Instrucción para uso: Midodrine (Midodrinum)

nombre químico 2-Amino-N-[2-(2,5-dimethoxyphenyl) - 2-hydroxyethyl] acetamide (e hidrocloruro)

Grupo de Pharmacotherapeutic:

Agentes de Hypertensive

Alfa-adrenoceptor agonists

La clasificación (ICD-10) nosological

I95 Hypotension

Hypotension, Edad hypotension, Hipertensión arterial, enfermedad de Hypotonic, hypotonic reacción, post-Ural hypotension, hypotension Sintomático, hypotension Esencial

I95.1 Orthostatic hypotension

Idiopathic orthostatic hypotension, Orthostatic hypotension, orthostatic síndrome, Reacciones por tipo asimpatikotonii

R32 incontinencia Urinaria no especificado

día enuresis, inestabilidad de la vejiga de Idiopathic, incontinencia Urinaria

nocturia, El desorden de la función del esfínter de la vejiga, micción Espontánea, formas Variadas de incontinencia urinaria, desórdenes Funcionales de micción, desórdenes de la micción Funcionales, enuresis Funcional en los niños, Enuresis

CodeCAS 42794-76-3

Característica

Un polvo cristalino blanco, inodoro. Es soluble en el agua y ligeramente en el metanol.

Propiedades farmacológicas de efecto de MidodrinePharmachologic
vasoconstrictor, hypertensive.

Constituye metabolite activo, que es un agonist de alpha1-adrenoceptors y se relaciona con ellos en el arterioles y venules. Aumenta el tono vascular y la tensión arterial. No tenga un efecto estimulante en receptores alfa-adrenergic del corazón, precio de corazón, myocardial contractility, no afecte el tono de músculos lisos de los bronquios. No cruza la barrera cerebral por la sangre y acciones en el sistema nervioso central. Cuando usado en una dosis de 10 mg. en pacientes con orthostatic el hypotension aumenta la tensión arterial por Hg 1 h de 15-30 mm después de la inyección; el efecto puede persistir durante 2-3 horas.

Después de consumo de rápidamente absorbido. bioavailability absoluto - el 93%, sin tener en cuenta la comida. La sangre es sólo parcialmente liga con las proteínas. Cmax en el plasma conseguido a través de 1-2 h, T1 / 2 es 3-4 horas La ruta principal de la biotransformación-. Deglitsinatsiya. Desglimidodrin (metabolite principal) se produce en muchos tejidos. La degradación final ocurre en el hígado. Emitido en la orina (vía secreción renal) casi completamente dentro de 24 horas: en la forma del metabolite activo (el 40%) de la medicina sin alterar (el 5%) y metabolites activo (el 55%).

Indicaciones para Midodrine
Orthostatic hypotension, hypotension (incluso la recepción de medicinas psychotropic durante convalecencia después de cirugía y parto), hypotensive reacciones con cambios del tiempo; micción espontánea a consecuencia de disfunción del esfínter de la vejiga.

Contraindicaciones para Midodrine

Hipersensibilidad, glaucoma de cierre del ángulo, hipertensión, pheochromocytoma, y enfermedad vascular espástica que borra, thyrotoxicosis, daño renal severo, adenoma proestática con retención urinaria, obstrucción mecánica del tracto urinario, embarazo.

Embarazo y amamantamiento

Efectos de la categoría en el feto por FDA - C.

Efecto secundario de Midodrine

La tensión arterial aumentada en la posición supina, limpieza con agua facial, bradycardia, perturbaciones de la micción (aceleración o retraso), dolor de cabeza, mareo, insomnio, somnolencia, fatiga, paresthesia, sentimiento de frialdad, picor, ardor de estómago, sequedad de boca, náusea, dispepsia, flatulencia, contracción de los músculos que levantan el pelo («palpan» la piel), la erupción de piel.

Interacción

La cita conjunta con glycosides cardíaco se realza o desarrollo acelerado de bradycardia, bloque de la AVENIDA y arrhythmias. Adrenomimetiki (pseudoephedrine, ephedrine, phenylpropanolamine) aumento, blockers (prazosin, doxazosin) - efecto debilitador.

Sobredosis de Midodrine
Síntomas: la hipertensión, bradycardia, el sentimiento de la frialdad, «palpa» la piel, retención urinaria.

Tratamiento: provocación de vómitos, lavage gástrico, administración de una alfa-blocker (phentolamine).

Vías de administración

Dentro.

Precauciones

Para usar la precaución en el paro cardíaco, arrhythmia, los desórdenes del hígado y función de riñón (por regla general, requieren el ajuste de la dosis y el modo de la administración). En la terapia de la combinación con hipnóticos y sedantes comienzan el tratamiento con 2.5 mg. y gradualmente aumentando a 5 mg. 2-3 veces diariamente. La autorización renal alta de metabolite primario de la medicina (asociado con la secreción tubular activa) se debería considerar cuando usado en la combinación con metformin, ranitidine, procainamide, triamterene, guanidine.