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Instrucción para uso: Pindolol

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Nombre comercial de la medicina Visken

El nombre latino de la sustancia Pindolol

Pindololum (género. Pindololi)

El nombre 1-racional químico (1H Indol 4 yloxy)-3 - [amino (1-methylethyl)] - 2-propanol

La fórmula C14H20N2O2 gruesa

Grupo de Pharmacotherapeutic: beta-blockers

La clasificación (ICD-10) nosological

G25.0 temblor Esencial: sacudida; temblores del músculo generalizados; familia del temblor esencial; temblor esencial; Temblor idiopathic; Temblor idiopathic benigno; Temblor hereditario; el temblor esencial es benigno

I10 hipertensión (primaria) Esencial: hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; Hipertensión Esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión esencial; hipertensión primaria; hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; enfermedad hipertónica; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión systolic Aislada

I15 hipertensión Secundaria: hipertensión arterial, complicaciones de diabetes; hipertensión; El aumento repentino de tensión arterial; desórdenes de Hypertensive de circulación de la sangre; condición de hypertensive; crisis de hypertensive; hipertensión; Hipertensión arterial; Hipertensión malévola; crisis de hypertensive; hipertensión acelerada; hipertensión malévola; El agravamiento de enfermedad hypertensive; hipertensión pasajera; hipertensión; hipertensión arterial; curso de crisis de la hipertensión arterial; hipertensión de renovascular; Hipertensión sintomática; hipertensión renal; hipertensión de Renovascular; hipertensión de renovascular; hipertensión sintomática

Angina de pecho de I20 [angina de pecho]: enfermedad de Heberden; Angina de pecho; El ataque de angina de pecho; angina de pecho recurrente; angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; resto de la angina de pecho; progresión de la angina de pecho; la Angina de pecho se mezcló; Angina de pecho espontánea; angina de pecho estable; angina de pecho estable crónica; Síndrome de la Angina de pecho X

Prolapso de I34.1 [prolapso] mitral válvula: Ruptura de músculo papillary; síndrome de Barlow; síndrome del prolapso de la válvula de Mitral; prolapso de la válvula de Mitral

I42 Cardiomyopathy: cardiopathy; cardiomyopathy difuso; Difunda neobliteriruyuschaya cardiomyopathy; myocardial Gipokaliygistidii; myocardiodystrophy; cardiomyopathy agudo; cardiomyopathy crónico

I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seno de Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Ataque de supraventricular tachycardia; Ataque de supraventricular tachycardia con WPW-síndrome; Ataque de atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia es verdad; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia con bloque de la AVENIDA; nueva perfusión arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Reflejo; Recurrente sostuvo supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomático tachycardia; Seno tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia de conexiones de la AVENIDA; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seno tachycardia; tachycardia nodular; atrial caótico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White

I48 Atrial fibrillation y agitación: atrial permanente tachyarrhythmias; Alivio precio ventricular frecuente durante agitación de atrial o parpadeo; atrial fibrillation; Ataque de atrial fibrillation y agitación; Ataque de atrial fibrillation; Paroxysmal atrial fibrillation; Atrial latidos prematuros; Tahiaritmicheskoy atrial fibrillation; Tahisistolicheskoy atrial fibrillation; agitación auricular; amenazas de la vida ventricular fibrillation; Atrial fibrillation; atrial crónico fibrillation; supraventricular arrhythmia; Paroxysmal atrial fibrillation y agitación; Paroxysmal fibrilloflutter; Atrial latidos prematuros

I49.1 despolarización atrial Prematura: supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; latidos de supraventricular; atrial latidos prematuros

I49.4 Otra despolarización prematura y no especificada: extrasystole arrhythmia; extrasystole; el extrasystole no especificado

I49.9 latido del corazón Irregular, no especificado: Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; AVENIDA que corresponde tachycardia; tachycardia nodular por la AVENIDA que corresponde; ventricular fibrillation; latido del corazón irregular; Antidromic que corresponde tachycardia; arrhythmias cardíaco; Arrhythmias; Arrhythmia; Corazón arythmy; Arrhythmia debido a hypokalemia; ventricular tachyarrhythmias; La alta frecuencia de contracción ventricular; arrhythmias cardíaco; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; ritmo de Paroxysmal atrial-ventricular; arrhythmias cardíaco; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; pulsación anormal precordial

El código 13523-86-9 de CAS

Característica

Polvo inodoro blanco o grisáceo. Es soluble en solventes orgánicos y soluciones ácidas acuosas.

Propiedades farmacológicas de Pindolol

Efecto de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.

Los receptores de bloques beta1-y beta2-adrenergic tienen sympathomimetic intrínseco y actividad de estabilización de la membrana. Para impulsos comprensivos centrales, reduce la sensibilidad de tejidos periféricos a catecholamines y secreción renin. Reduce la marcha del precio de corazón, baja la salida cardíaca, la resistencia vascular sistémica, un jardín y el precio de la excitación espontánea del seno y marcapasos ectopic. Reduce el corazón y el consumo de oxígeno myocardial. Corrige el comportamiento agresivo. Baja la presión intraocular en el glaucoma del ángulo abierto (solución de aplicación actual). Ningún efecto en metabolismo del lípido. El efecto hypotensive se desarrolla después de 1 semana y alcanza su máximo dentro de 4-6 semanas.

Rápidamente y completamente (más del 95%) absorbido del aparato digestivo, bioavailability - el 87%. Cmax conseguido dentro de 1 h. En el 40% ligado a proteínas plasma y adsorbido en erythrocytes. El volumen de distribución - 3.2 l / kilogramo. Penetra a través de las barreras de la sangre-tejido, incluso GEB y placental secretado en la leche materna. T1 / 2 es 3-4 horas (en la cirrosis del hígado - 2,5-30 horas, disfunción renal - 3-11,5 horas, en la vejez - 7-15 horas). Emitido en la orina en forma sin alterar (el 35-40%) en la forma de glucuronide y sulfato (el 60-65%). En pacientes con la insuficiencia renal T1 / 2 y el volumen de la distribución dependen del nivel de la disfunción renal, por tanto si Cl creatinine menos de 20 mL / minuto para al menos el 15% de la dosis se emite en la orina en la forma sin alterar.

En estudios experimentales, cuando administrado a ratas y dosis de conejos de 50 y 100 veces el máximo recomendado para la persona, durante 2 años no encontró ningunas pruebas de la carcinogenicidad. En una dosis de 10 mg. / el kilogramo no tenía efecto en fertilidad y rendimiento reproductivo en ratas. En dosis de 30-100 mg. / el kilogramo inhibe spermatogenesis y aumenta la frecuencia de la muerte fetal prenatal.

Aplicación de la sustancia Pindolol

Hipertensión, angina de pecho, supraventricular arrhythmias (seno tachycardia, atrial fibrillation tachysystolic, latidos), síndrome cardíaco hipercinético, hypertrophic cardiomyopathy, temblor (esencial, senil), mitral prolapso de la válvula.

Contraindicaciones para Pindolol

Hipersensibilidad, asma bronquial, paro cardíaco crónico severo, corazón pulmonar, nivel del bloque II y III de la AVENIDA, hypotension (Triste debajo de Hg de 100 mm. Arte.), Bradycardia (menos de 45-50 u. / Min), síndrome de la debilidad del nodo del seno, embarazo, amamantamiento.

Restricciones a aplicación

El paro cardíaco, el nivel del bloque I de la AVENIDA, las violaciones de hígado y función de riñón (incluso la historia), una tendencia a bronchospasm, incluso bronquitis crónica, enfisema, fase aguda de infarto de miocardio, desórdenes circulatorios arteriales periféricos, hyperthyroidism, depresión, psoriasis, diabetes, hipoglucemia, edad de niños (la seguridad y la eficacia de los niños no se identifican).

Embarazo y amamantamiento

Contraindicado durante embarazo. En el momento del tratamiento debería parar el amamantamiento.

Efecto secundario de Pindolol

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: el insomnio (el 10%), mareo (el 9%), fatiga (el 8%), ansiedad (el 7%), aumenta en el número o el aspecto de sueños extraños (el 5%), fatiga (el 4%), paresthesia (el 3%), violación de orientación a tiempo y espacio, depresión, amnesia a corto plazo, lability emocional, alucinaciones, cambios de la visión, incomodidad en los ojos.

Con el sistema genitourinary: edema (el 6%), menos del 2% de casos - impotencia, pollakiuria.

Del aparato digestivo: dispepsia (el 4%), náusea (el 5%), diarrea (el 2%), vomitando (el 2%), ischemic colitis, mesenteric arteria de la trombosis.

Del sistema respiratorio: disnea (el 5%), dolor en el pecho (el 3%), laryngo y bronchospasm, síndrome de la angustia respiratorio.

Sistema cardiovascular y sangre (sangre, hemostasis): menos del 1% de casos - el latido del corazón, paro cardíaco, bradycardia, tachycardia, bloque de la AVENIDA, hypotension, síncope, claudication intermitente, extremos fríos, agranulocytosis, thrombocytopenia, purpura.

Del sistema musculoskeletal: arthralgia (el 7%), mialgia (el 10%), calambres del músculo (el 3%).

Otro: erupción, erythematous erupción, urticaria, alopecia reversible, aumento de peso.

Interacción

Aumenta la probabilidad de violaciones de todas las funciones del corazón y el riesgo de hypotension en el fondo amiodarone, diltiazem, verapamil (sobre todo en / en la introducción), medicinas quinidine serie. La cita conjunta con dysregulation posible clonidine de la tensión arterial, con agonists (anfetaminas, ephedrine, epinephrine, norepinephrine, phenylephrine, pseudoephedrine) - aumenta el riesgo de la hipertensión y bradycardia con reserpine - la probabilidad del bloque de la AVENIDA, con phenothiazines - reforzándose hypotension con NSAIDs - el debilitamiento del efecto antihypertensive; el cimetidine aumenta la concentración en el plasma. La cita en el fondo de receptores de la beta-adrenergic de estimulantes y los derivados xanthine llevan a efectos de supresión mutuos. Incompatible con inhibidores MAO (efectos de debilitamiento mutuos). Inhibiciones lidocaine metabolismo en el hígado, aumenta el nivel de thioridazine en la sangre, potentiates la acción de no despolarizar el músculo relaxants.

Sobredosis

Síntomas: bradycardia, hypotension, paro cardíaco, bronchospasm.

Tratamiento: lavage gástrico y la cita de adsorbents, supervisando funciones vitales, terapia sintomática: en bradycardia severo - atropine; paro cardíaco - glycosides cardíaco, diuréticos, glucagon, hypotension - vasopressors (epinephrine, etc.), bajo el control de tensión arterial (tensión arterial); bronchospasm - isoproterenol o derivados theophylline; bloqueo de la AVENIDA - transvenous marcar el paso; sedación (diazepam).

Vías de administración

Dentro.

Precauciones para sustancia Pindolol

Es necesario tener en cuenta la posibilidad de disfrazar de manifestaciones clínicas de hyperthyroidism (tachycardia) e hipoglucemia (tachycardia, cambios de la tensión arterial). Aumenta la duración y la seriedad de reacciones anafilácticas a alérgenos. Quizás la seriedad aumentada de reacciones de hipersensibilidad y la carencia de efecto de dosis convencionales de epinephrine con historia alérgica agravada. Cuando pheochromocytoma no se debería usar sin una inyección adicional de la alfa-blockers. Cuando combinado con el alcohol puede orthostatic caer. Reduce las reacciones cardiovasculares compensadoras en respuesta al uso de anestésicos generales y agentes de contraste que contienen el yodo. En sólo unos días antes de que la cirugía con la anestesia general sea necesaria para anular o elegir un anestésico con el efecto inotropic menos negativo. A fin de impedir el desarrollo de la recepción del síndrome de retirada terminan gradualmente en aproximadamente 2 semanas. No interrumpa o termine el tratamiento sin consultar a un doctor. Tenga cuidado con durante los conductores de vehículos y habilidades de la gente está relacionado con la alta concentración de la atención.

Instrucciones especiales

Puede cambiar los parámetros en pruebas de laboratorio.


 

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