Instrucción para uso: Mendilex
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Sustancia activa: Biperiden
Código de ATX
N04AA02 Biperiden
Grupo farmacológico
M-, n-anticholinergics
La clasificación (ICD-10) nosological
Tics de F95: marca de niños; tics nerviosos en niños.
La enfermedad de G20 Parkinson
Parálisis del temblor, Idiopathic Parkinsonism, la enfermedad de Parkinson, Parkinsonism Sintomático
G21 parkinsonism Secundario
La Medicina de Parkinson, Parkinsonism, Parkinsonism sintomático, Las lesiones del sistema extrapyramidal, el síndrome de Parkinson
G21.1 Otras formas de parkinsonism inducido por la medicina secundario
Parkinsonism officinalis
G24.0 Dystonia causado por medicinas
Familia G24.1 Idiopathic dystonia
Dystonia torsioná Torsional dystonia
G24.9 Dystonia, no especificado
Formas locales de dystonia, dystonia Muscular, Dystonia de los músculos de los extremos
El Temblor de G25.1 causado por una medicina
El temblor, Temblor en el fondo de tomar preparaciones de litio
G25.3 Myoclonus
myoclonia cortical, Myoclonic pequeños asimientos astáticos, asimientos de Myoclonic, calambres de Myoclonic, Myoclonia, asimientos myoclonic Juveniles, Clonus
La Medicación de G25.6 indujo tics y otros tics del origen orgánico
Temblor de R25.1, no especificado
sacudida; temblor senil; Temblor; temblores del músculo; Temblor cuando encefalopatía portal y sistémica; familia del temblor esencial; Titubatsiya
Calambre de R25.2 y espasmo
El músculo tiene espasmos en tétanos, Dolor espasmo del músculo liso, espasmo de Dolor de músculos lisos (cólico renal y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos, espasmo de Dolor de músculos lisos de órganos internos (cólico de riñón y biliar, espasmos intestinales, dysmenorrhea), espasmo del músculo Doloroso, espasmo mímico, spasticity, espasmos del Músculo, espasmos del Músculo del origen central, espasmos del Músculo, contracción Neurológica con espasmos, calambres de Noche en los extremos, calambres de la pierna de Noche, estado convulsivo Sintomático, síndrome de Oeste, espasmo del músculo Liso, Espasmo del músculo liso vascular, espasmo del músculo, El espasmo de los músculos estriados debido a enfermedades orgánicas del CNS, espasmo del músculo Esquelético, Los espasmos de músculos lisos de órganos internos, Los espasmos de músculos esqueléticos, condición Espástica del músculo estriado, dolor Espástico, estado Espasmódico del músculo liso, Spasticity músculo esquelético, calambres del músculo, convulsiones, calambres de la Pierna, Asimientos de origen central, estados convulsivos, síndrome Espástico, estado Convulsivo en niños, asimientos Tónicos, síndrome espástico Cerebral, navaja del Fenómeno
R25.8.0 * hyperkinesia: hyperkinesia reumatoide; hyperkinesia trochaic; Hyperkinesia origen central; hyperkinesia; temblor social.
R29.8 Otros síntomas y no especificados y signos estuvo relacionado con neuromuscular y sistemas musculoskeletal
Paresis, paresis Periférico, Akinesia
Composición
Pastillas 1 mesa.
Hidrocloruro de Biperidene 2 mg.
Sustancias auxiliares: magnesio stearate; monohidrato de lactosa; MCC.
En la ampolla 10 PC.; En un paquete de cartón 5 ampollas.
Descripción de forma de la dosis
Blanco, redondo, biconvex pastillas con riesgo en un lado.
efecto de pharmachologic
La acción farmacológica es antiparkinsonian.
El Holin-bloqueo de medicina de acción central con un efecto periférico moderado.
Pharmacodynamics
A consecuencia del bloqueo selectivo de receptores cholinergic, los síntomas de disminución de parkinsonism (akathisia, rigidez del músculo, akinesia, dyskinetic temblor, oculogic crisis).
Pharmacokinetics
Rápidamente absorbido del aparato digestivo. Debido al metabolismo extenso durante el paso primario a través del hígado, el bioavailability es el 30%. La encuadernación con proteínas plasma es el 93%, el volumen de distribución es 24 ± 4.1 l / kilogramo. El metabolismo de biperidenum totalmente no se entiende, pero se sabe que se somete a hydroxylation. T1 / 2 - aproximadamente 20 horas, por tanto la concentración de la medicina en el plasma (0.1-0.2 ng / ml) se puede determinar y después 48 horas después de su inyección. Es emitido por los riñones y a través del aparato digestivo.
Indicaciones
Síndrome de Parkinsonism (como parte de terapia de la combinación), las etapas iniciales de la enfermedad de Parkinson (monoterapia); desórdenes de Extrapyramidal (temblor, rigidez del músculo, torsión dystonia, formas locales de dystonia, incluso paroxysmal dyskinesia, hyperkinesia de chorea, tics de varias formas, myoclonia y hyperkinesia, dystonia de músculos de extremos, tronco, cuello, cara, akinesia, akathisia) causado por medicinas, Incl. Neuroleptics.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, myasthenia gravis, zakratougolnaya glaucoma, obstrucción intestinal, obstrucción del tracto urinario, obstrucción intestinal paralítica, atony intestinal, gastroesophageal reflujo, ulcerative colitis, megacolon tóxico, sangría aguda.
Con precaución: pacientes mayores, pacientes con hipertrofeo proestático, tachyarrhythmia, paro cardíaco congestivo, ischemic enfermedad cardíaca, hipertensión arterial, ileostomy / colostomy, epilepsia.
Los niños menos de 18 años de la edad (la eficacia y la seguridad de la medicina en niños no se establecen).
embarazo y lactancia
La cita durante el embarazo es posible si la ventaja para la madre excede el riesgo posible para el feto. Al designar, es necesario parar el amamantamiento, ya que la medicina se emite en la leche materna y el niño puede desarrollar efectos anticholinergic.
Efectos secundarios
Del sistema nervioso y órganos sensoriales: mydriasis, paresis de alojamiento (efectos secundarios dependientes de la dosis). Raramente: fatiga aumentada, debilidad, mareo, somnolencia, ansiedad, confusión, daño de memoria, alucinaciones, euforia, desorientación a tiempo y espacio, entusiasmo de motor, catalepsia.
Del sistema cardiovascular: raramente - tachycardia, bajando tensión arterial.
De parte del intestino: sequedad de boca, raramente - estreñimiento, dispepsia.
Del sistema genitourinary: raramente - retención de la orina.
Otro: raramente - drogodependencia, reacciones alérgicas (erupción de piel).
Interacción
Refuerza el efecto de otro m holinoblokatorov, el antihistamínico, anti-Parkinsonian y medicinas antiepilépticas, se debilita - metoclopramide. Incompatible con etanol. Levodopa potentiates antiparkinsonian acción, quinidine aumenta el riesgo de dyskinesia.
La medicación y administración
Dentro. Con la enfermedad de Parkinson y parkinsonism, la dosis inicial es 2 mg. / día, dividido en 2 dosis. La dosis gradualmente se aumenta al óptimo, que para la mayor parte de pacientes es 3-12 mg. / día, dividido en 3-4 dosis. La dosis diaria máxima es 16 mg. Adultos con desórdenes extrapyramidal causados por medicinas (en neuroleptics particular) - 2 mg. 1-3 veces por día
Sobredosis
Síntomas (similar a síntomas de atropine que envenena): mydriasis, piel seca, hyperemia de la cara, sequedad de boca, sequedad de las vías respiratorias superiores, fiebre, tachycardia, arrhythmias cardíaco, debilidad de motility intestinal, retención urinaria, delirio, desorientación, ansiedad, alucinaciones, Confusión, ataxia, agresividad y convulsiones. Con el envenenamiento severo, el estupor, el coma, parando la respiración y el corazón y la muerte pueden ocurrir.
Tratamiento: lavage gástrico, terapia sintomática. Como un antagonista específico, el physiostigmine se recomienda (IM de 1 mg. o por la infusión intravenosa lenta cada 20 minutos, pero no más de 4 mg. / día). Ya que el physiostigmine rápidamente se metaboliza, las inyecciones adicionales son a veces necesarias cada 1-2 horas. Para niños y pacientes mayores, se recomienda que la mitad de la dosis estándar se administre. El paciente debería estar bajo la supervisión del doctor al menos 8-12 horas después de la última apariciónón de los síntomas.
Medidas precautorias
Es necesario evitar un cese repentino del tratamiento debido a la probabilidad alta de la abstinencia en vías de desarrollo.
Puede causar el bloqueo de neuromuscular seguido de debilidad del músculo y parálisis.
Durante el tratamiento no debería beber el alcohol.
En pacientes susceptibles con la cita de medicinas anticholinergic en dosis terapéuticas recomendadas, confusión, euforia, el entusiasmo de motor se observa.
La medicina tiene una fuerte influencia en reacciones psicomotores, por tanto los pacientes que toman la medicina se deberían abstener de tomar parte en actividades potencialmente peligrosas que requieren reacciones mentales y de motor rápidas.
condiciones de almacenaje
En el lugar oscuro a una temperatura de 15-25 ° C.
Manténgase fuera de alcance de los niños.
Tiempo de durabilidad antes de la venta
5 años.
No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.