Instrucción para uso: Neotigason
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Sustancia activa Acitretin
El código D05BB02 de ATX Acitretin
Grupo farmacológico - dermotropic medios
La clasificación (ICD-10) de Nosological
Psoriasis de L40
Psoriasis crónica con placas difusas, psoriasis Generalizada, Psoriasis del cuero cabelludo, Psoriasis del cuero cabelludo, forma Generalizada de psoriasis, dermatitis de la Psoriasis, Psoriasis complicada por erythroderma, psoriasis de Invalidative, placa psoriatic Aislada, psoriasis de Exfoliative, Psoriatic Erythroderma, Psoriasis con eczematosis, Hyperkeratosis en psoriasis, psoriasis Inversa, Psoriasis eczematous, Dermatosis de psoriasis, Psoriasis de los genitales, Psoriasis con lesiones de áreas peludas de piel, psoriasis de Erythrodermal, psoriasis Crónica del cuero cabelludo, psoriasis Crónica, psoriasis Ordinaria, psoriasis Refractaria, fenómeno de Kebner, liquen Escamoso
L43 piso de la hoja rojo
Lishay Wilson, forma Erosiva-ulcerative de liquen llano rojo, formas Verrugosas de liquen rojo, liquen Rojo, liquen Llano, fenómeno de Kebner
L53 Otras condiciones erythematous
Variable erythrokeratodermia, exudative Malévolo erythema, Erythema, Erythematous, Erythroderma, Erythema de empaña
Q80.9 ichthyosis Congénito, no especificado
Composición y forma de liberación
1 cápsula contiene 10 mg. acitretin; en un blíster de 10 PC., en un bulto de cartón 3, 5 o 10 ampollas.
efecto de pharmachologic
La acción farmacológica es antipsoriatic.
Normaliza los procesos de renovación, diferenciación y keratinization de células de piel.
Pharmacokinetics
Bien se absorbe de la extensión gastrointestinal, Cmax se alcanza después de 1-4 horas. Bioavailability es aproximadamente el 60% (aumenta con la admisión durante o después de comidas). Bien pases en la tela; la encuadernación a proteínas plasma - el 99%. Penetra a través de la barrera placental y en la leche de pecho. Metabolizado por isomerization y la formación de glucuronides. T1 / 2 Acitretinum - 50 h y su metabolite principal - 60 h. Dentro de 36 días después de la interrupción del tratamiento, el 99% de la medicina se emite en la forma de metabolites con orina y bilis en cantidades iguales. En algunos casos, el cuerpo produce etretinate, T1 / 2 de los cuales - aproximadamente 4 meses, es decir en una situación similar la medicina se emite completamente dentro de 2 años después del final del tratamiento.
Farmacología clínica
El tratamiento se sigue hasta que la curación suficiente de lesiones psoriatic ocurra. Para violaciones de keratinization, la terapia de mantenimiento a largo plazo se realiza usando la dosis eficaz más baja (no más de 50 mg. / día). En la práctica de niños sólo se aplican en casos de la ineficacia de otros métodos del tratamiento.
Indicación
Formas pesadas de psoriasis, ichthyosis congénito, pityriasis peludo rojo, la enfermedad de Daria.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad (incluso y a otro retinoids), expresó violaciones del riñón y hígado, el uso de tetracyclines, vitamina A, otro retinoids, methotrexate, embarazo.
Efectos secundarios
Desarrollo de síntomas de hypervitaminosis A; mermando y peladura de la piel en todas partes del cuerpo, alopecia, fragilidad de los clavos, paronychia, fotosensibilidad, dolor de cabeza, visión del crepúsculo, aumento reversible de transaminase y actividad phosphatase alcalina en plasma, hypercalcemia, triglyceride aumentado y colesterol plasma, hueso y dolor del músculo, hyperostosis y calcificación de tejidos.
Interacción
Incompatible con tetracyclines, methotrexate, vitamina A y otro retinoids. Desplaza phenytoin de ligar a proteínas. Las preparaciones que contienen el etanol y las bebidas llevan a la formación de etretinate.
La medicación y administración
Dentro, una vez al día, con la comida o con la leche. Los adultos - comienzan con 25-30 mg. por día durante 2-4 semanas, entonces - para 25-50 mg. durante 6-8 semanas, es posible aumentar la dosis diaria máxima a 75 mg. Niños - la dosis inicial de 500 mcg por kilogramo / día, posiblemente un aumento a corto plazo a 1 mg. / kilogramo / día (pero no más de 35 mg. por día); La dosis de mantenimiento es la más baja posible.
Sobredosis
Síntomas: dolor de cabeza, mareo. Tratamiento: retirada de la medicina, terapia sintomática.
Medidas precautorias
Es necesario supervisar la función del hígado (antes de que el principio de terapia y cada 1-2 semanas durante los 2 primeros meses, y luego cada 3 meses, con cambios patológicos supervisados cada semana, y si la función del hígado no vuelve al normal o se empeora, la medicina se anule); la concentración del colesterol y triglycerides en suero de ayuno, sobre todo en casos de desórdenes del metabolismo del lípido, diabetes mellitus, obesidad, alcoholismo crónico, durante terapia a largo plazo. Los pacientes con la diabetes requieren el control de glycemic. Los niños tienen que supervisar el crecimiento y desarrollo de huesos. En relación al teratogenicity de la medicina, las mujeres de la edad de la maternidad deberían usar medicinas anticonceptivas sin la interrupción durante 4 semanas antes de la iniciación de la terapia, durante el curso del tratamiento, y al menos 2 años después de su terminación. La terapia se comienza durante el 2do o 3er día del ciclo menstrual. Durante el tratamiento, las pruebas del embarazo adicionales se realizan. Las madres lactantes deben parar el amamantamiento.
Condiciones de almacenaje
En un seco, el lugar oscuro a una temperatura de no más alto que 25 ° C.
Manténgase fuera de alcance de los niños.
Tiempo de durabilidad antes de la venta
3 años.
No use después de que la fecha de caducidad imprimió en el paquete.