Instrucción para uso: Oxytocin (Oxytocinum)

Grupo farmacológico

Hormonas del hypothalamus, glándula pituitaria, gonadotropins y sus antagonistas

Uterotonics

La clasificación (ICD-10) de Nosological

Subinvolución de N85.3 del útero

La involución del útero es la involución postpartum lenta, Reducida la marcha del útero

N94.3 síndrome de tensión Premenstrual

Síndrome premenstrual pronunciado, desorden psicosomático Menstrual, síndrome Menstrual, tensión Premenstrual, estado Premenstrual, período Premenstrual, síndrome Premenstrual, síndrome de la Menstruación

O07.1 aborto médico Fracasado complicado por la sangría prolongada o excesiva

Sangría de postaborto

O48 embarazo Embarazado

Embarazo, Embarazo embarazo prolongado, Prolongado

Desórdenes de O62 de trabajo [del clan]

Hemorragia de O72 Postpartum

Sangrando en el puerperium, sangría de Postpartum

O75.8 Otras complicaciones especificadas de trabajo y entrega

Cosa única del Parto de O82, la entrega es por la cesárea

O92.7 Otros desórdenes y no especificados de lactancia

Rompiendo lactancia, Lactostasis en el período postpartum temprano

Muerte de P95 de feto debido a causa no especificada

Niño nacido muerto, muerte fetal Intrauterina

Código CAS50-56-6

característica de Oxytocin

Análogo sintético oxytocin - hormona del lóbulo posterior de la glándula pituitaria. Polvo blanco, soluble en el agua.

Farmacología

Acción farmacológica - actividad de trabajo estimulante, uterotonizing, lactotropic.

Tiene la capacidad de aumentar selectivamente el tono y la actividad contráctil de los músculos lisos del útero, sobre todo hacia el final de embarazo, durante el trabajo e inmediatamente durante la entrega. Afecta receptores específicos en myometrium y aumenta el contenido intracelular de Ca2 +. Estimula contracciones rítmicas del útero - refuerza y aumenta su frecuencia. Afecta a los elementos myoepithelial de la glándula mamaria, causa una reducción de los músculos lisos de las paredes de los alvéolos y estimula el flujo de la leche en los conductos principales o senos, facilita su aislamiento. Tiene propiedades pressor y puede causar el efecto antidiurético usando dosis grandes. T1 / 2 del plasma - aproximadamente 1-6 minutos (disminuye en el embarazo tardío y durante la lactancia). Después de la inyección intravenosa de oxytocin, la reacción del útero se manifiesta casi inmediatamente, y luego gradualmente disminuye dentro de 1 hora, después un / m - después de 3-7 minutos y dura 30 minutos - 3 horas. Es bien y rápidamente absorbido en la corriente sanguínea sistémica a través de la mucosa nasal. T1 / 2 - menos de 10 minutos, es emitido principalmente por los riñones (sólo una pequeña cantidad sin alterar) y hígado. Activamente secretado por glándulas mamarias lactating. El efecto es muy individual y depende de la densidad de receptores oxytocin en myometrium.

Indicaciones

Para la iniciación y estímulo de trabajo (debilidad primaria y secundaria de trabajo, la necesidad de entrega temprana en relación a gestosis, conflicto del macaco de la India, muerte fetal intrauterina, un embarazo retrasado, descarga prematura de líquido amniótico). Para profilaxis y tratamiento de sangría uterina hypotonic después de aborto (incluso durante períodos largos de embarazo), en el período postpartum temprano y acelerar involución postpartum del útero; realzar la capacidad contráctil del útero en cesárea (después de retiro de la placenta). Hypolactation en el período postpartum. Síndrome premenstrual doloroso, acompañado hinchándose, aumento de peso.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, pelvis estrecha (anatómico y clínico), posición transversal y oblicua del feto, presentación facial del feto, nacimiento prematuro, ruptura amenazadora del útero, condiciones con una predisposición de ruptura del útero (incluso nacimientos traumáticos y cesárea en la anamnesia), estiramiento excesivo del útero, útero Después de nacimientos múltiples, placenta parcial previa, sepsis uterina, carcinoma cervical invasiva, hipertensión uterina (no debido a entrega), compresión fetal, hipertensión arterial, enfermedad crónica lingual por el fracaso.

embarazo y lactancia

La categoría de acción para el feto por FDA es X.

Efectos secundarios

La náusea, los vómitos, arrhythmia (incluso el feto), bradycardia (en la madre y feto), aumentaron la tensión arterial y subarachnoid sangría o bajada de tensión arterial y choque, retención acuática (con el prolongado IV), reacciones alérgicas, bronchospasm; ictericia de Neonatal, una disminución en la concentración fibrinogen en el feto.

Interacción

Refuerza el efecto de sympathomimetics (combinado con la precaución). Halothane y Cyclopropane aumentan el riesgo de efectos secundarios.

Sobredosis

Síntomas: el hiperestímulo del útero hasta la ruptura, sangrando después de la entrega, utero-placental hypoperfusion, hypoxia y hypercapnia del feto, intoxicación acuática (los calambres son posibles).

Tratamiento: cancelación de la medicina, diuresis forzado, normalización del equilibrio del electrólito.

Vías de administración

intramuscularmente, intravenosamente / (inyección sola, goteo), en la pared o parte vaginal de la cerviz; intranasalmente.

Precauciones

Según el testimonio asociado con el parto, sólo es usado bajo la supervisión de un doctor en un hospital que se pone bajo el control de la actividad contráctil del útero, condición fetal, tensión arterial y la condición general de la mujer.