Instrucción para uso: Nadolol
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Nombre comercial de la medicina – Corgard
El nombre latino de la sustancia Nadolol
Nadololum (género. Nadoloi)
El nombre cis-5-racional químico [3 - [amino (1,1-dimethylethyl)] - 2-hydroxypropoxy]-1,2,3,4-tetrahydro-2,3-naftalindiol
La fórmula C17H27NO4 gruesa
Grupo de Pharmacotherapeutic: beta-blockers
La clasificación (ICD-10) nosological
G25.0 temblor Esencial: sacudida; temblores del músculo generalizados; familia del temblor esencial; temblor esencial; Temblor idiopathic; Temblor idiopathic benigno; Temblor hereditario; el temblor esencial es benigno
Migraña de G43: El dolor de migraña; Migraña; migraña de hemiplegic; dolor de cabeza de la migraña; Un ataque de la migraña; dolor de cabeza continuo; hemicrania
I10 hipertensión (primaria) Esencial: hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; Hipertensión Esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión primaria; hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; enfermedad hipertónica; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión systolic Aislada
I15 hipertensión Secundaria: hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; hipertensión; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; hipertensión; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; hipertensión de renovascular; Hipertensión sintomática; hipertensión renal; hipertensión de Renovascular; hipertensión de renovascular; hipertensión sintomática
Angina de pecho de I20 [angina de pecho]: enfermedad de Heberden; Angina de pecho; El ataque de angina de pecho; angina de pecho recurrente; angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; resto de la angina de pecho; progresión de la angina de pecho; la Angina de pecho se mezcló; Angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; angina de pecho estable crónica; Síndrome de la Angina de pecho X
I21 infarto de miocardio Agudo: Infarto de miocardio en la fase aguda; Infarto de miocardio Agudo; Infarto de miocardio con pathologic Q onda y sin; el Infarto de miocardio complicado por el choque de cardiogenic; el Infarto dejó ventricular; infarto de miocardio de Transmural; Infarto de miocardio netransmuralny (subendocardial); infarto de miocardio de Netransmuralny; infarto de miocardio de Subendocardial; La fase aguda de infarto de miocardio; infarto de miocardio agudo; fase subaguda de infarto de miocardio; fase subaguda de infarto de miocardio; Trombosis de las arterias coronarias (las arterias); infarto de miocardio amenazado; Infarto de miocardio sin onda Q
I22 infarto de miocardio Subsecuente: Atherosclerosis y la probabilidad de nuevo infarto; Infarto de miocardio re; infarto de miocardio de recaídas
Prolapso de I34.1 [prolapso] mitral válvula: Ruptura de músculo papillary; síndrome de Barlow; síndrome del prolapso de la válvula de Mitral; prolapso de la válvula de Mitral
I42 Cardiomyopathy: cardiopathy; cardiomyopathy difuso; Difunda neobliteriruyuschaya cardiomyopathy; myocardial Gipokaliygistidii; myocardiodystrophy; cardiomyopathy agudo; cardiomyopathy crónico
I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seno de Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Ataque de supraventricular tachycardia; Ataque de supraventricular tachycardia con WPW-síndrome; Ataque de atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia es verdad; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia con bloque de la AVENIDA; nueva perfusión arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Reflejo; Recurrente sostuvo supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomático tachycardia; Seno tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia de conexiones de la AVENIDA; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seno tachycardia; tachycardia nodular; atrial caótico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White
I49.4 Otra despolarización prematura y no especificada: extrasystole arrhythmia; extrasystole; el extrasystole no especificado
I49.9 latido del corazón Irregular, no especificado: Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; AVENIDA que corresponde tachycardia; tachycardia nodular por la AVENIDA que corresponde; ventricular fibrillation; latido del corazón irregular; Antidromic que corresponde tachycardia; arrhythmias cardíaco; Arrhythmias; Arrhythmia; Corazón arythmy; Arrhythmia debido a hypokalemia; ventricular tachyarrhythmias; La alta frecuencia de contracción ventricular; arrhythmias cardíaco; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; ritmo de Paroxysmal atrial-ventricular; arrhythmias cardíaco; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; pulsación anormal precordial
El código 42200-33-9 de CAS
Descripción
El polvo cristalino blanco. Es soluble en el etanol, ácido clorhídrico, agua y débilmente en el cloroformo, frugalmente soluble en el hidróxido de sodio. El peso molecular de 309.40.
Propiedades farmacológicas de Nadolol
Efecto de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.
Receptores de bloques beta1-y beta2-adrenergic, no tiene sympathomimetic intrínseco y actividad de estabilización de la membrana. Para impulsos comprensivos centrales a la periferia, disminuye la sensibilidad de tejidos periféricos a catecholamines, inhibe la secreción renin. Reduce la marcha de la frecuencia y la fuerza de contracciones de corazón, reduce el precio de la excitación espontánea del seno y marcapasos ectopic, reduce la marcha de la conducción de la AVENIDA. Baja y papá Triste, salida cardíaca y demanda de oxígeno myocardial (incluso durante el ejercicio). Reduce el riesgo del infarto de miocardio recurrente y mejora el flujo sanguíneo en el área ischemic, inhibe el desarrollo del reflejo tachycardia. La acción de Hypotensive se desarrolla dentro de 24 h. La función renal mejora (en dosis normales que el flujo sanguíneo renal aumentó en el 17-26%). Reduce la frecuencia de ataques de la migraña (previene vasoconstriction en la arteria de la carótida interna e impulsos adrenergic excesivos, llevando a la extensión de la arteria de la carótida externa).
En estudios experimentales en conejos en dosis hasta 10 veces más alto que MDRCH, tiene embryotoxic y efecto foetotoxic. En el estudio de 2 años en ratas y ratones no reveló ningún cancerígeno y efectos teratogenic.
Después de ingestión mal e irregularmente absorbido de la extensión gastrointestinal (aproximadamente el 30%). Cmax en plasma observado después de 3-4 h. La concentración de equilibrio en la sangre se consigue después de 6-9 días de la admisión regular. La encuadernación de la proteína plasma es el 18-30%. T1 / 2 - 14-24 h, hay una tendencia a un aumento del fracaso renal. No haga metabolizado en el cuerpo se emite en la orina y bilis en la forma sin alterar. Después de una dosis sola completamente emitida después de 4 días. Casi no penetra la barrera cerebral por la sangre y otros. Barreras de Gistogematicalkie, se secreta en la leche materna pasa por la barrera placental (el riesgo de hipoglucemia, bradycardia, hypotension, dificultad en aspirar el feto y recién nacido).
Aplicación de la sustancia Nadolol
Hipertensión, angina de pecho, seno tachycardia; prevención de paroxysmal supraventricular y ventricular arrhythmias, bigemia, trigeminy; hypertrophic cardiomyopathy, mitral prolapso de la válvula, infarto de miocardio (en clínicamente estado estable del paciente), síndrome hipercinético cardíaco, temblor (esencial), una condición despertadora (tratamiento sintomático), migraña (prevención).
Contraindicaciones para Nadolol
Hipersensibilidad, bradycardia severo (menos de 50 u. / Min), bloqueo de la AVENIDA II-III grado, síndrome del seno enfermo, cardiogenic choque, crónico y refractario a tratamiento del paro cardíaco severo, enfermedad cardíaca pulmonar, hypotension, borrando enfermedad vascular (el síndrome de Raynaud), asma bronquial (incluso historia), amamantamiento.
Restricciones a aplicación
Desórdenes del hígado y riñones, diabetes, hipoglucemia, hyperthyroidism, enfermedad pulmonar obstruccionista crónica, historia alérgica, la edad mayor y de niños.
Embarazo y amamantamiento
Quizás si el efecto esperado de la terapia pesa más que el riesgo potencial para el feto.
Efectos de la categoría en el feto por FDA - C.
En el momento del tratamiento debería parar el amamantamiento.
Efecto secundario de Nadolol
Del sistema nervioso y órganos sensoriales: la fatiga, dolor de cabeza, perturbación del sueño y discurso, paresthesia, perturbaciones visuales, disminuyó el libido.
Del sistema respiratorio: congestión nasal, tos, raramente - bronchospasm.
Sistema cardiovascular y sangre (sangre, hemostasis): bradycardia, bloque de la AVENIDA, hypotension, paro cardíaco, extremos fríos.
Del aparato digestivo: sequedad de boca, anorexia, náusea, vómitos, dispepsia, flatulencia, diarrea o estreñimiento.
Otro: la impotencia, la erupción, prurigo, la sequedad de los ojos y piel, erupción, el hinchazón de la cara, alopecia, cambian del peso corporal.
Interacción
No se debería usar simultáneamente con inhibidores MAO. Antagonistas de calcio de Dihydropyridine, sympatholytic, vasodilatadores periféricos, diuréticos potentiates hypotension; el epinephrine e isoprenaline - se debilitan. La probabilidad de violaciones de automaticidad, conducción y contractility del corazón aumenta en el telón de fondo de amiodarone, diltiazem, verapamil, quinidine medicinas y anestésicos generales.
Sobredosis
Síntomas: mareo, bradycardia, arrhythmia, hypotension, dificultad en respiración, akrotsianoz, paro cardíaco, en casos severos - colapso.
Tratamiento: hemodiálisis, atropine (en / 0.25-1 mg.) beta-agonists (isoprenaline), tranquilizantes (diazepam, lorazepam), cardiotonics (dobutamine, dopamine, epinephrine, norepinephrine, glycosides cardíaco), diuréticos y et al. tratamiento sintomático.
Vías de administración
Dentro.
Precauciones para sustancia Nadolol
El tratamiento se paró gradualmente durante aproximadamente 2 semanas (prevención del síndrome de retirada). El ajuste de la dosis es necesario en pacientes mayores. Síntomas de la máscara de hipoglucemia (tachycardia, cambios de tensión arterial) y hyperthyroidism (tachycardia). En el contexto de inmunoterapia o historia alérgica agravada, debería ser sustituido por otros. Esta medicina farmacológica grupos (seriedad aumentada y duración de reacciones anafilácticas a alérgenos, elimina el efecto de dosis convencionales de epinephrine). Se debería abstener del uso en la población pediátrica porque la seguridad y la eficacia en niños no se han determinado. Es necesario anular unos días antes de la cirugía con el uso de la anestesia de la inhalación (incluso la cirugía dental) o seleccionar un anestésico con el efecto inotropic menos negativo. En preparación del paciente para una thyroidectomy parcial durante 10 días, tomados con potasio iodide. Tenga cuidado con durante los conductores de vehículos y habilidades de la gente está relacionado con la alta concentración de la atención. En el momento del tratamiento se recomienda excluir el consumo de alcohol.
Instrucciones especiales
Durante el tratamiento, puede cambiar los resultados de pruebas en estudios de laboratorio.