo articular Agudo, artritis Reumática, poliartritis Reumática, artritis Reumatoide, poliartritis Reumática, artritis Reumatoide, artritis Reumatoide de curso activo, artritis Reumatoide, poliartritis Reumatoide, artritis reumatoide Aguda, reumatismo Agudo

M07.2 Psoriatic spondylitis (L40.5 +)

Psoriatic spondylitis

Gota M10.0 Idiopathic

Gota primaria

Artritis de M13.9, no especificada

Artritis, artritis Purulenta Artritis (no infecciosa), aguda, Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, El dolor en osteoarthritis, Inflamación en osteoarthritis, arthropathy Inflamatorio, enfermedades conjuntas Inflamatorias y degenerativas, enfermedad Inflamatoria del sistema musculoskeletal, enfermedad conjunta Inflamatoria, enfermedades Inflamatorias del sistema musculoskeletal, artritis destructiva, La enfermedad del sistema musculoskeletal, Enfermedades del sistema musculoskeletal, Enfermedades del sistema musculoskeletal y tejido conjuntivo, Infecciones musculoskeletal sistema, monoartrit, artritis No infecciosa, artritis reumática, Osteoarthritis, inflamación Aguda del tejido musculoskeletal, enfermedades inflamatorias Agudas del sistema musculoskeletal, condición inflamatoria Aguda del sistema musculoskeletal, artritis Aguda, osteoarthritis Agudo, osteoarthritis posttraumático, artritis Reactiva, enfermedades inflamatorias Crónicas de las uniones, artritis Crónica, artritis inflamatoria Crónica, inflamación Crónica de la capa interior de la cápsula conjunta, inflamación Crónica de la cápsula conjunta, enfermedad inflamatoria Crónica de las uniones, artritis de Exudative

M19.9 Arthrosis, no especificado

Cambio de cepillo con osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis de uniones grandes, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis de uniones, Osteoarthritis en la etapa aguda, Osteoarthritis de uniones grandes, síndrome de dolor Agudo con osteoarthritis, osteoarthritis Posttraumático, osteoarthritis Reumático, Spondylarthrosis, osteoarthritis Crónico

Dolor de M25.5 en la unión

Arthralgia, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en osteoarthritis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en las uniones, Dolor de las uniones, Dolor de uniones en esfuerzo físico severo, daño conjunto inflamatorio Doloroso, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, condiciones conjuntas Dolorosas, afecto traumático Doloroso de uniones, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en Uniones del Hombro, Dolor en las uniones, dolor Conjunto, dolor Conjunto con heridas, dolor de Musculoskeletal, Dolor con osteoarthritis, Dolor en la patología de las uniones, Dolor en artritis reumatoide, Dolor en enfermedades del hueso degenerativas crónicas, Dolor en enfermedades conjuntas degenerativas crónicas, dolor conjunto por el Hueso, dolor Conjunto, dolor Artrítico de origen reumático, síndrome de dolor Articular, dolor Conjunto, dolor Reumático, Dolores reumáticos

M42.9 Osteochondrosis de espina, no especificada

Síndrome de dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Enfermedades de la columna vertebral, Osteochondrosis de la espina con síndrome radicular

M43.6 Torticollis

torticollis congénito

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, enfermedad de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, la enfermedad de Bechterew, Ankylosing spondylitis, Enfermedades de la columna vertebral, spondylitis Reumático, Bechterew-Marie-Strumpel enfermedad

M54.1 Radiculopathy

Ciática aguda, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis con síndrome radicular, radiculopathy Agudo, síndrome de Dolor con radiculitis, radiculitis Subagudo, Radiculitis, radiculitis Crónico, Enfermedades de la columna vertebral

Ciática de M54.3

Ishialgia, Neuralgia del nervio ciático, neuritis Ciática

Dolor de M54.5 debajo de la espalda

Dolor en la espalda inferior, dolor Lumbar, Lumbalia, condiciones Dolorosas de la columna vertebral, Dolor de espalda, Síndrome del Dolor de espalda Inferior

M65 Synovitis y tendosynovitis

tenosynovitis agudo, Tendovaginitis (tenovaginitis), Tendosinovit (tenosynovitis), Tendovaginitis, Osteoarthritis en enfermedades articulares por el músculo, enfermedad Inflamatoria de telas suaves, tenosynovitis No específico, Tendosinovit

M71 Otro bursopathies

Bursitis, Bursopathy, Enfermedades de telas suaves, Osteoarthritis en enfermedades articulares por el músculo, enfermedad Inflamatoria de telas suaves, bursitis Subagudo

M77.9 Otro no especificado

Cápsula, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy

Mialgia de M79.1

Síndromes de dolor de Myofascial, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Ternura de músculos, dolor Muscular en esfuerzo físico severo, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Dolor en reposo, dolores del Músculo, dolor del Músculo, dolor de Musculoskeletal, Mialgia, dolor del Músculo, dolor del Músculo en reposo, dolor del Músculo, dolor Muscular de origen no reumático, dolor del Músculo de origen reumático, dolor del músculo Agudo, dolor Reumático, dolores Reumáticos, síndrome de Myofascial, Fibromyalgia

N23 cólico Renal no especificado

Dolor en el cólico renal, Dolor espasmo del músculo liso, espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Cólico renal, ureteral cólico, cólico Renal, cólico Renal con urolithiasis, enfermedad de Riñón, el Espasmo del liso se entromete enfermedades del sistema urinario, El espasmo del tracto urinario, El espasmo del ureter, El espasmo del ureters, Espasmos del tracto urinario, Espasmos del tracto urinario

N94.4 dysmenorrhea Primario

dysmenorrhea funcional primario, Dolor en dysmenorrhea primario, algodismenorea Primario, calambres Menstruales

R52.0 dolor Agudo

Síndrome de dolor agudo, síndrome de dolor Agudo con osteoarthritis, síndrome de dolor Agudo de origen traumático, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, dolor Severo, síndrome de Dolor en entrega

R52.9 dolor no especificado

Dolor después de cholecystectomy, disparos de Dolor, dolor No maligno, dolor Obstétrico y ginecológico, síndrome de Dolor, Dolor en el período postvigente, Dolor en el período postvigente después de cirugía ortopédica, Dolor de la génesis inflamatoria, Dolor que la génesis del cáncer, síndrome de Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de la cirugía Diagnóstica, Dolor después de la cirugía, Dolor después de la cirugía ortopédica, Dolor después de heridas, Dolor después del retiro de hemorroides, Dolor en la inflamación no reumática de la naturaleza, Dolor en lesiones inflamatorias del sistema nervioso periférico, Dolor en neuropathy diabético, Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, Dolor cuando la patología del tendón, el Dolor alisa el espasmo del músculo, el espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), Dolor en síndrome del trauma, Dolor con heridas y después de intervenciones quirúrgicas, Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor con úlcera duodenal, síndrome de Dolor en úlcera gástrica, síndrome de Dolor en úlcera gástrica y úlcera duodenal, dolor, Dolor durante menstruación, síndromes de dolor, condición dolorosa, fatiga del pie Dolorosa, gomas Doloridas llevando dentadura postiza, Dolor de los puntos de la salida de nervios craneales, irregularidades menstruales Dolorosas, aliños Dolorosos, espasmo del músculo Doloroso, crecimiento de dientes Doloroso, Melosalgia, Dolor en el área de la herida quirúrgica, Dolor en el período postvigente, Dolor en el cuerpo, Dolor después de procedimientos diagnósticos, Dolor después de cirugía ortopédica, Dolor después de cirugía, Los dolores de la gripe, Dolor en polyneuropathy diabético, Dolor para quemaduras, Dolor durante relaciones sexuales, Dolor durante procedimientos diagnósticos, Dolor durante procedimientos terapéuticos, para Dolor de fríos, Dolor en sinusitis, Dolor en trauma, Dolor traumático, El dolor en el período postvigente, Dolor después de procedimientos diagnósticos, El dolor después de sclerotherapy, Dolor después de cirugía, Dolor postvigente, Dolor dolor postvigente y posttraumático, posttraumático, Dolor tragando, Dolor en enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, El dolor de quemaduras, El dolor en herida del músculo traumática, Dolor en trauma, El dolor de extracción del diente, El dolor de origen traumático, Dolor causado por espasmo de músculos lisos, síndrome de dolor Expresado, síndrome de dolor Expresado, origen traumático, dolor Postvigente, dolor Posttraumático, síndrome de dolor Posttraumático, dolor Apático, dolor Traumático, dolor Traumático, dolor Suave, dolor Moderadamente severo, dolor Moderado, Polyarthralgia con polymyositis

S83.2 ruptura del menisco Fresca

Daño al menisco de la rodilla

Herida de T09.5 de músculo no especificado y tendón del tronco

Contusión del músculo

Dislocación de T14.3, esguince y daño al aparato capsular-ligamentous de la unión del área no especificada del cuerpo

El estiramiento doloroso de músculos, Dolor e inflamación en tensión, Dislocación de dislocación, cambios Degenerativos del aparato ligamentous, Edema debido a esguinces y contusiones, Edema después de intervenciones para esguinces, Daño y ruptura de ligamentos, El sistema musculoskeletal se daña, Daño a ligamentos, Daño a las uniones, rupturas del Ligamento, tendones del Tendón, Rupturas de los tendones de músculos, Estiramiento, Calambre, Estiramiento del músculo, Esguince, Tensión de los tendones, Extensiones, músculos de Extensión, Esguinces, Tensión de los tendones, Herida del sistema musculoskeletal, Heridas de las uniones, Heridas de tejidos articulares por la cápsula, Heridas del sistema osteoarticular, Heridas de ligamentsInjuries a las uniones, heridas Conjuntas, Estiramiento del aparato ligamentous, estiramiento Habitual y rasgadura

Herida de T14.9 no especificada

El síndrome de dolor después de trauma, síndrome de Dolor con heridas, síndrome de Dolor con el trauma y después de cirugía, Dolor en caso de la herida, Dolor de una naturaleza traumática, dolor Conjunto con heridas, dolor Postvigente y posttraumático, Dolor en caso de la herida, Dolor de un origen traumático, síndrome de dolor Severo del origen traumático, daño del tejido Profundo, Profundamente rasguña en el tronco, herida Cerrada, Heridas Domésticas Menores, daño de piel Menor, Violaciones de la integridad de telas suaves, trauma Sencillo, herida traumática Extensa, síndrome de dolor Agudo de origen traumático, Edema con trauma, heridas de deportes Pospuestas, dolor Posttraumático, heridas de la Tela suave, heridas Conjuntas, heridas de Deportes, Herida, dolor Traumático, dolores Traumáticos, infiltración Traumática, Heridas de deportes

Z100 * la CLASE XXII práctica Quirúrgica

Cirugía abdominal, adenomectomy, Amputación, Trombosis coronaria angioplasty, Angioplasty de las arterias de la carótida, tratamiento de piel Antiséptico por heridas, Mano Antiséptica, Apendectomía, atherectomy, trombosis coronaria del Globo angioplasty, histerectomía Vaginal, La carretera de circunvalación coronaria, Intervenciones en la vagina y cerviz, Intervenciones en la vejiga, Intervención en la boca, Restauración y cirugía reconstructiva, higiene de Mano de personal médico, cirugía de Gynecologic, intervención Ginecológica, cirugía Ginecológica, Hypovolemic sobresaltan durante operaciones, Desinfección de heridas purulentas, Desinfección de bordes de heridas, intervención Diagnóstica, procedimientos Diagnósticos, Diathermocoagulation Cervical, Cirugía larga, Sustituyendo los catéteres de la fístula, Infección en cirugía ortopédica, válvula de corazón Artificial, cystectomy, cirugía de consulta externa a Corto plazo, operación a Corto plazo, procedimientos quirúrgicos Cortos, Krikotireotomiya, pérdida de la Sangre durante la cirugía, Sangrando durante cirugía y en el período postvigente, Kuldotsentez, fotocoagulación de láser, coagulación de láser, coagulación de láser retinal, Laparoscopia, Laparoscopia en Ginecología, fístula de CSF, Pequeñas operaciones ginecológicas, Pequeños procedimientos quirúrgicos, Mastectomía y plástico subsecuente, mediastinotomy, operaciones Microquirúrgicas en el oído, operación de Mukogingivalnye, cirugía que sutura, Menor, neurosurgical operación, Inmovilización del globo ocular en cirugía oftálmica, testectomy, pancreatectomy, Perikardektomiya, El período de rehabilitación después de cirugía, El período de, convalecencia después de cirugía, trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, Pulmonía postvigente y posttraumática, Preparación para procedimientos quirúrgicos, Preparación para cirugía, Preparación de las manos del cirujano antes de cirugía, Preparación del colon para procedimientos quirúrgicos, pulmonía de la aspiración Postvigente en neurosurgical y cirugía torácica, La náusea postvigente, la sangría Postvigente, granuloma postvigente, el choque postvigente, El período postvigente temprano, myocardial revascularization, Radiectomy, Resección gástrica, destripan la resección, la Resección uterina, la Resección del hígado, la enterectomy, la Resección de parte del estómago, Nueva oclusión del buque hecho funcionar, Uniendo tejidos durante procedimientos quirúrgicos, Retiro de suturas, Condición después de la cirugía ocular, Condición después de la cirugía, Condición después de la cirugía en la cavidad nasal, Condición después de la gastrectomy, Estado después de la resección del intestino delgado, Condición después de la tonsilectomía, Condición después del retiro del duodeno, Condición después de phlebectomy, cirugía Vascular, Splenectomy, Esterilización de instrumentos quirúrgicos, Esterilización de instrumentos quirúrgicos, sternotomy, cirugía Dental, intervención Dental en tejidos periodontal, strumectomy, Tonsilectomía, cirugía Torácica, gastrectomy total, Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty, Resección de Transurethral, Turbinektomiya, Retiro de un diente, cirugía de la catarata, Retiro de quistes, tonsilectomía, Retiro de fibroids, Quitando los dientes primarios móviles, Quitando pólipos, Quitando diente roto, Retiro del cuerpo del útero, Retiro de suturas, Urethrotomy, Fístula likvoroprovodyaschih caminos, Frontoetmoidogaymorotomiya, infección Quirúrgica, Cirugía de miembro crónico ulcersm, Cirugía, La cirugía en el área anal, La cirugía en el colon, práctica Quirúrgica, El procedimiento quirúrgico, intervenciones Quirúrgicas, Cirugía en la extensión gastrointestinal, procedimientos Quirúrgicos del tracto urinario, procedimientos Quirúrgicos del sistema urinario, intervención Quirúrgica del sistema genitourinary, procedimientos Quirúrgicos del corazón, manipulación Quirúrgica, cirugía, Cirugía en las venas, intervención Quirúrgica, cirugía Vascular, Cirugía de trombosis, cholecystectomy, resección gástrica Parcial, transabdominal histerectomía, Trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, carretera de circunvalación de la Arteria coronaria, Extirpación del diente, Extirpación de dientes de leche, pulpectomy, pulsative carretera de circunvalación cardiopulmonar, Extracción del diente, Extracción de dientes, extracción de la catarata, Electrocoagulation, endourological intervención, episiotomy, Etmoidotomiya, Complicaciones después de extracción del diente

Cifre CAS 22071-15-4

Características de Ketoprofen

NSAIDs. Ketoprofen es una mezcla racemic de enantiomers en el cual la actividad farmacológica tiene que ver con el S-enantiomer. Polvo de grano fino o granular blanco o casi blanco, inodoro, no higroscópico. Prácticamente nerastvorim en el agua en 20 ° C, fácilmente solubles en etanol, cloroformo, acetona, éter, benceno y álcalis fuertes. Peso molecular 254.28.

Sal de Ketoprofen lysine: peso molecular 400.47.

Farmacología

Acción farmacológica - antiinflamatorio, antifebril, antiaggregational, analgésico.

Inhibe la actividad de TIMONEL 1 y TIMONEL 2, inhibe la síntesis de PG y TTE. Tiene la actividad anti-bradykinin, estabiliza membranas lysosomal y retrasa la liberación de enzimas que promueven la destrucción del tejido en la inflamación crónica. Reduce la secreción de cytokines, inhibe la actividad de neutrophils.

El efecto antiinflamatorio ocurre al final de 1 semana de la admisión. La sal lysine de ketoprofen tiene un efecto antiinflamatorio, analgésico, antifebril igualmente pronunciado.

Con el síndrome articular, alivia el dolor conjunto en reposo y durante el movimiento, reduce la rigidez de mañana y el hinchazón de las uniones, contribuye a un aumento del volumen de movimientos.

Cuando ingerido, absorbido rápidamente y justamente totalmente, bioavailability - aproximadamente el 90%. Cmax en la sangre se alcanza 0.5-2 horas después de la ingestión, después de 1.4-4 horas - con la administración rectal, después de 15-30 minutos - con la administración parenteral y después de 5-8 horas - después de la aplicación a la piel. Cuando la toma retardó formas, la concentración eficaz mínima se determina después de que 2-3 horas, Cmax por lo general se consigue dentro de 6-7 horas. En el consumo simultáneo con la comida, el total bioavailability (AUC) no cambia, el precio de absorción reduce la velocidad (tanto para formas normales como para retrasadas). La absorción es acompañada por el efecto "del primer paso" a través del hígado. La encuadernación a proteínas del plasma sanguíneo, principalmente con albúmina - el 99%. La concentración de equilibrio en el plasma se consigue 24 horas después del principio del consumo regular. Fácilmente pasa por las barreras histohematological y se distribuye en tejidos y órganos. En una cantidad significativa no penetra el BBB. El nivel de ketoprofen en el fluido sinovial es más bajo que en la sangre, pero dentro del terapéutico permanece durante un tiempo más largo (6-8 horas). Metabolizado en el hígado por glucuronidation. Es emitido principalmente por los riñones - el 80% dentro de 24 horas, principalmente como un derivado glucuronic. T1 / 2 - (2.05 ± 0.58) h después de inyección intravenosa; 2-4 horas después de ingestión en una conferencia convencional en una dosis de 200 mg.; (5.4 ± 2.2) h después de tomar una forma retrasada en una dosis de 200 mg. Con el fracaso renal, la excreción reduce la velocidad.

Sal de Lysine de ketoprofen: Tmax después de ingestión en la forma de gránulos - 15 minutos, con administración parenteral - 20-30 minutos, con rectal - 45-60 minutos. Cuando administrado en la forma de cápsulas de liberación sostenida, la concentración eficaz se consigue después de 20-30 minutos y se mantiene durante 24 horas.

La concentración terapéutica en el fluido sinovial se mantiene durante 18-20 horas. Es metabolizado por enzimas microsomal del hígado. Es emitido por los riñones, el 60-80% - en la forma de glucuronide durante 24 horas.

En pacientes mayores, la autorización plasma y renal se reduce, Cmax, AUC y aumento de fracciones desatado con la edad (en mujeres más que en hombres).

Con la aplicación cutánea, una absorción transdermal lenta de ketoprofen ocurre, que asegura el mantenimiento de su concentración en tejidos inflamados dentro del nivel terapéutico mucho tiempo. Penetra bien en el tejido conjuntivo y fluido sinovial. La absorción en el flujo sanguíneo sistémico es insignificante, bioavailability para el gel, spray - aproximadamente el 5%.

Usando una solución actual (solución del aclarado) en una dosis de Tmax de 160 mg. - 1 hora, el valor de Cmax es 350 mg. / ml (concentración del 4% obtenida por el consumo oral de 80 mg.).

Carcinogenicidad, mutagenicity, efectos en fertilidad

Los estudios de la toxicidad crónica en ratones cuando administrado oralmente (hasta 32 mg. / kilogramo / día, 96 mg. / m2 / día, aproximadamente 0.5 MPHR) no revelaron un efecto carcinógeno de ketoprofen. En un estudio de la carcinogenicidad bienal, ningún efecto oncogenic adverso se descubrió en ratas en dosis hasta 6 mg. / kilogramo / día (36 mg. / m2 / día). Al mismo tiempo, los animales en todos los grupos recibieron medicinas durante 104 semanas, a excepción de mujeres que reciben 6 mg. / kilogramo / día (36 mg. / m2 / día) durante 81 semanas debido a la supervivencia baja. La supervivencia en los grupos que reciben medicinas durante 104 semanas, era el 6% comparado con el grupo de control.

No había mutagenicity de ketoprofen en la prueba de Ames. Cuando ketoprofen se administró a ratas machas (hasta 9 mg. / kilogramo / día, 54 mg. / m2 / día), ningún efecto significativo en función reproductiva y fertilidad se encontró. En ratas hembras en dosis de 6 o 9 mg. / kilogramo / día (36 o 54 mg. / m2 / día) había una disminución en el número de implantaciones.

En dosis altas en ratas y perros, el spermatogenesis se interrumpe y se inhibe, en perros y mandriles de los monos, el peso de las disminuciones de testículos.

Aplicación de Ketoprofen

Para uso sistémico (dentro, en / m, en / en, rectalmente)

Enfermedades inflamatorias y degenerativas del sistema musculoskeletal, incl. artritis reumatoide, spondylitis no específico (ankylosing y psoriatic spondylitis), artritis gotosa, pseudogota, osteoarthrosis, extraarticular reumatismo (tendovaginitis, bursitis, capsulitis). Copia de síndrome de dolor de génesis diferente, incl. dolor postvigente, posttraumático, ciática, mialgia, ciática, contusiones y extensión de músculos, cólico renal, síndromes de dolor en práctica dental, ginecológica, neurológica, oncológica. Tratamiento sintomático de síndrome de dolor agudo en enfermedades inflamatorias del sistema musculoskeletal (ya que yo / m de administración sólo). dysmenorrhea primario.

Para aplicación actual:

cuando aplicado a la piel - enfermedades inflamatorias agudas y crónicas del sistema musculoskeletal (artritis reumatoide, spondyloarthritis, arthrosis, osteochondrosis); doloroso inflamatorio o traumático (incluso deportes) uniones, tendones, ligamentos y músculos (incluso artritis, los periarthritis, tendonitis, tendosynovitis, bursitis, contusiones del músculo, esguinces, rupturas del ligamento y tendones de los músculos, esguinces, dañan al menisco de la rodilla, torticollis, lumbago), la flebitis, vena superficial thrombophlebitis, lymphangitis, piel procesos inflamatorios;

como una solución para aclarar - tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias de la cavidad bucal, faringe y laringe (incluso angina de pecho, laringitis, faringitis, stomatitis, glossitis, gingivitis, periodontitis, periodontitis), para analgesia en el tratamiento y retiro de dientes (como unas Medicinas auxiliares).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad (incluso a otro NSAIDs). Para uso sistémico: asma de la aspirina, úlcera gástrica y duodenal (exacerbación), ulcerative colitis (exacerbación), la enfermedad de Crohn, diverticulitis, úlcera péptica, desórdenes del sistema de la coagulación de la sangre (incluso hemofilia), insuficiencia renal y hepatic, niños y adolescencia bajo 18, embarazo (III trimestre); para administración rectal (además): hemorroides, proctitis, proctorrhagia; para aplicación dermal: el dermatoses, eczema, infectó abrasiones, violación de la integridad de la piel, niños menos de 6 años.

Ketoprofen no se indica para el alivio de dolor durante la cirugía de carretera de circunvalación coronaria.

embarazo y lactancia

Efectos de Teratogenic. En estudios en ratones, el ketoprofen se administró en dosis hasta 12 mg. / kilogramo / día (36 mg. / m2 / día) y en ratas en dosis de 9 mg. / kilogramo / día (54 mg. / m2 / día), que es aproximadamente equivalente a 0.2 MPHR (185 mg. / m2 / día), no había teratogenic o efectos embryotoxic. En estudios separados en conejos, las dosis tóxicas para mujeres tuvieron que ver con embryotoxicity, pero no con teratogenicity. Sin embargo, los estudios reproductivos en animales no siempre predicen efectos en la gente.

Efectos de Nonteratogenic. Ya que los efectos adversos de agentes que inhiben la síntesis GH en el sistema cardiovascular fetal (el cierre prematuro del ductus arteriosus) se conocen, se debería evitar durante el embarazo (sobre todo en términos posteriores).

Cuando ingestión o administración rectal durante el embarazo, un desorden hemodynamic en el recién nacido es posible, que es acompañado por angustia respiratoria severa y uso poco antes de que el nacimiento puede llevar a una tardanza.

No se han conducido los estudios adecuados y estrictamente controlados en mujeres embarazadas. La aplicación en el embarazo en yo y II trimestre es posible si el efecto esperado de la terapia excede el riesgo potencial para el feto, en el III trimestre (sobre todo después de 36 semanas) - es contraindicado debido a la influencia posible en el tono del útero.

La categoría de acción para el feto por FDA es C.

Parto y entrega. Los efectos de ketoprofen en trabajo y entrega en la gente son desconocidos. Los estudios en ratas han mostrado que ketoprofen en una dosis de 6 mg. / el kilogramo (36 mg. / m2 / día), aproximadamente equivalente a 0.2 MPD, prolonga el embarazo si se usa antes del inicio del trabajo.

Las mujeres que planean un embarazo se deberían abstener del uso de ketoprofen, tk. en el fondo de su administración, la probabilidad de implantación del óvulo puede disminuir.

No se sabe si ketoprofen penetra la leche de pecho humana. En ratas en dosis de 9 mg. / el kilogramo (54 mg. / m2 / día, aproximadamente 0.3 MPHP), ketoprofen no afectó el desarrollo perinatal. Cuando ketoprofen se administró a perros lactating, la concentración en la leche era el 4-5% de la concentración plasma. Como otras sustancias que se emiten en la leche de pecho, no se recomienda usar ketoprofen para madres de amamantamiento.

Efectos secundarios de Ketoprofen

Efectos secundarios sistémicos

Durante ensayos clínicos, los efectos secundarios siguientes (posiblemente asociado con el uso de ketoprofen) se notaron:

De parte del aparato digestivo: necrosis de buccal (para administración oral), ulcerative colitis, microvesicular steatosis, pancreatitis, agravamiento de diabetes mellitus.

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: dysphoria, alucinaciones, pesadillas, cambios de personalidad, meningitis aséptica.

Otro: septicemia, choque, violación de libido, tubulopathy agudo, gynecomastia.

Lysine salan ketoprofen comparado con ketoprofen menos a menudo causa efectos secundarios de la extensión gastrointestinal (debido a que la sal lysine de ketoprofen tiene un pH neutro y, en consecuencia, efecto menos irritante en la mucosa gástrica).

Efectos secundarios locales: para administración rectal - picor, peso en el área anorectal, exacerbación de hemorroides; con aplicación cutánea - reacciones alérgicas de piel, fotosensibilización, desarrollo de efectos secundarios sistémicos (con uso prolongado en superficies de piel extensas); usando una solución del aclarado - sensibilización (con uso prolongado).

Interacción

Farmacéuticamente incompatible con solución tramadol. Reduce la eficacia de medicinas uricosuric, realza el efecto de anticoagulantes, agentes de la antiplaqueta, fibrinolytic reactivos, etanol, efectos secundarios de gluco-y mineralocorticoids, estrógenos; reduce la eficacia de medicinas antihypertensive y diuréticos. Recepción conjunta con otro NSAIDs, glucocorticoids, el etanol, corticotropin puede llevar a la formación de úlceras y el desarrollo de la sangría gastrointestinal, un peligro mayor de la disfunción de riñón. La administración simultánea con anticoagulantes orales, heparin, thrombolytic agentes, antiaggregants, cefoperazone, cefamandol y cefotetan aumenta el riesgo de sangrar. Los aumentos hypoglycemic el efecto de insulina y medicinas hypoglycemic orales (el nuevo cálculo de la dosis es necesario). Inducers de la oxidación microsomal en el hígado (phenytoin, etanol, barbitúricos, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepresivos) aumentan la producción de metabolites activo hydroxylated. La co-administración con el sodio valproate causa la interrupción de la agregación de la plaqueta. Aumenta la concentración en el plasma de verapamil y nifedipine, preparaciones de litio, methotrexate. Los antiácidos (incluso aluminio y contener el magnesio) no afectan el precio y la magnitud de la absorción ketoprofen. Las medicinas de Myelotoxic aumentan la manifestación de hematotoxicity.

Sobredosis

Síntomas: el letargo, el mareo, la náusea, los vómitos, epigastric dolor - síntomas son por lo general reversibles. Pueden haber angustia respiratoria, el coma, las convulsiones. Raramente - sangrando de la extensión gastrointestinal, hypotension / hipertensión, fracaso renal agudo.

Tratamiento: terapia sintomática y soportante, escucha del sistema respiratorio y cardiovascular. Ningún antídoto específico se encontró. La hemodiálisis es ineficaz.

Rutas de administración

Dentro, en / m (intramuscularmente), iv / (intravenosamente), rectalmente, dermally, actualmente.

Precauciones para Ketoprofen

El cuidado se debería tomar y la supervisión médica cuidadosa se debería conducir si hay una indicación en la anamnesia de reacciones alérgicas a la medicina de la serie de la "aspirina", la tríada de la "aspirina", la úlcera péptica del estómago y duodeno, anemia, alcoholismo, tabaco cirrosis que fuma, alcohólica, hyperbilirubinemia, fallo hepático, diabetes mellitus, deshidratación, sepsis, paro cardíaco crónico, edema, hipertensión arterial, enfermedades de la sangre (incluso leukopenia, thrombocytopenia, con la infracción yvaniya sangre), la deficiencia de glucose-6-phosphate dehydrogenase, stomatitis; con precaución en aplicación externa - con exacerbación de hepatic porphyria, lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal, violaciones severas de hígado y función de riñón, paro cardíaco crónico, asma bronquial, en niños menos de 12 años.

En la indicación en la anamnesia en reacciones alérgicas a NPVS sólo se aplican en casos urgentes.

Riesgo de complicaciones cardiovasculares. NSAIDs puede causar un peligro mayor de complicaciones cardiovasculares serias, incl. infarto de miocardio y golpe, que puede llevar a la muerte, sobre todo con el uso prolongado. En pacientes con enfermedades cardiovasculares o factores de riesgo para desarrollar la enfermedad cardiovascular, el riesgo es particularmente alto.

Riesgo de complicaciones gastrointestinales. NSAIDs aumentan el riesgo de efectos secundarios serios de la extensión gastrointestinal, incluso sangría, ulceración y perforación del estómago o intestinos, que pueden ser fatales, sobre todo con el uso prolongado. Estas complicaciones pueden ocurrir en cualquier momento del uso sin presagiar síntomas. Los pacientes mayores tienen un riesgo más alto de complicaciones gastrointestinales serias.

El uso de ketoprofen puede enmascarar los síntomas de una enfermedad infecciosa.

Durante el tratamiento, es necesario supervisar el cuadro de sangre periférica y el estado funcional del hígado y riñones. Si es necesario determinar 17-ketosteroids, la medicina se debería discontinuar 48 horas antes de la prueba.

Evite el contacto con ojos y otras membranas mucosas de la forma para la aplicación dermal; no se presente a heridas abiertas o piel dañada.

Durante el período de tratamiento, el cuidado se debe tomar conduciendo vehículos y tomando parte en otras actividades potencialmente arriesgadas que requieren la concentración aumentada y la velocidad de reacciones psicomotores.

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