Instrucción para uso: Berlín-Chemie L-Thyroxin 50

Sustancia activa sodio de Levothyroxine

El código H03AA01 de ATX Calcitonin

Grupos farmacológicos

Hormona de la tiroides sintética [Tiroides y hormonas de la paratiroides, sus análogos y antagonistas (incluso agentes de la antitiroides) / 67/]

La clasificación (ICD-10) de Nosological

C73 neoplasma Malévolo de tiroides

Cáncer de la tiroides, Carcinoma de la Tiroides Thyrotropin-dependiente, cáncer de la tiroides de Anaplastic, carcinoma de la Tiroides, cáncer de la tiroides de Medullary, tumores de la Tiroides, cáncer de la tiroides de Papillary

Las enfermedades del Tiroides de E01 se asociaron con deficiencia del yodo y condiciones similares

Deficiencia hormonal del tiroides debido a deficiencia del yodo en el cuerpo, Bocio endémico, deficiencia del Yodo estado alimenticio, mal carencial del Yodo, Deficiencia del Yodo, cretinismo Endémico

E02 Subclínico hypothyroidism debido a deficiencia del yodo

E03 Otras formas de hypothyroidism

hypothyroidism, condiciones de Hypothyroid, Tiroides hypothyroidism, Diagnóstico de hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primario, bocio Simple, hypothyroidism Espontáneo, Iatrogenic hypothyroidism

E04.0 bocio difuso No tóxico

Difunda el bocio no tóxico, Difunda el bocio euthyroid

E04.1 bocio solo nodular No tóxico

Nodo de la tiroides, bocio Nodular del tiroides

E07.8.0 * síndrome de Euthyroid

Bocio después de resección de la tiroides, Repetición de bocio después de resección del tiroides, bocio de Euthyroid, Euthyroid hyperplasia del tiroides

Composición y forma de producción

Berlín-Chemie L-thyroxine 50

Pastillas 1 mesa.

Sodio de Levothyroxine 50 μg

Sustancias auxiliares: agua de hidrofosfato de calcio; MCC; Carboxymethyl almidonan la sal de sodio (el tipo A); dextrina; cadena larga glycerides parcial

En una ampolla de 25 PC.; En un paquete de cartón 2 o 4 ampollas.

Berlín-Chemie L-thyroxine 100

Pastillas 1 mesa.

Sodio de Levothyroxine 100 μg

Sustancias auxiliares: agua de hidrofosfato de calcio; MCC; Carboxymethyl almidonan la sal de sodio (el tipo A); dextrina; cadena larga glycerides parcial

En una ampolla de 25 PC.; En un paquete de cartón 2 o 4 ampollas.

Descripción de forma de la dosis

Berlín-Chemie L-thyroxine 50: piso a ambos lados pastillas de color azul claro, con borde biselado y muesca unilateral para división.

Berlín-Chemie L-thyroxine 100: piso a ambos lados pastillas de amarillo a amarillo verdoso, con borde biselado, equipado con una incisión unilateral para división.

Característica

levorotatory sintético isomer de thyroxine.

efecto de pharmachologic

Acción farmacológica - relleno de deficiencia de hormonas de la tiroides, tiroides.

Después de la conversión parcial en lyotyronine (en el hígado y riñones) y transición en las células del cuerpo, afecta el desarrollo y el crecimiento de tejidos, el metabolismo. En pequeñas dosis, tiene un efecto anabólico en proteína y metabolismo gordo. En dosis medias estimula el crecimiento y el desarrollo, levanta la necesidad de tejidos en el oxígeno, estimula el metabolismo de proteínas, grasas e hidratos de carbono, aumenta la actividad funcional del sistema cardiovascular y el sistema nervioso central. En dosis grandes oprime la producción de thyrotropin-soltar la hormona hypothalamus y la hormona que estimula la tiroides de la glándula pituitaria.

Pharmacodynamics

El efecto terapéutico es observado después de 7-12 días, durante el mismo tiempo la acción permanece después de la interrupción de la medicina. El efecto clínico con hypothyroidism es manifestado en 3-5 días. El bocio difuso disminuye o desaparece dentro de 3-6 meses.

Pharmacokinetics

Cuando ingerido, el levothyroxine es absorbido casi exclusivamente en la parte superior del intestino delgado. Hasta el 80% absorbido de la dosis aceptada de la medicina. La comida baja la absorción de levothyroxine. C máximo en el suero de la sangre es conseguido 6 horas después de la inyección. Después de la absorción, más del 99% de la medicina liga a proteínas del suero. En varios tejidos, monoiodiodination de levothyroxine ocurre con la formación de triiodothyronine y productos inactivos. Las hormonas de la tiroides son metabolizadas principalmente en el hígado, riñones, cerebro y músculos. Una pequeña cantidad de la medicina es sujetada a deamination y decarboxylation, así como conjugación con ácidos sulfúricos y glucuronic (en el hígado). Metabolites son emitidos en orina y bilis. T1 / 2 - 6-8 días.

Indicaciones del Berlín-Chemie de la medicina L-thyroxine 100

Hypothyroidism (hypothyroidism del tiroides) de cualquier génesis: hypothyroidism primario y secundario, después de operaciones en el struma, a consecuencia de terapia con yodo radiactivo (como una terapia de substitución).

Prevención de repetición (reeducación) de bocios nodulares después de cirugía para bocio con función de la tiroides normal.

Bocio difuso con función normal.

Como parte de terapia de la combinación en el tratamiento de tiroides hyperthyroidism con thyreostatics después de conseguir su función normal.

Tiroides malévolo, principalmente después de cirugía para suprimir repetición del tumor y como una terapia de sustituto.

Contraindicaciones

La sensibilidad individual aumentada frente a la medicina, infarto de miocardio agudo, no trató la insuficiencia de la corteza suprarrenal, hyperthyroidism.

Con precaución: para enfermedades del sistema cardiovascular - IHD (atherosclerosis, angina de pecho, infarto de miocardio en la anamnesia), hipertensión arterial, arrhythmia; Con diabetes mellitus; hypothyroidism a largo plazo severo; el síndrome de Malabsorption (el ajuste de la dosis es posible).

embarazo y lactancia

Durante embarazo y amamantamiento, el tratamiento debería ser seguido. El uso de la medicina en el embarazo en la combinación con thyreostatics es contraindicado. Ya que el thyreostatics, en contraste con levothyroxine, puede penetrar la placenta, el feto puede desarrollar hypothyroidism.

Efectos secundarios

Reacciones alérgicas (erupción de piel, picor de piel). Cuando usado en dosis en exceso altas - hyperthyroidism (cambia de apetito, dysmenorrhea, dolor en el pecho, diarrea, tachycardia, arrhythmia, fiebre, temblor, dolor de cabeza, irritabilidad, calambres del músculo de los extremos inferiores, nerviosismo, sudación, dificultad dormirse, vómitos, Cuerpo de pérdida de peso). Cuando usado en dosis insuficientemente eficaces - hypothyroidism (dysmenorrhea, estreñimiento, sequedad, hinchazón de la piel, dolor de cabeza, letargo, mialgia, somnolencia, debilidad, apatía, aumento de peso).

Interacción

Levothyroxine aumenta el efecto de anticoagulantes indirectos (posiblemente reduciendo su dosis). Con la aplicación simultánea de cholestyramine reduce la concentración plasma del levothyroxine debido a la inhibición de su absorción en el intestino. La inyección intravenosa rápida de phenytoin aumenta el contenido de no la proteína ligó el plasma sanguíneo levothyroxine y lyotyronine. Salicylates, dicoumarol, furosemide en dosis altas (250 mg.) intensifican la acción de levothyroxine, t. Lo puede desplazar de los sitios de unión con proteínas plasma.

La medicación y administración

Dentro, en un estómago vacío, al menos 30 minutos antes de desayuno. La dosis diaria de la medicina es establecida y supervisada individualmente sobre la base de datos de la revisión de laboratorio y clínicos.

Como espectáculos de experiencia, con un pequeño peso corporal y en la presencia de una cuerda nudosa grande, una dosis baja es suficiente.

A menos que por otra parte no prescribido, las recomendaciones de la dosis siguientes se aplican:

Con hypothyroidism del tiroides la dosis diaria inicial, para adultos - 25-100 mcg, entonces la dosis es aumentada según la prescripción del doctor cada 2-4 semanas para 25-50 mcg hasta el alcance de un mantenimiento dosis diaria de 125-250 mcg; Niños - 12,5-50 mkg, con un curso largo del tratamiento, la dosis es determinada por el peso corporal y el crecimiento del niño (de un cálculo aproximado de 100 a 150 μg de sodio levothyroxine por 1 m2 de la superficie del cuerpo);

Prevenir repetición de bocio y para bocio difuso en adultos - 75-200 mcg / día;

En la terapia de la combinación en el tratamiento de hyperthyroidism thyreostatics - 50-100 mcg / día;

Tratando un tumor malévolo, la dosis diaria es 150-300 μg.

La dosis diaria de la medicina es determinada individualmente, según las indicaciones.

Durante el embarazo, la necesidad de aumentos de hormonas de la tiroides, por tanto es necesario informar al doctor sobre el embarazo o el embarazo que ha ocurrido durante el curso de tratamiento de modo que, si es necesario, sea posible ajustar la dosis de la medicina.

Sobredosis

Síntomas: crisis de thyrotoxic, a veces retrasada durante varios días después de toma.

Tratamiento: la cita de beta-adrenoblockers, iv inyección de GCS, plasmapheresis.

instrucciones especiales

Si tiene que prescribir otras medicinas que contienen el yodo, tiene que consultar a un doctor. Se recomienda determinar periódicamente el contenido de TSH en la sangre, el nivel elevado de que indica un fracaso de la dosis. La suficiencia de la terapia de la tiroides represiva también es estimada suprimiendo el asimiento del yodo radiactivo. Con un bocio multinodular a largo plazo, una prueba del estímulo con la thyrotropin-liberación de la hormona debería ser realizada antes del principio de tratamiento. En mayoría de los casos con hypothyroidism, el estado metabólico debería ser restaurado gradualmente, sobre todo en pacientes mayores y pacientes con la patología cardiovascular. Para pacientes mayores, la dosis inicial no debería exceder 50 μg. Cuando usado en los II y III trimestres del embarazo, la dosis es por lo general aumentada en el 25%.

Con la precaución designan con hypothyroidism a largo plazo severo del tiroides. Antes de que el principio de tratamiento debería ser excluido la posibilidad de hypophyseal o hypothalamic hypothyroidism.

Condiciones de almacenaje

A una temperatura de 15-25 ° C.

No dé acceso al alcance de niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta

3 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.