Instrucción para uso: Piroxicam (Piroxicamum)

Grupo farmacológico

NSAIDs – Oxycams

La clasificación (ICD-10) de Nosological

J06 infecciones respiratorias superiores Agudas de múltiple y no especificado

Fríos frecuentes enfermedades virales, Infecciones de las vías respiratorias superiores, carácter de la gripe de la enfermedad respiratorio Agudo, para Dolor de fríos, fríos Agudos, infección Fría, respiratoria, fríos Estacionales, Dolor en enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, Infecciones bacterianas de las vías respiratorias superiores, infecciones respiratorias Bacterianas, enfermedad Viral de las vías respiratorias, infecciones de vías respiratorias Virales, enfermedad Inflamatoria de las vías respiratorias superiores, Inflamación de la enfermedad de vías respiratorias superior, Inflamación de la enfermedad de vías respiratorias superior con esputo difícil, enfermedad de la vía aérea Inflamatoria, infecciones Secundarias con fríos, Brevedad de esputo en enfermedades respiratorias agudas y crónicas, infección de vías respiratorias Superior, Infecciones de las vías respiratorias superiores, Infecciones de Vías respiratorias, Infecciones de las vías respiratorias y pulmones, enfermedades Infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, Enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores y ENT-órganos, enfermedades Infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores en niños y adultos, enfermedades Infecciosas e inflamatorias de las vías respiratorias superiores, inflamación Infecciosa de las vías aéreas, infección respiratoria, Qatar vías respiratorias superiores, Catarro de las vías respiratorias superiores, enfermedad Catarral de las vías respiratorias superiores, síntomas Catarrales de las vías respiratorias superiores, que Tosen con un frío, SARS, ARI, ARI con fenómenos rhinitis, infección respiratoria Aguda, enfermedad infecciosa e inflamatoria Aguda de las vías respiratorias superiores, enfermedad respiratoria Aguda, Dolor de garganta o nariz, infecciones virales Respiratorias, enfermedades Respiratorias, infecciones Respiratorias, infecciones respiratorias Recurrentes, infección Secundaria con gripe, frío en el pecho, condición Febril con gripe usitis, sinusitis aguda, genyantritis, sinusitis purulenta

M06.9 Otra artritis reumatoide especificada

Artritis reumatoide, síndrome de Dolor en enfermedades reumáticas, Dolor en artritis reumatoide, Inflamación en artritis reumatoide, formas Degenerativas de artritis reumatoide, artritis reumatoide de Niños, Exacerbación de artritis reumatoide, reumatismo articular Agudo, artritis Reumática, poliartritis Reumática, artritis Reumatoide, poliartritis Reumática, artritis Reumatoide, artritis Reumatoide, artritis Reumatoide de curso activo, periarthritis Reumatoide, poliartritis Reumatoide, Artritis Reumática Aguda, reumatismo Agudo

Gota de M10

Exacerbación de gota, ataque articular Agudo con gota, ataque gotoso Agudo, ataque Gotoso, gota Recurrente

ataques, gota Crónica

Artritis de M13.9, no especificada

Artritis, artritis Purulenta Artritis (no infecciosa), aguda, Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, El dolor en osteoarthritis, Inflamación en osteoarthritis, arthropathy Inflamatorio, enfermedades conjuntas Inflamatorias y degenerativas, enfermedad Inflamatoria del sistema musculoskeletal, enfermedad conjunta Inflamatoria, enfermedades Inflamatorias del sistema musculoskeletal, artritis destructiva, La enfermedad del sistema musculoskeletal, Enfermedades del sistema musculoskeletal, Enfermedades del sistema musculoskeletal y tejido conjuntivo, Infecciones musculoskeletal sistema, monoartrit, artritis No infecciosa, artritis reumática, Osteoarthritis, inflamación Aguda del tejido musculoskeletal, enfermedades inflamatorias Agudas del sistema musculoskeletal, condición inflamatoria Aguda del sistema musculoskeletal, artritis Aguda, osteoarthritis Agudo, osteoarthritis posttraumático, artritis Reactiva, enfermedades inflamatorias Crónicas de las uniones, artritis Crónica, artritis inflamatoria Crónica, inflamación Crónica de la capa interior de la cápsula conjunta, inflamación Crónica de la cápsula conjunta, enfermedad inflamatoria Crónica de las uniones, artritis de Exudative

M15-M19 Osteoarthritis

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, enfermedad de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias agudas del sistema musculoskeletal, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, la enfermedad de Bechterew, Ankylosing spondylitis, Enfermedades de la columna vertebral, spondylitis Reumático, Bechterew-Marie-Strumpel enfermedad

M77.9 Otro no especificado

Cápsula, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy

M79.0 Otro reumatismo no especificado

Enfermedad reumática degenerativa, enfermedades Degenerativas y reumáticas de los tendones, enfermedades reumáticas Degenerativas, formas Localizadas de reumatismo de telas suaves, Reumatismo, Reumatismo con un componente alérgico pronunciado, Reumatismo del articular y extraarticular, ataque Reumático, quejas Reumáticas, enfermedades Reumáticas, enfermedad Reumática de la espina, Recaídas de reumatismo, reumatismo Articular y extra-articular, reumatismo Articular y muscular, reumatismo Articular, síndrome Articular con reumatismo, dolor reumático Crónico, reumatismo articular Crónico, enfermedades Reumatoides, enfermedades Reumáticas del disco

Mialgia de M79.1

Síndromes de dolor de Myofascial, síndrome de Dolor en enfermedades articulares por el músculo, síndrome de Dolor en enfermedades inflamatorias crónicas del sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Ternura de músculos, dolor Muscular en esfuerzo físico severo, condiciones Dolorosas del sistema musculoskeletal, Dolor en el sistema musculoskeletal, Dolor en los músculos, Dolor en reposo, dolores del Músculo, dolor del Músculo, dolor de Musculoskeletal, Mialgia, dolor del Músculo, dolor del Músculo en reposo, dolor del Músculo, dolor Muscular de origen no reumático, dolor del Músculo de origen reumático, dolor del músculo Agudo, dolor Reumático, dolores Reumáticos, síndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurología de M79.2 y neuritis, no especificada

Síndrome de dolor con neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dolor Neurálgico, Neuralgia, Neuralgia de nervios intercostales, Neuralgia del nervio tibial posterior, Neuritis, Neuritis traumática, Neuritis, Síndromes de Dolor Neurológicos, contracciones Neurológicas con espasmos, neuritis Aguda, neuritis Periférica, neuralgia Posttraumática, dolor Severo de una naturaleza neurogenic, neuritis Crónica, neuralgia Esencial

N94.4 dysmenorrhea Primario

dysmenorrhea funcional primario, Dolor en dysmenorrhea primario, algodismenorea Primario, calambres Menstruales

R52.1 dolor desenfrenado Constante

Síndrome de dolor en la práctica de la oncología, el síndrome de Dolor se pronunció, síndrome de Dolor en neoplasmas malévolos, síndrome de Dolor en el cáncer, síndrome de Dolor con tumores, síndrome de Dolor en enfermos de cáncer, Dolor en neoplasmas malévolos, Dolor en tumores malévolos, Dolor en tumores, Dolor en enfermos de cáncer, Dolor en metástasis del hueso, Dolor en cáncer, síndrome de dolor Malévolo, dolor crónico Intensivo, síndrome de dolor Intensivo, síndrome de dolor no curable Intensivo, síndrome de dolor crónico Intensivo, dolor Desenfrenado, dolor Desenfrenado, dolor del Tumor, síndrome de dolor Posttraumático, dolor Severo, dolor Crónico, Síndrome de Dolor Crónico

R52.2 Otro dolor constante

Síndrome de dolor, origen reumático, Dolor en lesiones vertebrales, Dolor en la cámara, Dolor para quemaduras, síndrome de Dolor débil o moderado, dolor de Perioperative, Moderado a dolor severo, Moderadamente o síndrome de dolor débilmente expresado, Moderado a dolor severo, dolor del Oído de otitis, dolor de Neuropathic, neuropathic dolor

Herida de la Superficie de T14.0 de región del cuerpo no especificada

Abrasiones, Rasguño, Heridas de Piel, Heridas de telas suaves, Hematoma, Hematoma del origen traumático, Hematomas, Hematomas de músculos, Hematomas de telas suaves, Curación de la piel, Contusión, Contusión debido a esguinces y contusiones, Microtrauma, contusiones Externas, Pequeña peinada, hematoma Superficial, daño Superficial a la piel y membranas mucosas, hematoma Subcutáneo, hematoma Posttraumático, perturbación Posttraumática de la microcirculación, Skinness de la piel, lesiones plexus Traumáticas, Herida, Contusión de telas suaves, contusión Conjunta, contusiones Traumáticas, herida Traumática, el tratamiento Primario de la superficie contaminó heridas, Abrasión, Contusión

Dislocación de T14.3, esguince y daño al aparato capsular-ligamentous de la unión del área no especificada del cuerpo

El estiramiento doloroso de músculos, Dolor e inflamación en tensión, Dislocación de dislocación, cambios Degenerativos del aparato ligamentous, Edema debido a esguinces y contusiones, Edema después de intervenciones para esguinces, Daño y ruptura de ligamentos, El sistema musculoskeletal se daña, Daño a ligamentos, Daño a las uniones, rupturas del Ligamento, tendones del Tendón, Rupturas de los tendones de músculos, Estiramiento, Calambre, Estiramiento del músculo, Esguince, Tensión de los tendones, Extensiones, músculos de Extensión, Esguinces, Tensión de los tendones, Herida del sistema musculoskeletal, Heridas de las uniones, Heridas de tejidos articulares por la cápsula, Heridas del sistema osteoarticular, Heridas de ligamentsInjuries a las uniones, heridas Conjuntas, Estiramiento del aparato ligamentous, estiramiento Habitual y rasgadura

Herida de T14.9 no especificada

El síndrome de dolor después de trauma, síndrome de Dolor con heridas, síndrome de Dolor con el trauma y después de cirugía, Dolor en caso de la herida, Dolor de una naturaleza traumática, dolor Conjunto con heridas, dolor Postvigente y posttraumático, Dolor en caso de la herida, Dolor de un origen traumático, síndrome de dolor Severo del origen traumático, daño del tejido Profundo, Profundamente rasguña en el tronco, herida Cerrada, Heridas Domésticas Menores, daño de piel Menor, Violaciones de la integridad de telas suaves, trauma Sencillo, herida traumática Extensa, síndrome de dolor Agudo de origen traumático, Edema con trauma, heridas de deportes Pospuestas, dolor Posttraumático, heridas de la Tela suave, heridas Conjuntas, heridas de Deportes, Herida, dolor Traumático, dolores Traumáticos, infiltración Traumática, Heridas de deportes

Cifre CAS 36322-90-4

Características Piroxicam

Blanco o blanco con un dejo ligeramente amarillento polvo cristalino. Soluble en cloroformo (1: 100), en etanol calentado y metanol (1: 1000), es difícil disolverse en el agua.

Farmacología

Acción farmacológica - antiinflamatorio, antifebril, antiaggregational, analgésico.

Inhibe la actividad de cyclooxygenase (TIMONEL (cyclooxygenase)-1 y TIMONEL 2), reduce la síntesis del PG (prostaglandinas), incl. PGE1, PGE2, PGE2alpha y thromboxanes. Suprime phagocytosis, agregación de la plaqueta.

Después de que el consumo bien se absorbe del aparato digestivo (extensión gastrointestinal), Cmax se consigue después de 3-5 horas. La concentración de equilibrio en la sangre se establece dentro de 7-12 días. La encuadernación a proteínas plasma es el 97-99%. Metabolizado en el hígado (oxidado y conjugado), metabolites principales - 5-hydroxypyroxicam, N-methyl-benzenesulfonamide, etc. - son farmacológicamente inactivos. T1 / 2 durante aproximadamente 50 horas, puede aumentar con la enfermedad del hígado. Es emitido por los riñones y el aparato digestivo (en la orina se determina en 2 veces más cantidad que en las heces), principalmente en la forma de glucuronides (el 5% emitió sin alterar). Pasa por la placenta y penetra en la leche materna. No acumularse.

Promueve el aligeramiento del síndrome de dolor, síntomas de la inflamación de cualquier modo del uso. Con el síndrome articular debilita o para la inflamación y el dolor en las uniones en reposo y durante el movimiento, reduce la rigidez de mañana y el hinchazón de las uniones.

Los estudios de la toxicidad subaguda y crónica realizada en ratas, ratones, perros y monos han mostrado que la manifestación más frecuente de la toxicidad en animales con la administración prolongada de piroxicam, así como otro NSAIDs, es la necrosis papillary renal y la lesión gastrointestinal. No había efecto en la fertilidad y efectos teratogenic en animales.

Aumenta la probabilidad de nacimientos patológicos y la tardanza del acto genérico en animales, como otras medicinas que inhiben la síntesis y la liberación de PG. El efecto tóxico en el aparato digestivo sobre todo se pronuncia en mujeres en el tercer trimestre del embarazo, comparado con la acción en mí y II trimestres y en mujeres no embarazadas.

Aplicación de Piroxicam

Enfermedades inflamatorias y degenerativas de las uniones y espina, acompañada por síndrome de dolor, incl. artritis reumatoide, reumatismo, ankylosing spondylitis (la enfermedad de Bechterew), osteoarthritis, artritis crónica juvenil, tendonitis, tendovaginitis, plechequist síndrome, humeroscapular periarthritis, ataque de la gota agudo; síndrome de dolor de génesis diferente: neuralgia, mialgia, dysmenorrhea primario, dolor postvigente y posttraumático, incl. con heridas de deportes (contusión, dislocación, esguince), dolor e hinchándose en las uniones, tendones y músculos, causados por esfuerzo excesivo, etc.; enfermedades infecciosas e inflamatorias agudas de las vías respiratorias superiores.

Contraindicaciones

La hipersensibilidad, incl. a otro NSAIDs, las lesiones erosivas y ulcerative de la extensión gastrointestinal (en la etapa de exacerbación), asma de la aspirina, expresó violaciones del hígado y / o función de riñón, hemorrhagic diathesis, cambios del cuadro de la sangre de una génesis desconocida (incluso la historia), cambios inflamatorios o sangrando en el recto y ano, incl. proctitis (con el uso de supositorios); embarazo, lactancia, niños y adolescentes (inyección durante hasta 18 años, gel, ungüento, supositorios - hasta 14 años).

Restricciones para uso

Erosión-ulcerative lesiones gastrointestinales en la anamnesia, asma bronquial, enfermedades alérgicas, paro cardíaco y otras enfermedades acompañadas por edema, hipertensión arterial.

embarazo y lactancia

Contraindicado en embarazo.

La categoría de acción para el feto por FDA es C.

Para la duración de tratamiento, el amamantamiento se debería discontinuar.

Efectos secundarios

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: mareo, dolor de cabeza, irritabilidad, somnolencia o insomnio, debilidad, depresión, alucinaciones, zumbido, daño de visión, irritación del ojo.

Del sistema cardiovascular y sangre (hematopoiesis, hemostasis): aumento o disminución en tensión arterial, palpitación, anemia, thrombopenia, leukopenia, eosinophilia, bajada de hemoglobina y hematocrit, hemorragia.

De parte del aparato digestivo: la sequedad de boca, stomatitis, la irritación de la extensión gastrointestinal, náusea, eructo, anorexia, diarrea o estreñimiento, flatulencia, gomas sangrantes, dolor en la región epigastric, lesiones gastrointestinales erosivas y ulcerative y sangría, perjudicaron la función del hígado (aumentó la actividad hepatic transaminases).

Del sistema genitourinary: fracaso renal, nefritis intersticial aguda.

Otro: las reacciones alérgicas (picor, reparación de la piel, hinchazón, incluso cara, manos, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell, muy raramente reacciones anafilácticas, bronchospasm, fotosensibilización, erupción), edema (predominantemente de los extremos inferiores en pacientes con la función cardíaca perjudicada), sudación, aumentaron niveles de la urea, hyperkalemia, hypo-o hiperglucemia, aumento de peso o pérdida.

Reacciones locales: irritación de la mucosa rectal, tenesmus, dolor y sensación desagradable de peso en la región anal (supositorios); cuando aplicado a la piel - irritación, incl. picor, reparación, erupción, quemándose (con uso prolongado).

Interacción

Desplaza otras medicinas de la conexión con proteínas de la sangre. Baja la eficacia de medicinas antihypertensive. En el contexto de otro NSAIDs y corticosteroides, el riesgo de aumentos de acción ulcerogenic. Aumenta el riesgo de hyperkalemia cuando combinado con diuréticos que ahorran el potasio y otras medicinas que contienen el potasio. Aumenta la concentración de phenytoin y litio en la sangre. Los anticoagulantes aumentan el riesgo de sangrar. El ácido de Acetylsalicylic reduce la concentración de piroxicam en la sangre al 80% del original.

Sobredosis

Síntomas: somnolencia, visión perjudicada, en dosis muy altas - desmayo, coma.

Tratamiento: lavage gástrico, recepción de carbón de leña activado, antiácidos (para reducir absorción), terapia sintomática.

Vías de administración

Dentro, en / m (intramuscularmente), rectalmente, por fuera.

Precauciones para Piroxicam

Antes del uso, incl. local, pacientes con el asma bronquial, rhinitis alérgico, con pólipos de la mucosa nasal, las enfermedades de vías aéreas obstruccionistas crónicas deberían consultar a un doctor. Durante el tratamiento es necesario controlar la composición celular de la sangre, la función de los riñones y hígado.

Durante el tratamiento, no puede beber bebidas alcohólicas.

Evite conseguir un gel o ungüento en membranas mucosas, ojos, heridas abiertas, etc.