Instrucción para uso: Medxenon

Forma de la dosis: gas médico comprimido

Sustancia activa: Xenón

ATX

Anestésicos de N01AX otros comunes

Grupo farmacológico:

Medios para inhalación de anestesia general [Medios anestésicos]

La clasificación (ICD-10) nosological

R52.9 dolor No especificado: Dolor después de cholecystectomy; disparos de dolor; síndrome de dolor no maligno; dolor obstétrico y ginecológico; síndrome de dolor; síndrome de dolor en el período postvigente; síndrome de dolor en el período postvigente después de operaciones ortopédicas; síndrome doloroso de génesis inflamatoria; síndrome de dolor de génesis no oncológica; síndrome de dolor después de procedimientos diagnósticos; síndrome de dolor después de la intervención diagnóstica; síndrome de dolor después de operaciones; síndrome de dolor después de cirugía; síndrome de dolor después de cirugía ortopédica; síndrome de dolor después de trauma; síndrome de dolor después de retiro de hemorroides; síndrome de dolor después de cirugía; síndrome de dolor con inflamación de naturaleza no reumática; síndrome de dolor con lesiones inflamatorias del sistema nervioso periférico; síndrome de dolor en neuropathy diabético; síndrome de dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal; síndrome de dolor en la patología de tendones; síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos; Síndrome de dolor con espasmos del músculo lisos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos; síndrome de dolor con espasmos de músculos lisos de órganos internos (cólico renal y biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dolor con heridas; síndrome de dolor con heridas y después de intervenciones quirúrgicas; síndrome de dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal; síndrome de dolor con úlcera duodenal; síndrome de dolor con enfermedad de la úlcera péptica; síndrome de dolor con úlcera péptica de estómago y duodeno; sensaciones dolorosas; Dolor durante menstruación; síndromes de dolor; condiciones dolorosas; fatiga de la pierna dolorosa; dolor de la goma llevando dentadura postiza; El dolor de puntos de la salida de nervios craneales; menstruación irregular dolorosa; aliños dolorosos; espasmo muscular doloroso; crecimiento doloroso de dientes; Dolor; Dolor en miembros inferiores; Dolor en el área de la herida de operaciones; Dolor en el período postvigente; Dolor en el cuerpo; Dolor después de intervenciones diagnósticas; Dolor después de cirugía ortopédica; Dolor después de cirugía; Dolor en la gripe; Dolor en polyneuropathy diabético; Dolor en quemaduras; Dolor en cópula; Dolor durante procedimientos diagnósticos; Dolor durante procedimientos terapéuticos; Dolor para fríos; Dolor con sinusitis; Dolor en caso de herida; Dolor de una naturaleza traumática; Dolor en el período postvigente; Dolor después de Intervenciones Diagnósticas; Dolor después sclerosing terapia; Dolor después de cirugía; dolor postvigente; dolor postvigente y posttraumático; dolor posttraumático; Dolor tragando; Dolor en enfermedades inflamatorias infecciosas de las vías respiratorias superiores; Dolor con quemaduras; Dolor con daño del músculo traumático; Dolor en caso de herida; Dolor extrayendo un diente; Dolor de origen traumático; el Dolor causado por el espasmo de músculos lisos; síndrome de dolor severo; síndrome de dolor severo de origen traumático; dolor postvigente; Síndrome de dolor postvigente; dolor posttraumático; síndrome de dolor posttraumático; síndrome de dolor apático; dolor traumático; dolor moderado; síndrome de dolor Moderadamente expresado; síndrome de dolor moderado; Polyartralgia en polymyositis

Complicación de T88.9 de intervención quirúrgica y terapéutica, no especificada: síndrome de dolor en el período postvigente; síndrome de dolor en el período postvigente después de operaciones ortopédicas; síndrome de dolor después de procedimientos diagnósticos; síndrome de dolor después de la intervención diagnóstica; síndrome de dolor después de operaciones; síndrome de dolor después de cirugía; síndrome de dolor después de cirugía ortopédica; síndrome de dolor después de retiro de hemorroides; síndrome de dolor después de cirugía; síndrome de dolor con un láser excimer; síndrome de dolor con heridas y después de intervenciones quirúrgicas; síndromes de dolor en práctica odontológica; intervenciones diagnósticas dolorosas; manipulación diagnóstica dolorosa; procedimientos diagnósticos instrumentales dolorosos; manipulación instrumental dolorosa; procedimientos de tratamiento dolorosos; manipulación dolorosa; aliños dolorosos; intervenciones terapéuticas dolorosas; intervenciones quirúrgicas dolorosas; Dolor en el área de la herida de operaciones; Dolor en el período postvigente; Dolor después de intervenciones diagnósticas; Dolor después de cirugía ortopédica; Dolor después de cirugía; Dolor durante procedimientos diagnósticos; Dolor durante procedimientos terapéuticos; Dolor en ortopedia; Dolor en el período postvigente; Dolor después de Intervenciones Diagnósticas; Dolor después sclerosing terapia; Dolor después de intervenciones dentales; Dolor después de cirugía; dolor postvigente; dolor postvigente y posttraumático; Dolor extrayendo un diente; Inflamación después de cirugía y trauma; Inflamación después de cirugía ortopédica; procesos inflamatorios después de intervenciones quirúrgicas; síndrome inflamatorio después de cirugía; fistulae postvigente que se ulcera; el Funcionamiento de herida; Complicaciones después de extracción del diente; dolor postvigente; síndrome de dolor postvigente; dolor postvigente

Z100.0 * Anestesiología y premedicación: cirugía abdominal; Adenomectomy; Amputación; Angioplasty de las arterias coronarias; arteria de la carótida angioplasty; tratamiento antiséptico de piel en heridas; tratamiento antiséptico de manos; Apendectomía; Atheroctomy; trombosis coronaria del globo angioplasty; histerectomía vaginal; carretera de circunvalación venosa; Intervenciones en la vagina y cerviz; Intervenciones en la vejiga; Interferencia en la cavidad bucal; operaciones reconstructivas y reconstructivas; higiene de mano de personal médico; Cirugía Ginecológica; intervenciones ginecológicas; operaciones ginecológicas; Hypovolemic sobresaltan durante la cirugía; Desinfección de heridas purulentas; Desinfección de los bordes de heridas; Intervenciones Diagnósticas; procedimientos diagnósticos; Diathermocoagulation de la cerviz; cirugías a largo plazo; Reemplazo de catéteres fistulous; Infección en intervenciones quirúrgicas ortopédicas; válvula de corazón artificial; Kistectomy; cirugía de consulta externa a corto plazo; operaciones a corto plazo; Procedimientos quirúrgicos a corto plazo; Cryotyreotomy; pérdida de la sangre durante intervenciones quirúrgicas; la Sangría durante cirugía y en el período postvigente; coagulación de láser Laserocoagulation; Láser retinopathy de la retina; Laparoscopia; Laparoscopia en ginecología; fístula de Likvornaya; pequeñas operaciones ginecológicas; pequeñas intervenciones quirúrgicas; Mastectomía y cirugía plástica subsecuente; Mediastinotomy; operaciones microquirúrgicas en el oído; operaciones de Mukinging; Suturar; cirugía menor; operación de Neurosurgical; Eclipse del globo ocular en cirugía oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; El período de la rehabilitación después de operaciones quirúrgicas; Reconvalence después de intervención quirúrgica; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; Pulmonía postvigente y correo traumático; la Preparación para procedimientos quirúrgicos; la Preparación para una operación quirúrgica; Preparación de las armas del cirujano antes de cirugía; Preparación del colon para intervenciones quirúrgicas; pulmonía de la aspiración postvigente en neurosurgical y operaciones torácicas; náusea postvigente; hemorragia postvigente; granuloma postvigente; choque postvigente; período Temprano postvigente; Myocardial revascularization; Resección del ápice de la raíz del diente; Resección del estómago; resección del intestino; Resección del útero; resección del hígado; resección del intestino delgado; Resección de una parte del estómago; nueva oclusión del buque hecho funcionar; Pegadura de tejidos durante intervenciones quirúrgicas; retiro de la sutura; Condición después de cirugía ocular; Condición después de cirugía en la cavidad nasal; Condición después de gastrectomy; Condición después de resección del intestino delgado; Condición después de tonsilectomía; Condición después de retiro de duodeno; Condición después de phlebectomy; Cirugía Vascular; Splenectomy; Esterilización de instrumento quirúrgico; Esterilización de instrumentos quirúrgicos; Sternotomy; cirugía dental; Intervención dental en tejidos periodontal; Strumectomy; Tonsilectomía; cirugía torácica; gastrectomy total; Transdermal trombosis coronaria intravascular angioplasty; resección de Transurethral; Turbinectomy; Retiro de un diente; retiro de la catarata; Quitar Quistes; Retiro de amígdalas; Retiro de myoma; Retiro de dientes de leche móviles; Retiro de pólipos; Retiro de un diente roto; Retiro del útero; Retiro de costuras; Urethrotomy; Fístula de los conductos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infección quirúrgica; Cirugía de úlceras crónicas de extremos; Cirugía; Cirugía en el ano; Cirugía en el intestino grueso; práctica quirúrgica; procedimiento quirúrgico; intervenciones quirúrgicas; intervenciones quirúrgicas en el aparato digestivo; intervenciones quirúrgicas en el tracto urinario; intervenciones quirúrgicas en el sistema urinario; intervenciones quirúrgicas en el sistema genitourinary; intervención quirúrgica en el corazón; procedimientos quirúrgicos; operaciones quirúrgicas; Operaciones quirúrgicas en venas; intervención quirúrgica; Cirugía Vascular; Cirugía de trombosis; Cholecystectomy; resección parcial del estómago; histerectomía de Extraperitoneal; trombosis coronaria de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; injerta de carretera de circunvalación de la arteria coronaria; Extirpación del diente; Extirpación de dientes infantiles; Extirpación de pulpa; circulación de Extracorporeal; Extracción del diente; Extracción de dientes; Extracción de cataratas; Electrocoagulation; intervenciones de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicaciones después de extracción del diente

Composición

El gas comprimió 1 cilindro

sustancia activa:

xenón - el 99.999%

Descripción de forma de la dosis

El gas inerte, incoloro es inodoro, no enciende y no apoya la combustión.

Efecto de Pharmachologic

La acción farmacológica es el anestésico general.

Pharmacodynamics

El xenón es un gas inerte usado para realizar la anestesia de la inhalación con varios procedimientos quirúrgicos y manipulaciones dolorosas. El xenón con relación al oxígeno (60:40, 70:30, 80:20) tiene un efecto analgésico y anestésico fuerte. Después de 2 minutos después de que la inhalación del xenón se levanta la etapa paresthesias periférico y gipoalgezii durante el 3er minuto - euforia del paso y actividad psicomotor, el 4to minuto - etapa la amnesia parcial y la analgesia durante minutos de 5 minutos vienen la etapa de la anestesia correspondiente al primer nivel etapa quirúrgica de la anestesia etérea (según Hydel).

Myorelaxant, las propiedades analgésicas y anestésicas del xenón son más pronunciadas que ese de óxido de nitrógeno que proporciona pequeñas operaciones de conducción en la encarnación de la máscara mononarkoza conservación de la respiración paciente espontánea. Los parámetros de hemodynamics y cambio de gas durante la anestesia son estables.

Salir la anestesia es rápido. Después 4-5 minutos después de apagar el gas, el conocimiento vuelve al paciente con la orientación llena en el ambiente.

Pharmacokinetics

General anestésico, analgésico, los miorelaxing y otros efectos del xenón son directamente proporcionales a su presión parcial en la sangre. Cuando el xenón inhalado fácilmente se distribuye en los pulmones, se difunde rápidamente en la sangre y debido al coeficiente de la solubilidad bajo, su concentración arterial y alveolar igualada rápidamente. Cmin alveolar del xenón es el 71%.

Después de discontinuar el suministro, el xenón rápidamente se elimina del cuerpo a través de los pulmones en la forma sin alterar. Después de 4-5 minutos, el xenón se elimina del cuerpo a través de los pulmones casi completamente. Después de 2 minutos, la concentración alveolar residual del xenón es el 5%, después de 5 minutos que disminuye al 2%. En las 4 horas siguientes la lixiviación gradual del xenón del fluido del cuerpo y el recorrido de respiración que se puede explicar el período algo prolongado de la analgesia postvigente después de la anestesia del xenón.

Indicaciones para Medxenon

Como el agente anestésico gaseoso para cirugía de dolor, manipulaciones dolorosas, alivio de dolor y ataques de dolor.

Contraindicaciones

hipersensibilidad;

las operaciones en los pulmones, tráquea y bronquios se asociaron con pneumothorax, en el cual hay una necesidad de usar mezclas hyperoxic;

y manipulación de operación conducida en condiciones de recorrido de respiración agujereado (en odontología, en operaciones reconstructivas en la tráquea y bronquios);

edad de niños (menos de 18 años).

Con cuidado: enfermedades del sistema nervioso; alcoholismo crónico (posiblemente la aparición de entusiasmo y alucinaciones).

Aplicación en embarazo y lactancia

Hay informes del uso del embarazo.

Se debería abstener del amamantamiento durante la lactancia con la medicina.

Efectos secundarios

El xenón no irrita las vías respiratorias, pero a veces hay un sentimiento de sequedad, ronquedad y gusto metálico en la boca.

La gente que tiene una predilección del alcohol, tiene una actividad psicomotor más pronunciada en el período inicial de la anestesia del xenón. Con un aumento de la concentración de xenón o después de la inyección de sedantes (diazepam, midazolam), la actividad psicomotor rápidamente desaparece.

El xenón tiene la capacidad de difundirse en tejidos y llenar cavidades cerradas (de pneumothorax, hinchazón intestinal, embolia exógena) según la ley de la diferencia en la presión parcial. Este rasgo del xenón debería ser considerado por un anesthesiologist. En relación a la eliminación rápida del xenón del cuerpo después de la anestesia, rápidamente llena el espacio alveolar y crea un fenómeno de hypoxia difuso. Para prevenir este fenómeno, es necesario usar la ventilación auxiliar durante 4-5 minutos después de que el xenón se apaga.

Interacción

Se combina con cualquier medicina usada en la práctica anestésica: anestésicos gaseosos, analgésicos narcóticos, tranquilizantes, antihistamínicos.

La medicación y administración

La inhalación, en la forma de mezclas de oxígeno del xenón, en las cuales la concentración de xenón no debería estar encima del 80%, y oxígeno - menos del 20% (80:20, 70:30, 60:40, 50:50, 40:60, 30:70, 20:80).

El uso de xenón como un medio para la anestesia sólo es posible por un experto en la resucitación con el equipo respiratorio y diagnóstico anestésico adecuado. Para realizar la anestesia, la mezcla de oxígeno del xenón se forma en el aparato anestésico y respiratorio, adaptado al xenón y conteniendo el accesorio de la anestesia del xenón "CPN-01".

La mezcla de gas respiratoria se forma en el aparato de la anestesia de cualquier diseño doméstico, en el cual el rotameter sea pre-tared al xenón por el óxido de nitrógeno. Según la naturaleza de la operación o manipulación, una concentración predeterminada de xenón y oxígeno se establece bajo el control de rotameters y un oxígeno analizador instalado en canales de la espiración y el inspiratory.

Usado para mononarcosis de la máscara y anestesia endotracheal combinada en combinación con varios sedantes, neuroleptics, músculo relaxants y anestésicos locales.

Con la máscara mononarhosis, conservando la respiración espontánea, la variante óptima de la premedicación es el uso de tranquilizantes. El uso de analgésicos narcóticos es menos apropiado debido a la depresión respiratoria posible.

Al enmascarar la anestesia del xenón, es necesario conseguir la estrechez completa en el sistema del recorrido respiratorio, y para alcanzar la etapa quirúrgica - para aplicar una máscara laryngeal. En la versión endotracheal de la anestesia del xenón, dan la anestesia como de costumbre, usando barbitúricos u otros anestésicos intravenosos (ketamine + diazepam), después de que el músculo relaxant se inyecta e intubation se realiza.

Después de la transferencia al ventilador, denitrogenation de 5 minutos se realiza con el oxígeno del 100% en un flujo de gas de 10 litros por minuto y una modulación de 8-10 litros por minuto en un semicircuito abierto.

Después denitrogenation, una mezcla de gas del xenón y el oxígeno se establecen bajo el control del analizador de gas y rotameters.

Al final de anestesia, el suministro de xenón se apaga, y los pulmones del paciente se ventilan durante 4-5 minutos con una mezcla de aire del oxígeno para la eliminación confiable del xenón, usando la ventilación auxiliar. Extubation se realiza cuando los primeros signos del conocimiento aparecen, a condición de que la respiración espontánea totalmente se restaure.

Sobredosis

Síntomas: la concentración aceptable máxima del xenón en la mezcla de gas con el oxígeno es el 80%. Cualquier aumento de la concentración de xenón en la presión atmosférica normal será acompañado por hypoxia, que es inaceptable.

Tratamiento: terapia de oxígeno, ventilación y tratamiento de los efectos de hypoxia.

Instrucciones especiales

El trabajo de personal médico se debería realizar en un área bien ventilada. La concentración aceptable máxima del xenón en el ambiente es 300 mg. / m3.

Forma de liberación

Gas comprimido en cilindros de acero sólidos con una capacidad de 1, 1.3, 2, 3, 4, 5 l con KV-1M o válvulas KVB-53, diseñadas para una presión de no menos de 14.7 MPa (150 kilogramos / cm2). El xenón está en cilindros bajo una presión de 50 ATM.

Condiciones de permiso de farmacias

A petición de instituciones médicas.

Condiciones para almacenar Medxenon

A una temperatura no exceder 50 ° C.

Manténgase fuera de alcance de los niños.

Tiempo de durabilidad antes de la venta de Medxenon

5 años.

No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.