Instrucción para uso: L-Thyroxin-Akri
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Sustancia activa sodio de Levothyroxine
El código H03AA01 de ATX Calcitonin
Grupos farmacológicos
Hormona de la tiroides sintética [Tiroides y hormonas de la paratiroides, sus análogos y antagonistas (incluso agentes de la antitiroides) / 67/]
La clasificación (ICD-10) de Nosological
C73 neoplasma Malévolo de tiroides
Cáncer de la tiroides, Carcinoma de la Tiroides Thyrotropin-dependiente, cáncer de la tiroides de Anaplastic, carcinoma de la Tiroides, cáncer de la tiroides de Medullary, tumores de la Tiroides, cáncer de la tiroides de Papillary
Las enfermedades del Tiroides de E01 se asociaron con deficiencia del yodo y condiciones similares
Deficiencia hormonal del tiroides debido a deficiencia del yodo en el cuerpo, Bocio endémico, deficiencia del Yodo estado alimenticio, mal carencial del Yodo, Deficiencia del Yodo, cretinismo Endémico
E01.0 bocio (endémico) Difusivo se asoció con la deficiencia del yodo
Bocio, bocio Endémico, Alojamiento en regiones con deficiencia del yodo
E03 Otras formas de hypothyroidism
hypothyroidism, condiciones de Hypothyroid, Tiroides hypothyroidism, Diagnóstico de hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primario, bocio Simple, hypothyroidism Espontáneo, Iatrogenic hypothyroidism
E04.0 bocio difuso No tóxico
Difunda el bocio no tóxico, Difunda el bocio euthyroid
E05.9 Thyrotoxicosis, no especificado
la reacción de tireotoksicski, la Ampliación del tiroides con síntomas de hyperthyroidism, El fenómeno de yodo Basedow, Tiroides hyperplasia, estado de la hipertiroides, Hyperthyroidism, disfunción de la Tiroides, Difunden el bocio thyrotoxic, thyrotoxicosis latente, la función de la tiroides Aumentada, thyrotoxicosis
E06.3 thyroiditis Autoinmune
Hashimoto thyroiditis autoinmune, Vejiga de la Tiroides Lymphadenoid, la enfermedad de Hashimoto, De Kervena thyroiditis, Bocio lymphomatous, Bocio lymphocytic, Zob Hashimoto, bocio de Lymphadenoid, Thyroiditis Hashimoto, Hashimoto thyroiditis, Struma Hashimoto
E91 * Diagnóstico de enfermedades del sistema endocrinas
Diagnóstico de hypogalactia, Diagnóstico de supresión de la tiroides, prueba Diagnóstica de función de la tiroides, Diagnóstico de hypothyroidism, Diagnóstico de desórdenes de función de la glándula pituitaria gonadotropic, prueba de scintigraphy de la Tiroides, Diagnóstico de pheochromocytoma
Composición y forma de producción
Pastillas 1 mesa.
Sodio de Levothyroxine 0.0001 g
Sustancias auxiliares: azúcar de leche; Ludistress; Magnesio stearate
En un paquete de la célula plano de 10; En un paquete de cartón 5 o 10 paquetes.
Descripción de forma de la dosis
Pastillas blancas y blancas con una sombra cremosa de color, cuadrado con bordes doblados, biconvex con una muesca cruciforme en un lado y cartas selladas "L-T" al otro lado.
Característica
Medicina sintética de la hormona de la tiroides, levorotatory isomer de thyroxine.
efecto de pharmachologic
Acción farmacológica - relleno de deficiencia de hormonas de la tiroides.
Tiene un efecto de regulación en el desarrollo del cuerpo, crecimiento del tejido, metabolismo. En pequeñas dosis, tiene un efecto anabólico en proteína y metabolismo gordo. En dosis medias estimula el crecimiento y el desarrollo, levanta la necesidad de tejidos en el oxígeno, estimula el metabolismo de proteínas, grasas e hidratos de carbono, aumenta la actividad funcional del sistema cardiovascular y el sistema nervioso central. En dosis grandes oprime la producción de thyrotropin-soltar la hormona hypothalamus y la hormona que estimula la tiroides de la glándula pituitaria.
Pharmacokinetics
Después de la inyección oral, es absorbido en el intestino delgado en el 48-79% (aumentos que ayunan la absorción de la sustancia activa). Cmax en el plasma es conseguido después de aproximadamente 6 horas, ligando a proteínas plasma - más del 99%. El volumen de distribución es 0.5 l / kilogramo. Metabolizado principalmente en el hígado, cerebro y músculos. T1 / 2 es 6-7 días. Aproximadamente el 15% es emitido en la orina y la bilis en la forma sin alterar y en la forma de conjuga.
Farmacología clínica
El efecto se desarrolla 7-12 días después de la iniciación de la terapia, durante el mismo tiempo el efecto permanece después de que la medicina es discontinuada.
Indicaciones
Hypothyroidism de varia génesis (terapia de reemplazo), difunda el bocio euthyroid (prevención y tratamiento), prevención de la repetición del bocio nodular después de la resección; Difunda el bocio tóxico (después de la compensación thyrotoxicosis por thyreostatics en la terapia de la combinación); Después de cirugía para cáncer de la tiroides (represivo y terapia de substitución); prueba diferencial y diagnóstica de supresión de la tiroides.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, hyperthyroidism no tratado, infarto de miocardio, myocarditis, disfunción de la corteza suprarrenal.
embarazo y lactancia
En el embarazo, el uso de sodio levothyroxine para hypothyroidism debería ser seguido bajo la supervisión de un doctor, como la parte de la terapia compleja - contraindicado. En el período de amamantamiento - con precaución.
Efectos secundarios
Los síntomas que son característicos de la función aumentada del tiroides: la palpitación, perturbación de ritmo de corazón, dolor en el corazón, aumentó la irritabilidad, la irritabilidad, el insomnio, el temblor, la diarrea, pérdida de peso, aumentó la sudación.
Interacción
Reduce el efecto de insulina y antidiabéticos orales, aumentos - anticoagulantes indirectos y antidepresivos tricyclic. Phenytoin, salicylates, dicoumarol, furosemide (en dosis altas), clofibrate - realzan el efecto. Kolestyramin suprime la absorción (si es necesario, combinado con el sodio levothyroxine debería ser tomado 4-5 horas antes de la recepción de colestyramine).
La medicación y administración
Dentro, por la mañana, 30 minutos antes de desayuno, con una pequeña cantidad de líquido.
Hypothyroidism: para adultos, la dosis inicial es 25-50 μg / día (1 / 4-1 / 2 mesa); cada 2-4 semanas, la dosis es aumentada por 25-50 μg / día hasta que el efecto óptimo sea conseguido. Dosis soportante de 100-300 mcg / día (1-3 pastillas); los Niños la dosis inicial es 12.5-50 μg / día, la dosis de mantenimiento para recién nacidos son 4 μg / kilogramo del peso corporal, para niños hasta 3 meses - 25 μg / día, de 3 meses a 1 año - 37.5 μg / día; 1-5 años - 50 mcg / día; 5-7,5 años - 75-100 mcg / día, 7.5-12 años - 100 mcg / día.
Difunda el bocio euthyroid: adultos 100-200 mcg / día (1-2 pastillas); Niños menos de 1 mes - 12.5 mcg / día, de 3 meses a 1 año - 25-37.5 mcg / día, 1-5 años - 25-62.5 mcg / día, 5-7.5 años - 50 - 100 mcg / día, 7.5-12 años - 100-150 mcg / día.
Terapia adicional en el tratamiento de medicinas thyreostatic: 50-100 mcg / día (1 / mesa 2-1).
Tumor de la tiroides malévolo (después de operación): 150-300 mcg / día (1.5-3 pastillas).
Prevención de recaída después de retiro de bocio: 100 mcg / día (1 mesa).
Realizar la prueba diagnóstica: - una vez en una dosis de 200 mcg durante 2 semanas.
Sobredosis
Síntomas: puede aumentar los efectos secundarios.
Tratamiento: reducción de la dosis diaria o interrupción de la medicina durante varios días. Entonces - siguió la terapia en una dosis reducida.
Medidas precautorias
La precaución es prescribida para pacientes mayores con la diabetes mellitus, con deficiencia de la corteza suprarrenal, angina de pecho, desórdenes de ritmo de corazón, paro cardíaco, hipertensión arterial, hypothyroidism severo del tiroides.
instrucciones especiales
Los pacientes con la diabetes mellitus en las semanas tempranas necesitan la escucha frecuente de niveles de azúcar en la sangre.
En caso de tolerability insatisfactorio, la dosis diaria puede estar dividida en 2-3 dosis. Debería ser estrictamente observado la regularidad de tomar L-thyroxine-acry para evitar el desarrollo o el aumento de efectos secundarios.
condiciones de almacenaje
En seco, el lugar oscuro a una temperatura de no más alto que 25 ° C.
No dé acceso al alcance de niños.
Tiempo de durabilidad antes de la venta
3 años.
No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.