Instrucción para uso: Minoxidil (Minoxidilum)
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Grupo farmacológico
medios de dermotropic
Vasodilatadores
La clasificación (ICD-10) de Nosological
I10 hipertensión (primaria) Esencial
La hipertensión, la hipertensión Arterial, el curso de crisis de la hipertensión Arterial, la Hipertensión Esencial, la hipertensión Primaria, la hipertensión Arterial, las complicaciones de diabetes, hipertensión, El aumento repentino de tensión arterial, desórdenes de Hypertensive de la circulación de la sangre, hypertensive condición, hypertensive crisis, hipertensión, Hipertensión arterial, Hipertensión malévola, enfermedad Hipertónica, crisis de Hypertensive, Hipertensión, aceleraron la hipertensión, la hipertensión malévola, El agravamiento de enfermedad hypertensive, hipertensión Pasajera, hipertensión systolic Aislada
I15 hipertensión Secundaria
La hipertensión arterial, las complicaciones de diabetes, hipertensión, La subida repentina de tensión arterial, desórdenes de Hypertensive de la circulación de la sangre, hypertensive condición, hypertensive crisis, hipertensión, hipertensión arterial, hipertensión malévola, crisis de Hypertensive, Hipertensión, aceleraron la hipertensión, la hipertensión malévola, hypertensive crisis, El agravamiento de enfermedad hypertensive, hipertensión Pasajera, hipertensión, hipertensión Arterial, curso de crisis de la hipertensión Arterial, renovascular hipertensión, hipertensión sintomática, hipertensión renal, hipertensión de Renovascular, hipertensión Sintomática
Alopecia L64 Androgenic
Alopecia androgenic, alopecia de Androgenetic, alopecia de Androgenic de seriedad moderada, Alopecia Androgen-dependiente Severa, pérdida de cabello del modelo Masculina
Cifre CAS 38304-91-5
Características de Minoxidil
Polvo cristalino blanco o casi blanco inodoro. Fácilmente soluble en glicol propylene, metanol, etanol, propanol, dimethylsulfoxide, soluble en el agua, prácticamente insoluble en acetona, cloroformo y acetato de etilo.
Farmacología
Acción farmacológica - hypotensive, vasodilating, crecimiento del pelo estimulante.
Activa (abre) canales del potasio en membranas de células del músculo lisas de la pared vascular. Tiene un efecto vasodilating periférico, amplía buques resistivos (arterioles), baja el TRISTE y PAPÁ, reduce la carga en el myocardium, causa el reflejo tachycardia y aumenta la salida cardíaca. Aumenta la actividad de plasma renin y promueve la retención de sodio y agua.
Estimula el crecimiento del pelo de la alopecia androgen-dependiente. El mecanismo del realce de crecimiento del pelo supuestamente tiene que ver con vasodilation y la mejora de la microcirculación en la piel y folículos pilosos trophic, estímulo de la transición del folículo piloso de la fase que descansa (telogen fase) a la fase de crecimiento (anagen fase). Modula el efecto de androgens en folículos pilosos. Reduce la formación de 5 alfa dehydrosterone (posiblemente indirectamente), que desempeña un papel significativo en la formación de la alopecia. El mejor efecto es con una duración de la enfermedad que no excede 10 años, pacientes jóvenes, localización del punto calvo en la corona de la talla de no más que 10 cm y la presencia de más de 100 arma y pelo terminal en el centro de la cabeza calva. No previene la pérdida de cabello causada por medicinas, trastornos alimentarios (deficiencia de hierro, vitamina A, etc.), peinados apretados ("cola", "panecillo", etc.) . Un efecto positivo se notó en una proporción significativa de pacientes con una duración de la enfermedad de no más que 3-5 años.
El crecimiento del pelo, por regla general, comienza después de 4 meses de la aplicación actual diaria de la solución. Después de la abolición de terapia, el crecimiento del nuevo pelo se para y después de 3-4 meses, es posible restaurar los remiendos calvos en los sitios anteriores.
En pruebas experimentales, ningún efecto mutagenic se descubrió. La presencia de un efecto carcinógeno en ratas y conejos no se establece para la aplicación actual dentro de 1 año. Una disminución dependiente de la dosis en la capacidad para la fertilización en mujeres y ratas machas ingirió en dosis 1-5 veces más alto que MPDH se reveló. Cuando administrado oralmente a ratas y conejos, no había efecto teratogenic, pero un aumento de la probabilidad de la resorción embrionaria en conejos (pero no en ratas) se observó en dosis 5 veces más que el de MPD.
Después de consumo oral del 90% de la dosis tomada. Cmax se consigue dentro de 1 hora. Prácticamente no liga a proteínas plasma. Penetra en la leche de pecho. Se somete a la biotransformación en el hígado con la formación de actividad baja metabolites. T1 / 2 del plasma es 4.2 horas. Es emitido principalmente por los riñones (el 10% - sin alterar).
Cuando aplicado en la localidad a través de la piel intacta, aproximadamente el 1.4% de la medicina se absorbe. Después de la interrupción de la aplicación actual, el 95% de la absorción sistémica de minoxidil es emitido por los riñones dentro de 4 días.
Uso de Minoxidil
Pastillas: hipertensión arterial (formas sobre todo severas, resistentes a terapia de la combinación con otras medicinas antihypertensive).
Fuera de solución: calvicie del modelo masculina (androgenic alopecia) en hombres y mujeres.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, embarazo, amamantamiento; pheochromocytoma, mitral stenosis, hipertensión pulmonar secundaria (pastillas); violación de la integridad de la piel, dermatosis del cuero cabelludo (solución externa).
Restricciones para uso
IHD, angina de pecho, paro cardíaco, edad menos de 12 años (la experiencia del uso se limita).
embarazo y lactancia
Contraindicado en el embarazo (los estudios adecuados y estrictamente controlados en la gente no se han realizado). Para la duración de tratamiento, el amamantamiento se debería discontinuar.
Efectos secundarios de Minoxidil
Del sistema nervioso y órganos sensoriales: mareo, dolor de cabeza, daño visual (incluso agudeza visual reducida).
Del sistema cardiovascular y sangre (hematopoiesis, hemostasis): bajando tensión arterial, tachycardia, arrhythmia, paro cardíaco, inversión de la onda T en el ECG; en casos raros - hidrotórax, hidropericardio (en pacientes con paro cardíaco), stenocardia (en pacientes con insuficiencia coronaria), exudative pericarditis, thrombopenia, y leukopenia.
De la piel: hypertrichosis, mermando y reforzándose de pigmentación de pelo en el cuerpo; con aplicación local - sequedad y desconchar del cuero cabelludo, dermatitis (picor, erupción), eczema, alopecia, sensación ardiente del cuero cabelludo, folliculitis (sensibilidad o dolor en las raíces del pelo), erythema
Reacciones alérgicas: erupción, hinchazón de la cara, rhinitis, urticaria.
Otro: tardanza de sodio y agua en el cuerpo, hinchazón, falta de aliento, síncope, bajada de libido.
Interacción
Nitratos, diuréticos, aumento de la beta-adrenoblockers el efecto hypotensive; los estrógenos, los anticonceptivos orales, sympathomimetics, NSAIDs - se debilitan. No prescriba simultáneamente con guanethidine (el riesgo de orthostatic hypotension).
Sobredosis
Síntomas: vasodilation excesivo, pronunciado hypotension, dolor en el pecho, tachycardia o arrhythmia, neuritis (inmovilidad o temblor de manos, pies, cabeza), sodio y retención acuática.
Tratamiento: sintomático y terapia de mantenimiento - la introducción de la salina (IV), con hypotension - phenylephrine, angiotensin II, vasopressin, dopamine (no debería usar sympathomimetics, incluso norepinephrine y epinephrine).
Minoxidil y su metabolites son quitados por la hemodiálisis.
Rutas de administración
Dentro, por fuera.
Precauciones para Minoxidil
Evite el contacto con los ojos.
La seguridad y la eficacia de la solución en pacientes menor de edad de 18 y después de la edad 65 no se han determinado.
instrucciones especiales
Con la hipertensión arterial por lo general se prescribe en la combinación con beta-blockers y diuréticos.
Un comentario
Actualmente en Rusia minoxidil en la forma de pastillas no tiene un registro válido.