Instrucción para uso: sodio de Levothyroxine + Liothyronine (Levothyroxinum natrium + Liothyroninum)

Grupo farmacológico de sustancia Calcitonin

Hormonas de la tiroides y paratiroides, sus análogos y antagonistas (incluso agentes de la antitiroides) / 67 /

La clasificación (ICD-10) de Nosological

C73 neoplasma Malévolo de tiroides

Cáncer de la tiroides, Carcinoma de la Tiroides Thyrotropin-dependiente, cáncer de la tiroides de Anaplastic, carcinoma de la Tiroides, cáncer de la tiroides de Medullary, tumores de la Tiroides, cáncer de la tiroides de Papillary

E03 Otras formas de hypothyroidism

hypothyroidism, condiciones de Hypothyroid, Tiroides hypothyroidism, Diagnóstico de hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primario, bocio Simple, hypothyroidism Espontáneo, Iatrogenic hypothyroidism

E03.9 hypothyroidism No especificado

Hypothyroidism, condiciones de Hypothyroid, Tiroides hypothyroidism, Diagnóstico de hypothyroidism, bocio Simple, edema de Hypothyroid, efecto de Wolf-Chaikoff, hypothyroidism Congénito, hypothyroidism Secundario, obesidad de Hypothyroid, estado de Hypothyroid, hypothyroidism Obstruccionista

E04.9 bocio No tóxico, no especificado

El bocio esporádico, bocio No tóxico

Farmacoterapia

Terapia de substitución, contiene L-isomers de T4 y T3, rellena la deficiencia de hormonas de la tiroides. Tiene el esteroide anabólico y la acción catabolic, activa el metabolismo gordo, aumenta la actividad funcional de CCC y CNS. En dosis grandes, la producción de TTPF por el hypothalamus y TTG por la glándula pituitaria es inhibida. Más eficaz que levothyroxine. El período latente de la acción de levothyroxine es 24-48 h, lyotyronine - 4-8 horas. La combinación óptima de medicinas es 4: 1 o 5:1.

Indicación

Hypothyroidism (de varia génesis), deficiencia de la hormona de la tiroides, repetición del bocio (profilaxis después de resección), euthyroid bocio benigno, terapia thyrotoxicosis adicional con medicinas thyreostatic después de alcanzar el estado euthyroid (no durante embarazo). Cáncer de la tiroides (terapia represiva, después de retiro del tiroides - reemplazo).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad; Infarto de miocardio (agudo, en anamnesia); Bocio en vejez, myocarditis agudo, cardiopathy; angina de pecho; insuficiencia suprarrenal; CHF, CHD, atherosclerosis severo; Arrhythmias; hipertensión arterial.

Medicación

Individuo, dentro, por la mañana 30 minutos antes de desayuno (sin masticación, con una pequeña cantidad de líquido). Los adultos toman 40-100 μg de levothyroxine con 10-20 μg de lyotyronine una vez al día, aumentando la dosis a intervalos de 2-4 semanas a una dosis de mantenimiento (por lo general 2-2.5 veces la dosis inicial). Niños menos de 14 años - en una dosis, 2 veces menos que adultos.

Efecto secundario

Thyrotoxicosis (el temblor de dedos, tachycardia, sudación aumentada, insomnio, glucosuria, stenocardia, arrhythmias, diarrea, pérdida de peso, ansiedad, temblor), aumento de peso, alopecia, disfunción renal, en niños - aumentó la preparación convulsiva.

Interacción

Refuerza el efecto de anticoagulantes indirectos, se debilita - hypoglycemic medicinas.

Kolestyramin reduce la absorción de hormonas de la tiroides.

La inyección intravenosa rápida de phenytoin aumenta la concentración en el plasma de levothyroxine libre y lyotyronine y, en algunos casos, contribuye a la perturbación del ritmo de corazón.

Salicylates, dicoumarol, furosemide (en dosis altas), clofibrate aumentan el efecto de la medicina.